MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA EXTERNA DE PRIMER NIVEL

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1 Gobierno del Estado de México Secretaría de Salud Instituto de Salud del Estado de México Coordinación de Salud MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA EXTERNA DE PRIMER NIVEL NOVIEMBRE, 2004

2 CONTENIDO Presentación 3 I Objetivo General 4 II Alcances 5 III Base Legal 6 IV Políticas 8 V Procedimientos Procedimiento de Consulta Externa Objetivo Descripción Diagrama de Flujo Procedimiento de Certificado Médico Objetivo Descripción Diagrama de Flujo Procedimiento de Laboratorio Objetivo Descripción Diagrama de Flujo Procedimiento de Curaciones Objetivo Descripción Diagrama de Flujo Hidratación Oral Objetivo Descripción Diagrama de Flujo Inmunizaciones Objetivo Descripción Diagrama de Flujo Estomatología Objetivo Descripción Diagrama de Flujo Imagenología Objetivo Descripción Diagrama de Flujo Referencia y Contrarreferencia Objetivo Descripción Diagrama de Flujo 28 VI Simbología 30 VII Formatos e Instructivos de Llenado 32 VIII Validación 58 IX Hoja de Actualización 59 X Créditos 60 2

3 PRESENTACION Dentro del contexto de la administración pública actual, es indispensable que las instituciones cuenten con las herramientas administrativas que aseguren, apoyen y aglicen el cumplimiento de los programas, planes, objetivos y proyectos gubernamentales. Una de las premisas fundamentales del actual Gobierno del Estado de México, es la de contar con una Administración Pública eficiente en su desempeño, eficaz en la respuesta a las demandas de la sociedad, honrada en el desarrollo de sus funciones, que impulse la formulación de una cultura de modernización y mejoramiento de la función pública. De esta manera se hace necesario que la Administración Pública establezca medidas que garanticen una mayor racionalidad y optimización de los recursos, así como de un ejercicio austero y responsable, mediante el establecimiento de normas y lineamientos que sirvan de base para regular su operación. El Plan de Desarrollo del Estado de México establece los requerimientos sobre el deber de la administración pública de aumentar su efectividad social para obtener los mejores resultados en los servicios que proporciona a través del Instituto de Salud del Estado de México, destacándose la necesidad de que los recursos se apliquen conforme a programas aprobados. Establece como objetivo, la vigilancia del estricto cumplimiento de la legislación y normatividad en materia de control y evaluación, así como verificar que la gestión pública se apegue a los criterios de transparencia, honradez, eficacia y productividad. Para lograr una mayor efectividad social y mejores resultados en los servicios públicos, es necesario que las dependencias y organismos auxiliares de la Administración Pública Estatal, revisen y actualicen permanentemente sus formas de organización, sistemas de trabajo y procedimientos de atención a los usuarios, de acuerdo a las circunstancias del entorno social y a la disponibilidad de recursos. El Instituto de Salud del Estado de México, conciente de su responsabilidad de proporcionar los servicios de salud que le demande la población abierta de nuestra entidad, requiere de un sistema de atención médica en los centros de salud que permita el acceso a un primer nivel de atención médica eficiente, ágil, confiable e inmediato, por ello se ha implementado el presente Manual de Procedimientos de Consulta Externa de Primer Nivel. El presente documento tiene como fin estandarizar los procedimientos que se llevan a cabo en los diferentes centros de salud del Instituto, con el propósito de mejorar y agilizar el sistema actual. 3

4 1. OBJETIVO GENERAL Establecer los procedimientos que se llevan a cabo en los diferentes Centros de Salud que forman parte del primer nivel de atención del Instituto, con la finalidad de estandarizarlos para optimizar el servicio de atención médica que se otorga a la población abierta del Estado de México. 4

5 II. ALCANCES El presente manual se constituye como un elemento de carácter administrativo, cuya aplicación será responsabilidad de los centros de salud que integran el primer nivel de atención del Instituto de Salud del Estado de México. Cabe hacer mención que los lineamientos establecidos en el documento son de carácter general y obligatorio, y que las funciones y responsabilidades señaladas deberán atribuirse al personal que labora en los diferentes centros de salud. 5

