ASMA: LA LLAVE DE CONTROL

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1 2561 N. 29th Street Milwaukee, WI Phone: (414) Fax: (414) ASMA: LA LLAVE DE CONTROL

2 TABLE OF CONTENTS Table of Contents Conceptos Básicos de Asma Que es el Asma?... Síntomas de Asma.. Medicamentos de Asma Herramientas de Control del Asma Plan para el Cuidado de Asma... Medidor de Flujo Respiraotorio Diario de Asma Causantes de Asma Causantes de Asma.. Limpieza Verde Dispositivos de Entrega de Medicamentos Diskus... Flexhaler.. Inhalador.. Inhalador con Espaciador.. Inhalador con Espaciador y máscarilla Nebulizador con máscarilla... Nebulizador con Boquilla. Twisthaler Funded in part by a WI Asthma Coalition grant from the WI Department of Health Services through a Centers for Disease Control cooperative agreement. Artwork created through a partnership with the Milwaukee Institute of Art & Design.

3 QUE ES EL ASMA? Para más información visite o llame al (414) Qué es el asma? El asma es una enfermedad pulmonar crónica que puede poner en riesgo la vida si no es tratado o si no está bien controlado. Se desconoce la causa fundamental del asma, pero se sabe que los desencadenantes pueden hacer que el asma empeore. El asma afecta el aparato respiratorio, el cual incluye ciertas partes del cuerpo como la nariz, la boca, la tráquea y los pulmones. Los pulmones no son sólo dos grandes globos que se llenan de aire cuando usted respira. Los pulmones están formados de pequeñas vías respiratorias, las cuales en su mayoría, no pueden verse sin la ayuda de un microscopio. Vía normal Vía con asthma Durante una recaída del asma, suceden tres cosas en las vías respiratorias en el interior de los pulmones: 1. El recubrimiento o las paredes internas de las vías respiratorias se hinchan. 2. Se produce mucosidad que tapa las vías respiratorias. 3. Los músculos alrededor de las vías respiratorias se tensan o aprietan y hacen que las vías respiratorias se estrechen o se hagan más pequeñas. Patrocinado parcialmente por un subsidio de la coalición de Asma de WI del Departamento de Salud y Servicios Humanos a través de un acuerdo en cooperación con los Centros para el Control de Enfermedades WI Ilustraciones creadas en colaboración con el Milwaukee Institute of Art & Design. Continúa al dorso

4 QUE ES EL ASMA? Vía normal Vía con asma Las recaídas del asma pueden evitarse y controlarse al: 1. Responder a los síntomas. 2. Usar los medicamentos de manera correcta. 3. Evitar los desencadenantes. 4. Trabajar con su médico, con el personal de la escuela y con los empleados de la guardería. El asma no se cura cuando los síntomas desaparecen! Si tiene asma, usted necesita tratarlo aún cuando se sienta bien. Con la ayuda de su doctor, usted puede controlar el asma y estar libre de síntomas la mayor parte del tiempo. El control puede significar una mejor calidad de vida. Metas para el control del asma! Si usted se toma las medicinas correctamente, evita los desencadenantes del asma y trabaja con su equipo de atención de salud, usted podrá lograr estas metas: No tener síntomas de asma durante el día o la noche incluyendo toser y dormir durante toda la noche. Tener la mejor función pulmonar posible. No faltar a la escuela o al trabajo. No ir al hospital o a la sala de emergencia debido al asma. Tener pocos efectos secundarios debido a las medicinas. Estar satisfecho con el cuidado del asma.

