MÁS DE 100 MIL PERSONAS MUEREN ANUALMENTE POR EXPOSICIÓN AL TÓXICO MINERAL

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1 Artículo de Difusión Ciencia & Trabajo MÁS DE 100 MIL PERSONAS MUEREN ANUALMENTE POR EXPOSICIÓN AL TÓXICO MINERAL Asbesto: Las deudas siguen pendientes Aunque varios países han prohibido su uso, los trabajadores afectados por enfermedades derivadas de la inhalación de estas fibras siguen apareciendo. Chile prohibió su uso, pero la falta de recursos, técnicas y capacidades han impedido avanzar y solucionar el problema Durante muchos años, el asbesto fue considerado uno de los mejores aislantes descubiertos por el hombre. Sus particularidades lo hacen resistente el calor, a algunos químicos e incluso al sonido. Fue así como rápidamente se masificó y fue utilizado en embarcaciones, frenos, techumbres y un sinnúmero de objetos cotidianos. Sin embargo, aquellos trabajadores que lo habían utilizado en sus faenas comenzaron progresivamente a enfermarse. Su respiración se dificultó, algunos presentaban cáncer y otros murieron. Fue entonces cuando los científicos se percataron que todas las positivas propiedades aislantes del asbesto eran minimizadas por el nocivo efecto en la salud de quienes estaban expuestos a sus fibras. El asbesto también llamado amianto - es un mineral que existe en ciertos tipos de formaciones rocosas. De hecho al tomar las rocas se pueden advertir las fibras como si se tratara de hilos adheridos a ellas. Cuando se extrae de las canteras, estas fibras se tornan mucho más finas, prácticamente invisibles. El asbesto generalmente se encuentra mezclado con otros minerales y es peligroso únicamente si sus fibras se rompen y se inhalan tras haber sido desmenuzado. Sin causar alguna reacción inmediata, las fibras del asbesto penetran en los pulmones, quedando atrapadas en el organismo por años. Estos filamentos similares a pequeñas y afiladas agujas- se incrustan y depositan en los pulmones alterando paulatinamente la respiración. Pero no es sino hasta 30 ó 40 años después de la exposición cuando se producen dos afecciones muy complejas: la asbestosis y el mesotelioma. La primera es la cicatrización de las fibras que ingresan al pulmón, las que rigidizan la respiración del afectado. La segunda, en cambio, es el desarrollo de un cáncer prácticamente mortal en la pleura. El riesgo de desarrollar estos males, depende fundamentalmente del tiempo de exposición al asbesto. Sin embargo, existen otros factores que pueden acelerar su aparición, como el tabaquismo. La evidencia científica establece que las posibilidades de contraer cáncer pulmonar es diez veces mayor en un trabajador que fuma en comparación a uno que no lo hace. El uso del asbesto ha cobrado cientos de miles de víctimas en todo el mundo. Según un informe de la Organización Mundial del Trabajo (OIT) de 2004, cada cinco minutos una persona muere en el mundo por diversas patologías asociadas al asbesto, es decir, 100 mil decesos al año. En Chile, las cifras conocidas estiman en 150 las muertes de trabajadores afectados por patologías derivadas de exposición al asbesto hasta el año Sin embargo, al no existir registros oficiales y precisos podría haber una subnotificación, ya que los datos recogidos sólo consideran a trabajadores adscritos a alguna mutualidad y excluye a los no afiliados o a los familiares de éstos, muchos de los cuales también se han enfermado por exposición indirecta. Casi todas las personas han estado expuestas a este mineral durante alguna etapa de su vida, ya que ha sido utilizado frecuentemente en casi productos de la industria moderna. El gran atractivo comercial que tuvo entre los años 40 y 70 se debe a que, a diferencia de otros minerales, cuenta con una serie de características que lo hacen único: resistente al calor, la fricción, productos químicos, es durable, flexible y buen aislante. Por eso es frecuente verlo aún en materiales contra incendios, A70 A70/A75 AÑO 8 NÚMERO 21 JULIO / SEPTIEMBRE 2006 Ciencia & Trabajo

