Agenda. Enfermedades Infecciosas de los Caninos. Parvovirosis canina. Parvovirosis canina
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- Ramón Cárdenas Benítez
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1 Enfermedades Infecciosas de los Caninos Agenda 17-SEP-2010 Complejo gastro-entérico canino 24-SEP-2010 Complejo respiratorio canino Micosis Vet. Fabián n Grimoldi Facultad de Ciencias Veterinarias Universidad de Buenos Aires Cuáles son las enfermedades más comunes que afectan a los cachorros? Parvovirosis canina Parvovirosis canina Hepatitis canina Moquillo canino Coronavirosis canina Leptospirosis canina Etiología Familia Parvoviridae Género Parvovirus canino tipo 2 ADN, de cadena simple, desnudo Antigenicamente relacionado con el virus de la panleucopenia felina y con el de la enteritis del visón CPV-2, subtipos a, b y c Muy resistente en el ambiente Características del agente Se replica sólo s en células c con alto índice mitótico tico Se replica en cultivo de células c de gato Se ha aislado de gatos y felinos de zoológico con enfermedad natural No deja secuelas Transmisión Directa e indirecta Fuentes de infección Materia fecal de los infectados, fomites Puerta de entrada Oronasal Predispocición Rottweiler, Doberman, Pit bull americano Epizootiología
2 EXPOSICION AL VIRUS (ingestión n o inhalación) n) Patogenia Formas clínicas REPLICACION EN TEJIDO LINFOIDE DE OROFARINGE Forma Miocárdica Menores de 8 semanas de edad VIREMIA Insuficiencia cardíaca aca aguda TEJIDOS CON DIVISION CELULAR ACTIVA Y CON RECEPTORES VIRALES ESPECIFICOS (méd. ósea, tej. linfoide, epitelio intestinal y, en neonatos, células c miocárdicas) Muerte súbitas Poco observable en la actualidad Forma Entérica Lesiones Incubación: n: 7-14 días Síndrome febril Vómitos y diarrea hemorrágica Deshidratación Septicemia Shock hipovolémico y/o séptico s
3 Clínico (Anamnesis y examen físico) f Diagnóstico Radiografía/ecograf a/ecografía de abdomen Hemograma y bioquímica sanguínea nea (marcada leucopenia) Etiológico Serológico Identificación n de antígeno viral en heces: ELISA,HA, ME,PCR Titulación de anticuerpos séricos específicos (inhibición de la hemaglutinación) Titulación de IgM éigg mediante pruebas de ELISA Aislamiento viral Diagnóstico Diferencial Tratamiento Etiología infecciosa Rota/Coronavirus Moquillo canino Hepatitis infecciosa canina Leptospirosis canina Otras Cuerpos extraños Coccidiosis Intox. (warfarina) Parásitos Corregir la hipovolemia y desequilibrios electrolíticos ticos F l u i d o t e r a p i a Considerar volumen de solución Tipo de solución n (Sl. Ringer lactato) Vía a de administración n (IV)
4 Complicaciones: E. coli, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Streptococcus spp, Staphylococcus spp, Clostridios spp. Antibioticoterapia parenteral n Ampicilina + Aminoglucósido n Ampicilina + Enrofloxacina n Ampicilina + Cefalosporina 1º(cefazolina, 1 cefalotina) n Cefalosporinas 1º 1 + Metronidazol Control de los vómitos n Ayuno total, incluído líquidosl n Metoclopramida (1-2 2 mg/kg, IV, durante 24 hs; 0,2-0,4 0,4 mg/kg, c/6-8 8 hs, SC o PO) Control de diarrea? Profilaxis 2 posturas: opción 1: Loperamida (SC) opción 2: sin medicación Reducir exposición Vacunación Programas de vacunación n para caninos Recomendaciones generales Niveles de anticuerpos VACUNA CACHORROS (<16 semanas) ADULTOS (>16 semanas) REVACUNACIÓN Parvovirosis (VVM) 6-8 semanas 9-11 semanas semanas Dos dosis con intervalo de 2-4 semanas Anual Parvovirosis (Inactivada) 6-8 semanas 9-11 semanas semanas semanas Dos dosis con intervalo de 2-4 semanas Anual
5 Etiología Infección n provocada por coronavirus canino Familia Coronaviridae Coronavirus canino ARN, con envoltura Antigenicamente relacionado con coronavirus felino y porcino Relativamente lábill Epizootiología Patogenia Transmisión Directa e indirecta Fuentes de infección Materia fecal de los infectados Puerta de entrada Oronasal INGESTIÓN ENTEROCITOS MADUROS DE LAS VELLOSIDADES DEL INTESTINO DELGADO PÉRDIDA DE CAPACIDAD DE ABSORCIÓN Y DE DIGESTIÓN Signos Clínicos Diagnóstico Diarrea aguda (generalmente anaranjada, de consistencia variable) Vómitos y fiebre (inconstantes) Etiológico Identificación del virus en heces Serológico Titulación n de anticuerpos séricos s específicos (seroconversión) n)
6 Tratamiento Profilaxis Sostén Sintomático tico Programas de vacunación n para caninos Recomendaciones generales Hepatitis Infecciosa Canina VACUNA Coronavirus (VVM- Inactivada) CACHORROS (<16 semanas) 6 semanas 9 semanas 12 semanas ADULTOS (>16 semanas) REVACUNACIÓN No recomendada No recomendada Etiología Familia Adenoviridae, virus DNA, sin envoltura, muy resistente en el ambiente. Gro: Adenovirus canino tipo 1 (CAV-1): Hepatitis Infecciosa Canina Encefalitis del zorro. Gro: Adenovirus canino tipo 2 (CAV-2): Laringotraqueítis infecciosa canina (tos de las perreras) Sólo es patógeno por vía respiratoria. Epizootiología Hospedadores naturales: perro, zorro (encefalitis), otros cánidos y osos. Son más receptivos los animales jóvenes. Transmisión: - contacto directo: a partir de sangre, secreciones y excreciones de los animales enfermos durante 6-8 semanas (orina varios meses). A partir de la leche los cachorros sufren una forma sobreaguda y muerte en pocas horas. - contacto indirecto: por cualquier material contaminado a partir de animales enfermos ó portadores. Patogenia 1. Penetración por vía oronasal: replicación en tonsilas y ganglios linfáticos regionales. 2. Viremia en linfocitos: En los 4-8 días P.I., diseminación a otros tejidos y secreciones corporales (incluyendo saliva, orina y heces). 3. Replicación en endotelios vasculares y células hepáticas - Hígado (necrosis hepática): insuficiencia hepática - Ojos: edema corneal - Riñones: glomerulonefritis) -Otros endotelios: tracto digestivo, ganglios linfáticos, cerebro, pulmón (congestión, edema, hemorragia). 4. Aparición de anticuerpos neutralizantes (a partir de 7 días P.I.).