6 III. BASE LEGAL Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, Diario Oficial de la Federación, 5 de febrero de Reformas y adiciones. Constitución Política del Estado Libre y Soberano de México. Gaceta del Gobierno, 10 de noviembre de Reformas y adiciones. Ley General de Salud Diario Oficial de la Federación, 29 de diciembre de Reformas y adiciones. Ley Orgánica de la Administración Pública Federal. Diario Oficial de la federación, 5 de enero de Reformas y adiciones. Ley de Planeación. Diario Oficial de la Federación, 31 de diciembre de Reformas y adiciones. Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Públicos. Diario Oficial de la Federación, 31 de diciembre de Reformas y adiciones. Ley Orgánica de la Administración Pública del Estado de México. Gaceta del Gobierno, 9 de septiembre de Reformas y adiciones. Ley de Planeación del Estado de México. Gaceta del Gobierno, 17 de enero de Reformas y adiciones. Ley de Responsabilidades de los Servicios Públicos del Estado de México y Municipios. Gaceta de Gobierno, 17 de enero de Reformas y adiciones. Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado. Diario Oficial de la Federación, 28 de diciembre de Reformas y adiciones. Ley de Trasparencia y Acceso a la Información Pública del Estado de México. Gaceta del Gobierno, 30 de abril de

7 Código Administrativo del Estado de México. Gaceta del Gobierno, 13 de diciembre de Reformas y adiciones. Reglamento de Salud del Estado de México Gaceta del Gobierno, 13 de marzo de Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestaciones de Servicios de Atención Médica. Diario Oficial de la Federación, 14 de mayo de Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud. Diario Oficial de la Federación, 14 de mayo de Reglamento para Controlar y Estimular al Personal de la Secretaría de Salud por su Productividad de Trabajo. Diario Oficial de la Federación, 1 de abril de Reglamento para la Entrega Recepción de Unidades Administrativas de la Administración Pública del Estado de México. Gaceta del Gobierno, 14 de marzo de Decreto por el que se Establece con Carácter Obligatorio de la Cartilla Nacional de Vacunación Destinada a Comprobar Individualmente la Administración de Vacunas, como parte Esencial de la Protección a la Salud de la Niñez. Diario Oficial de la Federación, 25 de septiembre de Acuerdo Numero 33 por el que se desconcentran Facultades a los Servicios Coordinados de Salud Pública en las Entidades Federativas. Diario Oficial de la Federación, 31 de Julio de Acuerdo de Coordinación para la integración Orgánica y Descentralización Operativa de los Servicios de Salud de los Estados Diario Oficial de la Federación, 29 de diciembre de Acuerdo de coordinación que celebran las Secretarias de Salud, de Hacienda y Crédito Público, de Contraloría y Desarrollo Administrativo, así mismo la Federación de Sindicatos de Trabajadores al Servicio del Estado, el Sindicato Nacional de Trabajadores de la Secretaría de Salud y el Estado de México para la Descentralización Integral de los Servicios de Salud de la Entidad. Diario Oficial de la Federación, 6 de febrero de

8 IV. POLÍTICAS Los centros de salud del Instituto de Salud del Estado de México proporcionarán atención médica a la población cuando así lo requiera a través de la consulta externa general, apegados a los procedimientos que se presentan en este documento. Los centros de salud deberán otorgar la atención médica a todos los usuarios que lo soliciten, con la sola restricción de la suficiencia de los recursos, profesionales, técnicos y administrativos que les sean autorizados. La atención médica que se proporcione en los centros de salud, deberá apegarse a los estándares de calidad que señalen las normas en materia de salud. El personal de salud y/o administrativo deberá atender a los usuarios con la diligencia y la debida ética que el servicio médico requiera. La atención médica en los centros de salud, deberá otorgarse dentro de los horarios que señaken las autoridades competentes. El médico tratante y el personal auxiliar en salud, deberán apegarse a los tiempos que asignen las autoridades competentes para la atención de cada usuario (20 minutos aproximadamente). El personal médico y administrativo deberá requisitar los formularios médicos y administrativos que se le requieran por las Coordinaciones Municipales y Jurisdicciones Sanitarias correspondientes. El médico tratante deberá apegarse a las Normas Oficiales Mexicanas que rigen el servicio de atención médica. Requisitar adecuadamente los formatos que integran el expediente clínico correspondiente a cada usuario. Otorgar los turnos para la atención de cada paciente. El personal administrativo y/o médico asignado, deberá requerir la cuota de recuperación cuando cada caso de los diferentes servicios médicos así lo ameriten. 8

