PÓLIZA DE SALUD TIPO MUFACE

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1 PÓLIZA DE SALUD TIPO MUFACE CONCEPTO GENERAL Esta póliza MUFACE es un producto que ofrece una cobertura integral mediante actos médicos, quirúrgicos y hospitalarios con el mismo alcance y dimensión que el ofrecido a través del Régimen General de la Seguridad Social por el Sistema Nacional de Salud. COBERTURAS QUE CONTEMPLA Todas aquellas que cubre el Sistema Nacional de Salud a través de una asistencia sanitaria integral atendiendo a los criterios de calidad de un seguro privado. La relación exhaustiva de la póliza tipo MUFACE se puede acceder a través del documento informativo que se adjunta (Anexo I). QUÉ PRESTACIONES ADICIONALES AÑADE MAPFRE CAJA SALUD? Garantiza una completa gama de servicios odontoestomatológicos básicos sin coste alguno y otros servicios más específicos con un coste más económico del habitual. Programa de salud bucodental infantil para menores de 15 años, para quienes todos los actos, excepto ortodoncia, son gratuitos. Programas de Medicina Preventiva y Rehabilitación. Programa de Planificación Familiar: incluye vasectomía, ligadura de trompas y técnicas de implantación de DIU, incluido el coste del mismo. Preparación al parto: incluye técnicas respiratorias y de relajación, gimnasia prenatal y psicoterapia de grupo. Programa del Niño Sano (hasta 15 años): exploración neonatal y detección precoz de anomalías, exámenes periódicos para el control de la nutrición y el Página 1 de 41

2 desarrollo psicofísico del niño, vacunaciones del calendario oficial, promoción y educación para la salud infantil. Diagnóstico precoz de enfermedades de la mama: incluye ecografía mamaria y mamografía. Diagnóstico precoz de enfermedades ginecológicas: incluye colposcopia y citología, ecografía ginecológica y analítica específica. Diagnóstico precoz de enfermedades coronarias: incluye ECG, prueba de esfuerzo y analítica específica. Diagnóstico precoz de enfermedades de próstata: incluye ecografía urológica y analítica específica. Diagnóstico precoz de diabetes. Seguimiento del enfermo diabético y de la diabetes gestacional: incluye ECG, fondo de ojo y analítica específica. Diagnóstico precoz de glaucoma: incluye examen de agudeza visual y nervio óptico, con toma de tensión intraocular y examen con lámpara de hendidura de segmento anterior del ojo. Diagnóstico precoz de sordera en niños, y su tratamiento: incluye otoemisiones acústicas y potenciales evocados auditivos de tronco cerebral. Para casos de sordera bilateral, cobertura de gastos de: Implante coclear, hasta por asegurado. Audífonos, hasta por cada oído. Logopedia, hasta 20 sesiones anuales. Rehabilitación cardíaca: para enfermos coronarios y posoperados de afecciones cardíacas. Incluye ergometría de control y hasta 30 sesiones de rehabilitación por paciente, con ejercicios físicos bajo control y monitorización cardiológica. Trasplantes de órganos: incluye la asistencia médico-quirúrgica para los trasplantes de córnea, corazón, hígado, riñón, pulmón, páncreas y médula ósea, a realizar por el equipo médico y en el centro hospitalario que designe MAPFRE Página 2 de 41