5 SINTOMAS DEL ASMA Para más información visite o llame al (414) Síntomas del asma Los síntomas del asma pueden suceder rápidamente o durante varios días. El asma no se cura cuándo los síntomas han desaparecido. Generalmente los síntomas del asma progresan en tres etapas. Normalmente toma de 3 a 5 días para que la gente con asma pase de sentir que no tienen asma hasta sentir que requieren ayuda de emergencia. Eso significa que usualmente tenemos de 3 a 5 días de advertencia de que el asma está empeorando. Primera etapa: Advertencia inicial Las señales de advertencia temprana son los primeros síntomas que usted siente cuando tiene una recaída: La tos es la señal número 1! Sensación de cansancio. No dormir durante toda la noche. Dolor de estómago. Cambios en el estado de ánimo. Comezón o picazón en la barbilla o en el cuello. Estornudar. Ojos llorosos. Síntomas de resfriado. Ojeras Síntomas durante el ejercicio. No espere! Tómese la medicina de alivio inmediato y siga el plan de cuidado del asma. Siempre tome la medicina para el asma cuándo note estos síntomas. Después de tomar la medicina para el asma, usted puede tomar la medicina para el resfriado o para las alergias. Segunda etapa: Ataque de asma Los síntomas de un ataque de asma incluyen: Tos. Sibilancia (silbido en el pecho). Falta de aire o de aliento. Presión en el pecho. No espere! Tómese la medicina de alivio inmediato y siga el plan de cuidado del asma. La mayoría de las personas esperan hasta esta etapa antes de tomarse la medicina. El mejor momento para tratar los síntomas del asma es justo cuando éstos empiezan durante las señales de advertencia temprana. A menudo, si la medicina se toma durante los síntomas de advertencia temprana, el asma no llegará a la etapa de ataque! Funded in part by a WI Asthma Coalition grant from the WI Department of Health Services through a Centers for Disease Control cooperative agreement. Artwork created through a partnership with the Milwaukee Institute of Art & Design. Continúa al dorso

6 SINTOMAS DEL ASMA Tercera etapa: Emergencia Los síntomas de emergencia incluyen: Usted sigue teniendo síntomas de emergencia aún después de 20 minutos de estar tomando la medicina de alivio rápido. La nariz se abre ampliamente. Problemas al caminar. Problemas al hablar. Extrema dificultad al respirar. Labios o uñas color azul pálido o grisáceo. Tos incontrolable. Falta de aliento mientras está en reposo. Retracciones (la piel se hunde entre las costillas). Llame al 911! Tome la medicina de alivio rápido y siga el plan de cuidado del asma. El mejor momento para tratar los síntomas del asma es justo cuando éstos empiezan, durante las señales de advertencia temprana. A menudo, si la medicina se toma durante los síntomas de advertencia temprana, el asma no llegará a la etapa de ataque! ALERTA: Algunas veces las personas que tienen asma ligero pueden tener ataques de asma que pueden poner en peligro su vida.

7 MEDICINAS PARA EL ASMA Para más información visite o llame al (414) MEDICINAS PARA EL ASMA Existen bastantes tipos de medicamentos para el asma por lo que podría requerir probarlos antes de encontrar el que mejor le funcione a usted. La mayoría de las personas toman dos tipos de medicamento para el asma; una medicina de alivio rápido cuándo se tienen síntomas y una medicina de control por tiempo prolongado para prevenir los síntomas diarios. Vía normal Vía con asma Durante una recaída de asma, suceden tres cosas en las vías respiratorias en los pulmones: 1. El recubrimiento o las paredes de las vías respiratorias se hinchan. 2. Se produce moco el cual puede tapar las vías respiratorias y hacer que sea más difícil respirar. 3. Los músculos alrededor de las vías respiratorias se aprietan y hace que las vías respiratorias sean más estrechas. Para controlar esto se usan dos medicinas: Medicinas de control por tiempo prolongado. Medicinas de alivio inmediato. Medicinas de control por tiempo prolongado Las medicinas de control por tiempo prolongado paran la hinchazón y la mucosidad, pero no hacen nada respecto a la tensión o lo apretado de los músculos. Estas medicinas funcionan durante varios días para hacer efecto. Para que la medicina funcione, usted debe tomarla todos los días, aún cuando se sienta bien. Las medicinas de control por tiempo prolongado previenen los ataques de asma. Las medicinas de control por tiempo prolongado no ayudan con los síntomas repentinos. Los nombres de las medicinas de control por tiempo prolongado incluyen: Advair, Accolate, Aerobid, Asmanex, Atrovent, Beclovent, Budesonide, Cromolyn, Dulera, Flovent, Foradil, Pulmicort, Pulmicort Respules, Singulair, Serevent, Symbicort, Vanceril, Zyflo. Funded in part by a WI Asthma Coalition grant from the WI Department of Health Services through a Centers for Disease Control cooperative agreement. Artwork created through a partnership with the Milwaukee Institute of Art & Design. Continúa al dorso