9 V. PROCEDIMIENTOS 5.1. Procedimiento de Consulta Externa Objetivo: Otorgar los servicios de atención médica de consulta externa que requieran los usuarios para la preservación o restauración de la salud, de conformidad con los lineamientos técnicos en la materia, emitidos por las autoridades federales y estatales Descripción No. Responsable Actividad 1 Usuario Se presenta en el Centro de Salud e informa al Encargado de Recepción el tipo de servicio que requiere. 2 Encargado de Recepción Recibe al Usuario, lo interroga acerca del servicio que solicita y lo canaliza al Módulo de Fichas. 3 Encargado de Pregunta al Usuario si es la primera vez que solicita este servicio. Fichas 4 Si es la primera vez que el Usuario solicita este servicio, registra sus datos personales, genera Carnet, elabora e integra el Expediente Clínico Familiar y entrega Ficha. 5 Si se trata de una Consulta Externa Subsecuente, entrega al Usuario la Ficha. 6 Determina si la consulta está excenta de pago o si la cuota de recuperación debe ser cubierta. 7 Si la consulta no está excenta de pago, indica al Usuario que se dirija al área de cajas para cubrir la Cuota de Recuperación. 8 Encargado de Caja Verifica el tipo de servicio según la ficha, determina el costo en el tabulador, recibe el pago y expide el Recibo Unico de Pago. 9 Usuario Recoge su Recibo Unico de Pago y se dirige al Area de Archivo para solicitar su Expediente. 10 Encargado de Fichas Si la consulta está excenta de pago, indica al usuario que se dirija al área de archivo para solicitar envíe su expediente al consultorio correspondiente. 11 Encargado de Pregunta al Usuario si es la primera vez que solicita el servicio. Archivo 12 Si es paciente de primera vez recoge el expediente en el modulo fichas, solicita Carnet y Ficha, registra la salida del Expediente. Se conecta al paso 14 de este procemiento. 13 Si es consulta subsecuente, solicita al paciente Carnet y Ficha, busca el Expediente. 9

10 14 Organiza los Expedientes a los diferentes consultorios, devuelve Carnet, Ficha y Recibo Unico de Pago y canaliza a la sala de espera. 15 Enfermera Llama al Usuario de acuerdo al numero de ficha. 16 Pesa y mide al Usuario, así mismo toma signos vitales y registra en Expediente Clínico. 17 Médico Interroga y examina al Usuario. 18 Si es primera vez elabora Hoja de Historia Clínica y realiza exploración física completa y continúa con el paso nueve de este procedimiento. 19 Si no es primera vez elabora Nota de Evolución. 20 Informa al Usuario sobre su padecimiento, da instrucciones para su tratamiento, elabora Receta Médica y registra en Hoja Diaria de Consulta Externa 21 Usuario Recibe instrucciones y receta médica y en su caso se dirige a farmacia. 22 Pasa a Farmacia a surtir Receta Médica. 10

11 PROCEDIMIENTO DE CONSULTA EXTERNA USUARIO ENCARGADO DE RECEPCION ENCARGADO DE FICHAS ENCARG ADO DE CAJA ENCARG ADO DE ARCHIVO ENFERMERA MEDICO IN IC IO SEPRESENTA E INFORMA 1 RECIBE, INTERROGA Y CANALIZA 2 PREGUNTA 3 REGISTRA,GENERA, ELABORA, INTEG RA Y ENTREGA ENTREGA PRIMERA VEZ? NO 5 SI 4 EXPEDIENTE C L IN IC O F A M. CARNET FICHA FICHA 6 DETERMINA EXCENTA DE PAGO? SI 10 INDICA NO INDICA 7 VERIFICA, DETERMINA, RECIBE Y EXPIDE 8 RECIBO UNICO DE PAGO O RECOGE Y SE DIRIGE PREGUNTA PRIMERVA VEZ? RECOGE, SOLICITA Y REGISTRA SI 12 NO SOLICITA Y BUSCA 13 CARNET EXPEDIENTE C L IN IC O F A M FICHA CARNET FICHA EXPEDIENTE CLINICO FAM 14 ORGANIZA, DEVUELVE Y CANALIZA EXPEDIENTES CARNET FICHA RECIBO UNICO DE PAGO O LLAMA 15 FICHA PESA, MIDE, TO MA Y REGISTRA 16 EXPEDIENTES INTERROGA Y EXAMINA 17 ELABORA Y REALIZA SI PRIMERA VEZ? 18 NO 19 HOJA DE HISTORIA CLINICA NOTA DE EVOLUCION INFORMA, DA INSTRUCCIONES, ELABORA Y REGISTRA 20 RECETA MEDICA RECIBE Y SE DIRIGE HOJA DIARIA DE CONSULTA EXTERNA 20 RECETA MEDICA FIN 11