3 CAJA SALUD. Excluye la gestión y gastos para la obtención del órgano a trasplantar o injerto. Reproducción asistida: con técnicas de inseminación artificial y fecundación in Vitro. Incluye dos intentos de inseminación artificial y un intento de fecundación in Vitro, así como la aplicación de técnicas ICSY con la franquicia a cargo del asegurado. Podología: comprende los tratamientos de la patología del pie, en lo referente a tumores superficiales benignos y las patologías de la uña, por profesionales de enfermería con la especialidad de podología. Incluye 4 sesiones de quiropodia al año y, sin limitación de sesiones, el tratamiento quirúrgico de la uña incarnata y el tratamiento podológico del papiloma. Cirugía de la miopía, hipermetropía y del astigmatismo. Segundo diagnóstico: interconsulta clínica, a realizar a instancias del facultativo especialista de MAPFRE CAJA SALUD responsable asistencial del tratamiento médico o quirúrgico del asegurado, a través de la aseguradora, con otro especialista o centro hospitalario a nivel mundial, con el fin de confirmar un diagnóstico o diferentes alternativas terapéuticas de una enfermedad relevante. Acceso a la Red Hospitalaria en Estados Unidos de América: incluye las gestiones necesarias para el tratamiento del asegurado en régimen hospitalario en EE.UU, con acceso a una amplia red seleccionada por MAPFRE CAJA SALUD en ese país, así como el 60 % de los gastos médicos y hospitalarios que se originen en dicho tratamiento, si como consecuencia de la garantía del Segundo Diagnóstico se desprendiera la necesidad de que el asegurado se someta al mismo. Tratamiento de Psicoterapia Breve o Terapia Focal: incluye la consulta con el psicólogo y tratamiento de psicoterapia, prescritos, con informe médico justificativo del tratamiento, por psiquiatra del Cuadro Asistencia de MAPFRE CAJA SALUD. Página 3 de 41

4 Asistencia Urgente en el Extranjero: en caso de enfermedad o accidente sobrevenidos durante los desplazamientos temporales del asegurado en el extranjero, por periodos no superiores a 90 días consecutivos. Extracción y conservación de células madre del cordón umbilical: incluye la extracción y análisis conservación con franquicias reducidas a cargo del asegurado y la conservación con cargo a MAPFRE CAJA SALUD. Seguro de accidentes personales gratuito: Todos los asegurados no incapacitados de la póliza colectiva complementaria de salud del Excmo. Ayuntamiento de Sevilla con edades comprendidas entre 15 y 64 años, ambos inclusive, estarán amparados por un seguro de accidentes personales que les garantiza el pago a sus beneficiarios de un capital de en caso de fallecimiento accidental. Los asegurados de edades no comprendidas en el tramo señalado y los incapacitados quedan excluidos de la cobertura por imperativo legal. Línea telefónica de orientación médica 24 horas, todos los días del año. Acceso directo a un cualificado equipo médico de MAPFRE CAJA SALUD. Apoyo y orientación a los asegurados para la toma de decisiones relativas a sus salud. Información médica referente a enfermedades, tratamientos y prevención de la salud. Información sobre interacciones y utilización de medicamentos. Asesoramiento en la comprensión de informes de laboratorio, terminología médica, evaluación de informes y diagnósticos. Asesoramiento respecto al centro y/o especialista de la Guía de Servicios de MAPFRE CAJA SALUD más indicado para la resolución de su problema de salud. Derivación a servicios de urgencias si el caso así lo aconseja. Página 4 de 41

5 Departamento de calidad asistencial propio, cuyas funciones principales son: Control de la asistencia a asegurados. Atención de quejas y reclamaciones. Control de la calidad de los servicios asistenciales. Actualización y adecuación del cuadro médico a las necesidades asistenciales de nuestros asegurados. Inclusión de prestadores de nuevas tecnologías. Seguimiento de la calidad en pacientes hospitalizados y en hospitalización a domicilio, incluyendo la solución de posibles problemas asistenciales. Asesoramiento y ayuda al asegurado en autorización de prestaciones. Identificación de profesionales que componen el cuadro asistencial de la entidad. Acreditación de la suficiencia de titulación del profesional para el ejercicio de la especialidad correspondiente. Acreditación de la colegiación en el colegio profesional de la provincia de ejercicio del profesional. Acreditación de los centros hospitalarios y consultorios donde son atendidos nuestros asegurados. Auditoría e inspección de los servicios concertados. Para la gestión específica de esta póliza, MAPFRE CAJA SALUD contratará y nombrará además a un médico independiente, experto y muy contrastado profesionalmente en el control, asesoramiento y gestión sanitaria. MAPFRE CAJA SALUD dotará a cada asegurado con una Tarjeta Sanitaria personalizada provista de banda magnética, que acreditará su derecho a la asistencia sanitaria, y en cuyo reverso constarán los teléfonos de urgencias nacionales ( ), atención al asegurado ( ) y asistencia en el Página 5 de 41

