Mª Luisa Maroto - DUE Farmacia

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1 Mª Luisa Maroto - DUE Farmacia

2 CITOSTÁTICOS Sustancias de distinta naturaleza química utilizadas en el tratamiento farmacológico de enfermedades neoplásicas CITOTÓXICOS Medicamentos que pueden ocasionar riesgos al personal que los manipula

3 Protección del manipulador Protección del medicamento Protección del medio ambiente

4 Las paredes son de vinilo y carecen de aristas El suelo es de polis-pan con uniones herméticas que impiden la acumulación de residuos El aire acondicionado pasa a través de filtros Hepa de forma independiente al resto del hospital

5 Zona de validación y elaboración de etiquetas Zona de almacén Exclusa Sala de preparación

6 Recepción de la prescripción electrónica y validación Elaboración de las etiquetas Elaboración de la hoja de preparación de enfermería

7 Sueros Medicación a Tª ambiente Medicación termolábil Material fungible SAS de entrada SAS de salida Selladora de bolsas

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9 Lavabo con jabón de clorhexidina Estanterias con:. gorros y calzas. mascarilla FFP3. guantes estériles sin talco. bata impermeable ajustada en los puños. material para limpieza de cabinas

10 Sistema de aire con presión negativa Cabinas de seguridad de flujo laminar vertical clase II tipo B Robot (Apoteca-Chemo) Ducha de seguridad con fuente lavaojos para posibles derrames accidentales

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12 Flujo laminar vertical Clase II tipo B Filtros Hepa Expulsan al exterior el 70% del aire y reciclan el 30%

13 Ducha Fuente lavaojos

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16 Criterios de exclusión: Embarazo, lactancia e historial de abortos Malformaciones congénitas Tratamientos con citostáticos Procesos infecciosos

17 No se deberá comer chicle ni ingerir alimentos dentro de la sala limpia No se debe utilizar maquillaje No se deben llevar puestos los anillos ni el reloj

18 Encendido de las cabinas Lavado de manos Gorro, calzas, bata, mascarilla y guantes Limpieza de la superficie de la cabina donde se va a trabajar con alcohol de 70º

19 De 10 a 15 cm. del borde y en la zona central No realizar movimientos bruscos Protección con la mampara de cristal de cara y ojos El manipulador

20 Paño absorbente Frasco de vacío Gasas estériles Alcohol de 70º Contenedor de residuos El material

21 El paño absorbente con todo el material de trabajo (jeringas, filtros, viales de medicación...) no debe entorpecer el flujo del aire dentro de la cabina

22 Jeringas Luer-lock Agujas de calibre ancho Válvulas anti-reflujo Alargadera para sistemas de infusión cerrados Conector de seguridad Mantel desechable con el revés plastificado

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24 Prescripción Electrónica Administración al paciente Unidad de Entrega Citostáticos H. DE DÍA (HDD) a la Unidad Validación HOSPITALIZACIÓN Transporte en Farmacéutic@ carro Elaboración de Etiquetas Validación Farmacéutic@ Preparación Comprobación Preparación de la Confirmación material AE del tto por DUE medicación DUE final DUE

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37 Restos de viales y ampollas Preparaciones que no se hayan administrado Medicamentos caducados Todo el material utilizado en el trabajo diario y en la limpieza de las cabinas

38 Contenedores de color azul, específicos de citostáticos Rígidos, con cierre hermético, de un solo uso, resistentes a agentes químicos y que pueden ser incinerados a 1200ºC

39 Todo el personal implicado en la limpieza del derrame debe ponerse material de protección:. Gorro y calzas. Bata impermeable desechable. Dos pares de guantes. Mascarilla FFP3. Gafas de protección

40 Mantener encendido el flujo del aire Cubrir con compresas absorbentes la zona del derrame Introducir dichas compresas en bolsa de plástico, anudar y echarlas al contenedor Lavar toda la superficie afectada con abundante agua y jabón neutro. Posteriormente limpiar con alcohol de 70º Desechar todo el material utilizado en el contenedor de residuos citostáticos

41 Si el derrame es de gran volumen se procederá a aislar la zona Cubrir el derrame con un paño absorbente colocando la cara no plastificada en contacto con el vertido Limpiar con abundante agua y jabón de las zonas menos contaminadas a las más contaminadas Desechar el material utilizado en un contenedor de residuos citostáticos

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43 DIARIAMENTE: - Limpieza del suelo al finalizar la jornada de trabajo. - Material de limpieza exclusivo para esta sala MENSUALMENTE: - Paredes y puertas - Cristales - Mobiliario

44 Uso del material de protección Limpieza con las cabinas en funcionamiento y en el sentido del flujo del aire Utilizar un jabón neutro y tejidos de un solo uso que no cedan partículas No mojar los filtros HEPA

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48 Zona de preparación Zona de carga Monitor Área de residuos sólidos Área de residuos líquidos

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50 Puerta deslizante para acceso al carrusel Contenedor de residuos Cristal de protección Contenedor para agujas y gasas

51 Zona de carga del material y descarga de los contenedores finales

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55 Área con un contenedor para la eliminación de residuos citostáticos: jeringas, viales y agujas El contenedor se cierra herméticamente dentro del área Dispone de un sensor que avisa cuando debe ser sustituido el contenedor

56 Área con un recipiente para la eliminación del suero limpio resultante de ajustar volúmenes Este área no es tóxica Dispone de un sensor que avisa cuando debe sustituirse el recipiente

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