LA EDUCACIÓN FÍSICA ADAPTADA A PACIENTES CON TRASTORNO MENTAL: MÓDULOS PSIQUIÁTRICOS DE LOS CENTROS PENITENCIARIOS

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1 LA EDUCACIÓN FÍSICA ADAPTADA A PACIENTES CON TRASTORNO MENTAL: MÓDULOS PSIQUIÁTRICOS DE LOS CENTROS PENITENCIARIOS Dra. Merche Ríos Profesora de la Facultad de Formación del Profesorado Universitat de Barcelona RESUMEN En la presente aportación, se sintetiza un programa de aprendizaje servicio (APS) que vincula a la Universitat de Barcelona (UB) con los Servicios Penitenciarios, Rehabilitación y Justicia Juvenil de la Generalitat de Catalunya y con el Módulo Psiquiátrico del Centro Penitenciario de Hombres de Barcelona (La Modelo). Se destaca la colaboración y el trabajo colegiado entre las instituciones implicadas. La experiencia consiste en que un grupo de estudiantes de la UB se desplaza con una profesora de la misma universidad una vez a la semana, desde hace cuatro años- al módulo psiquiátrico del centro penitenciario, con el objetivo de aproximar el alumnado universitario a la realidad penitenciaria, y, paralelamente, favorecer la socialización de un grupo de quince internos con trastorno mental, a través de un programa de intervención socioeducativa mediante la Educación Física (EF). Lo idiosincrásico de esta intervención socioeducativa gira alrededor de la toma de decisiones, protagonizada tanto por los internos como por el alumnado universitario, desde la corresponsabilidad y la horizontalidad. Pretendemos, además, colaborar en el traslado de la cotidianidad del exterior al interior, aproximando a este colectivo a la sociedad sin caer en abstracciones desconectadas de la realidad. Como experiencia docente universitaria supone una apuesta por una metodología participativa que promueve la reflexión y la investigación cooperativa desde el compromiso social en un marco de servicio a la comunidad y a su vez, fomenta el desarrollo de las competencias profesionales. PALABRAS CLAVE: Educación Física, trastorno mental, módulo psiquiátrico, centro penitenciario, aprendizaje servicio. 1. EL PROGRAMA DE EDUCACIÓN FÍSICA COMO RECURSO PEDAGÓGICO DE INTERVENCIÓN SOCIOEDUCATIVA Los objetivos generales del programa de intervención 1. Impartir un programa de Educación Física, mediante el juego motor, dirigido al grupo de internos del Módulo Psiquiátrico del Centro Penitenciario de Hombres de Barcelona La Modelo, compartido con el alumnado universitario, con el propósito de: - Mejorar la calidad de vida de los internos, favoreciendo su proceso de rehabilitación y reinserción social, despertando y fomentando sus capacidades cognitivas, motrices, emocionales y sociales, incentivando la comunicación y la expresión. - Reducir y compensar los efectos discapacitantes que comporta el trastorno mental y la privación de libertad. - Facilitar la adaptación al entorno, desarrollando la autonomía, la responsabilidad y la toma de decisiones (ser capaces de vivir en comunidad). - Favorecer la comunicación entre los profesionales de los centros y los internos. - Conseguir que el taller d Educación Física se inscriba en un proyecto continuo, integrado en la planificación general del centro. 2. Organizar, a lo largo de todo el año, dos cursos de formación en Educación Física y en Educación sociocultural, compartidos con el alumnado universitario, con el doble objetivo de transmitir al grupo de internos conocimientos que los vinculen con el exterior y de incrementar el espacio de socialización de los mismos de una forma constructiva. 1

2 3. Formar al alumnado de la Universitat de Barcelona, ampliando sus escenarios profesionales y favoreciendo un marco de reflexión sobre la justicia social y la igualdad de oportunidades. 4. Gestionar una biblioteca sobre Educación Física, con el objetivo de que los internos puedan incrementar sus conocimientos en esta materia y poder así aumentar su interés hacia su participación y los contenidos que se imparten en el taller de Educación Física. 5. Sensibilizar a la comunidad universitaria sobre esta realidad social y sobre las posibilidades de intervención socioeducativa mediante la Educación Física. 