Es importante que tanto el niño como la madre o padre estén preparados.

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1 Es importante que tanto el niño como la madre o padre estén preparados. Los padres están listos cuando tengan el tiempo, la paciencia y la energía necesaria que deben dedicar para estimular al niño diariamente por lo menos durante tres meses. Identificar el momento adecuado. El momento correcto para el niño depende de su desarrollo físico y psicológico. Los siguientes signos pueden ayudarle a identificar cuando el niño está listo para comenzar el entrenamiento: - Es capaz de seguir instrucciones, de agacharse para sentarse en la bacinilla y luego volverse a poner de pie. - Comienza a tener evacuaciones con regularidad y puede predecir cuando ocurrirá. - Permanece seco al menos dos horas corridas durante el día o permanece seco después de las siestas. - Comienza a tener evacuaciones con regularidad y puede predecir cuando ocurrirá. - Las expresiones de la cara, la postura o las palabras del niño revelan que está a punto de orinar o de tener una evacuación. - Puede caminar al baño y desvestirse parcialmente. - Parece distinguir si el pañal está mojado o sucio. - Le pide usar la bacinilla. 1 / 5

2 - Le pide usar ropa interior para niños grandes. Esto usualmente ocurre cuando el niño tiene entre 18 y 24 meses de edad. Sin embargo, no es raro que un niño todavía use pañales a los dos y medio o tres años de edad. Uso del asiento con bacinilla. El entrenamiento debe realizarse primero en un asiento con bacinilla, la cual debe ubicarse inicialmente en el lugar de la casa donde el niño pasa más tiempo, pero luego debe colocarse en el baño. El niño debe jugar, tocar y familiarizarse con la bacinilla. Se le debe explicar que es su asiento personal y se debe permitir que se siente con ropa como si fuera otro asiento regular y que se levante en cualquier momento. No hay que forzarlo a que permanezca sentado. Una vez familiarizado con la bacinilla, se debe intentar que se siente en ella sin pantalones y 2 / 5

3 sin pañal y que aprenda a sentirse cómodo. Es importante que al sentarse quede en una posición fisiológica para defecar, esto es, las plantas de los pies apoyadas en el suelo y los muslos contra el abdomen. Para mostrarle al niño como se usa la bacinilla, se coloca la materia fecal de un pañal sucio en esta, luego el niño debe observar como se transfiere la materia fecal a la taza del baño. Se le debe enseñar a soltar el agua para que vea como desaparece la materia fecal dentro de la taza del baño. Uso de la taza del baño. A veces es de ayuda permitir que los niños vean a sus padres cuando vayan al baño. Ver a los adultos usar el sanitario hace que los niños quieran hacer lo mismo. Si es posible, las madres deberán enseñarles las destrezas correctas a sus hijas y los padres a sus hijos. Cuando el niño esté cómodo usando el asiento con la bacinilla, se le puede comenzar a enseñarle a ir al baño. Puede comenzar a usar un aro de asiento para colocar sobre la taza del baño y una silla para que se pueda subir. 3 / 5

4 Cuando realice gestos o señales que indiquen que quiere ir al baño se debe colocar en el asiento con la bacinilla. Se debe mantener al niño con pantalones sueltos y que sean fáciles de quitar. Por lo general los niños realizan deposición una vez al día, en promedio una hora después de comer. La mayoría orinan una hora después de haber tomado una bebida caliente. Se recomienda colocar al niño en la bacinilla a intervalos de tiempo regulares, puede ser cada hora y media o dos horas y en lo posible acompañarlo cuando esté sentado ya que ayuda a relajarlo si se le habla, canta, etc Hay que elogiar al niño cuando utilice la bacinilla para orinar o defecar, pero si no lo hace no se le debe expresar insatisfacción. Hay que tener paciencia. Cuando el niño realice deposición en el baño en forma repetida, se le puede colocar pantalones de entrenamiento, para el niño esto significará una muestra de confianza y se sentirá muy contento. Recuerde que al comienzo pueden ocurrir accidentes y se debe ser comprensivo con el niño. 4 / 5

5 En promedio el entrenamiento para aprender a usar la taza del baño puede durar tres meses, siempre y cuando el niño esté preparado para hacerlo y reciba un apoyo permanente de lo padres quienes con su paciencia y dedicación le ayudarán a cumplir la meta. FUENTE: Academia Americana de Medicina Familiar Academia Americana de Pediatría. 5 / 5

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