RITMO CARDÍACO IRREGULAR? Recupere su ritmo.

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1 RITMO CARDÍACO IRREGULAR? Recupere su ritmo.

2 FACTORES DE RIESGO EDAD A mayor edad, mayor es el riesgo de desarrollar fibrilación auricular (FA). ENFERMEDAD CARDÍACA Las personas que padecen alguna enfermedad cardíaca (como problemas de las válvulas cardíacas, enfermedad cardíaca congénita, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad de las arterias coronarias o antecedentes de infarto o cirugía cardíaca) tienen mayor riesgo de padecer FA. HIPERTENSIÓN ARTERIAL Tener presión arterial alta puede aumentar el riesgo de padecer FA, en especial si no se controla de manera adecuada mediante cambios en el estilo de vida o los medicamentos. OTRAS ENFERMEDADES CRÓNICAS Las personas que padecen ciertas enfermedades crónicas como problemas de tiroides, apnea del sueño, síndrome metabólico, diabetes, enfermedad renal crónica o enfermedad pulmonar, presentan mayor riesgo de experimentar FA. CONSUMO DE ALCOHOL En algunas personas, el consumo de alcohol puede desencadenar un episodio de FA. Beber en exceso puede ponerlo en una situación de riesgo aún mayor. OBESIDAD Las personas obesas tienen mayor riesgo de desarrollar FA. ANTECEDENTES FAMILIARES COMPLICACIONES Tener antecedentes familiares de FA constituye un factor de riesgo. Si bien, por lo general, la FA no pone en riesgo su vida, se trata de una enfermedad grave que en ocasiones requiere tratamiento de emergencia. Puede causar complicaciones. Accidente cerebrovascular: el ritmo caótico de la FA puede provocar que la sangre se acumule en las cavidades superiores del corazón (aurículas) y se formen coágulos. Si se forma un coágulo sanguíneo, este podría desplazarse y viajar desde el corazón hasta el cerebro, lo que bloquearía el flujo sanguíneo y causaría un accidente cerebrovascular. La FA duplica el riesgo de sufrir una muerte relacionada con eventos cardíacos y también aumenta el riesgo de padecer accidentes cerebrovasculares hasta 5 veces, ya sea que la persona experimente síntomas o no. Insuficiencia cardíaca: en especial si no se controla, la FA podría debilitar el corazón y acabar por contribuir a la insuficiencia cardíaca, una enfermedad que hace que el corazón no pueda distribuir suficiente sangre para satisfacer las necesidades del organismo.

3 ACERCA DE LA ARRITMIA Si le han diagnosticado arritmia cardíaca, se debe a que se ha producido un cambio en la secuencia normal de impulsos eléctricos de su corazón, lo que causa que su ritmo sea demasiado lento, demasiado rápido o irregular. Las arritmias simples más frecuentes incluyen la taquicardia auricular, la taquicardia ventricular y el aleteo auricular. La arritmia compleja más común es la fibrilación auricular. FIBRILACIÓN AURICULAR La fibrilación auricular (FA) es un ritmo cardíaco irregular que se origina en las cavidades superiores del corazón o aurículas. Normalmente el nódulo sinoauricular o SA, el marcapasos natural del corazón, es el encargado de controlar el ritmo cardíaco al generar impulsos eléctricos que se transmiten a través del corazón de manera organizada. En el caso de la FA, los impulsos eléctricos se inician en otras áreas, lo que provoca que las contracciones del corazón se vuelvan desorganizadas y las aurículas fibrilen en forma irregular. Algunas personas con FA no experimentan ningún síntoma e ignoran por completo que padecen dicha enfermedad. Otras personas experimentan síntomas leves como los siguientes: Palpitaciones (una sensación de aleteo en el pecho) Debilidad Mareos Leves faltas de aire y fatiga Molestias menores en el pecho Algunas personas experimentan síntomas más severos como los siguientes: Dificultad para respirar y falta de aliento al realizar esfuerzos Desmayos (o desvanecimientos) Confusión Molestias intensas en el pecho