2 Artículo de Difusión Asbesto: Las Deudas Siguen Pendientes aislantes, pisos de vinilo, tuberías de agua, refuerzo de cemento, tejas, entre otros. El asbesto causa daño porque se trata de un mineral resistente a los elementos más corrosivos y al calor. Un elemento de estas características no puede ser destruido por los elementos defensivos del pulmón, explica el director de la Fundación Científica y Tecnológica (FUCYT) Gustavo Contreras, quien es especialista en este tema. La OIT determinó que la construcción es la actividad económica donde los trabajadores corren más riesgo de exposición al asbesto. En menor medida hay riesgo también para carpinteros, mecánicos, soldadores o electricistas. Las familias de estos empleados también pueden verse afectadas por el mineral, ya que al no existir adecuadas medidas de mitigación y control en las empresas que aún usan asbesto en Chile está prohibido el uso desde 2001, las fibras se trasladan en la ropa o los zapatos a las casas. Incluso los pobladores que viven cerca de empresas que producen asbesto pueden enfermarse a través del aire, tal como pasó con los habitantes de tres poblaciones circundantes a la fábrica Pizarreño, firma que TIPOS DE ASBESTO Crisotilo o amianto blanco: es la única variedad que pertenece al grupo de la serpentina. Este tipo de asbesto se caracteriza por sus fibras curvadas, flexibles, finas, sedosas, fáciles de hilar y resistentes al calor, pero no a los ácidos. Tiene un color claro. Corresponde a más del 90% del asbesto utilizado en el mundo. Los principales productores de este tipo de asbesto son Canadá y Brasil y el principal consumidor fue Estados Unidos. Amosita o amianto marrón: Esta variedad pertenece al grupo de los anfíboles. Se caracteriza por sus fibras rectas y largas, de color grisáceo o pardusco. Este tipo de asbesto es resistente a los ácidos y al calor. Su utilización principal es como aislante térmico y en aplicaciones de alta fricción como frenos y embragues para automóviles. Su principal zona de extracción es el sur de África. Crocidolita o amianto azul: Esta variedad también pertenece al grupo de los anfiboles. Tal como el asbesto marrón, sus fibras son rectas, largas y finas, aunque presentan un color azul o azul verdoso. Es muy resistente a los ácidos y se ha utilizado para la fabricación de tubos a presión de fibrocemento, como aislante ignífugo en construcción y como refuerzo de plásticos y carcasas de baterías. Es la variedad más peligrosa. En España, por ejemplo, está prohibido en todos sus usos desde Las zonas donde más se produce es el sur de África y Australia. durante años elaboró productos con esta fibra. La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió en 1998 que los efectos crónicos por contacto al asbesto son independientes de la dosis de exposición, siendo por lo tanto imposible establecer niveles seguros. La recomendación de la OMS es que la única solución para evitar el daño que produce el asbesto en la salud es la prohibición de su uso. Hasta el momento, 36 países se han sumado a este llamado, la mayoría de ellos europeos y algunos latinoamericanos como Chile. Sin embargo y aunque la producción mundial del mineral se redujo a la mitad en los año 90, los mayores depósitos del mineral ubicados en Rusia, Canadá, Australia, Brasil y África del Sur todavía son explotados. Situación chilena Chile figura entre las primeras naciones americanas en prohibir el uso del asbesto, lo que comenzó a regir en enero de La decisión política surgió a raíz de la presión pública generada luego de que ex trabajadores de Pizarreño presentaran acciones judiciales en contra de la compañía por el daño a la salud que les había generado el asbesto y se confirmara que en la misma población construida para los trabajadores había altos niveles de contaminación con la fibra. Dos años antes en 1999 se había formado el Comité de Victimas del Asbesto, grupo que inició una fuerte presión para conseguir normativas que prohibieran el uso de asbesto debido a sus daños a la salud. Para esa fecha, ya se había obtenido una lista de más de 90 personas muertas producto de enfermedades relacionadas con el asbesto y de otras 200 con diversos tipos de daño. En paralelo, los productores de asbesto desplegaban un enorme lobby para mostrar ante la opinión pública que no se trataba de un producto dañino si era bien regulado en su producción y utilización. Finalmente, el 12 de septiembre de 2001 el Presidente de la República, Ricardo Lagos y la Ministra de Salud de ese entonces, Michelle Bachelet, anunciaron la prohibición del asbesto en todas sus aplicaciones. Qué decía esa norma? El Decreto 656 tuvo como uno de sus referentes el Convenio 162 