7 Evolución Coagulación intravascular diseminada (C.I.D.) por lesión de las células endoteliales durante la viremia y por afectación hepática. Persistencia en órganos: formación de inmunocomplejos (hipersensibilidad tipo III): Ocular: edema corneal, con evolución a glaucoma y ceguera Riñón: glomerulonefritis, nefritis intersticial focal Hígado: reacciones citotóxicas, hepatitis crónica. Tonsilas y riñón: portadores durante varias semanas o meses. Fases de la infección 1. Invasión: hipertermia (41 C), tonsilitis, letargo, conjuntivitis serosa y leucopenia. 2. Fase de estado: anorexia, tos y ruidos respiratorios, polidipsia, vómitos frecuentes, diarreas pastosas. Distensión y dolor abdominal (líquidos). Reacción ganglionar generalizada (linfadenomegalia cervical). Edemas subcutáneos en cabeza y cuello. Diátesis hemorrágica Signos nerviosos: depresión, temblores, coma. Muerte 3. Convalescencia: La duración del cuadro clínico es de unos 5-7 días, aunque la convalecencia se alarga unos 15 días. La letalidad no sobrepasa el 10%. En algunos casos (20%) aparece uveítis. Los animales afectados presentan blefarospasmo, fotofobia y secreción ocular serosa y en un 10% de los casos puede producir ceguera permanente Lesiones Tonsilitis, edema y congestión de ganglios. Petequias en serosas y órganos (riñón, pulmón, cerebro). Hemorragias en la luz gastrointestinal. LESIONES CID en pulmón Hígado: friable, superficie granulosa (prominencia de folículos hepáticos y cápsula tensa). Color de rojo vivo a rojo oscuro, salpicado de focos de necrosis. Vesícula biliar edematosa y engrosada. Opacidad corneal y enturbiamiento del humor acuoso. Lesiones microscópicas: inclusiones intranucleares basófilas (Cowdry tipo B) en los hepatocitos, en las células de Kupffer y en endotelios. También pueden observarse focos de necrosis en hígado y en células endoteliales.
8 Diagnóstico Diagnóstico (i) Clínico fiebre, tonsilitis y adenitis submaxilar, signos digestivos, hepatitis, encefalopatía, uveítis (ojo azul). Laboratorio Leucopenia inicial y leucocitosis posterior (inespecífico). Incremento de transaminasas y del tiempo de coagulación. Etiológico Aislamiento virus (hisopo orofaríngeo, heces, orina) PCR para detectar y/o diferenciar CAV1 y CAV2 Serológico Pruebas serológicas (ELISA, ID) con muestras pareadas. Tratamiento PROFILAXIS Rehidratación con solución Ringer e iones Na+ y K+. CID: Transfusiones de sangre o plasma. Estados comatosos por hipoglucemia: bolo intavenoso de glucosa al 50% Aislamiento durante la convalecencia, ya que la eliminación de virus por orina es muy prolongada (6-9 meses P.I.). Desinfección: vapor de agua, fenol, NaOH, yodinas. Programas de vacunación n para caninos Recomendaciones generales Homólogas (CAV-1): EN DESUSO POR REACCIONES ADVERSAS (edema corneal transitorio, nefritis intersticial subclínica). El virus vacunal se excreta por la orina y puede revertir a la virulencia al cabo de varios pases en otros animales. Heterólogas (CAV-2) no tienen estos inconvenientes y tienen la ventaja de que protegen también frente a la laringotraqueítis infecciosa canina. Se usan junto a cepa de moquillo y leptospira Consideraciones finales Las gastroenteritis pueden tener etiologías variables Un correcto calendario vacunal genera inmunidad calostral que garantiza una adecuada protección El diagnóstico clínico es importante pero no suficiente. Variantes de virus
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