DOLOR LUMBAR Y CERVICAL

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1 DOLOR LUMBAR Y CERVICAL Ignacio González David Ibáñez INTRODUCCION Prevalencia en la población adulta española de lumbalgia aguda : 15% y crónica: 7,7%. Es menor en menores de 18 y ancianos. Es poco frecuente que se afecte la columna dorsal. Alto impacto por dolor > 5/10, compromiso neural, calidad de vida y laboral (hasta el 60% de las causas de baja laboral). Acompañada de factores psicológicos y socioeconómicos. 1

2 CLASIFICACIÓN EVOLUTIVO: Dolor Agudo: 0-6 semanas. Dolor Subagudo: 6-12 semanas. Dolor Crónico: Más de 12 semanas. ETIOLÓGICO: Discogénicos. No Discogénicos. ESCLEROTOMA TIPOS DE DOLOR MIIOTOMA Dolor local: Por irritación de terminaciones nerviosas de la columna. Mecánico, constante, bien delimitado en región vertebral afectada. Dolor referido: Por irritación de ligamentos, periostio, cápsulas articulares, etc. Mecánico, mal delimitado, irradia por esclerotoma o miotoma. 2

3 TIPOS DE DOLOR (II) Dolor radicular: Por compresión de la raíz nerviosa. Sigue un dermatoma. Vansalva. Puede asociarse a disfunción radicular: Clínica de 2ª neurona con disminución de sensibilidad, fuerza y reflejos. - Dolor radicular predomina sobre el lumbar. - Dolor se irradia por debajo de la rodilla. ETIOPATOGENIA (I) 1.- MECÁNICA 1º- Degeneración del disco intervertebral. 2º- Hernia del núcleo pulposo a través de fisuras en el anillo fibroso. -Osteofitos -Degeneración de las articulaciones interapofisarias posteriores. 3

4 ETIOPATOGENIA (II) 2.- NO MECÁNICA -Inflamatorias. - Infecciosas. - Metabólicas. - Traumáticas. - Espondilodiscitis y - Espondilolistesis. - Patología de cadera o sacroiliaca. - Neoplásicas. - Displásicas. -Paget. -Vascular. - Malformaciones. CERVICALGIA Y LUMBALGIA DISCOGENAS 4

5 LUMBALGIA- LUMBOCIATALGIA DISCOGENICA El dolor lumbar discal de origen mecánico puede ser debido a: - Consecuencias directas: - Rotura interna del disco. - Hernia discal. - Consecuencias indirectas: - Inestabilidad degenerativa. - Lesión de las Articulaciones IAP. - Estenosis degenerativa del canal lumbar. RUPTURA INTERNA DEL DISCO LUMBAR Clínica: Síndrome del disco doloroso Dolor local y referido. Diagnóstico: Exploración: inmóvil; lesiones cutáneas; dolor palpación apófisis espinosas. En principio no son necesarias pruebas complementarias. Excepciones: - traumatismo - IS Neo,ADVP - <18 y >50. - Refractarios fiebre, escalofríos. semanas tto. 5

6 RUPTURA INTERNA DEL DISCO LUMBAR En caso de requerir un estudio más extenso: - Rx AP y L columna lumbar (otras no). -HM, BQ, VSG. - TAC: Detalles óseos y Discografía -TAC. Tratamiento: Es conservador, la mayoría de los pacientes tiene buena respuesta. - Reposo breve, AINES, miorrelajantes. - Fisioterapia (domicilio). RUPTURA INTERNA DEL DISCO LUMBAR En los casos de mala respuesta: US, masaje, ortesis rígida, homeopatía. En última instancia: Infiltración intradural de esteroides. Tratamiento en unidad del dolor. Cirugía. 6