8 Las medicinas de alivio rápido tienen una función la cual es parar lo apretado del músculo. Las medicinas de alivio rápido no hacen nada respecto a la hinchazón o a la mucosidad. Estas medicinas funcionan rápido y pueden ayudar a detener los ataques de asma que ya han comenzado. Las medicinas de alivio rápido son las únicas medicinas que le ayudarán durante un ataque de asma. Los nombres de las medicinas de alivio rápido incluyen: Albuterol, Brethair, Maxair, ProAir, Proventil, Ventolin and Xopenex. Si usted toma la medicina de alivio rápido dos o más veces por semana durante el día o si despierta por la noche dos o más veces al mes, el asma no está controlado! Llame a su doctor. Uso de las medicinas para el asma Existen cuatro maneras de tomar las medicinas para el asma: Inhalador de dosis fija o pompa de inhalación (MDI, por sus siglas en inglés) Inhalador de polvo seco. Nebulizador. Píldora. Inhalador de dosis fija (MDI), o pompa Se recomienda ampliamente que todas las personas, tanto niños como adultos, utilicen la cámara espaciadora cuándo usen el inhalador. Los espaciadores aumentan la cantidad de medicina que llega a las vías respiratorias y puede disminuir los efectos secundarios. Inhalador de dosis fija. Inhaladores de polvo seco. MEDICINAS PARA EL ASMA Medicinas de alivio rápido Nebulizador. Inhaladores de polvo seco Los inhaladores de polvo seco (IPS) se utilizan para administrar medicinas de control por tiempo prolongado. Los espaciadores no se utilizan con los inhaladores de polvo seco Nebulizadores Nebulizadores convierten el medicamento en un rocío que usted puede inhalar profundamente hacia los pulmones.

9 IR! Para más información visite o llame al (414) PLAN PARA EL CUIDADO DE ASMA Nombre de Paciente: Doctor: Número de teléfono para el doctor o clínica: Escuela: Chart ID/MRN: Edad/Fecha de nacimiento: Síntomas Medicinas Qué tengo que hacer? No hay Síntomas La respiración está bien. Puede trabajar y jugar. No hay tos. Zona de Flujo: Medicinas Diarias: Siga tomando medicinas diarias y evitan los activadores de asma. Mis activadores son: PELIGRO! PRECAUCION! Síntomas de un Ataque Tos y silbidos en el pecho. Presión en el pecho. Zona de Flujo: Síntomas de Emergencia Medicina no está ayudando. Respiración es fuerte y rápido. Dificultad para caminar y hablar. Zona de Flujo: Medicina de alivio rápido: Medicina de alivio rápido: No espere! Tome medicina de alivio rápido, espere 20 minutos y compruebe los síntomas. Aún tengo los síntomas, siga las instrucciones de la zona roja. No estoy en la zona amarilla. Llame al médico después de 24 horas de tomar 1-2 inhalaciones cada 4-6 horas (desayuno, almuerzo, y cena) Estoy en la Zona Roja! Obtenga ayuda de Un médico ahora! Si no puedo contactar a mi médico o enfermera, necesito ir a la sala de emergencia o llamar al 911! Ilustraciones creadas en colaboración con el Milwaukee Institute of Art & Design.