6 extranjero ( ), a efectos de facilitar el acceso a los servicios garantizados. El asegurado, provisto de su Tarjeta Sanitaria personalizada, podrá acudir directamente, previa cita, a las consultas privadas de los profesionales sanitarios concertados que se relacionan en la Guía Médica Asistencia. En caso de no llevar su Tarjeta Sanitaria o de producirse alguna incidencia con ésta (extravío, robo, deterioro de la banda magnética, etc.), deberá identificarse a través del Servicio Telefónico de Atención al Asegurado , donde confirmarán su derecho a la asistencia al profesional a quien hubiera acudido. El médico podrá solicitar la realización de pruebas diagnósticas, tratamientos o intervenciones, algunas de las cuales requieren autorización previa de la compañía. El asegurado podrá solicitar la oportuna autorización con la máxima antelación posible, y siempre con una antelación mínima de 48 horas, en el Servicio Telefónico de Atención al Asegurado o en la oficina de MAPFRE CAJA SALUD. En caso de urgencia, MAPFRE CAJA SALUD pone a disposición del asegurado un Servicio Telefónico de Urgencias en España de llamada gratuita y permanente 24 horas al día los 365 días al año, que coordinará toda la asistencia sanitaria que pudiera precisar y le informará sobre el centro asistencial más adecuado en cada caso. MAPFRE CAJA SALUD pone una completa estructura para la prestación de servicios relacionados con su seguro (oficinas, centro de atención telefónica, servicios de Internet, servicio de reclamaciones, etc.) QUÉ CUADRO MÉDICO ESTÁ DISPONIBLE PARA LOS USUARIOS DE PÓLIZAS TIPO MUFACE? MAPFRE CAJA SALUD cuenta con un cuadro médico propio que incluye todas las posibilidades en cuanto acceso a clínicas de Sevilla y provincia, además de las más importantes del país. Página 6 de 41

7 Cuenta con un cuadro de especialistas de más de profesionales repartidos por toda España. Los profesionales que actualmente pertenecen al cuadro médico del Ayuntamiento de Sevilla podrán, si así lo desean, adherirse si no lo estuvieran ya al cuadro médico de MAPFRE CAJA SALUD para asegurar la máxima continuidad en la asistencia sanitaria. CUÁNDO RECIBIRÉ MI DOCUMENTACIÓN Y QUÉ TRÁMITES DEBEN REALIZARSE? El Ayuntamiento de Sevilla a través del IMAS se encargará de realizar toda la tramitación necesaria para su inclusión como titular y beneficiario de la póliza MAPFRE tipo MUFACE, atendiendo a los listados de que dispone. La documentación incluyendo la Tarjeta Magnética, catálogo de servicios y cuadro médico se le hará llegar a través de sus servicios o individualmente antes del 31 de diciembre. Página 7 de 41

8 ANEXO I DOCUMENTO INFORMATIVO PÓLIZA MODELO MUFACE USUARIOS EN GENERAL Son usuarios a los efectos del presente Contrato todos los funcionarios municipales en activo que ostentasen esta situación a la fecha de entrada en vigor del RD. 480/93 de 2 de abril así como los beneficiarios de los mismos que en derecho les corresponda. El reconocimiento de la condición de usuario corresponde al Excmo. Ayuntamiento de Sevilla, a través de la Delegación de Recursos Humanos. Los usuarios del Contrato pueden ser denominados titulares, concretamente los propios funcionarios municipales a los que le es de aplicación los coeficientes reductores para asistencia médico farmacéutica (en adelante titulares), o beneficiarios, que corresponden a los usuarios que dependen de los primeros. En todo caso, los beneficiarios estarán adscritos a la Entidad mientras lo esté el titular del que dependan y siempre que se mantengan las circunstancias para ser considerado como beneficiario del titular correspondiente. Estarán adscritos al presente Contrato los titulares, mas los beneficiarios que corresponda, según información inicial de usuarios adscritos, más las modificaciones de incorporación y cese que se regularizarán mensualmente, mediante comunicación fehaciente por parte de la Delegación de Recursos Humanos a la Entidad. El número de usuarios previsto, se encuentra en torno a 4.000, a expensas de la última revisión de beneficiarios que se realice previa a la adjudicación del presente Contrato. Además de los beneficiarios incluidos en la Cláusula 2.1.3, son también beneficiarias por maternidad, a los efectos del presente Contrato, los cónyuges de los titulares o aquellas que hubieran venido conviviendo con éstos en análoga relación de afectividad a la del cónyuge, aun cuando no reúnan la condición de beneficiarias incluidas en el correspondiente documento municipal, siempre que no sean titulares adscritas a ISFAS, MUFACE o MUGEJU. En este caso, la asistencia cubre la preparación al parto y todas las incidencias y la patología obstétrica del embarazo, parto y puerperio. Así mismo, se establece que para los titulares que a partir de la fecha de adjudicación del presente contrato o sus prórrogas pasen a la situación de jubilación por cualquier causa, tendrán derecho a continuar como asegurados en las mismas condiciones y prestaciones que las previstas en el presente pliego o de sus modificaciones y de igual modo sus beneficiarios, abonando dichos funcionarios (jubilados) directamente a la Entidad adjudicataria el precio por persona que obrase efecto en cada momento. NACIMIENTO Y EXTINCIÓN DE LAS PRESTACIONES A LOS USUARIOS Página 8 de 41