12 5.2. Procedimiento de Certificado Médico Objetivo: Otorgar los servicios de certificado médico que requieran los usuarios para la preservación de la salud, de conformidad con los lineamientos técnicos en la materia, emitidos por las autoridades federales y estatales Descripción No. Responsable Actividad 1 Usuario Se presenta en el Centro de Salud e informa al Encargado de Recepción el tipo de servicio que requiere. 2 Encargado de Recepción Pregunta al Usuario cuál es el servicio que requiere y le indica que pase al Módulo de Fichas. 3 Encargado de Entrega la ficha al Usuario y le indica que se dirija a la Caja. Fichas 4 Caja El cajero recibe el pago y expide el Recibo Unico de Pago. 5 Usuario Recoge su Recibo Unico de Pago y se dirige al consultorio que le indiquen. 6 Enfermera Pesa y mide al Usuario. 7 Médico Examina al Usuario y determina si presenta alguna patología. 8 Si el Usuario presenta patología, lo canaliza a Consulta Externa. (Se conecta con el procedimiento de Consulta Externa) 9 Si el paciente no presenta patología, realiza el examen médico y elabora el Certificado Médico. 10 Le entrega Certificado Médico al Usuario. 11 Usuario Recibe Certificado Médico y se retira. 12

13 USUARIO ENCARGADO DE RECEPCION ENCARGADO DE FICHAS CERTIFICADO MEDICO CAJA ENFERMERA MEDICO INICIO SE PRESENTA E INFORMA 1 PREGUNTA E INDICA 2 ENTREGA E INDICA 3 RECIBE Y EXPIDE 4 RECIBO UNICO DE PAGO O RECOGE Y SE DIRIGE RECIBO UNICO DE PAGO PESA Y MIDE 6 EXAMINA Y DETERMINA 7 PRESENTA PATOLOGIA? NO REALIZA Y 9 ELABORA SI CANALIZA 8 (SE CONECTA AL PROCEDIMIENTO DE CONSULTA EXTERNA) CERTIFICADO MEDICO ENTREGA 10 CERTIFICADO MEDICO RECIBE Y SE RETIRA 11 CERTIFICADO MEDICO FIN 13

14 5.3. Procedimiento de Laboratorio Objetivo: Otorgar los servicios de laboratorio que requieran los usuarios para la preservación o restauración de la salud, de conformidad con los lineamientos técnicos en la materia, emitidos por las autoridades federales y estatales Descripción No. Responsable Actividad 1 Usuario Se presenta en el Centro de Salud y solicita al Encargado de Recepción el tipo de servicio que requiere. 2 Encargado de Recepción Pregunta al Usuario cuál es el servicio que requiere, entrega Ficha y canaliza a Caja. 3 Encargado de Caja El cajero solicita al Usuario la Orden de Laboratorio y Ficha. Le informa la cantidad que debe cubrir; así mismo elabora y entrega el Recibo Unico de Pago. 4 Usuario Recoge su Orden de Laboratorio, Ficha y Recibo Unico de Pago, se traslada al Area de Laboratorio. 5 Administrativo del Area de Laboratorio 6 Técnico Laboratorista Verifica y registra el tipo de estudios a realizar. Se obtienen muestras y espera de 24 hrs a 48 hrs. para la recepción de resultados. 7 Administrativo del Entrega Reporte de Exámenes de Laboratorio. Area de Laboratorio 8 Usuario Recoge el Reporte de Resultados de Exámenes de Laboratorio y se retira. 14

15 PROCEDIMIENTO DE LABORATORIO USUARIO ENCARGADO DE RECEPCION ENCARGADO DE CAJA ADMVO. AREA DE LABORATORIO TECNICO LABORATORISTA INICIO SE PRESENTA Y SOLICITA 1 PREGUNTA, ENTREGA Y CANALIZA 2 FICHA SOLICITA, INFORMA, ELABORA Y ENTREGA 3 FICHA ORDEN DE LABORATORIO RECIBE Y SE TRASLADA 4 RECIBO UNICO DE PAGO O 1 2 FICHA ORDEN DE LABORATORIO RECIBO UNICO DE PAGO O VERIFICA Y REGISTRA 5 OBTIENE Y ESPERA 6 24 A 48 HRS. ENTREGA 7 RECOGE Y SE RETIRA REPORTE DE EXAMENES DE LABORATORIO 8 REPORTE DE EXAMENES DE LABORATORIO FIN 15