10 MEDIDOR DE FLUJO RESPIRATORIO Para más información visite o llame al (414) USAR UN MEDIDOR DE FLUJO RESPIRATORIO Un medidor de flujo respiratorio le ayudará a comprobar cómo tus pulmones están trabajando y si su medicina está ayudando. Usando un medidor todos los días le ayudará a saber cuando su asthma se salga de control incluso antes de que aparezcan los síntomas. Use su medidor de flujo respiratorio: Todos los días al despertar, antes de tomar su medicamento. Cuando está teniendo síntomas de asma. Después de tomar medicina. Cualquier otro tiempo que su médico le sugiera. 1 2 USING A PEAK FLOW METER Póngase de pie o siéntese derecho. Coloque el marcador hacia abajo de la escala. 6 7 Lea el número que marcó su medidor. Apunte el número. Pero si usted tosió o hizo algún error, no apunte el número, sino hágalo de nuevo. Repita los pasos 1 a 6 dos veces más. 3 Respire profundamente, llenando completamente sus pulmones. 8 Apunte el número más alto de las 3 veces en un diario de asma. 4 Detenga el aire dentro de sus pulmones mientras coloca la pieza bucal en su boca, entre sus dientes. Apriete la pieza con sus labios. No meta la lengua dentro de la abertura. 9 Observe en que zona de flujo se encuentra su número de máximo flujo. 5 Sople lo más fuerte y rápido que pueda. 10 Tome los pasos indicados por su doctor cuando usted se encuentra en tal zona. Continúa al dorso

11 MEDIDOR DE FLUJO RESPIRAOTORIO Para que sea lo más útil su medidor, encuentre su mejor número posible de máximo flujo: Use el medidor de flujo respiratorio todos los días por un total de 2 a 3 semanas. Durante este tiempo su asma debe estar bien controlado. El número o la medida más alta que se repita que obtenga durante este período es su mejor número posible de máximo flujo. NOTA: Su mejor número posible puede llegar a cambiar con el tiempo. El número puede aumentar con la edad y la altura. Con su mejor número posible de máximo flujo, su médico puede marcar zonas de control de asma en su medidor de flujo respiratorio que coinciden con las zonas de control en su plan de cuidado. Zonas Si su número del flujo respiratorio es en: Zona Verde = Ir El asma es en buen control! Respiración es buena. Puede trabajar y jugar. No hay tos. No hay síntomas. Tome sus medicinas de control a largo plazo diarias, si toma a alguno. Siga tomando estas medicinas cada día según lo prescrito por su médico, incluso cuando se sienta bien. Zona Amarilla = Precaución Ten cuidado, su asma se está empeorando. Usted puede tener: Señales de advertencia tempranas como la tos. Ataque de Asma síntomas como dificultad para respirar, presión en el pecho y sibidos en el pecho Tomar medicamentos de alivio rápido que su médico escribe a la zona amarilla de su plan de cuidado. Zona Roja = Peligro! La medicina no está ayudando. Usted está teniendo los síntomas de emergencia tales como: Respiración es fuerte y rápido. Dificultad para caminar y hablar. OBTENGA AYUDA AHORA! Tomar medicamentos de alivio rápido que el médico escribe en la zona roja de su plan de cuidado Y llame a su médico para una cita de emergencia u otras direcciones. Tome su medidor de flujo repiratorio y su diario de asma a cada visita al médico. Funded in part by a WI Asthma Coalition grant from the WI Department of Health Services through a Centers for Disease Control cooperative agreement. Artwork created through a partnership with the Milwaukee Institute of Art & Design.

