Folleto de información al paciente

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1 Folleto de información al paciente Diabetes Apartados de este tema: Introducción Síntomas Causas Diagnóstico Tratamiento Complicaciones Prevención Enlaces seleccionados Socios informativos Audio Clips Introducción La diabetes mellitus es una enfermedad de larga duración (crónica) debida a un exceso de glucosa (azúcar) en la sangre. Esto ocurre por una falta de la hormona insulina. Hay dos tipos de diabetes. Diabetes tipo I o dependiente de la insulina Este tipo de diabetes se debe a que el organismo produce poca o ninguna insulina. Las personas que tienen este tipo de diabetes necesitan tratamiento de por vida. Tienen que controlar los niveles de glucosa en sangre regularmente y estar al tanto por si surgen complicaciones. A veces se la denomina diabetes juvenil ya que se desarrolla generalmente antes de los 40 años, y a menudo en la adolescencia. Diabetes tipo II o no dependiente de la insulina. Este tipo de diabetes ocurre cuando el organismo no produce suficiente cantidad de insulina o no puede utilizarla adecuadamente. Este tipo de diabetes está generalmente asociada a la obesidad. Solía llamarse diabetes de comienzo tardío, ya que tiene lugar principalmente en personas que de más de 40 años de edad. La diabetes afecta a 1,3 millones de personas en el Reino Unido y hay otro millón de personas que tienen la enfermedad, pero no lo saben. Nueve de cada diez personas tienen diabetes de tipo II y más del 80% de éstas tienen exceso de peso. Si una persona con diabetes no se trata, puede dar lugar a problemas graves de salud debido a que el alto nivel de glucosa en la sangre puede dañar los vasos sanguíneos Diabetes Spanish Translated March 05 Page 1 of 8 NHS Direct 2005

2 Síntomas Sin tratamiento, los principales síntomas son: tener mucha sed, producir excesivas cantidades de orina (ir mucho al servicio), cansancio, y pérdida de peso y debilitamiento de los músculos (pérdida de masa muscular). Otros síntomas pueden incluir: picor en torno a la vagina o el pene o sufrir candidosis bucal regularmente, ya que el exceso de azúcar en la orina favorece las infecciones; visión borrosa, que se produce porque el cristalino del ojo se seca en exceso, y lesiones renales por exceso de orina lo que, con el tiempo, conduce a insuficiencia renal. Los síntomas de la diabetes de tipo I pueden desarrollarse rápidamente, en días o semanas. Los síntomas graves de la diabetes de tipo I pueden incluir deshidratación, somnolencia e, incluso, inconsciencia si, de repente, los niveles de glucosa llegan a ser muy altos. Puede producirse un ataque de hipoglucemia si los niveles de glucosa llegan a ser demasiado bajos. Esto puede deberse a que se ha tomado demasiada insulina. Los síntomas de una hipoglucemia incluyen sensaciones de temblor e irritabilidad, y se pueden mantener bajo control comiendo o bebiendo algo que contenga carbohidratos de acción rápida. Los síntomas de la diabetes de tipo II generalmente se desarrollan en semanas o meses y a menudo las personas no son conscientes de que tienen diabetes hasta que son diagnosticadas. Algunas personas con diabetes de tipo II no tienen ninguno o pocos síntomas. Sin embargo, deben someterse a tratamiento para que no se desarrollen otros problemas de salud posteriormente. Causas La diabetes se produce cuando el páncreas (una glándula situada detrás del estómago) no produce ninguna insulina hormonal, o una cantidad insuficiente. También puede ocurrir si el cuerpo no puede utilizar adecuadamente la insulina. La insulina es muy importante porque es la única hormona del cuerpo que puede bajar los niveles de glucosa. Sin ella, los niveles de glucosa podrían acumularse en el torrente sanguíneo después de comer y pasar a la orina. Diabetes Spanish Translated March 05 Page 2 of 8 NHS Direct 2005