9 Los derechos de los usuarios comienzan el día que se reseñe en la comunicación fehaciente que realice el IMAS a la Entidad, salvo la inscripción inicial que entrará en vigor en la fecha que determine el presente Contrato, sin que existan plazos de carencia para ningún tipo de asistencia. La contraprestación económica abarcará desde el día de la fecha de efecto del alta como usuario, hasta el día de la comunicación fehaciente de su baja como tal. A los efectos anteriores, se establece, en todo caso, que el recién nacido está adscrito a la Entidad, desde el mismo momento del parto hasta transcurrido un mes. A partir de entonces, el citado derecho queda condicionado a la formalización de la adscripción con los consiguientes efectos económicos. Los derechos de los usuarios se extinguen, en cualquier caso, en la fecha en que el Excmo. Ayuntamiento determine su baja, mediante comunicación fehaciente a la Entidad. La contraprestación económica abarcará desde el día de la fecha de efecto del alta como usuario, hasta el día de la comunicación fehaciente de su cese. MEDIOS DE LA ENTIDAD Los medios de la Entidad son los siguientes: A) Personal sanitario, facultativo y no facultativo, dependiente de la Entidad mediante una relación de carácter laboral o vinculados a la misma mediante una relación de carácter civil. B) Centros, instalaciones o establecimientos propios de la Entidad o concertados por la misma bajo cualquier régimen jurídico. C) Medios de que disponga otra Entidad y que queden adscritos, mediante subconcierto con la Entidad concertada, a los fines de este Contrato. Igualmente, a los fines asistenciales del presente contrato, quedan asimilados a los medios de la Entidad, los servicios de atención primaria y de urgencias de la Red Pública concertados por cuenta de la Entidad. La Entidad dispondrá de todos los medios que haga constar en su Catálogo de Servicios, asimismo todos los facultativos y centros que presten servicios a los usuarios por cuenta de la Entidad deberán aparecer en el Catálogo de Servicios. Sin perjuicio de lo anterior, se faculta a la Entidad para que determinados facultativos puedan aparecer diferenciados en el catálogo como consultores para áreas específicas y complejas de especialidades concretas, siempre que estas dispongan al menos de dos especialistas no consultores. El acceso a estos especialistas consultores se realizará previa derivación por otro especialista y con la autorización previa de la Entidad. Cuando un usuario sea atendido por un profesional que trabaje en el equipo de un profesional concertado, se entenderá, a todos los efectos, que el mismo forma parte de los medios de la Entidad. El Excmo. Ayuntamiento podrá comprobar, cuando lo estime oportuno, el cumplimiento por parte de la Entidad de las obligaciones previstas en el párrafo anterior. Página 9 de 41