7 HERNIA DE DISCO LUMBAR Clínica: Dolor radicular. Hernias postero laterales. (frecuentes) Hernias latero foraminales. Hernias postero centrales. (raras) Hernias anteriores. (Muy raras) Clínica radicular unilateral. Clínica radicular unilateral. Aparición muy aguda, muy dolorosa, mayor atrofia muscular. Puede dar clínica radicular bilateral. Dolor lumbar mecánico crónico + mejora con flexión caderas y rodillas. Asintomáticas. HERNIA DE DISCO LUMBAR RAIZ RAIZ AFECTADA AFECTADA SIGNOS Y SÍNTOMAS CLÍNICOS -hernia -hernia lateral- central- L1 L2 -L2- Sensitivo: Parestesias en cara supero-anterior del muslo. Motor: Psoas, abductores. L2 L3 -L3- Sensitivo: Parestesias en nalga, cara antrior del muslo, rodilla. Motor: Psoas, cuádriceps. REM: Rotuliano. SIGNOS Y SÍNTOMAS CLÍNICOS -Hernia central masiva- L2 bilateral Plurirradicular Cola de caballo (poco frecuente) L3 bilateral Plurirradicular Cola de caballo (poco frecuente) L3 L4 -L4- L4 bilateral Sensitivo: Parestesias en cara anteromedial del Plurirradicular muslo, cara interna de la pierna hasta el maleolo interno. Cola de caballo (poco frecuente) Motor: Psoas, cuádriceps, tibial anterior. REM:Rotuliano. L4 L5 -L5- L5 bilateral Sensitivo: Parestesias en cara antero-medial de Cola de caballo la pierna, dorso del pie hasta dedo gordo. Motor: Extensor del dedo gordo, tibial antero posterior, peroneos (marcha de talones). L5 S1 -S1- Sensitivo: Parestesias en cara posterior de pantorrilla, planta del pie. Motor: Sóleo (marcha de puntillas). REM: Aquíleo. S1 bilateral Cola de caballo 7

8 HERNIA DE DISCO LUMBAR Diagnóstico: Exploración: postura típica. ENB + Lasègue, lasègue posterior (L4), Bragard, Neri, neri reforzado, Vansalva. Pruebas complementarias: Inicio del estudio = que en lesión interna del disco. ENG/EMG. TAC: Muestra el disco afectado. RM: Permite valorar lesiones nervios y partes blandas. Preoperatorio. HERNIA DE DISCO LUMBAR RM urgencia: - traumatismo. - S. Cola caballo - Dolor muy intenso refractario al tto. - Parálisis. Clasificación TAC-RM: - Protusión. -Extrusión. - Secuestro. -Exclusión. 8

9 HERNIA DE DISCO LUMBAR Tratamiento: Conservador en un principio. Cirugía: descompresión quirúrgica ± estabilizador vertebral. Reaparición de la clínica a los meses: - Recidiva herniaria - Proliferación fibrosa perirradicular 2ª inestabilidad lumbar. Tto:Artrodesis posterolateral. CERVICALGIA DISCOGENA Espondilosis cervical en 50% sujs 50 años y en 90% de los mayores de 65 años Mala correlación sints-rx Niveles más móviles los más afectados Degeneración del disco da repercusiones directas e indirectas Síntoma + frec en patol.cervical: dolor AXIAL: - Agudo e intenso tras deporte o esfuerzo (niños y adulto joven) - Crónico, intermitente y menos intenso (adultos y ancianos) 9

10 RUPTURA INTERNA DISCO CERVICAL CLINICA: Dolor axial dolor referido (cefalea occipital) Visión borrosa, tinnitus, disfagia, mareos, calor o dolor facial DIAGNOSTICO: Exploración: No signos compresión radicularmedular. Dolor en movilización. Punto gatillo. RUPTURA INTERNA DISCO CERVICAL Pruebas complementarias : Diagnóstico definitivo por RNM y discografía-tac DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: Proc. neurológicos: E.M, E.L.A., siringomielia... Proc. inflamatorios: A.R., E.A., gota Proc. neoplásicos: primarios o secundarios Proc. infecciosos: espondilodiscitis Lesiones hombro/brazo: bursitis, tendinitis Lesiones viscerales: IAM, colecistitis, masa tiroidea, adenomegalias 10