16 5.4. Procedimiento de Curaciones Objetivo: Otorgar los servicios de curación que requieran los usuarios para la restauración de la salud, de conformidad con los lineamientos técnicos en la materia, emitidos por las autoridades federales y estatales Descripción No. Responsable Actividad 1 Usuario Se presenta en el Centro de Salud y solicita al Encargado de Recepción el tipo de servicio que requiere. 2 Encargado de Recepción Pregunta al Usuario cuál es el servicio que requiere y lo envia al Area de Curaciones. 3 Médico y/o Recibe y valora al Usuario. Enfermera 4 Determina si la atención médica es factible en la Unidad o si debe ser referido a Segundo Nivel. 5 Si no es factible la atención en la Unidad envía a Segundo Nivel. Se conecta con el sistema de referencia y contrarreferencia. 6 Si es factible la atención en la unidad enterga Ficha y envía a Caja. 7 Encargado de Caja El cajero solicita al Usuario realizar el pago, expide y entrega el Recibo Unico de Pago. 8 Usuario Recoge Recibo Unico de Pago y se dirige al Area de Curación. 9 Médico y/o Otorga la atención requerida. Enfermera 10 Determina si el Usuario necesita Consulta Médica. 11 Si el Usuario requiere Consulta Médica lo refiere. (Se conecta con el procedimiento de Consulta Externa). 12 Si no requiere Consulta Externa le indica que se retire. 13 Usuario Se retira. 16

17 PROCEDIMIENTO DE CURACIONES USUARIO ENCARGADO DE RECEPCION MEDICO Y/O ENFERMERA ENCARGADO DE CAJA INICIO SE PRESENTA Y SOLICITA 1 PREGUNTA Y ENVIA 2 RECIBE Y VALORA 3 4 ES FACTIBLE LA ATENCION? NO ENTREGA Y ENVIA SI 6 SOLICITA, EXPIDE Y ENTREGA 7 ENVIA 5 (SE CONECTA AL PROCEDIMIENTO DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA) RECIBO UNICO DE PAGO O 1 RECOGE Y SE DIRIGE 8 2 RECIBO UNICO DE PAGO O OTORGA 9 10 DETERMINA SE RETIRA 12 INDICA NECESITA CONSULTA MEDICA? 12 NO SI REFIERE 11 (SE CONECTA AL PROCEDIMIENTO DE CONSULTA EXTERNA) FIN 17

18 5.5. Procedimiento de Hidratación Oral Objetivo: Otorgar los servicios de hidratación oral que requieran los usuarios para la preservación o restauración de la salud, de conformidad con los lineamientos técnicos en la materia, emitidos por las autoridades federales y estatales Descripción No. Responsabe Actividad 1 Usuario Se presenta referido de Consulta Médica (viene del procedimiento de consulta externa). 2 Enfermera de Traslada al Usuario al cubículo de Hidratación Oral. consuta externa 3 Encargado del Cubículo de Explica al Usuario el tratamiento que se va a realizar, aplica el suero, capacita al paciente y lo revalora despues de 4 horas. hidratación oral 4 Determina si el Usuario presenta mejoría. 5 Si presenta mejoría, da de alta en UDAS. Se conecta a la operación 6 de este procedimiento. 6 Si no presenta mejoría refiere al segundo nivel. 7 Usuario Se retira. 18

19 PROCEDIMIENTO DE HIDRATACION ORAL USUARIO ENFERMERA DE CONSULTA EXTERNA CUBICULO DE HIDRATACION ORAL INICIO (VIENE DEL PROCEDIMIENTO DE CONSULTA EXTERNA) SE PRESENTA 1 TRASLADA 2 EXPLICA, APLICA, CAPACITA Y REVALORA 3 4 HORAS DETERMINA 4 PRESENTA MEJORIA? SI ALTA 5 NO REFIERE 6 SE RETIRA 7 (SE CONECTA AL PROCEDIMIENTO DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA INICIO 19