12 ASTHMA DIARY Para más información, visite o llame (414) Diario de Asma Un diario de asthma puede ayudar a rastrear números de flujo respiratorio, con qué frecuencia se utilizan los medicamentos, síntomas, y activadores. Lleve su diario a cada visita de médico. Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo Fecha: Número de flujo respiratorio: Qué Zona? Verde Amarilla Roja Mis medicinas de Control a Largo Plazo: Tomé mis medicines de control hoy? Mis medicinas de Alivio Rápido: Tomé una medicina de alivio rápido hoy? Mis síntomas de hoy fueron: Mis activadores de hoy fueron:

13 CAUSANTES DEL ASMA Para más información visite o llame al (414) Plan Para Controlar Los Causantes Del Asma Usted puede prevenir los ataques del asma manteniendo a su niño alejado de los causantes que empeoran su asma. Cada persona tiene diferentes causantes. Trabaje junto con el doctor de su niño para identificar y controlar sus causantes del asma. Al controlar los causantes, usted puede reducer la posibilidad de un ataque y disminuye la necesidad de medicinas adicionales. Humo del cigarro Todas las personas con asma son sensibles al humo del cigarro. Si usted puede oler el humo del tabaco incluso cuando no esté viendo que la persona esté fumando, está respirando los químicos que pueden enfermarlo! Si usted fuma, pregunte a su doctor qué maneras hay para ayudarlo a dejar de fumar. Pida a sus familiares que también dejen de fumar No permita que fumen en su casa ni en su carro. Manténgase alejado de zonas llenas de humo. Ácaros del polvo En dónde sea que usted vea polvo, encontrará ácaros. Los ácaros son pequeñas criaturas que usted no puede ver. Se encuentran en la ropa de cama, en las almohadas, alfombras, cortinas y en la tapicería de los muebles. Los ácaros del polvo son tan pequeños que incluso los podemos inhalar (con todo y sus excrementos) hacia los pulmones en dónde pueden causar hinchazón y brotes de asma. Lo que más le puede ayudar: Cubrir las almohadas, los colchones y las bases de cama (box spring) con una funda especial a prueba de polvo. Lavar toda la ropa de cama semanalmente con agua caliente a (130 Farenheith ó 54.4 o Centígrados). Además puede ser útil Sacudir con lienzo húmedo regularmente. Procurar no dormir o acostarse en cojines o muebles tapizados con tela. Retirar las alfombras, especialmente en las recamaras. Mantener los juguetes de peluche fuera de la cama o lávelos en agua caliente (130 Farenheith ó 54.4 o Centígrados) semanalmente. Reducir la humedad en interiores a menos del 50 por ciento. Patrocinado parcialmente por un subsidio de la coalición de Asma de WI del Departamento de Salud y Servicios Humanos a través de un acuerdo en cooperación con los Centros para el Control de Enfermedades WI Ilustraciones creadas en colaboración con el Milwaukee Institute of Art & Design. Continúa en la página 2

14 CAUSANTES DEL ASMA Caspa animal Todas las mascotas con pelo o plumas pueden producir caspa. La caspa es saliva seca (mezclada con la piel del animal y el excremento) que se respira hacia los pulmones en dónde causa hinchazón y brotes de asma. Lo que mejor puede hacer: Mantenga a las mascotas con pelo o plumas fuera de su hogar. Si no puede mantener las mascotas afuera, entonces: Mantenga las mascotas fuera de la recámara de la persona que tiene asma y mantenga cerrada la puerta. Cubra las ventilas del aire en la recámara de la persona que tiene asma con un filtro o con una tela de gasa de algodón. Retire las alfombras. Mantenga las mascotas fuera de las alfombras y cubra los muebles con mantas. Sacuda el polvo con lienzo húmedo. K. McDonnell Cucarachas Las cucarachas dejan su excremento por dondequiera que pasan y después mueren. Los cuerpos muertos y el excremento comienzan a descomponerse y las pequeñas piezas se mezclan con el polvo. Cuando usted respira el polvo de la casa mezclado con las partes de cucarachas, las proteínas en los restos de cucaracha pueden causar hinchazón y brotes de asma. Lo que le puede ayudar más: Sellar las entradas. Mantener la comida en recipientes cerrados. Arreglar los grifos y las tuberías que gotean. Si lo anterior no le funciona, intente hacer lo siguiente: Sacar la basura diariamente y colocarla en los basureros. Mantener todo tipo de alimento fuera de las recámaras. Usar sebos de comida, trampas, polvos, geles o pasta (por ejemplo, ácido bórico). Si se usa un espray (rociador) para matar las cucarachas, permanezca fuera de la habitación hasta que el olor desaparezca. Sacudir el polvo con lienzo húmedo. Continúa en la página 3 2