11 RUPTURA INTERNA DISCO CERVICAL TRATAMIENTO: La mayoría, mejoría en unas semanas AINES, collarín (cortos periodos) y fisioterapia Dolor refractario: CIRUGIA (habiendo descartado factores psicológicos) con disectomía cervical anterior+artrodesis HERNIA DISCO CERVICAL TIPOS: Hernia blanda: Núcleo pulposo Adulto joven Evol. Aguda Dolor radicular agudo Mielopatía rara Hernia dura: An.fibroso+osteofitos Adulto Evol. Crónica Dolor subagudo/cronico Mielopatía + frec 11

12 RUPTURA INTERNA DISCO CERVICAL CLINICA: Clínica según tipo/ localización hernia Signos/sints. Compresión raíz nerviosa Dolor radicular vs dolor pseudorradicular RAIZ AFECTADA C3 C4 C5 C6 C2-C3 C3-C4 C4-C5 C5-C6 NIVEL DISCAL SIGNOS Y SÍNTOMAS CLÍNICOS Dolor y adormecimiento en región posterior de cuello y oreja; sin paresia o cambios reflejos Dolor y adormecimiento en región posterior de cuello con irradiación a la escápula y tórax anterior; sin paresia o cambios reflejos Dolor irradiado desde cuello hasta hombro y adormecimiento sobre deltoides; atrofia de deltoides; sin cambios reflejos Dolor irradiado a cara lateral brazo y antebrazo hasta dedos pulgar e índice; adormecimiento de pulgar y dorso mano; paresia bíceps e hiporreflexia bicipital C7 C8 C6-C7 C7-D1 Dolor irradiado hacia antebrazo hasta dedo mayor, paresia de tríceps e hiporreflexia tricipital Dolor irradiado hacia cara medial de antebrazo y dedos anular y meñique, adormecimiento de dedos anular y meñique, atrofia de músculos intrínsecos de mano, sin cambios reflejos RUPTURA INTERNA DISCO CERVICAL Signos/sints. Compresión medular (M.C.C.) Sind. manos torpes Abolición reflejo maseterino---intracraneal DIAGNOSTICO: o Exploración: Signos de irritación radicular cervical (Spurling-Adson, compresión axial, abducc) 12

13 RUPTURA INTERNA DISCO CERVICAL Pruebas complementarias: - Radiología simple estática/dinámica (indice Pavlov) - Estudios Neurofisiológicos (diferenciar origen periférico/radicular/medular) - Neuroimagen (lo más útil). No siempre que hay un hallazgo hay patología. PATOLOGIA EMG ONDA F POTENCIALES EVOCADOS RADICULOPATIA + + (+) MIELOPATIA (+) + + NEUROPATIA PERIFERICA + (+) - RUPTURA INTERNA DISCO CERVICAL TRATAMIENTO: Radiculopatía: Tratamiento médico (AINES, collarín y fisioterapia) Mielopatía cervical: Tratamiento quirúrgico (técnica según tipo y número de hernias, estado clínico-neurológico del suj. Y esttra.comprimida) Básico el diagnóstico precoz 13

14 CERVICALGIA Y LUMBALGIA NO DISCOGENAS DOLOR AGUDO-DEFICIT INMEDIATO ISQUEMIA MEDULAR: ETIOLOGIA: -La más frec: Oclusión art. Adamkiewicz -Facts. Predisponentes:D.M.,HTA,edad CLINICA: -Sind.medular ant.+raquialgia aguda DIAGNOSTICO: -Perfil temporal típico. -Punción lumbar: LCR claro, casi sin movilización celular -RNM: En primeras horas, normal. Luego médula tumefacta e hiperintensa. 14