6. Potenciar una línea de investigación interinstitucional (Departamento de Justicia-Universitat de Barcelona) La dinámica de la intervención. Desde el curso académico , un grupo de alumnos de la Universitat de Barcelona, acompañados de la autora de la presente aportación, se desplazan semanalmente a lo largo de todo el curso académico, incluido el verano, al Módulo Psiquiátrico del Centro Penitenciario de Hombres de Barcelona La Modelo, con el objetivo de desarrollar un programa de intervención socioeducativo mediante la Educación Física, donde participa un grupo de 15 internos con trastorno mental (los lunes, de 9 a 14 h). En cuanto al rol del alumnado en las sesiones, en principio, se trata de que actuen como compañeros de aprendizaje de los internos (función socializadora). A medida que el alumnado y los internos han ido adquiriendo confianza, se les ha trasladado el rol de dinamizadores de las actividades (función docente), siendo el diseño de las sesiones siempre compartido con el grupo de alumnos, internos y profesora de la Universidad (fomento de la toma de decisiones) desde la corresponsabilidad y la horizontalidad La intervención en el módulo psiquiátrico penitenciario. La intervención se describe del siguiente modo: - De 9 a 11 h: espacio práctico de juegos motores. Se inicia la sesión con uno o dos juegos de presentación y de conocimiento de las características de los miembros de todo el grupo (profesora, educadora, alumnado e internos), con el fin de estimular las capacidades cognitivas y de favorecer el sentimiento de cohesión de grupo. Posteriormente, se presentan juegos motores dinámicos para estimular la motricidad y para educar en los contenidos propuestos, intercalando estiramientos y juegos sensoriales con el objetivo de reducir las pulsaciones y rebajar la sensación de fatiga física. - De 11 a h: valoración de la sesión y diseño de la siguiente. Se inicia un espacio de diálogo, preguntando al grupo y a los dinamizadores en concreto, como se han sentido. Posteriormente se pregunta qué valoración realizan de la sesión y se analizan los juegos desde un punto de vista educativo. Prosigue el diseño compartido de la siguiente sesión, distribuyéndose los roles de directores y de dinamizadores de los juegos y el de liderazgo de la sesión práctica. - De a h: el aperitivo. Tras las dos primeras horas de actividades, se abre el espacio dedicado exclusivamente a la conversación relajada, acompañada de comida y de bebida (a cargo del centro). Espacio de indiscutible valor para desarrollar las habilidades sociales, tanto por parte de los internos como del alumnado universitario. - De a 13 h: curso de formación sociocultural. Se finaliza la mañana con la presentación de una persona invitada, experta en la materia de la Didáctica de la Educación Física o bien en algún contenido de Educación Sociocultural que presenta interés social, cultural o artístico para la población interna del módulo psiquiátrico. Con esta acción se pretende colaborar en trasladar la cotidianidad al interior, aproximando a los internos al mundo exterior del que están ausentes, acercándolos a la sociedad sin caer en abstracciones desconectadas de la realidad. Como dato significativo, el debate posterior se regula mediante la moderación de un interno, función que se ejerce de forma rotativa. La última hora del programa de intervención (de 13 a 14 h) consiste en un seminario con el alumnado universitario, la profesora de Educación Física de la Universidad, el educador del módulo y la funcionaria de 2

3 vigilancia. En este seminario se analiza el comportamiento, la motivación, la asunción de la responsabilidad, la capacidad de toma de decisiones y la socialización de los internos, además de la resolución de conflictos, la reflexión didáctica y el rol docente, entre otras. En base a las reflexiones comunes, el alumnado debe elaborar un diario de campo donde se analiza cada sesión. 