20 5.6. Procedimiento de Inmunizaciones Objetivo: Otorgar los servicios de vacunación universal que requieran los usuarios para la preservación de la salud, de conformidad con los lineamientos técnicos en la materia, emitidos por las autoridades federales y estatales Descripción No. Responsable Actividad 1 Usuario El Usuario solicita el servicio al Encargado de Recepción. 2 Encargado de Envia al Usuario al Area de Inmunizaciones. Recepción 3 Enfermera del area Pregunta si el paciente cuenta con Cartilla Nacional de Vacunación. de inmunizaciones 4 Si no cuenta con Cartilla Nacional de Vacunación, solicita los datos del Usuario y la requisita (se conecta al paso 5 de este procedimiento). 5 Si cuenta con Cartilla Nacional de Vacunación revisa al Usuario y pregunta si presenta alguna patología. Pregunta si el Usuario se encuentra enfermo. 6 Si el Usuario está enfermo lo refiere a Consulta Médica (se conecta al procedimiento de Consulta Externa). 7 Si el Usuario no se encuentra enfermo, determina si cuenta con el biológico que debe aplicar. 8 Si no cuenta con el biológico, cita al Usuario nuevamente. 9 Si se cuenta con el biológico pesa y mide al Usuario. 10 Aplica el biológico e informa las posibles reacciones del mismo. 11 Una vez que se a aplicado el biológico, sella la Cartilla Nacional de Vacunación y registra los datos del Usuario en el Censo Nominal. 12 Entrega la Cartilla Nacional de Vacunación y recuerda al Usuario la próxima fecha de Vacunación. 13 Usuario Recibe Cartilla Nacional de Vacunacion e información proporcionada y se retira. 20

21 PROCEDIMIENTO DE INMUNIZACIONES USUARIO ENCARGADO DE RECEPCION ENFERMERA DEL AREA DE INMUNIZACIONES INICIO SOLICITA 1 ENVIA 2 PREGUNTA 3 REVISA Y PREGUNTA CARTILLA NACIONAL? SI 5 NO SOLICITA Y REQUISITA 4 CARTILLA NACIONAL DE VACUNACION REFIERE PRESENTA SI PATOLOGIA? 6 NO (SE CONECTA AL PROCEDIMIENTO DE CONSULTA EXTERNA) DETERMINA 7 CITA CUENTA CON NO BIOLOGICO? 8 SI PESA Y MIDE 9 APLICA 10 SELLA Y REGISTRA 11 CARTILLA NACIONAL DE VACUNACION RECIBE Y SE RETIRA 13 CARTILLA NACIONAL DE VACUNACION FIN ENTREGA Y RECUERDA 12 CENSO NOMINAL 21

22 5.7. Procedimiento de Estomatología Objetivo: Otorgar los servicios de atención médica estomatológica que requieran los usuarios para la preservación o restauración de la salud, de conformidad con los lineamientos técnicos en la materia, emitidos por las autoridades federales y estatales Descripción No. Responsable Actividad 1 Usuario Se presenta en el Centro de Salud e informa al Encargado de Recepción el tipo de servicio que requiere. 2 Encargado de Recepción Pregunta al Usuario cuál es el servicio que requiere y le indica que pase al Módulo de Fichas. 3 Encargado de Fichas Pregunta al Usuario si es la primera vez que solicita éste servicio, lo envía a caja a pagar. 4 Encargado de Caja Recibe el pago y expide al paciente el Recibo Unico de Pago, le indica se traslade al consultorio médico. 5 Médico Termina la exploración del paciente, requisita el Expediente Clínico y realiza el tratamiento. 6 Da recomendaciones y cita nuevamente. 7 Usuario Se retira. 22

23 USUARIO ENCARGADO DE RECEPCION ENCARGADO DE FICHAS INICIO ESTOMATOLOGIA ENCARGADO DE CAJA MEDICO SE PRESENTA E INFORMA 1 PREGUNTA Y LE INDICA 2 PREGUNTA Y ENVIA 3 RECIBE, EXPIDE E INIDCA 4 RECIBO UNICO DE PAGO TERMINA, REQUISITA Y REALIZA 5 EXPEDIENTE CLINICO RECOMIENDA Y CITA 6 SE RETIRA 7 INICIO 23

