La diabetes y el embarazo

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1 La diabetes y el embarazo Esta información ayudará a responder las preguntas de las mujeres embarazadas que padecen diabetes. Su médico, su dietista y su enfermera contestarán gustosos cualquier pregunta que usted tenga. Cómo afectará la diabetes mi embarazo? Para controlar su diabetes, podría ser necesario realizar varios cambios durante el embarazo. La necesidad de insulina disminuye a menudo durante los primeros tres meses (el primer trimestre) porque el bebé que está creciendo usa parte del azúcar (glucosa) de su cuerpo. Además, es posible que usted tenga náuseas matinales y se alimente menos que de costumbre. Esto puede reducir su nivel de glucosa en la sangre y la necesidad de insulina. Debe precaverse contra el bajo nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia o una reacción a la insulina) siguiendo cuidadosamente su plan de alimentación. No se saltee comidas ni refrigerios porque sienta náuseas. Las náuseas matinales podrán disminuir después de haber comido. Si su plan de alimentación no le permite comidas más abundantes, procure comer menos pero hacerlo con frecuencia. Coma un refrigerio a la hora de irse a dormir en la noche y llévese uno consigo. Los signos de bajo nivel de azúcar incluyen: Nerviosismo Sudoración Hambre Más en la página siguiente Obtenga más información sobre sus cuidados de salud. Copyright, June 5, The Ohio State University Wexner Medical Center - Upon request all patient education handouts are available in other formats for people with special hearing, vision and language needs, call (614) Diabetes and Pregnancy - Spanish

2 Página 2 Latidos rápidos del corazón Somnolencia Debilidad Dolor de cabeza Cada persona se familiariza con sus propios síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre. Estos deberán tratarse, ingiriendo carbohidratos como leche, galletas y fruta. Cerca del cuarto mes (segundo trimestre), su necesidad de insulina aumentará. La placenta comienza a elaborar hormonas que interfieren con el trabajo de la insulina. Usted probablemente necesitará más insulina para superar los efectos de la placenta. Su médico podrá indicar insulina de acción rápida y de acción intermedia para controlar su diabetes. A veces es necesario permanecer algunos días en el hospital en distintas ocasiones para controlar su diabetes y medicamentos durante el embarazo. Durante los últimos tres meses de su embarazo (tercer trimestre), su bebé crecerá rápidamente. Para ayudar a que crezca, usted deberá seguir su plan de alimentación. El alimento adicional junto con el efecto de las hormonas placentarias aumentará aún más su necesidad de insulina. Si usted tiene diabetes tipo 1, es posible que su necesidad de insulina se duplique o triplique con respecto a su necesidad anterior al embarazo. Su médico continuará ajustándole la dosis de insulina para que satisfaga la necesidad de su organismo. Cómo mantengo el control sobre mi diabetes durante el embarazo? Siga una rutina diaria: Comidas regulares Inyecciones de insulina antes de las comidas y de irse a la cama Ejercicio moderado

3 Página 3 Las pruebas de glucosa en sangre le ofrecen una forma precisa de controlar su diabetes. Realice pruebas de glucosa en sangre en su casa, tan a menudo como le indiquen. Mantenga un registro preciso de sus resultados y asegúrese de llevar ese registro a cada consulta con el médico. Es posible que también deba verificar las cetonas en su orina, según lo indicado por su médico o enfermera. También mantenga un registro de los resultados de sus pruebas de orina. Qué significa el autoexamen de la glucosa en la sangre? El autoexamen de la glucosa en la sangre consiste en medir el azúcar en su sangre de 4 a 7 veces por día en su hogar. Para efectuar la prueba es necesario darse un pinchazo en el dedo para que salga una gota de sangre. La sangre se coloca entonces en una tira de prueba en un medidor. Su objetivo será mantener el nivel de glucosa en la sangre entre 60 y 120. Si usted no está familiarizada con los medidores de glucosa, su enfermera le explicará este procedimiento. Las madres embarazadas que tienen diabetes han progresado considerablemente en el control de la diabetes con el autoexamen de la glucosa en la sangre. Mi bebé será sano? Si su diabetes ha estado bajo control durante su embarazo, tendrá aproximadamente la misma posibilidad de tener un bebé sano que una madre que no padece diabetes. No obstante, si su nivel de azúcar en la sangre no se mantiene cerca de lo normal, es posible que su bebé tenga algunos problemas. Para determinar el grado de salud de su bebé, su médico podrá ordenar que se hagan pruebas para vigilar el ritmo cardíaco y los niveles de actividad. Esto se hace además de las pruebas de sangre y orina y de las ecografías. Los bebés de madres que padezcan diabetes tienen más posibilidades de tener defectos de nacimiento si los niveles de glucosa en la sangre no están bien controlados durante los primeros tres meses de embarazo. A veces los bebés de las madres con diabetes son grandes (pesan más de nueve libras [cuatro kilos]), lo que puede dificultar el parto. Esto puede prevenirse si los niveles de azúcar en la sangre se

4 Página 4 mantienen cerca de los niveles normales. Es posible que estos bebés tengan un nivel bajo de azúcar en la sangre después de nacer. Se los controla atentamente después del parto en la unidad de cuidados intensivos para recién nacidos, según sea necesario. La clave para prevenir problemas para su bebé es mantener sus niveles de azúcar en la sangre lo más normales posible. Sufriré complicaciones? La cantidad y tipo de complicaciones dependen de varios factores. Uno de ellos incluye el control del nivel de azúcar en la sangre. Otros factores se relacionan con la forma en que su diabetes ha afectado su salud en general. Generalmente, si se le ha controlado el nivel de azúcar en la sangre antes del embarazo, habrá menos complicaciones. Una complicación común en madres con diabetes es la aparición de toxemia o preeclampsia. Esto ocurre hacia el final del embarazo. Pida a su médico o enfermera que le expliquen los signos y síntomas de la preeclampsia. Qué probabilidades hay de que mi bebé tenga diabetes? Las posibilidades de que su bebé tenga diabetes al nacer son reducidas. La mayoría de los hijos de las madres con diabetes tipo 1 nunca contraen diabetes. Es posible que los bebés cuyas madres tienen diabetes tipo 2 padezcan diabetes más adelante, al llegar a la edad adulta. Si tiene más preguntas acerca de esto, hable con su médico o enfermera.

5 Página 5 Puedo amamantar a mi bebé? Después del parto, su necesidad de insulina disminuirá inmediatamente si usted tiene diabetes tipo 1 o tipo 2. Su insulina se ajustará a lo largo de varios días. Esto no debería afectar su opción de amamantar o no. Su cuerpo necesitará una alimentación adecuada, incluida azúcar para poder producir leche. Necesitará aumentar su consumo de calorías en aproximadamente 500 calorías por día. Su dietista, su médico y su enfermera la ayudarán a ajustar su dieta y su insulina para satisfacer los requisitos de su cuerpo y los requisitos de nutrición de su bebé. Qué significa todo esto? Cuanto más sepa acerca de la diabetes en el embarazo, más fácil le resultará controlar su nivel de azúcar en la sangre y evitar problemas. Muchos profesionales pueden ayudarla pero usted es responsable de su cuidado día a día. Al cuidarse bien, usted aumenta las posibilidades de tener un embarazo seguro y un bebé sano y normal. Hable con su médico u otras personas de su equipo de cuidados de salud si tiene preguntas. Puede solicitar más información por escrito de la Biblioteca de Información de Salud, llamando al (614) o por correo electrónico a: health-info@osu.edu.

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