15 CAUSANTES DEL ASMA Roedores Los roedores producen caspa o descamaciones similares a la caspa de las mascotas, lo cual es lo suficientemente pequeño para ser inhalado. Las proteínas en la caspa causan hinchazón, la cual puede dar como resultado brotes de asma. Usted debe: Reparar cualquier agujero, ranura o espacio por dónde pueda entrar un roedor a la casa. Mantener los alimentos en recipientes cerrados. Mantener los alimentos fuera de las recámaras. Usar trampas mecánicas o pegajosas. Sacudir el polvo con lienzo húmedo. Moho en los interiores El moho puede crecer dentro en lugares en dónde hay humedad y en dónde la luz es escasa, en lugares como los baños, sótanos, debajo de los lavabos o fregaderos y en las macetas para las plantas. Arreglar los grifos y llaves del agua, tuberías o cualquier otra fuente de agua. Limpiar las superficies enmohecidas con una solución que contenga cloro. Puede usar una mezcla de mitad cloro y mitad agua. Vea la hoja instructiva Limpieza verde para obtener más recetas. Reducir la humedad en los interiores a menos del 50%. Polen y moho en los exteriores El tipo de polen depende de las estaciones del año. La primavera comienza con el polen de los arboles, el verano trae el polen del césped o pasto y el otoño trae tanto el polen de la maleza, artemisa, ambrosia, (amargosa o hierba del caballo), como el moho. Haga lo siguiente especialmente durante la temporada del polen: Procurar mantener las ventanas cerradas, especialmente alrededor del mediodía. Permanecer adentro cuando las concentraciones de polen sean altas. Preguntar a su doctor si necesita aumentar o añadir medicina antes de que la temporada de alergias comience. Usar una secadora para la ropa, el polen se pega más a la ropa que se seca afuera colgada en el tendedero. Humo, olores penetrantes y espray Los olores fuertes de fogatas, perfumes, colonias, desodorantes, materiales de limpieza, pinturas y otros pueden empeorar el asma. Resístase a calendar su hogar con una estufa de leña, una chimenea o con una estufa de gas. Manténgase alejado de los olores fuertes y de esprays tales como perfumes, talcos, fijador para el cabello en aerosol y de pinturas. Abra las ventanas cuando use los productos de limpieza y permanezca fuera de la habitación por dos horas. Continúa en la página 4

16 CAUSANTES DEL ASMA Ejercicio, deportes o juego El ejercicio es importante para mantener el sistema respiratorio saludable. Todos aquellos que padecen de asma deben poder hacer ejercicio sin tener que restringirse debido a los síntomas del asma. Vea a su doctor si tiene síntomas de asma cuando esté activo, como cuando hace ejercicio, practica algún deporte o cuando se esfuerza mucho. Pregunte a su doctor si debe tomar medicina antes de ejercitarse para controlar y prevenir los síntomas. Haga ejercicios de calentamiento lentamente durante 6 a 10 minutos antes de comenzar a ejercitarse. Evite ejercitarse afuera cuando la contaminación del aire o la concentración de polen sea alta. Resfriados y la gripe Los resfriados pueden empeorar el asma y el asma puede empeorar los resfriados. Rompa el ciclo: Todos aquellos que tienen asma deben recibir una vacuna contra la influenza cada año. Lávese las manos frecuentemente. No se pregunte si los síntomas son por un resfriado o por el asma, tome la medicina para el asma primero, después siga con los remedios para el resfriado. Contaminación del aire La contaminación del aire es causada por el escape de los vehículos, por el humo de las chimeneas y de las plantas de energía así como de cualquier cosa que se queme, incluidas las fogatas, el quemar madera en el exterior, quemar pilas de hojas e incluso cigarrillos. Evite ejercitarse afuera durante los días de alta contaminación. Quédese adentro. Busque lugares con aire acondicionado. Revise la calidad del aire y las concentraciones del polen en Otras cosas que pueden empeorar el asma Sulfitos en los alimentos. No beba cerveza o vino ni camarones, frutas secas o papas enlatadas si el hacerlo le provoca síntomas de asma. Aire frío. Cúbrase la nariz y la boca con una bufanda en los días fríos o ventosos. Otras medicinas. Diga a su doctor sobre todas las medicinas que usted toma, incluidas las medicinas para el resfriado, la aspirina, las gotas para los ojos, las vitaminas y los productos naturales o herbales. 4