3 Diabetes tipo I Las personas con diabetes de tipo I son incapaces de producir suficiente insulina, o no producen ninguna en absoluto. Ello se debe a que el sistema inmunológico ataca a las células pancreáticas. En algunos casos, una infección vírica puede desencadenar diabetes de tipo I. Diabetes tipo II En la diabetes de tipo II, el cuerpo no produce suficiente insulina, o las células del cuerpo no reaccionan adecuadamente a la insulina. La diabetes de tipo II está muy ligada a la obesidad. Si tiene sobrepeso, perder peso, llevar una dieta saludable y hacer ejercicio regularmente reducirá en gran manera el riesgo de desarrollar una diabetes. Si cualquiera de los dos tipos de diabetes existen en su familia, es más probable que usted también la sufra. Es más probable que tenga diabetes tipo II si tiene la tensión arterial o el colesterol altos. El riesgo de cada persona de desarrollar diabetes de tipo II aumenta con la edad. Si es usted de origen asiático, afro caribeño o del Oriente Medio tendrá un mayor riesgo de desarrollar la diabetes de tipo II. Ocurrirá lo mismo si es usted una mujer que ha dado a luz a un bebé grande (más de 4 kg/9 libras.). Muy raramente, la diabetes puede deberse a una enfermedad pancreática, llamada pancreatitis. Diagnóstico Para diagnosticar la diabetes, su médico de cabecera puede pedirle una muestra de orina. Ésta se analiza para ver si contiene glucosa. En ocasiones, tendrá que hacerse un análisis de sangre para confirmar el diagnóstico. Si el nivel de glucosa no es lo suficientemente alto como para que el médico pueda diagnosticar diabetes, quizás tenga que realizar una prueba de tolerancia de glucosa oral. El médico le dará una bebida de glucosa y le tomará muestras de sangre cada media hora durante dos horas para ver cómo reacciona su cuerpo ante el suministro de glucosa. Tratamiento Aunque la diabetes no tiene curación, es posible controlar los síntomas y ayudar a prevenir problemas de salud más adelante en la vida. Es importante diagnosticar la diabetes tan pronto como sea posible para que se pueda iniciar el tratamiento. Si tiene algún síntoma debería hablar con a su médico de cabecera lo antes posible. Diabetes Spanish Translated March 05 Page 3 of 8 NHS Direct 2005

4 Diabetes tipo I Si tiene diabetes de tipo I, tendrá que ponerse regularmente inyecciones de insulina de por vida para mantener sus niveles de glucosa dentro de lo normal. Las inyecciones de insulina podrán administrarse utilizando una jeringuilla o un lápiz inyector de insulina. La mayor parte de las personas necesitan 2 ó 4 inyecciones diarias y su médico de cabecera o enfermero especializado en diabetes le enseñarán a usted y/o a un amigo o familiar cómo inyectarse adecuadamente la insulina. El NHS dispone ahora de un nuevo dispositivo para suministrar la insulina sin utilizar una aguja. Se trata de una boquilla colocada sobre la piel que inyecta un pequeño chorro de insulina. La insulina se expulsa a tal velocidad que sencillamente atraviesa la piel. Este aparato recibe el nombre de inyector de insulina tipo jet o a presión y puede utilizarse en el vientre, las nalgas y los muslos. Debe estar atento a los niveles de glucosa. Esto puede hacerse en casa utilizando una sencilla prueba de sangre o de orina. Su médico de cabecera le informará de su nivel ideal de glucosa ya que varía de persona a persona y depende del momento del día. El nivel normal está entre 4 y 7 mmol/l antes de las comidas, y menos de 10 mmol/l dos horas después de las comidas. Mmol/l significa milimol por litro, y es una forma de medir los diferentes componentes de la sangre. Debería asegurarse también de tener una dieta sana y hacer ejercicio regularmente porque esto le ayudará a reducir el nivel de glucosa en su sangre. Diabetes tipo II Puede normalmente controlar la diabetes tipo II cambiando su dieta (véase Prevención ) y perdiendo peso, si tiene sobrepeso. Algunas personas con diabetes de tipo II necesitan tomar pastillas o inyectarse insulina, y al mismo tiempo deben modificar su dieta. Si tiene diabetes, necesita realizar comprobaciones regulares de los niveles de glucosa. Esto puede hacerse con una prueba de sangre o de orina. Controles regulares Tendrá que comentar con su médico de cabecera todo lo relacionado con los controles regulares para ver cómo evolucionan los síntomas de la diabetes. Debe hacerse análisis regulares de sangre y pruebas de tensión arterial. Su médico de cabecera también tendrá que examinarle regularmente los ojos, los pies y los nervios, porque éstos pueden verse afectados por la diabetes (Véase Complicaciones ). Su médico le remitirá a un dietista cualificado para que le asesore sobre cómo mantener un estilo de vida saludable. Diabetes Spanish Translated March 05 Page 4 of 8 NHS Direct 2005