10 La Entidad comunicará de forma inicial y periódicamente, según se produzcan altas o bajas, los facultativos adscritos a la misma, con nombre, apellidos, D.N.I y número de colegiado, para que estos puedan ser dados de alta en la base de datos municipal, a los efectos de dispensación farmacéutica. Con objeto de evitar posibles discriminaciones en la atención recibida por los usuarios del Excmo. Ayuntamiento, la Entidad, desde la entrada en vigor del presente Contrato, no podrá establecer honorarios profesionales diferentes, para un mismo proveedor, por la realización de idénticos actos médicos, en función de la procedencia de los usuarios. Los medios de la Entidad deberán cumplir los requisitos establecidos con carácter general por la normativa sanitaria vigente, bajo la supervisión que, con igual carácter, pueda proceder por parte de la administración sanitaria competente, en cada caso. Los profesionales sanitarios deberán ser titulados de acuerdo con la regulación establecida en la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias. Si el IMAS tiene conocimiento del posible incumplimiento de dichos requisitos de carácter general, podrá ponerlo en conocimiento de la autoridad sanitaria competente. Dentro de las prestaciones contempladas en el presente Pliego de Prescripciones Técnicas, los medios que gestione la Entidad deberán garantizar, en todo caso, el principio de libre elección de facultativo. Por ello, el contenido del catálogo de servicios, tanto de facultativos como de centros, será claro completo y transparente, evitando que haya facultativos y centros asistenciales concertados por la Entidad para atender a los usuarios del Excmo. Ayuntamiento y que no figuren en el catálogo vigente. El IMAS comunicará a la Entidad la forma en que esta deberá proporcionar la información necesaria, que le permita conocer los datos concernientes a la prestación de servicios a sus usuarios, específicamente referida a consumo total de servicios y su desagregación por especialidades, que le facilitará el seguimiento interanual de la prestación recibida. A fin de garantizar la calidad de la asistencia sanitaria, esta información se integrará en los informes de seguimiento del Contrato, que periódicamente serán objeto de análisis en las Comisiones Mixtas establecidas en la Cláusula 2.14 de las Prescripciones Técnicas y de las que podrán derivarse los planes de mejora de la oferta de servicios que resulten pertinentes a partir de la información solicitada. El IMAS impulsará, en colaboración con la Entidad y sus profesionales, el desarrollo y aplicación de guías, protocolos clínicos y pautas de actuación, de acreditada y contrastada implantación y eficacia, relacionados con las patologías de mayor prevalencia en los empleados municipales. Dicha colaboración se concretará tanto en la selección de protocolos y guías, como en su implantación en la práctica asistencial de los usuarios del Ayuntamiento, con el fin de que sirvan como instrumentos de ayuda en la toma de decisiones clínicas con el objetivo de contribuir a la mejora de la calidad asistencial y la eficiencia en la utilización de recursos. Página 10 de 41

11 En aras a la prevención y promoción de la salud, corresponde a la Entidad informar a los profesionales de medicina general, familia, medicina interna y cardiología de que la aplicación de la Guía Europea de Prevención del Riesgo Cardiovascular (adaptación española), se encuentra dentro de las prestaciones que los facultativos deben proporcionar a los usuarios del Ayuntamiento y facilitar todas aquellas acciones formativas o de otra índole necesarias para el cumplimiento de los objetivos. El IMAS podrá utilizar la información proporcionada por la Entidad con el fin de mejorar la gestión y calidad de la asistencia sanitaria prestada a sus usuarios, todo ello con respecto a lo previsto en la Ley 15/1999 de 13 de Diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal. PRESTACIONES SANITARIAS A) La asistencia sanitaria comprende las siguientes modalidades: a. Atención Primaria. b. Atención Especializada. c. Prestaciones Farmacéuticas. d. Prestaciones Complementarias. e. Servicios de Información y Documentación Sanitaria. B) La asistencia sanitaria se estructura en niveles asistenciales por tamaños de población: a. Nivel I de Asistencia Sanitaria: Municipios de hasta habitantes. b. Nivel II de Asistencia Sanitaria: Municipios de más de hasta habitantes. c. Nivel III de Asistencia Sanitaria: Municipios de más de habitantes. d. Nivel IV de Asistencia Sanitaria: Sevilla capital y Comunidad Autónoma Andaluza. Cada nivel de tamaño poblacional superior incluye todos los servicios de los niveles inferiores. Dicha estructura en niveles asistenciales por tamaño de población, indica los servicios que como mínimo la entidad aseguradora debe tener en cada nivel, desde el nivel IV de cobertura completa y global donde se encuentra Sevilla ciudad hasta los servicios que deben estar a disposición del usuario si se encuentran en otros municipios de menor tamaño (verano, pueblos...). NIVEL I DE ASISTENCIA SANITARIA A) Los municipios hasta habitantes dispondrán de Atención Primaria, que comprenderá la asistencia sanitaria a nivel ambulatorio, domiciliario y de urgencia a cargo del médico general o de familia, pediatra, diplomado en enfermería, matrona, fisioterapeuta y odontólogo, teniendo en cuenta: 1. Los municipios hasta 5000 habitantes dispondrán siempre de médico general o de familia y diplomado en Enfermería. 2. Los municipios de o más habitantes dispondrán, además, de pediatra, matrona, fisioterapeuta y odontólogo. B) La disponibilidad de medios se ajustará a las siguientes reglas: Página 11 de 41