de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) sobre utilización de asbesto en condiciones de seguridad, que en sus artículos 10 y 11 recomienda la prohibición total o parcial del uso de asbesto cuando sea necesario para proteger la salud de los trabajadores y sea técnicamente posible hacerlo. Considera que el asbesto es un mineral reconocidamente dañino para la salud, cuando es inhalado al encontrarse en el aire en forma de fibras de asbesto libre, pudiendo causar graves enfermedades, tales como asbestosis, cáncer primario del pulmón o mesoteliomas. Enfermedades todas de alta letalidad. Agrega el decreto que son los trabajadores que manipulan este material o laboran en ambientes contaminados por este tipo de fibras los grupos de mayor riesgo para contraer dichas enfermedades. El decreto prohibió la producción, importación, distribución, venta y uso de crocidolita (asbesto azul) y cualquier material que lo contenga. La misma restricción rige para los materiales de construcción que contengan cualquier tipo de asbesto. Y aunque la prohibición se extiende también para otros tipos de asbesto (crisotilo, actinolita, amosita, antofilita, tremolita) o mezcla de ellos, se dejó una pequeña excepción para estos últimos. Ciencia & Trabajo AÑO 8 NÚMERO 21 JULIO / SEPTIEMBRE A70/A75 A71

3 Artículo de Difusión Ciencia & Trabajo Ella establece que la autoridad sanitaria podrá autorizar el uso de estos tipos de asbesto en productos que no sean materiales de construcción y siempre que los fabricantes acrediten que no existe factibilidad técnica o económica de reemplazarlo por otro producto. A ello, deberá agregar informes técnicos del tipo de asbesto a usar, las medidas para evitar riesgos para los trabajadores, la forma en que se eliminarán los desechos y los sistemas de captación de polvo. Si este permiso es otorgado, dice el decreto, la empresa debe cumplir estrictas medidas de higiene y seguridad las que serán verificadas por el servicio de salud competente. Además, el almacenamiento de asbesto, como materia prima, deberá hacerse en forma tal que asegure que no se dispensarán fibras de asbesto en el ambiente de trabajo por sobre los límites máximos permitidos en la reglamentación vigente. Es decir, se permite un nivel de exposición a cualquier tipo de asbesto de no más de 0,1 fibras por centímetro cúbico de aire, para un turno de ocho horas, según las recomendaciones internacionales. Y en caso de demolición de edificaciones de las que pudiera liberarse asbesto, el decreto señala que la empresa deberá contar con autorización expresa del servicio de salud que se encargará de señalar las medidas de protección para los trabajadores y la población aledaña. Esto también se deberá hacer si el asbesto es descubierto durante el proceso de demolición y no antes. Sin embargo, a más de cinco años desde que se dictó el decreto hay cabos sueltos y deudas pendientes de parte de las autoridades sanitarias y ambientales en torno a este tema. Las únicas cifras que se conocen sobre la magnitud de las enfermedades generadas por el asbesto son las que las mutualidades entregan a la autoridad, ya que no existen registros oficiales. Persisten aún problemas de retiro de asbesto y de cobertura a muchos enfermos que no tienen las mismas atenciones que brinda la Ley de Accidentes Laborales y Enfermedades Profesionales ya que no se trata de ex trabajadores de empresas productoras de artículos con asbesto. En todo caso, el decreto fue considerado un triunfo para las víctimas y generó la percepción de que el asbesto no sería nunca más un problema en Chile. No obstante, los avances han sido escasos y LAS VÍCTIMAS Ramón Becerra recuerda con dolor cada 23 de septiembre. Esa fecha se conmemora el Día de las Víctimas del Asbesto, en recuerdo de la muerte de sus tres hijos: Fernando (45 años), Mónica (35 años) y Juan Carlos (27 años). En 1998, fallecieron de mesotelioma, enfermedad provocada por la exposición a este tóxico mineral. Durante 12 años, vivieron en la población aledaña a la fábrica Pizarreño, donde Ramón trabajaba como tornero. Hoy, a sus 85 años, sufre de asbestosis. Mis hijos terminaron mal y rápido. Duraron entre seis meses y un año (desde que se les detectó el mesotelioma). Lo peor de todo es que nunca trabajaron en la empresa, recuerda. Como él, varias decenas de chilenos siguen sufriendo por su