2. EL APRENDIZAJE SERVICIO (APS). La presente intervención se inscriben en lo que actualmente se denomina Aprendizaje Servicio (APS), entendido como: El Aprendizaje Servicio es una propuesta educativa que combina procesos de aprendizaje y de servicio a la comunidad en un solo proyecto bien articulado en el cual los participantes se forman trabajando en necesidades reales del entorno con el objetivo de mejorarlo. (Puig, Batlle, Bosch i Palos, 2006) Por tanto, desde la Universidad el alumnado cumple con un servicio a la comunidad, permitiéndole poner en práctica conocimientos ya adquiridos de manera que desarrolla su pensamiento crítico y a su vez le proporciona nuevos aprendizajes. En este sentido es importante señalar que entre los dos conceptos (aprendizaje y servicio) existe un equilibrio, de manera que se crea un espacio de colaboración recíproco, más allá de planteamientos asistenciales, donde ofrecer y recibir se convierten en valores en activo. Estamos hablando de una pedagogía que tiene como objetivo aplicar principios como la experiencia entendida como relación directa y significativa con la realidad, la participación activa del alumnado y de los internos en todo el proceso del proyecto, la reflexión individual y grupal entre todos los participantes, fomentando la interdisciplinaridad, la cooperación y la resolución de problemas en común. Para que ello haya sido posible ha sido necesario trabajar en red y comunitariamente, de tal forma que, en nuestro caso, la Universidad y el centro penitenciario, han facilitado la intervención socioeducativa. Esta bidirecionalidad institucional permite que la Universidad se abra al entorno y colabore en la socialización de los internos participantes. A su vez, permite que la institución penitenciaria colabore en la formación del alumnado, incrementando la calidad docente y estimulando el pensamiento crítico y la responsabilidad cívica, a través de los valores que se transmiten en un contexto donde el desarrollo personal y la ciudadanía contribuyen a mejorar el entorno social. Así, desde esta perspectiva de APS, en el momento de plantearse esta experiencia se han propuesto los siguientes objetivos: - Ofrecer a los alumnos la posibilidad de conocer la realidad de la salud mental en un contexto de privación de libertad, ampliando así su horizonte profesional. - Facilitar el conocimiento entre un grupo de estudiantes de la Universitat de Barcelona y otro de internos con trastorno mental, colaborando en el proceso de rehabilitación y reinserción social y aumentando la socialización del segundo de ellos. - Favorecer un marco de reflexión sobre la enfermedad mental, sus efectos y la institucionalización, potenciando cambios de actitudes y el compromiso hacia los colectivos en situación y/o riesgo de exclusión social. - Adquirir actitudes favorables hacia una concepción educativa que valora la Educación Física como un recurso pedagógico de intervención socioeducativa. En cuanto a la metodología en la formación del alumnado universitario, se ubica en un espacio de aprendizaje cooperativo, dado que a través de la metodología participativa se combinan el aprendizaje cooperativo, la acción educativa, la investigación y el compromiso social: - La interacción entre la profesora, el alumnado universitario, el educador y la funcionaria de vigilancia del Módulo Psiquiátrico, permite crear una simbiosis de pericia social y técnica favorables para el desarrollo de la experiencia. 3

4 - El aprendizaje cooperativo facilita la complicidad en la toma de decisiones, una estrategia que promueve la participación colaborativa que constituye un incentivo para animar a los participantes del grupo a enseñarse (compartir) mutuamente. Un diálogo interactivo donde la relación docente y la discente son maneras de observar una misma totalidad. De ahí dedicar un espacio a la reflexión y a la investigación entre iguales, donde la profesora, el educador social y la funcionaria de vigilancia del módulo psiquiátrico, desde la horizontalidad, actúan como mediadores en los procesos de aprendizaje del alumnado, generando conocimiento y potenciando el desarrollo de habilidades sociales. Sin obviar que este ambiente de aprendizaje promueve relaciones de afecto y confianza en el grupo y favorece las relaciones interpersonales. - El grupo desarrolla un nuevo nivel de comprensión de los problemas y de la manera de resolverlos. Los comportamientos cambian, el grupo está en condiciones de modificar el enfoque de los problemas y el planteamiento de soluciones (aprendizaje social). 