12 Un médico general o de familia por cada habitantes o fracción. Un diplomado en enfermería por cada habitantes o fracción. Un pediatra por cada habitantes menores de 14 años o fracción. Una matrona y un fisioterapeuta por cada habitantes. Un odontólogo por cada habitantes. C) Cartera de Servicios de Atención Primaria. La Cartera de Servicios de Atención Primaria incluirá con carácter general las mismas prestaciones que para este nivel establecen el Real Decreto 63/1995, de 20 de enero, sobre Ordenación de Prestaciones Sanitarias del Sistema Nacional de Salud, y de forma específica las vacunaciones del niño y del adulto, la atención a pacientes con VIH-SIDA y los tratamientos fisioterapéuticos básicos, y la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud. Asimismo, la Atención Primaria de Urgencia se prestará, a las personas de cualquier edad, de forma continuada, durante las veinticuatro horas del día, mediante la atención médica y de enfermería, en régimen ambulatorio o en el domicilio del paciente. NIVEL II DE ASISTENCIA SANITARIA En los municipios de más de hasta habitantes se prestarán, además de los servicios de Atención Primaria contemplados en la Cláusula 2.4.1, los siguientes servicios de Atención Especializada: Asistencia ambulatoria especializada en consultas, incluyendo, en su caso la realización de cirugía ambulatoria. Asistencia especializada en régimen de hospitalización que incluye la asistencia médica, quirúrgica, obstétrica y pediátrica. Asistencia psiquiátrica, que comprende el diagnóstico y tratamiento en régimen ambulatorio. Atención de urgencia: hospitalaria y extrahospitalaria. En este nivel, la atención hospitalaria de urgencias comprenderá todas las especialidades que aparecen en la cartera de servicios de atención especializada nivel II en servicios de hospitalización, debiendo estar los facultativos de guardia bien de presencia física o localizada. En todo caso los servicios centrales estarán siempre disponibles. Los especialidades de Medicina Interna, Cirugía General, Ginecología, Traumatología y Anestesia y Reanimación, deberían contar con facultativos de presencia física, no obstante, si la guardia fuera localizada, deberá garantizarse la disponibilidad de los mismos, una vez que sean requeridos por el Médico de Urgencias, en el plazo más breve posible en función de la patología y estado clínico del paciente, plazo que no podrá ser en ningún caso superior a 30 minutos. En este nivel, la Entidad deberá disponer, como mínimo, de dos facultativos por especialidad, incrementados, en su caso, proporcionalmente al número de beneficiarios de acuerdo con los criterios utilizados en el Sistema Nacional de Salud. CUADRO I CARTERA DE SERVICIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA NIVEL II Página 12 de 41