exposición directa e indirecta a este mineral. Uno de los casos más recordados es el de Eduardo Miño, un trabajador de 52 años que se inmoló frente a la sede de Gobierno en diciembre de 2001, un año después de que la norma que prohibía el uso de asbesto estaba vigente. Mi alma, que desborda humanidad, ya no soporta tanta injusticia. El nombre asbesto será siempre signo de muerte..., decía la carta que dejó en el palacio de La Moneda minutos antes del acto de protesta que terminó con su vida. focalizados, tanto por falta de recursos, como de instrumental, técnicas y preocupación política. Otras zonas afectadas Una vez dictado el decreto, la oficina metropolitana de la Comisión Nacional del Medioambiente (CONAMA RM) comenzó a tomar las primeras medidas para intervenir las casas de la Villa Pizarreño. Esta zona, ubicada en la comuna de Maipú (suroeste de Santiago) era la más afectada, ya que se encontraba a escasos metros de la fábrica y muchos trabajadores llevaron material de desecho para ir mejorando sus propias viviendas. Para intervenir en esta zona, CONAMA RM confeccionó un plano con los puntos contaminantes más importantes en el lugar. Así, en 2002, el organismo ambiental intervino 47 de las 52 casas del sector, utilizando la técnica de encapsulamiento, que consiste en rociar el material con algún agente sellador para evitar la liberación de las fibras al aire, junto con reemplazar el material contaminado en los radieres de las viviendas. Cinco familias no autorizaron los trabajos de la CONAMA RM. Sin embargo, la presencia de asbesto ambiental fue detectada en julio de 2003 en otras dos villas cercanas: Portales y Los Aromos. Varios trabajadores de Pizarreño se trasladaron a esos lugares y otros llevaron materiales para hacer arreglos en las viviendas. O simplemente el asbesto se trasladó a través del aire, señala el jefe del área de gestión de residuos y materiales peligrosos de la CONAMA RM, Rodrigo Ulloa. Para enfrentar estos dos nuevos focos, la Fundación Chile realizó en por encargo de las autoridades ambientales- un nuevo estudio para evaluar la magnitud del problema. Los resultados, que fueron entregados a la CONAMA RM a principios de este año, son elocuentes. De las 216 casas que hay en las tres villas, 11% (21) presentan borras o residuos de asbesto. Una de las mayores preocupaciones de los expertos era determinar el nivel de asbesto ambiental. Los análisis determinaron que 57% de las casas presentaba fibras en el aire. El problema asegura Ulloa- es que el único organismo encargado de medir este tema, el Instituto de Salud Pública (ISP), no cuenta con la tecnología necesaria para diferenciar entre las fibras tóxicas y las de otros productos. La única forma de tener un análisis más detallado es mandar las muestras a Estados Unidos, lo cual es muy costoso. Por eso apenas se detecta una cierta cantidad de fibras en un material, se controla de inmediato la fuente como medida de precaución, explica. La investigación determinó además que en 22,8% de los hogares encuestados (44) vive alguna persona enferma por exposición a asbesto, mientras que 33% cuenta con un familiar muerto por esta causa. De los fallecidos, 81% eran trabajadores de la empresa Pizarreño. Sin embargo, el 19% restante no tenía ninguna relación con esta industria. Tras esta radiografía, la Fundación Chile sugirió llevar a cabo un completo plan de A72 A70/A75 AÑO 8 NÚMERO 21 JULIO / SEPTIEMBRE 2006 Ciencia & Trabajo

4 Artículo de Difusión Asbesto: Las Deudas Siguen Pendientes intervención en las tres villas, para resolver definitivamente el tema. Esto significa encapsular los radieres, muros y cielos de las casas afectadas. Rodrigo Ulloa cuenta que están esperando la respuesta de la Municipalidad de Maipú, para determinar cómo financiarán los $300 millones que cuesta implementar este proyecto. No obstante, se espera que las medidas comiencen a aplicarse recién en 2008, ya que hay que desarrollar una compleja logística para evitar que la solución sea peor que el mal. De todos modos, Ulloa asegura que si comparamos lo que encontramos en un principio a lo de ahora, está claro que el problema de fondo ha sido mitigado. Los sitios de la empresa Pizarreño fueron limpiados, mientras que los lugares aledaños a ella tienen presencia de asbesto bajo tierra, de manera que están controlados. Pero la solución de las