3. VALORACIONES Y CONCLUSIONES. La valoración del programa es muy positiva por parte de todos los agentes implicados, a continuación sintetizamos dichas valoraciones según sus protagonistas: 3.1. Valoración de los internos Si nos detenemos más concretamente en la valoración de los internos, debemos señalar que consideran que uno de los principales aprendizajes adquiridos es el de relacionarse con naturalidad y el de hablar en público: antes me daba vergüenza hablar con la gente. A ello se suma el aumento de la capacidad de liderar, de toma de decisiones, de atención y de escucha y el de responsabilizarse mediante los compromisos adquiridos previamente con el grupo. Consideran además que desde el inicio de la experiencia han disminuido los conflictos que genera la convivencia: aquí se arreglan los piques, las diferencias las aparcamos... no hay tantas broncas, incluso señalan que se ha incrementado el nivel de colaboración y el apoyo entre ellos: tú eso no lo ves, pero cuando Manuel explica un juego, antes, durante la semana, se lo hemos explicado para darle seguridad Otros valores que otorgan al taller de Educación Física, giran alrededor de la liberación de tensiones, del fomento de la capacidad de expresión y del no sentirse prisioneros mientras dura la actividad: me hace olvidar que estoy en la prisión...es una bocanada de aire fresco. También añaden que es muy positiva la participación por el hecho de que no consumen tabaco durante la jornada que dura la sesión. Otro valor que creemos significativo en sus comentarios, es cuando afirman que por un espacio de tiempo se olvidan de los medicamentos, el estrés y de los posibles pensamientos negativos: mientras jugamos no pienso en problemas ya que al participar es necesario prestar total atención. Además, el taller de Educación Física los aproxima a la vida del exterior, distanciándolos de la sensación de encierro que supone la privación de libertad, todo ello motivado por las relaciones y las dinámicas que se generan con el alumnado de la Universidad: te hacen volver a la calle...las estudiantes nos enseñan valores...extraen la mejor parte humana que tenemos. Por otro lado, los internos que no se comunican habitualmente con la familia o amigos, añaden que esta es su única fuente de interrelación con el exterior. Por tanto, en general, la totalidad de los internos valoran muy positivamente que el taller se comparta con personas del exterior, interpretando por sus palabras que disminuye la autopercepción de personas psiquiátricas, dado que se sienten aceptados y consecuentemente, comentan que aumentan la autoestima, la confianza y la seguridad en sí mismos: es un estímulo muy grande que se interesen por nosotros, nos tratan de tu a tu, no les importa el color rojo (se refieren al color de la camiseta que les obliga el centro a ponerse para distinguirlos del resto de internos de los otros módulos). Consideran además, que la presencia de las personas del exterior contribuye a la adquisición de hábitos sociales normalizados: te prepara para salir a la calle. Es interesante la conciencia que tienen sobre el reconocimiento de los componentes educativos a través del juego motor. Materializado en la pregunta sobre si utilizar el juego motor es sinónimo de infantilismo, afirman que no lo es, que les ayuda a desinhibirse y que se educan física y mentalmente. Para finalizar, comentar que ellos son conocedores de que la dinámica de este taller es totalmente inhabitual en los centros penitenciarios, y, por tanto, compartir semanalmente las actividades con personas del exterior, 4

5 perciben que es una oportunidad que no han de desaprovechar. Reconocen paralelamente que esta experiencia es una estrategia muy válida para la formación del estudiante universitario: creo que es muy buena oportunidad para los estudiantes porque eliminan estereotipos y prejuicios, así como poder trabajar en un entorno real como es el departamento de psiquiatría de esta cárcel Valoración de la funcionaria de vigilancia Considera que la experiencia es muy positiva, basándose en las siguientes constataciones: - La realización de la actividad ha comportado una mejora sustancial de la convivencia en el módulo. Ha bajado la conflictividad entre los internos y entre internos y funcionarios. El grupo que participa en la actividad ha arrastrado al resto de internos del módulo en su mejora. - Los índices de ocupación