17 CLEAN GREEN Para más información visite o llame al (414) Limpieza Verde Los fuertes olores de los limpiadores pueden causar brotes de asma. Los químicos usados en los limpiadores también pueden ser tóxicos para todos, no únicamente para los niños con asma. Las recetas que le brindamos a continuación son saludables para la limpieza y cuestan menos. Recuerde limpiar cuando los niños no estén presentes, ventile, nunca mezcle los limpiadores y enjuague bien Limpieza a fondo con vinagre Receta básica: Llene 1/2 botella rociadora con vinagre. Llene el resto de la botella rociadora con agua. Añada jugo de limón u otros aceites esenciales para aromatizar. La limpieza se incrementa si se rocía agua oxigenada (peróxido de hidrógeno) directamente en cualquier superficie después de rociar el vinagre. Use este rocío de vinagre para limpiar: Las superficies, barras y electrodomésticos de la cocina. Cuchillos y tablas para cortar. Pisos el vinagre es bueno para la madera. Superficies e instalaciones del baño. Ventanas, vidrios y espejos. Ventanas, vidrios y espejos Rocíelo, Friegue con el estropajo de un limpiavidrios Remoje Jale con el limpiavidrios hacia una esquina y seque con un paño. Después de cambiar de un limpiador comercial, añada ½ cucharadita de jabón líquido. Pisos Rocíe el piso. Limpie. No enjuague. Añada una cucharada de jabón de glicerina (o jabón para trastes líquido) para los pisos más sucios, pero necesitará enjuagarlos. Limpie con bicarbonato de sodio Receta básica: 16 oz de bicarbonato de sodio. 4 cucharadas de jabón líquido. 1 taza de agua tibia. Use la mezcla de bicarbonato de sodio para limpiar: Residuos del jabón en lavabos o fregaderos y bañeras del baño. Inodoros. Residuos minerales alrededor de las llaves del agua. Mosaicos y juntas de mortero (lechada). Moho Receta básica de bicarbonato de sodio, más 2-3 gotas de aceite de árbol de té. Aplique la pasta al moho Friegue o talle. Déjelo actuar por 30 minutos o durante la noche. Enjuague. Prosiga con el rocío de agua oxigenada (peróxido de hidrógeno) Moho problemático El moho muy extendido puede destruir los materiales de construcción. Use partes iguales de agua y blanqueador. Ejemplo: 1 galón de cloro mas 1 galón de agua. Aplíquelo en el área a limpiar. Friegue. Enjuague para limpiar. Use una mascarilla. Abra las ventanas. Encienda un ventilador. Patrocinado parcialmente por un subsidio de la coalición de Asma de WI del Departamento de Salud y Servicios Humanos a través de un acuerdo en cooperación con los Centros para el Control de Enfermedades WI Ilustraciones creadas en colaboración con el Milwaukee Institute of Art & Design. Continúa en la página 2