fuentes más afectadas no termina con el problema. Aunque PRESENCIA EN COLEGIOS el producto fue prohibido en el país, se siguió utilizando en muchas de las construcciones que se levantaron hasta el Según Ulloa, ésto no debiera revestir mayores riesgos, debido a que se trata de construcciones sólidas que no permiten liberar las fibras. Sin embargo, reconoce que no existen recursos disponibles para evaluar cuántas casas tienen hasta el día de hoy asbesto, ni mucho menos garantizar que una persona no se contaminará al remodelar o demoler una construcción antigua. Concientes de este peligro latente, el ministerio de Salud junto al Instituto de Salud Pública (ISP), ya tomaron cartas en el asunto. Un equipo multidisciplinario se encuentra trabajando en la elaboración de un plan de remoción de elementos con asbesto, dirigido a las empresas que se dedican a la demolición de construcciones. Se exigirá a todos los trabajadores que pertenecen a este tipo de empresas asistir a un curso de prevención y capacitación para el manejo del mineral, el que será impartido en todo el país, por la Secretaría Regional Gracias a sus múltiples cualidades, en especial el del aislamiento, el asbesto fue utilizado masivamente en la construcción de miles de establecimientos educacionales en todo el mundo. No obstante, cuando surgieron antecedentes del daño, progresivamente comenzó a ser retirado y reemplazado, al menos en los países en desarrollo. Uno de los primeros países que adoptó acciones fue Estados Unidos. En 1986, el Congreso de esa nación aprobó el Acta para la Respuesta de Emergencia a los Peligros de Asbesto (Asbestos Hazard Emergency Response Act - AHERA) con el propósito de proteger la salud de los alumnos y empleados de la exposición al mineral en edificios escolares. Un año más tarde, se elaboró un reglamento que incluyó planes de manejo, en el que participaron desde los directores de los recintos hasta los padres de los niños. Finalmente se determinó que la mayoría de los materiales que contenían asbesto, podían manejarse adecuadamente en el sitio donde se encontraban, de manera que su remoción fue recomendada exclusivamente cuando el daño del material fuera muy grande y severo, evitando así un problema mayor. Otro de los países que vive actualmente una fuerte controversia es Puerto Rico. En agosto pasado, la Agencia Federal de Protección Ambiental (EPA) denunció que aún quedan 25 escuelas públicas con serios problemas. De los 39 establecimientos educacionales que fueron cerrados en 2004 debido a la presencia de este material -por orden de la EPA- sólo 14 lograron controlar el tema, encapsulando el producto. A esto se suman otros 72 colegios, donde el asbesto debe ser removido. La demora en la aplicación de las medidas de control, le costó una multa al Departamento de Educación de esa nación de U$ 4,7 millones. En Chile, el tema está en proceso de revisión. En el año 2002, poco después de aprobada la prohibición del uso, CONAMA RM hizo una serie de trabajos en un colegio cercano a la empresa Pizarreño. Ello implicó un beneficio directo para unos 400 alumnos y un costo de $28 millones. En esa ocasión se hizo cambio de radier, aspirado y sellado de posibles filtraciones en techos y muros. No obstante, un año más tarde, se construyeron instalaciones nuevas en un terreno más seguro, donde se trasladó finalmente a profesores y alumnos. El año 2000, la UNESCO encargó al Ministerio de Obras Públicas la realización de una investigación acerca de la presencia de asbesto en las techumbres de los colegios. La pesquisa detectó que 27% de los colegios chilenos presentaba en ese momento- planchas de asbesto cemento. El estudio sugería en ese entonces reemplazar el material contaminante en el mediano plazo. Actualmente, CONAMA RM asegura no conocer de algún tipo de plan de tratamiento especial para este tipo de recintos y si algunos establecimientos han hecho cambios por cuenta propia. Ministerial (SEREMI) de Salud, explica el jefe subrogante del departamento de Salud Ocupacional y Contaminación ambiental del ISP, Juan Alcaíno. La iniciativa, que entrará en vigencia el próximo año, permitirá reducir el nivel de exposición al material, tanto para los trabajadores que se desempeñan en este tipo de actividad como para la comunidad en general. En materia de fiscalización, los Seremis de salud son las