de las celdas de aislamiento por causa de brotes violentos o incidentes ha bajado d un 75% desde el inicio de la actividad. - Con la actividad, los miércoles son como un oasis, a diferencia del resto de la semana. Fluye la camaradería en el grupo. Crece una actitud protectora entre los internos que participan en relación con el resto de los internos, con la intención que haya en todo momento un buen ambiente. - Los internos que participan han creado un grupo de afectividad que va más allá de los miércoles, está presente el resto de la semana y fortalece las relaciones personales dentro del módulo. El concepto de grupo se incrementa, rompiendo con el individualismo inicial. - El resto de los internos que no participan en la actividad se ha automarginado, se les ve más psiquiátricos. - El grupo participante ha mejorado mucho la relación con los funcionarios, de forma que ha mejorado el diálogo y la forma de dirigirse a ellos, aceptando mejor las órdenes que reciben. En cambio, la actitud hacia los funcionarios del resto de pacientes continúa siendo distante - La actividad ha comportado también una mejora en el grado de higiene personal de los internos, el orden de sus pertenencias, un mejor cuidado de la limpieza de las zonas comunes y una mejor disciplina grupal en el momento de mantener el orden en las colas. En general, todo el comportamiento básico hacia ellos mismos y hacia el resto de internos ha mejorado. - Se detecta que los internos participantes vuelven a sentirse personas plenas, con inquietudes. Se ha producido un incremento muy importante de la participación en las actividades organizadas por el Centro, como deportes, relajación, escuela, entre otros. - Se observa una mejora en la relación entre los internos, con un evidente ambiente de alegría entre ellos, bromas comunes y de creación de grupos de charlas al patio El alumnado universitario Creo que lo más importante que me llevo es el querer superarme cada día. Son muchas cosas las aprendidas...la responsabilidad ante un grupo, saber trabajar en equipo, desarrollar el sentido crítico, la imaginación, ser autónomo, saber tener confianza en uno mismo, sentirse seguro, saber escuchar y expresar sentimientos, entre otras muchas cosas. Aprendizajes de todo tipo, a nivel de conocimientos, procedimientos y actitudes A nivel profesional esta experiencia me ha supuesto reforzar y poner en práctica conocimientos que durante tres años he ido adquiriendo en la Facultad. Creo que con la experiencia se puede interiorizar los conocimientos que se tratan en la enseñanza de Educación Social, por esto valoro tanto esta actividad. En la valoración que realiza el alumnado participante, se destaca que la experiencia es muy positiva, dado que pueden conocer una realidad a menudo estigmatizada socialmente y de difícil acceso. Paralelamente, valoran 5

6 conocer un ámbito de actuación profesional que hasta el momento les era lejano y casi desconocido. Destacan también: - Han aprendido que la Educación Física es un buen recurso de intervención social, adaptándola al colectivo y han aprendido a trabajar las dinámicas de grupos, adecuándose a los diversos niveles cognitivos. - Respecto a los estudiantes de Educación Social, éstos subrayan que el crédito ha sido una oportunidad para conocer recursos propios de intervención socioeducativa. - Comentan la importancia de haber podido medir los efectos del taller en el grupo de pacientes, reconociendo la importancia de la socialización. - Como futuros educadores, reconocen su vivencia positiva por haber podido dar clase, lo cual les ha proporcionado seguridad y autoconfianza de cara a su futuro profesional. Asimismo reconocen la importancia del trabajo de programación previo a la intervención, los valores de la paciencia y de saber valorar los pequeños avances. Dicen haber crecido como futuros maestros y como personas, desarrollando la capacitado de empatía. - Añaden que han aprendido que un educador debe saber observar constantemente, tener capacidad de diagnóstico efectivo, saber encontrar una intervención adecuada para cada situación, gestionar la resolución de los conflictos que se produzcan y ser flexible. Consideran que han desarrollado la capacidad de poner límites con los internos y de confiar