15 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: - Hemorragia medular ( lo + imp.), enfdads. desmielinizantes y mielitis transversa. TRATAMIENTO: - NO tratamiento específico - Medidas generales en fase aguda y rehabilitación tras ella HEMORRAGIA MEDULAR ESPONTANEA: ETIOLOGIA/CLINICA: Lo + frec: Malformaciones vasc. espinales Otras: Aneurismas espinales ant., HTA, neoplasias y cavernomas TIPO LOCALIZACION FRECUENCIA ETIOPATOGE NIA INICIO SINTOMATOLO GIA TIPO 1 DURAL 85%DE LAS MALFORMACION ES ADQUIRIDA PROGRESIVO, A PARTIR DE LOS AÑOS TIPO 2 INTRAMEDULAR 10% CONGENITA AGUDO, ANTES DE LOS AÑOS TIPO 3 INTRA O EXTRAMEDULAR <5% CONGENITA AGUDO, ANTES DE LOS 30 AÑOS TIPO 4 EXTRAMEDULAR <5% CONGENITA AGUDO, ANTES DE LOS 40 AÑOS 15

16 DIAGNOSTICO: Perfil temporal típico Punción lumbar: LCR serohemático o hemorrágico Diagn. Malf: RNM/Angiografía( lo mejor) TRATAMIENTO: Embolizar ( tipo 1) o cirugía ( tipos 3-4) DOLOR+FIEBRE. OSTEOMIELITIS VERTEBRAL: Ost. Piogénica: o o o o o Foco Urinario St. Aureus (gram-) Alt. Neurol. Rara Disco afectado Apenas erosión Ost. Granulomatosa: Foco Respiratorio TBC Alt. Neurol. en 20% Disco indemne (metástasis tb) Erosión+++, deformidades+++ 16

17 DIAGNOSTICO: Aislamiento m.o.(punción, hemocultivo,gram) Hemograma (leucocitosis y aumento VSG) RX y RNM (gold standard) TRATAMIENTO: AB según m.o aislado, 3 meses + inmovilización en cama o con ortesis Valorar mejoría según VSG y dolor(no RNM) No mejoría-----cirugía ABSCESO EPIDURAL/DISCITIS: Primarios o secundarios( lo + frec.) Clínica, diagnóstico y tratamiento similar a osteomielitis salvo: - Los abscesos epidurales dan clínica neurológica con mayor frecuencia. Si la hay, operar (no AB) 17

18 OTROS DOLORES Dolor+rigidez matutina: A.R. y E.A. Dolor empeora con actividad: Entorsis (S.L.),fibromialgia, Paget, Scheuermann Dolor nocturno: Neoplasia CURIOSIDADES DE LA WEB 18

19 Paciente: Nacionalidad: Dirección: Teléfono: Testimonio del paciente: Ascensión Rivero Española Barcelona, España Querido Dr. Salim: Primero de todo espero que estés bien y que hayas pasado unas buenas vacaciones. Me encuentro muy bien desde el 1 de septiembre deje el PRANEX,( la única medicación que tomaba ); ya no me duele nada, camino una hora o más, como de dijiste y no noto nada, ( sólo noto algo cuando realizo alguna flexión o postura esporádica, supongo que es normal ). Me gustaría que me indicaras que tipo de ejercicio o gimnasia puedo realizar y cual no puedo. Te comento que si deseas puedes poner mi caso en la web de pacientes operados con éxito con teléfono dirección etc. pues debo decir que mi intervención ha sido como una obra de arte que me ha devuelto la vida y para mi sería un honor contar mi caso. Por cierto me gustan mucho las canciones de la página web. Por último me despido con un fuerte abrazo para todos. Ascensión Rivero Centro Médico Guerra Mendez, Torre "D" nivel Mezzanina Consultorio Calle Rondón, Valencia Edo. Carabobo - Venezuela. Telefonos: ( ) Directo: ( ) Celular: ( ) Fax: ( )

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