encargadas de vigilar que las disposiciones legales contra el asbesto se cumplan. Según explicó la asesora del departamento de acción sanitaria de la SEREMI metropolitana, Marta Zamudio, aunque ya se limpiaron todos los sitios cercanos a las fábricas que producían el mineral, la vigilancia aún continúa. Seguimos monitoreando esos lugares y la disposición adecuada de los residuos. En Chile, el mineral que quedó a partir de 2001 se trasladó a una empresa privada que realiza un tratamiento a residuos peligrosos, cuenta. Y aunque el Decreto 656 permite el uso de algunos tipos de asbesto en condiciones excepcionales, Zamudio asegura que -hasta la fecha- sólo dos empresas ha pedido esta facultad, pero sólo por un tiempo acotado que no supera los dos años. En estos casos, supervisamos que se cumplan todos los resguardos para los trabajadores, aunque casi todos tienden a dejar de usar asbesto, advierte la experta. Sin embargo, en un reciente congreso sobre el tema realizado en Brasil, representantes de naciones vecinas acusaron a Chile de exportar asbesto a sus respectivas naciones. Esta información no pudo ser confirmada por ninguno de los entrevistados ni se encontraron elementos que pudieran ratificar dicha acusación. Los pacientes Otro de los temas aún no resueltos es el de los enfermos. Actualmente, 19 pacientes aquejados de enfermedades relacionadas con el asbesto son atendidos en el Servicio de Medicina del Trabajo del Hospital del Trabajador (HTS). El tratamiento es sintomático, es decir, si el paciente no tiene síntomas sólo se efectúa un control médico y radiográfico anual. Si el paciente tiene algún tipo de síntoma, se trata con los medicamentos correspondientes, explica el doctor Gustavo Contreras, especialista y director de FUCYT. También existe un programa de vigilancia Ciencia & Trabajo AÑO 8 NÚMERO 21 JULIO / SEPTIEMBRE A70/A75 A73

5 Artículo de Difusión Ciencia & Trabajo de enfermedades respiratorias, donde el asbesto tiene un lugar especial. Actualmente hay 54 trabajadores que se mantienen en control médico y que pertenecen a siete empresas de la institución. Estas personas tienen que someterse a radiografías de tórax de por vida, aunque muchos de ellos tal vez nunca hagan alguna enfermedad, asegura la directora de salud preventiva y curativa de la ACHS, Verónica Herrera. Según cifras de la Asociación Chilena de Víctimas del Asbesto, más de 70 de sus miembros han muerto por esta causa hasta Hasta el momento, 36 países han dicho no al asbesto, siendo la mayoría europeos. En América Latina, han apoyado esta iniciativa Argentina, El Salvador, Honduras, Chile y Uruguay. Se espera que pronto se sumen Perú y Ecuador. Pese a que existe mayor conciencia internacional respecto del daño que produce el asbesto, varios países siguen invirtiendo en su producción. Quien lidera este mercado es Rusia con toneladas de crisotilo al año, seguido por Canadá que exporta el 95% de lo que genera, es decir, unas toneladas. Los países asiáticos, en tanto, son los principales importadores y representan un 45% de la demanda mundial. Las campañas de las empresas transnacionales para frenar la más mínima posibilidad de que la producción de asbesto sea erradicada a nivel mundial, también han sido intensas. El Instituto del Crisotilo ubicado en Canadá, lidera la batalla por reducir en la opinión pública la información científica sobre la peligrosidad del asbesto blanco. En un encuentro internacional de empresas productoras, realizado en mayo de este año en Québec, varios especialistas ligados a la industria dieron a conocer un polémico argumento: aseguraron que el crisotilo puede eliminarse más rápido de los pulmones y que su uso controlado reduce el nivel de toxicidad respecto de otros tipos de asbesto. La información fue difundida a través del sitio web del Instituto del Crisotilo. Pero la evidencia científica dice otra cosa. Todos los tipos de asbesto son mortales. El crisotilo es cancerígeno tanto para el trabajador como para el público en general, advirtió la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en Estados Unidos, fue uno de los primeros países que decidió prohibir el uso del asbesto en Sin embargo, hasta 2004 ya había cobrado la vida de 200 mil personas, mientras que 600 mil reclamos de víctimas del asbesto se acumulan en los tribunales del país. El gobierno estadounidense