en la potencialidad y en la capacidad de las personas. También consideran que ha mejorado su capacidad de toma de decisiones a todos los niveles, sobre todo en la intervención directa con los internos. Y señalan, además, que han adquirido la capacidad de expresarse verbalmente en público. - Valoran la adquisición del desarrollo de las habilidades sociales como futuros educadores, dado que consideran que deben ser buenos gestores de las habilidades sociales en cuanto que son competencias para la vida, fundamentales para establecer una red de relaciones saludables. Entre otras consideraciones, afirman haber aumentado su capacidad de comunicación y de asertividad, de escucha activa, de aceptar la frustración, de saber mostrar afecto, de disfrutar del sentido del humor y de aceptar una negativa y una crítica. - Dan mucha importancia a haber aprendido a trabajar en equipo no sólo con los compañeros, sino también con la profesora de la Universitat de Barcelona y los profesionales de los centros. - Reconocen el valor de la metodología del APS en su itinerario académico y personal, descubriendo una nueva manera de relacionarse con los compañeros de estudios, fuera del ambiente tradicional del aula. Así, consideran que se ha facilitado una mayor comunicación entre la Universidad y la sociedad en el sentido más amplio, sintiéndose satisfechos por haber participado en los objetivos generales del programa. - Valoran el conocimiento de la enfermedad mental y de sus efectos, así como los de la medicación. Saber tratar a las personas enfermas como adultos, sin caer en el infantilismo. - El sentimiento de responsabilidad por haber diseñado y llevado a cabo la actividad en grupo, favoreciendo el conocimiento de nuevos recursos. - Las positivas relaciones interpersonales con los pacientes y el resto de compañeros de la experiencia. - El marco de reflexión individual y grupal que ha permitido reflexionar sobre la justicia social y la igualdad de oportunidades. - Otro aspecto a destacar es que coinciden en haber roto con los prejuicios, con el miedo inicial por desconocimiento, que han aprendido a ver la persona más allá de su trastorno o del hecho de ser un condenado, reconociéndole el derecho a la reeducación y a disponer de una segunda oportunidad. Para concluir finalizo la presente aportación con las palabras de la alumna Érika Puig, que considero de gran valor como síntesis de lo más significativo de esta experiencia pedagógica y social: El ser testigo de la evolución del grupo, de todos los avances conseguidos, de cómo reaccionaban los internos implicándose con la actividad a la vez que el grupo de intervención lo hacía, en definitiva, el ver las consecuencias en el grupo de internos y en la interacción entre ellos y entre nosotros (el alumnado universitario), es lo que realmente me ha enganchado, personalmente. Cada lunes la ilusión por continuar se renueva porque es compartida, porque 6

7 internos, grupo de intervención (profesora de Educación Física y alumnado universitario), y profesionales del centro como el educador, y la funcionaria de vigilancia, se han implicado personalmente y no sólo profesionalmente, porque hemos hecho nuestra la actividad y la vamos construyendo de lunes a lunes creyendo en aquello que hacemos. El ambiente construido es mágico y esto no es algo fácil de conseguir. BIBLIOGRAFÍA 1. Puig, JM., Batlle, R., Bosch, C., Palos, J. (2006). Aprenentatge Servei. Educar per a la ciutadania. Barcelona: Octaedro 2. Ríos, M. (2005). Educación física adaptada a pacientes con trastorno mental severo: un programa de formación, acción, investigación y de cooperación en nicaragua. En Actas del I Congreso internacional y XXIII nacional de Educación Física: en respuesta a la demanda social de la actividad física. Jaén :Universidad de Jaén e Instituto Andaluz del Deporte. 3. Ríos, M. (2006 al 2009). Memòries del programa Intervenció socioeducativa mitjançant l Educació Física en el mòdul psiquiàtric del Centre Penitenciari d Homes de Barcelona. (documentos inéditos) 4. Ríos, M. (2009). La educación física adaptada a pacientes con trastorno mental severo: una experiencia de aprendizaje servicio, Tándem, nº 29, pp Barcelona: Graó 7

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