13 CONSULTAS EXTERNAS SERVICIOS ÁREA MÉDICA A. DIGESTIVO CARDIOLOGÍA ESTOMATOLOGÍA UNIDADES FUNCIONALES SERVICIOS ÁREA MÉDICA HEMOTERAPIA HOSPITALIZACIÓN UNIDADES FUNCIONALES MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA OBSTETRICIA Ecografía OBSTETRICIA PEDIATRÍA PEDIATRÍA PSIQUIATRÍA REHABILITACIÓN Logopedia REHABILITACIÓN FISIOTERAPIA U.C.I. ÁREA QUIRÚRGICA ÁREA QUIRÚRGICA ANESTESIA Y REANIMACIÓN CIRUGÍA GENERAL CIRUGÍA GENERAL GINECOLOGÍA GINECOLOGÍA OFTALMOLOGÍA OFTALMOLOGÍA O.R.L. O.R.L. TRAUMATOLOGÍA TRAUMATOLOGÍA SERVICIOS CENTRALES SERVICIOS CENTRALES ANÁLISIS CLÍNICOS ANÁLISIS CLÍNICOS ANATOMÍA PATOLÓGICA FARMACIA RADIODIAGNÓSTICO Radiología General RADIODIAGNÓSTICO Radiología General Ecografía Ecografía Mamografía Mamografía T.A.C. T.A.C. URGENCIAS URGENCIAS Página 13 de 41

14 NIVEL III DE ASISTENCIA SANITARIA En los municipios de más de habitantes, se prestarán además de los servicios de Atención Primaria y de Atención Especializada contemplados en las Cláusulas y 2.4.2, los siguientes: Asistencia ambulatoria especializada en consultas, que incluirá, en su caso, la realización de cirugía ambulatoria. Asistencia especializada en régimen de hospitalización. Asistencia especializada en régimen de hospital de día para aquellos pacientes que precisan cuidados médicos o de enfermería, y no requieran estancia hospitalaria. Asistencia especializada en régimen de hospitalización a domicilio. La atención paliativa a enfermos terminales. Asistencia psiquiátrica en régimen ambulatorio y de hospitalización. Atención de Urgencia: hospitalaria y extrahospitalaria. En este nivel, la atención hospitalaria de urgencias comprenderá todas las especialidades que aparecen en la cartera de servicios de atención especializada nivel III en servicios de hospitalización, debiendo estar los facultativos de guardia bien de presencia física o localizada. En todo caso los servicios centrales estarán siempre disponibles. Las especialidades de Medicina Interna, Pediatría, Cirugía General, Ginecología, Traumatología y Anestesia y Reanimación, deberían contar con facultativos de presencia física, no obstante, si la guardia fuera localizada, deberá garantizarse la disponibilidad de los mismos, una vez que sean requeridos por el Médico de Urgencias, en el plazo más breve posible en función de la patología y estado clínico del paciente, plazo que no podrá ser en ningún caso superior a 30 minutos. En este nivel, las Entidades deberán disponer, como mínimo, de dos facultativos por especialidad, incrementados, en su caso, proporcionalmente al número de beneficiarios, de acuerdo con los criterios utilizados en el Sistema Nacional de Salud. (Cuadros II, III y IV). Página 14 de 41

15 CUADRO II CARTERA DE SERVICIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA NIVEL III CONSULTAS EXTERNAS SERVICIOS ÁREA MÉDICA UNIDADES FUNCIONALES SERVICIOS ÁREA MÉDICA HOSPITALIZACIÓN UNIDADES FUNCIONALES ALERGOLOGÍA ALERGOLOGÍA APARATO DIGESTIVO APARATO DIGESTIVO Endoscopia Digestiva CARDIOLOGÍA Electrofisiología CARDIOLOGÍA Electrofisiología DERMATOLOGÍA DERMATOLOGÍA ENDOCRINOLOGÍA ENDOCRINOLOGÍA ESTOMATOLOGÍA HEMATOLOGÍA HEMATOLOGÍA Hospital de Día MEDICINA INTERNA MEDICINA INTERNA U. de Infecciosos Hemodiálisis y NEFROLOGÍA NEFROLOGÍA Hemodiálisis y Diálisis Diálisis peritoneal Peritoneal domiciliaria NEUMOLOGÍA NEUMOLOGÍA Endoscopia Respiratoria NEUROLOGÍA NEUROLOGÍA OBSTETRICIA Ecografía OBSTETRICIA ALTO RIESGO ONCOLOGÍA MÉDICA ONCOLOGÍA MÉDICA Quimioterapia Hospital de Día PEDIATRÍA PEDIATRÍA Neonatología PSIQUIATRÍA PSIQUIATRÍA Unidad de desintoxicación Hospital de Día Unidad de trastornos de la alimentación REHABILITACIÓN Y FISIOTERAPIA REHABILITACIÓN UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO U. Atención Temprana Página 15 de 41