24 5.8. Procedimiento de Imagenología Objetivo: Otorgar los servicios de atención médica de imagenología que requieran los usuarios para la preservación o restauración de la salud, de conformidad con los lineamientos técnicos en la materia, emitidos por las autoridades federales y estatales Descripción No. Responsable Actividad 1 Usuario Se presenta en el hospital con su hoja de referencia y contrarreferencia, así como con su Orden de Laboratorio. 2 Admnistrativo de Imagenología Determina si el Usuario require algún tipo de preparación para realizarle los estudios. 3 Si el Usuario requiere de algún tipo de preparación, lo cita para otra ocasión (se conecta con el paso 5 de este procedimiento). 4 Si no requiere preparación alguna le solicita su Hoja de Referencia y Contrareferencia, así como la Orden de Laboratorio. 5 Usuario Entrega la Hoja de Referencia, la orden de laboratorio y se dirige a Caja a pagar el servicio. 6 Caja Solicita el pago y pide al Usuario le muestre la orden de laboratorio. 7 Caja Devuelve al Usuario la Orden de Laboratorio y genera el Recibo Unico de Pago. 8 Usuario Recibe la Orden del Laboratorio y el Recibo Unico de Pago y se dirige al Area de Imagenología. 9 Area de imagenología Solicita la Orden de Laboratorio, realiza los estudios e indica al Usuario cuando debe recogerlos. 10 Entrega al Usuario los resultados de sus estudios, así como la Hoja de Contrarreferencia. 11 Usuario Recoge los resultados de sus estudios y la Hoja de Contrarreferencia. Se retira. (reinicia en el procedimiento de Consulta Externa) 24

25 USUARIO PROCEDIMIENTO DE IMAGENOLOGIA ADMINISTRATIVO DE CAJA IMAGENOLOGIA AREA DE IMAGENOLOGIA SE PRESENTA 1 INICIO THOJA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA ORDEN DE LABORATORIO DETERMINA 2 CITA REQUIERE PREPARACION? NO SI 3 (REINICIA EL PROCEDIMIENTO) SOLICITA 4 HOJA DE REFERENCIA Y CONTRARREFEREN CIA ORDEN DE LABORATORIO ENTREGA Y SE DIRIGE 5 HOJA DE REFERENCIA Y CONTRARREFEREN CIA ORDEN DE LABORATORIO SOLICITA Y PIDE 6 ORDEN DE LABORATORIO DEVUELVE Y GENERA 7 ORDEN DE LABORATORIO RECIBE Y SE DIRIGE 8 O RECIBO UNICO DE PAGO 1 2 ORDEN DE LABORATORIO RECIBO UNICO DE PAGO O SOLICITA, REALIZA E INDICA 9 ORDEN DE LABORATORIO RECOGE Y SE RETIRA 11 RESULTADOS DE ESTUDIOS HOJA DE REF.Y CONTRARREF. (REIICIA EN ELPROCEDIMIENTO DE CONSULTA EXTERNA) ENTREGA 10 RESULTADOS DE ESTUDIOS HOJA DE REF.Y CONTRARREF. FIN 25

26 5.9. Procedimiento de Referencia y Contrarreferencia Objetivo: Otorgar los servicios de atención médica de referencia y contrarreferencia que requieran los usuarios para la preservación o restauración de la salud, de conformidad con los lineamientos técnicos en la materia, emitidos por las autoridades federales y estatales Descripción No. Responsable Actividad 1 Médico Determina si se trata de referencia ambulatoria o de urgencias. 2 Si se trata de referencia ambulatoria, elabora formato del Sistema de Referencia y Contrarreferencia en original y dos copias. 3 Registra actividad en Hoja Diaria de Consulta Externa y Estomatología. 4 Indica al Usuario el motivo de Referencia y la importancia de la Contrarreferencia. 5 Trabajo Social, Registra en libreta de Control y Seguimiento de los pacientes referidos. Enfermera o Médico 6 Conserva talonario del formato. 7 Médico/Enfermera Registra en Carnet de Citas la fecha de la próxima cita. 8 Médico Si es una referencia de Urgencias, elabora formato del Sistema de Referencia y Contrarreferencia. 9 Registra actividades en Hoja Diaria de Consulta Externa y Estomatología. 10 Trabajo Social, Solicita ambulancia o medio de transporte para el traslado del Usuario. Enfermera, Médico 11 Contar con directorio regionalizado de unidades para el Servicio de Referencia y Contrarreferencia. 12 Establece comunicación vía telefónica con el responsable de la Unidad Receptora (Director, Subdirector Médico, Jefe de Servicios de Urgencias o Trabajadora Social). 13 Informa sobre las condiciones del paciente y el traslado. 14 Médico Realiza traslado acompañando al Usuario. 15 Contrarreferencia 16 Trabajo Social, Recibe al Usuario en Segundo Nivel. Enfermera, Médico 17 Canaliza al Usuario al servicio requerido 26

