Dolor miofascial. Cualquier músculo puede presentar puntos gatillo miofasciales. - Qué es?

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Carlos Ávila Martín
hace 7 años
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1 Puntos Trigger

2 Dolor miofascial - Qué es? Es una zona hiperirritable que duele al ejercer presión sobre ella, y a menudo da lugar a irradiación del dolor o aparición de éste en una zona distante. Cualquier músculo puede presentar puntos gatillo miofasciales.

3 Tipos de puntos gatillos Punto gatillo miofascial activo Punto gatillo miofascial latente Punto gatillo miofascial embrionario

4 Causas del dolor en los tejidos blandos y aparición de puntos gatillos Congénitas Uso excesivo / incorrecto Abuso Falta de uso Refleja

5 Para valorar el dolor debemos saber Donde se localiza el dolor De que tipo es Que otros síntomas acompañan al dolor (inflamación, fiebre) Si los síntomas son constantes o fluctúan Que empeora y que alivia el dolor A que horas del día es mas evidente (por la noche, en la cama, al moverse...) Que actividades impide realizar el dolor

6 Preguntas si encontramos un punto trigger Ha experimentado alguna vez estos síntomas o es la primera? Describa como es ese dolor Si ha tenido ese dolor antes, cuanto tardo en mejorar? Como comenzó el dolor? El dolor se extiende o es localizado? Cuanto hace que sufre este dolor? Es continuo? Que lo empeora? Que lo alivia? El dolor le impide hacer algo que normalmente puede hacer?

7 Localizaciones Orígenes e inserciones musculares Bordes libres del musculo Vientre muscular Placa motora Tejidos corporales que no son musculares incluyendo la piel, las fascias, los ligamentos, las capsulas articulares, los tendones y el periostio.

8 Aspecto del tejido sobre un punto trigger Cambios en la textura cutánea Puede producirse perdida de vello Edema localizado Piel de gallina Alteración de la humedad de la piel Celulitis en los tejidos Casi siempre existe un incremento de la actividad simpática (sudoración) Por lo general se producirá un aumento o disminución de temperatura sobre un punto gatillo

9 Cómo podemos localizar un punto trigger? Primero se realiza una exploración superficial de las variaciones de la piel como la temperatura (frio: isquemia, calor: inflamación). Prestar atención a la zona y valorar la adherencia cutánea a la fascia mediante una ligera presión o rodamiento o despegamiento... La disminución de la cualidad elástica indica una posible zona de hiperalgesia y una probable disfunción mas profunda (punto gatillo). Podemos también intentar identificar una zonas de actividad refleja mediante la palpación muy suave con un único dedo buscando una sensación como de dificultad de arrastre.

10 Tratamiento manual de los puntos gatillos 1- Compresión isquémica. 2- Técnicas de enfriamiento. 3- Método de liberación postural como la tensión/ distensión.

11 Métodos de compresión digital 1º Compresión hasta producir dolor localizado mantener 5 y liberar 2-3, repetidamente hasta que cese el dolor o pasen 2. 2º Igual pero aumentando la presión a cada 10 liberando en la tercera repetición suavemente. 3ºIgual que el 2º pero basándose en la respuesta al dolor del paciente en una escala de 10 siendo 10 insoportable.

12 Técnicas de enfriamiento Se utiliza un espray de frio, cubito de hielo o lata de bebida fría. Musculo estirado se pasa el objeto o chorro frio desde zona proximal a punto gatillo de forma repetida. Después de la aplicación las fibras tensoras deberán estirarse pasivamente de forma constante y suave durante

13 Técnica de liberación posicional Localizar y palpar con la presión mínima el punto doloroso. Lograr la relajación, alivio y comodidad máxima de los tejidos mediante movimientos lentos de ajuste. No hacer aparecer mas dolor en otra zona. Mantener 90 la posición. Explorar de nuevo la amplitud de los movimientos y la sensibilidad.

15 Bibliografía Leon Chaitow, Sandy Fritz. Cómo conocer, localizar y tratar los puntos gatillo miofaciales. Ed: ELSEVIER (Biblioteca Chaitow de terapias manuales)

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