16 REUMATOLOGIA REUMATOLOGIA Página 16 de 41

17 CUADRO III CARTERA DE SERVICIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA NIVEL III CONSULTAS EXTERNAS SERVICIOS ÁREA QUIRÚRGICA ANGIOLOGÍA Y C. VASCULAR UNIDADES FUNCIONALES SERVICIOS ÁREA QUIRÚRGICA ANESTESIOLOGÍA HOSPITALIZACIÓN UNIDADES FUNCIONALES U. de Despertar U. de Reanimación U. de Dolor CARDIOLOGÍA Hemodinámica Diagnóstica Hemodinámica Terapéutica CIRUGÍA GENERAL Y CIRUGÍA GENERAL Y Laparoscopia DIGESTIVA DIGESTIVA CIRUGÍA MAXILOFACIAL CIRUGÍA MAXILOFACIAL CIRUGÍA PEDIÁTRICA CIRUGÍA PEDIÁTRICA CIRUGÍA VASCULAR GINECOLOGÍA Ecografía GINECOLOGÍA I.V.E. Ligadura de Trompas OFTALMOLOGÍA OFTALMOLOGÍA ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA Cobaltoterapia Radioterapia e Isótopos Radiactivos Braquiterapia Acelerador lineal O.R.L. O.R.L TRAUMATOLOGÍA Y C. ORTOPÉDICA TRAUMATOLOGÍA Y C. ORTOPÉDICA UROLOGÍA UROLOGÍA Litotricia Vasectomía Endoscopia UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS Adultos Página 17 de 41

18 Pediátrica Página 18 de 41

19 CUADRO IV CARTERA DE SERVICIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA NIVEL III CONSULTAS EXTERNAS SERVICIOS UNIDADES FUNCIONALES SERVICIOS S. CENTRALES S. CENTRALES ANALISIS CLÍNICOS- BIOQUÍMICA RADIODIAGNÓSTICO URGENCIAS Radiología General Ecografía Mamografía T.A.C. R.N.M. Densitometría Ósea LABORATORIO FARMACIA NEUROFISIOLOGÍA RADIODIAGNOSTICO URGENCIAS HOSPITALIZACIÓN UNIDADES FUNCIONALES Anatomía Patológica Bioquímica Farmacología Hematología Inmunología Microbiología Parasitología Potenciales Evocados E.M.G. Radiología General Ecografía Mamografía T.A.C. R.N.M. Densitometría Ósea Página 19 de 41

20 NIVEL IV DE ASISTENCIA SANITARIA Para la ciudad de Sevilla, la Entidad deberá disponer, los recursos ya reflejados en los niveles anteriores incluyendo los servicios asistenciales que aparecen en el Cuadro V. CUADRO V CARTERA DE SERVICIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA NIVEL IV CONSULTAS EXTERNAS HOSPITALIZACIÓN SERVICIOS SERVICIOS UNIDADES FUNCIONALES CIRUGÍA CARDIOVASCULAR CIRUGÍA CARDIOVASCULAR CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA CIRUGÍA TORÁCICA CIRUGÍA TORÁCICA MEDICINA NUCLEAR MEDICINA NUCLEAR Medicina nuclear diagnóstica Medicina nuclear terapéutica PET NEUROCIRUGÍA NEUROCIRUGÍA Cirugía Estereotáxica NEUROFISIOLOGÍA Unidad del Sueño PLANIFICACIÓN FAMILIAR Consejo Genético U. REPRODUCCIÓN ASISTIDA F.I.V; FIV-ICSI; OVODONACIÓN Inseminación Artificial Banco de Semen y óvulos. DGPI TRASPLANTES Corazón Hígado Páncreas Riñón Riñón- Páncreas Pulmón Corazón-Pulmón Intestino Cualquier combinación de 2 o más de estos órganos Células progenitoras hematopoyéticas Tejidos del globo ocular (córnea, esclera y limbo corneal) Membrana amniótica Página 20 de 41

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