18 CLEAN GREEN Labores especiales de limpieza Horno Espolvoree el bicarbonato de sodio para cubrir toda la suciedad. Rocíe con agua hasta que esté muy húmedo. Vuelva a mojar ocasionalmente con el rocío de vinagre. Déjelo actuar durante la noche. Por la mañana, límpielo. Para pisos de linóleo encerados. 1/4 taza de carbonato de sodio. 1 galón de agua tibia. Use guantes. Friegue (talle) el piso con la receta Enjuague bien Cuando se seque vuelva a aplicar el pulidor para el piso de linóleo. Alfombras Espolvoree bicarbonato de sodio (para remover olores muy fuertes use Borax) en la alfombra. Espere 30 minutos. Aspire. Limpieza con vapor por lo menos una vez al año Rente una máquina lava alfombras. 1/8 taza de jabón líquido. 2 galones de agua caliente, Hasta 2 tazas de bicarbonato de sodio (o Borax) por cada galón. Lista de compras Equipo Balde. Guantes. Trapo. Cepillo suave. Botella rociadora. Rastrillo limpiavidrios. Ingredientes Bicarbonato de sodio. Borax. Crémor tártaro (bitartato de potasio). Glicerina. Agua oxigenada (peróxido de hidrógeno). Detergente para ropa. Jugo de limón. Limón. Jabón líquido. Sal. Aceite de árbol del té. Vinagre. Carbonato de sodio. Cortina de la ducha o regadera (limpia la lavadora también) 1 taza de vinagre. ¼ a ½ media taza de detergente para ropa. Ponga la cortina y bastantes toallas viejas en la lavadora. Añada la mezcla. Póngalo en el ciclo de agua tibia y complete el ciclo de enjuague. Cuélguela en la barra o el cortinero para secar. Manchas de óxido 1 cucharada crémor tártaro (bitartato de potasio). Añada suficiente agua oxigenada (peróxido de hidrógeno) para hacer una pasta. Aplique la pasta a la mancha. Déjela actuar por varias horas. Límpielo. References Cobb, L. (1998). Talking dirty with the queen of clean. New York, NY: Pocket Books. Hollendar, J., Davis G., Hollendar, M., & Doyle, R. (2005). Naturally Clean: The seventh generation guide to safe & healthy, non-toxic cleaning. British Columbia, Canada: New Society Publishers.

19 COMO USAR UN DISKUS Para más información visite o llame al (414) COMO USAR UN DISKUS (ABRA, OPRIMA, INHALE) Los inhaladores Diskus se usan para administrar medicamentos controlados a los pulmones a largo plazo. Use el inhalador Diskus de acuerdo a las indicaciones del proveedor de atención médica. Los medicamentos controlados durante periodos prolongados deben tomarse todos los días como las vitaminas. Estos funcionan lentamente a lo largo de varias semanas para eliminar la hinchazón y la mucosidad de los pulmones y previenen que éstas no vuelvan una vez que éstas ya han sido eliminadas. Los medicamentos de control a largo plazo no ayudan cuando los episodios de asma empeoran. Mientras sostiene el Diskus horizontalmente, oprima la cubierta para abrirla hasta que salga la boquilla y se atore en su lugar. 2 Mientras sostiene el Diskus horizontalmente empuje la palanca interna hasta que ésta haga clic. 3 Exhale. 4 Coloque la boquilla en sus dientes y cierre la boca. Funded in part by a WI Asthma Coalition grant from the WI Department of Health Services through a Centers for Disease Control cooperative agreement. Artwork created through a partnership with the Milwaukee Institute of Art & Design. Continued on the other side

20 COMO USAR UN DISKUS 5 Respire fuerte y profundamente mientras sostiene el inhalador horizontalmente. 6 Aguante la respiración durante 10 segundos. 7 Exhale. 8 Cierre el Diskus cuando termine. 9 Cuando el contador de dosis marquee 10, llame para que se la reemplacen. Las últimas cinco dosis están marcadas en rojo.

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