27 18 Registra en la parte posterior del formato según sea el caso 19 Entrega el Formato de Contrarreferencia al Médico tratante en la Unidad Emisora. 20 TAPS, Trabajo Social Realiza visita domiciliaria al Usuario dentro de los primeros cinco días posteriores a la referencia para su seguimiento. 27

28 PROCEDIMIENTO DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA INICIO MEDICO TRABAJO SOCIAL, ENFERMERA O MEDICO MEDICO/ENFERMERA DETERMINA 1 TIPO DE REFERNCIA ELABORA AMBULATORIA 2 URGENCIAS FORMATO DE SIST. DE REF. Y CONTRARREF. O 1 2 REGISTRA 3 HOJA DIARIA DE CONSULTA EXTERNA Y ESTOM. INDICA 4 5 REGISTRA LIBRETA DE CONTROL Y SEGUIMIENTO 6 CONSERVA RIO DEL FORMATO REGISTRA 7 ELABORA 8 FORMATO DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA A CARNET DE CITAS 28

29 PROCEDIMIENTO DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA MEDICO TRABAJO SOCIAL, ENFERMERA O MEDICO TAPS, TRABAJO A REGISTRA 9 HOJA DIARIA DE CONSULTA EXTERNA Y ESTOMATOLOGIA SOLICITA 10 CONTAR 11 DIRECTORIO REGIONALIZADO DE UNIDADES ESTABLECE 12 REALIZA 14 INFORMA CONTRAREFERENCIA RECIBE CANALIZA 18 REGISTRA 19 ENTREGA FORMATO DE CONTRAREFERENCIA 20 VISITA FIN 29

30 VI. SIMBOLOGIA SIMBOLO Inicio o Fin de Proceso Operación Línea Continua Formato Impreso Formato no impreso Decisión Conecto de Hoja en un mismo Procedimiento Fuera de Flujo DESCRIPCION Se utiliza para indicar el inicio o el final de un proceso, anotando la palabra INICIO o FIN según sea el caso. Para representar una actividad o proceso, sea manual, mecanizado o mental, se utilizará este símbolo, el cual muestra las principales fases del procedimiento, empleándose cuando el material, formato o la propia acción va a cambiar, por ejemplo: enviar, anotar, tramitar, modificar, contestar, ejecutar, etc., se anotará dentro del símbolo un número secuencia, concatenándose con las verificaciones o actividades combinadas únicamente; del mismo modo se escribirá una breve descripción al margen del símbolo de lo que sucede en ese paso. La línea continua marca el flujo de información, documentos o materiales que se están realizando en el área; su dirección se maneja a través de terminarla con una pequeña línea vertical; puede ser utilizada en la dirección que se requiera y para unir cualquier símbolo empleado. Como su nombre lo indica, esta representación se aplica en formas impresas, documentos, reportes, listados, etc., y se anota despues de cada operación, inspección o actividad combinada, indicando dentro del símbolo el nombre del formato; cuando se requiere indicar el numero de copias de formatos utilizados o que existen en una operación, se escribira la cantidad en la esquina inferior izquierda, en el caso de graficarse un original, se utilizara la letra O. Cuando el numero de copias es elevado, se interrumpe la secuencia, después de la primera se deja una sin numerar y la ultima continene el numero de copias, esta disposición se ejercera cuando el juego de formatos siga un mismo flujo, ahora bien si se desconoce el numero de copias, en el primer simbolo se anotara una X y en el último una N. Finalmente para indicar que el formato se elabora en ese momento se marcara en el angulo inferior derecho un triangulo lleno. Este símbolo indica que el formato usado en el procedimiento es un modelo que no está impreso, se distingue del anterior, únicamente en la forma, las demás especificaciones para su uso son iguales, pudiendo ser un machote. Cuando se requiere preguntar si algo procede o no, identificando dos o más alternativas de solución. Se describirá brevemente en el centro del símbolo lo que va a suceder con un signo de interroganción. Se utiliza para evitar hojas de gran tamaño, muestra al finalizar la hoja hacia cónde va, y al principio de la siguiente hoja de dónde viene, dentro del símbolo se anota la letra A para el primer conector y se continuará con la secuencia de las letras. Cuando debido al procedimiento, determinada actividad o participación ya no es requerida. Con este símbolo se finaliza su intervención en el proceso. 30

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