5 Complicaciones Si la diabetes no se trata, puede llegar a causar muchos problemas de salud. Ello es debido a que una gran cantidad de glucosa en sangre puede dañar los vasos sanguíneos, los nervios y los órganos. Es muy importante mantener el control de la presión arterial para prevenir problemas tales como enfermedades coronarias, derrame cerebral, angina de pecho y mala circulación. Debería tener un control regular e intentar asegurarse de que se mantiene al nivel adecuado llevando un estilo de vida sano. Esto quiere decir llevar una dieta sana, dejar de fumar y evitar el estrés. Los problemas de circulación sanguínea pueden dañar los nervios de las manos y los pies. Aproximadamente 1 de cada 10 personas con diabetes tiene úlceras en los pies, que pueden causar infecciones graves. Además de controlar la diabetes con el tratamiento prescrito por su médico, debería también prestar mucha atención a sus pies. Mantenga las uñas cortas y los pies limpios. Lleve calzado cómodo y visite a un podólogo regularmente, de manera que pueda detectar pronto cualquier problema que pueda surgir. Los problemas de flujo sanguíneo pueden causar ceguera, cataratas y retinopatía (daños en el fondo del ojo). Su médico de cabecera debería examinarle sus ojos regularmente. Con el tiempo, el exceso de orina y el daño de los vasos sanguíneos pueden también afectar a los riñones. En los hombres, la diabetes puede producir impotencia, que puede tratarse con medicación. Las mujeres embarazadas con diabetes tienen riesgo de sufrir complicaciones y deberían normalmente realizar sus controles prenatales en el hospital o en una clínica de diabetes, donde los médicos pueden realizar un control a fondo de los niveles de azúcar en sangre y un control de la dosis de insulina más fácilmente. Prevención Puede tener riesgo de desarrollar diabetes de tipo II si tiene antecedentes familiares o sobrepeso y no realiza mucho ejercicio. Lo mejor que puede hacer para tratar de prevenir la diabetes es llevar una dieta sana y hacer ejercicio regularmente. Diabetes Spanish Translated March 05 Page 5 of 8 NHS Direct 2005

6 Una dieta sana es aquélla que es baja en grasas saturadas, sal y comidas y bebidas azucaradas. Intente hacer comidas regularmente a lo largo del día para mantener constante su nivel de azúcar en sangre y coma por lo menos cinco porciones de frutas y vegetales cada día. Deje de fumar y reduzca la ingestión de alcohol. Si tiene diabetes, puede seguir tomando alimentos tales como chocolate o dulces, siempre que mantenga una dieta general sana. Lo ideal es hacer 30 minutos de ejercicio al menos tres veces a la semana. Sin embargo, el ejercicio regular no tiene por qué ser una tarea penosa; usted puede mantenerse activo caminando en vez de coger el autobús, o subiendo escaleras en lugar de tomar el ascensor. Enlaces seleccionados Living with diabetes (Diabetes Insight) Diabetes UK (Diabetes UK) Diabetic retinopathy (Moorfields Eye Hospital) Diabetes (BBCi) Managing diabetes (Diabetes UK) Diabetes related eye conditions (Real Instituto Nacional para los Ciegos (RNIB)) What is diabetes? (Diabetes UK) Foot ulcers from diabetes (Notas de Tratamiento de la Asociación de Consumidores) Cardiac risk (Lab Tests Online UK) Glucose (Lab Tests Online UK) HbAlc/GHb (Lab Tests Online UK) Insulin (Lab Tests Online UK) Foot problems in people with diabetes (Informed Health Online) Diabetes (BMJ BestTreatments) Diabetes Spanish Translated March 05 Page 6 of 8 NHS Direct 2005

7 Socios informativos Dr Foster Ltd (Full Partner) Dr Foster es una organización independiente que recoge y analiza la información sobre la disponibilidad y calidad de los servicios sanitarios en el Reino Unido. Utilice Dr Foster para tomar decisiones informadas sobre cómo acceder a la atención sanitaria correcta. Como miembro del público en general o profesional sanitario, podrá encontrar millones de datos sobre hospitales, doctores, y servicios sanitarios locales, tanto privados como del NHS, así como información sobre terapeutas complementarios y otros especialistas. 3 rd Floor 17 St Helen's Place Londres Tel: Fax: Sitio web: Audio Clips Diabetes (Cantonés) Longitud: 04:22 Diabetes (Inglés) Longitud: 03:55 Diabetes (Gujarati) Longitud: 04:32 Diabetes (Hindi) Longitud: 05:03 Diabetes Spanish Translated March 05 Page 7 of 8 NHS Direct 2005

8 Diabetes (Punjabí) Longitud: 04:24 Diabetes (Urdu) Longitud: 04:35 Diabetes Spanish Translated March 05 Page 8 of 8 NHS Direct 2005