4 RELATOS DE PACIENTES QUE TUVIERON ÉXITO: BRAD P. Desearía haber encontrado a mi médico y este procedimiento mucho tiempo atrás. Durante una visita al consultorio de su médico, los signos vitales de su corazón estaban por las nubes. Inmediatamente, su médico lo internó en el hospital. Luego de revisar las limitadas opciones de tratamiento disponibles, Brad se decidió por la ablación cardíaca. Antes del procedimiento, su médico le recomendó la terapia guiada por FIRM como parte de este. La ablación resultó exitosa en Brad y él está feliz de haber sido uno de los primeros en beneficiarse de esta nueva tecnología. Terapia guiada porfirm Las arritmias son problemas eléctricos, no solamente anatómicos. Por ello, la terapia debe adaptarse a cada paciente. La terapia guiada por modulación de impulsos focales y rotores (Focal Impulse and Rotor Modulation, FIRM) es una solución específica para cada paciente; no se trata de un método de talle único. La terapia guiada por FIRM brinda por primera vez a los médicos la oportunidad de identificar las causas particulares en cada paciente que dan origen a trastornos graves del ritmo cardíaco, como la fibrilación auricular (FA). Los médicos pueden usar esta información como parte de la planificación del tratamiento para luego adaptar la terapia a su paciente. Al poder identificar áreas de interés específicas, los estudios que utilizan la terapia guiada por FIRM han demostrado uniformemente la presencia de estas causas (conocidas como rotores) en miles de pacientes. PORCENTAJE DE PACIENTES CON CAUSAS DE FA PORCENTAJE DE CAUSAS DE FA NO TRATADAS CON EL ENFOQUE ANATÓMICO 100 % 59 % en FA persistente 51 % en FA paroxística *Miller JM, Kowal RC, Swarup V, et al. Initial Independent Outcomes from Focal Impulse and Rotor Modulation Ablation for Atrial Fibrillation: Multicenter FIRM Registry. J Cardiovasc Electrophysiol. 2014; doi:10.111/jce.12474

5 OPCIONES DE TRATAMIENTO Medicamentos Además de prevenir la formación de coágulos y accidentes cerebrovasculares con diluyentes de la sangre y anticoagulantes, los medicamentos también se toman para controlar la frecuencia y el ritmo cardíacos. Los medicamentos que ayudan a disminuir la frecuencia cardíaca, por lo general, no hacen que el corazón palpite a un ritmo normal. En lugar de controlar la frecuencia cardíaca, el médico puede decidir que lo más apropiado para el paciente sea una estrategia enfocada en controlar su ritmo cardíaco. Si bien algunos síntomas de la FA pueden controlarse con medicamentos, la FA no puede curarse solamente con el uso de medicamentos. Además de implicar un compromiso a largo plazo y por lo general costoso, los medicamentos que se utilizan para tratar la FA presentan efectos secundarios. En algunos casos, tomar los medicamentos podría incluso requerir controles periódicos. Los efectos secundarios de los medicamentos que suelen recetarse incluyen fatiga, presión sanguínea baja y vómitos, entre otros. Tratamientos intervencionistas Las opciones de tratamiento intervencionista están disponibles para casos en que los medicamentos no pueden controlar la FA y para pacientes que no toleran los medicamentos debido a sus efectos secundarios o simplemente no están dispuestos a tomar medicamentos. Estas opciones de tratamiento incluyen ablación cardíaca con catéter y ablación quirúrgica. Ablación cardíaca con catéter Por lo general, la ablación cardíaca implica introducir un catéter en el corazón a través de un vaso sanguíneo del área de la ingle. Durante este procedimiento, el médico destruye las áreas del corazón responsables de la actividad eléctrica anormal. Una técnica común es extirpar el tejido que rodea las venas pulmonares. Ablación quirúrgica La ablación quirúrgica suele realizarse en conjunto con otros procedimientos cardíacos invasivos, como el reemplazo de válvula. Así como sucede en la ablación por catéter, el cirujano destruye las áreas del corazón responsables de la actividad eléctrica anormal, lo que en este caso se realiza mediante una incisión de gran tamaño. PREGUNTAS PARA SU ELECTROFISIÓLOGO 1. Utilizará un enfoque de planificación del tratamiento adaptado específicamente al paciente o realizará un procedimiento anatómico tradicional? 2. Cuáles son las probabilidades de curarse luego de un solo procedimiento? 3. Cuáles son las posibles complicaciones de cada procedimiento? 4. Podré reducir la dosis de medicamentos que tomo tras un procedimiento exitoso? 5. En cuánto tiempo podré retomar mis actividades normales? RELATOS DE PACIENTES QUE TUVIERON ÉXITO: WAYNE H. Solía tener episodios de latidos cardíacos rápidos e irregulares casi todos los días. Sin aliento ni opciones farmacéuticas, Wayne buscó un cardiólogo que lo ayudara a tratar lo que causaba sus síntomas de FA. Uno de sus amigos, casualmente médico, lo derivó a su cuarto y último médico, quien realizaría la terapia guiada por FIRM. A los 69 años, el comprometido numismático y proveedor de metales preciosos recomienda a otros pacientes encontrar el médico adecuado y seguir el procedimiento de FIRM.

6 Recupere su ritmo. OBTENGA MÁS INFORMACIÓN EN ABBOTTEP.COM Abbott EP 1530 O'Brien Dr., Suite B Menlo Park, CA Oficina: Como sucede en el caso de cualquier procedimiento de intervención, los procedimientos guiados por FIRM no están exentos de riesgos. Analice los riesgos y los beneficios con su médico para determinar cuál es la mejor opción para usted. PRO-233 Rev. A Fecha de vigencia: 30 de diciembre de Abbott. Todos los derechos reservados.

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