cree que la cifra de demandas aumentará, ya que 27 millones de ciudadanos estuvieron expuestos al mineral entre 1940 y Por su parte, la Unión Europea erradicó el uso del crisotilo en 1999, aunque se dio un plazo de cinco años para que la industria fuera eliminando gradualmente su utilización. Así, la medida comenzó a regir el 1 de enero de 2005, aunque las 15 naciones que la componen, ya habían erradicado su uso. De acuerdo a un estudio realizado por el profesor del Instituto de Investigación del Cáncer de Londres, Julián Peto, más de 250 mil europeos podrían morir en los próximos 35 años a raíz de un cáncer relacionado con el asbesto. La investigación, publicada en la revista Nature en 2001, advierte que hay una verdadera epidemia de mesoteliomas en el viejo continente, siendo los más afectados los trabajadores de la construcción y los astilleros que nacieron entre 1945 y PROBLEMA MUNDIAL LATENTE la fecha. Sin embargo, el presidente del gremio, Carlos Díaz, estima que al menos otras 100 personas que no pertenecen al organismo, han fallecido por culpa del mineral. El mayor problema que tenemos hoy es la falta de cobertura médica para aquellas personas que están afectadas por asbesto, pero que no trabajaban en empresas del rubro, ya que no están amparadas por el seguro laboral, asegura. Efectivamente, el seguro social contra riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales (Ley Nº16.744) reconoce la asbestosis, el mesotelioma pleural y el peritoneal como un problema laboral. Esto incluye entrega de prestaciones médica al trabajador de por vida y una pensión de acuerdo al grado de invalidez, hasta que éste jubile. Según datos de las mutuales, en 2004 aparecieron 15 nuevos casos relacionados con una enfermedad por asbesto. El año pasado, 13 más y este año llevamos 3 pacientes, indica la médico de la Unidad de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO), Valentina Nehgne Casi uno de cada 150 hombres que tiene alrededor de 50 años, morirá en Europa Occidental por mesotelioma, advierte Peto. En Francia, la Asociación Nacional de Víctimas del Amianto informó el año pasado que el número de personas que sufre de mesotelioma alcanza los mil casos nuevos por año, aumentando en 25% cada tres años desde Una situación similar enfrenta Italia. Las autoridades sanitarias de dicha nación están preocupadas ya que personas mueren por esta causa cada año, mientras que sus habitantes conviven con 8 millones de metros cúbicos de este producto. Actualmente el gobierno italiano evalúa reciclar el material para aminorar su toxicidad. En América Latina, los avances han sido lentos y aislados. El Salvador inició el camino en 2001, mientras que Argentina prohibió en todo su territorio la producción, importación, comercialización y uso de fibras de asbesto del tipo blanco a partir de ese mismo año. En 2002 le siguieron Uruguay y Honduras. Pero la historia más peculiar se ha registrado en Brasil. El estado de Sao Paulo eliminó el uso de asbesto en 2001 y se esperaba una baja considerable de su producción, ya que este distrito responde al 70% del consumo nacional. El Ministerio del Trabajo y Empleo inició este año una fuerte ofensiva debido a que no se ha respetado esta medida. La idea del gobierno es lograr la prohibición total de extraer, industrializar, vender y usar el material en todo el país. Según la Asociación Brasileña de Expuestos al Amianto, 52 personas ya han muerto por este producto hasta el 2005, mientras que tienen cáncer, asbestosis y otros males que causan invalidez permanente. Se calcula que 300 mil personas están expuestas directamente por trabajar en empresas que lo utilizan. Pero el mayor impacto alerta la organización debiera aparecer recién entre el 2007 y 2015, debido a que la producción se asbesto se intensificó en los años 70. A74 A70/A75 AÑO 8 NÚMERO 21 JULIO / SEPTIEMBRE 2006 Ciencia & Trabajo

6 Artículo de Difusión Asbesto: Las Deudas Siguen Pendientes Mientras tanto, las personas que han enfermado por el asbesto buscan una solución por la vía de las indemnizaciones. A las 15 demandas judiciales en trámite en tribunales desde 2002, la Asociación de Víctimas del Asbesto sumó otras 30 por daños y perjuicios al cierre de esta edición de C&T. Pero el tema podría tornarse aún más complicado. Según la OMS, el número de muertes y enfermos seguiría creciendo en los próximos años, aún en los países que lo han prohibido, ya que las enfermedades relacionadas con su uso tardan hasta 30 años en manifestarse. Por ello es que el experto del Instituto de Ecología Política, Bernardo Reyes sugiere crear cuanto antes un programa nacional de atención para enfermos de asbestosis y mesotelioma, independientemente de su afiliación a una mutual. Por ahora la discusión mundial gira en torno a buscar las mejores alternativas que permitan sustituir el uso del asbesto, realizar retiros con supervisión y adecuado control y, en el plano médico intentar mejorar los tratamientos tanto para la asbestosis como el mesotelioma. Los esfuerzos están centrados en la detección precoz y la búsqueda de terapias efectivas, asegura el doctor Contreras. Asumir esta situación permitirá, en un futuro no muy lejano, contener los costos económicos, sociales y sanitarios del legado del asbesto. Claudia Morales Correspondencia / Correspondence Diagonal Paraguay 29 piso 4 Tel: (56-2) Recibido: 11 de septiembre de 2006 Aceptado: 19 de septiembre de 2006 En Internet: CONAMA RM Seremi Salud RM SUSESO ISP Achs Instituto Ecología Política OIT OMS Instituto del Crisotilo EL IMPACTO A LA SALUD Existen tres tipos de enfermedades relacionadas con la exposición al asbesto. Mesotelioma: El Nacional Cancer Institute de Estados Unidos define a esta patología como aquella en que se desarrollan células cancerosas en la pleura (capa delgada de tejido que recubre la cavidad torácica y que cubre los pulmones) o el peritoneo (la capa que cubre la mayoría de los órganos en el abdomen). Se trata de una enfermedad que se desarrolla bastantes años después de haber estado expuesto al asbesto. Los síntomas habituales de esta enfermedad son la dificultad respiratoria, dolor bajo la caja torácica, dolor o inflamación en el abdomen, protuberancias en el abdomen y pérdida de peso sin razón. Para detectar el problema se recurre a diversos procedimientos como exámenes físicos, radiografía de tórax, recuentos sanguíneos, tasa de sedimentación, biopsias y broncoscopías, entre otros. Su probabilidad de recuperación es baja y depende del grado de avance del cáncer. Se estima que 75% de los pacientes muere al cabo de un año. Asbestosis: De acuerdo con la Biblioteca Nacional de Medicina de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos, la asbestosis (también llamada fibrosis pulmonar por asbesto o neumonitis intersticial idiopática por asbesto) se presenta cuando las fibras inhaladas producen cicatrización de los tejidos al interior del pulmón. Esta zona afectada del pulmón no se expande ni contrae en forma normal, lo que altera la normal respiración. Su gravedad dependerá del tiempo de exposición. Se estima que en el mundo hay nueve millones de trabajadores en riesgo de desarrollar asbestosis y la incidencia se estima en 4 casos por cada 10 mil personas. Además de dificultad respiratoria, la sintomatología incluye tos, rigidez y dolor torácico. Si bien no existe cura para este problema, se aplican terapias que ayudan a remover las secreciones pulmonares, fármacos o soporte de oxígeno. Cánceres: como efecto colateral pueden presentarse en pulmones, esófago, estómago, colon o recto. La exposición progresiva comienza con síntomas típicos: dolor de cabeza, dificultad al respirar, tos, dolor u opresión en el pecho y pérdida del apetito, entre otros. No obstante, en algunos casos se puede desarrollar alguna de estas enfermedades sin que necesariamente haya síntomas previos. Generalmente los problemas se presentan entre 20 a 30 años después de la exposición prolongada al asbesto CÓMO PROTEGERSE? Tanto para trabajar con asbesto como para retirarlo, es necesario adoptar una serie de precauciones. Usar ropa protectora (guantes y trajes que cubran el cuerpo entero), así como anteojos para proteger los ojos. Usar respiradores que se ajusten a la cara. El tipo de filtro dependerá de cuantas fibras de asbesto haya en el aire. Bañarse inmediatamente después de terminar el trabajo. Nunca llevar la ropa del trabajo a casa No sacudir o barrer el polvo, ni limpiar con aspiradora las áreas donde hayan desperdicios que puedan estar contaminados con asbesto. No fumar ni comer en zonas donde haya asbesto. Ciencia & Trabajo AÑO 8 NÚMERO 21 JULIO / SEPTIEMBRE A70/A75 A75

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