ANEXO I DATOS DE LA ENTIDAD SOLICITANTE RAZÓN SOCIAL EN SU REPRESENTACIÓN DATOS BANCARIOS

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1 ANEXO I CONSELLERÍA DEL MEDIO RURAL PROCEDIMIENTO AYUDAS PARA FOMENTAR EL ASOCIACIONISMO AGRARIO Y EL REDIMENSIONAMIENTO EMPRESARIAL DE LAS ENTIDADES ASOCIATIVAS AGRARIAS EN GALICIA CÓDIGO DEL PROCEDIMIENTO MR320A DOCUMENTO SOLICITUD DATOS DE LA ENTIDAD SOLICITANTE RAZÓN SOCIAL LOCALIDAD CÓDIGO POSTAL PROVINCIA FAX EN SU REPRESENTACIÓN D/DOÑA CARGO DATOS BANCARIOS CÓDIGO DEL BANCO CÓDIGO DE LA SUCURSAL DÍGITOS DE CONTROL CÓDIGO DE LA CUENTA CORRIENTE NOMBRE DE LA ENTIDAD BANCARIA POBLACIÓN CÓDIGO POSTAL PROVINCIA SOLICITA: Que le sean concedidas las ayudas establecidas al amparo de la presente orden, para: GASTOS DE CONSTITUCIÓN DE NUEVAS COOPERATIVAS Y SAT EN COMARCAS O SECTORES SIN APENAS ASOCIACIONISMO. INVERSIONES DERIVADAS DE LA INCORPORACIÓN DE NUEVOS SOCIOS A LAS COOPERATIVAS Y SAT. FOMENTO DE LA UNIÓN DE EXPLOTACIONES, CONSTITUYENDO SAT Y COOPERATIVAS DE EXPLOTACIÓN COMUNITARIA. FOMENTO DE LA FUSIÓN, ABSORCIÓN E INTEGRACIÓN DE LAS ENTIDADES ASOCIATIVAS AGRARIAS. LEGISLACIÓN APLICABLE Orden de 16 de mayo de 2006 por la que se modifican las bases reguladoras de las ayudas para fomentar el asociacionismo agrario y el redimensionamiento empresarial de las entidades asociativas agrarias en Galicia, y se convocan las ayudas para el año (A rellenar por la Administración) RECIBIDO NÚMERO DE EXPEDIENTE FECHA DE ENTRADA FIRMA DEL/DE LA PRESIDENTE/A O REPRESENTANTE LEGAL REVISADO Y CONFORME / / FECHA DE EFECTOS LUGAR Y FECHA / / FECHA DE SALIDA Conselleiro del Medio Rural, de de 200 / /

2 ANEXO II RELACIÓN DE LAS AYUDAS SOLICITADAS RAZÓN SOCIAL DATOS DE LA ENTIDAD ASOCIATIVA AGRARIA SOLICITANTE LOCALIDAD CÓDIGO POSTAL PROVINCIA FAX D/DOÑA EN SU REPRESENTACIÓN CARGO INVERSIONES DERIVADAS DE LAS INCORPORACIÓN DE NUEVOS SOCIOS CONCEPTO SUBVENCIONABLE RESUMEN DE LOS GASTOS E INVERSIONES APORTACIONES AL CAPITAL SOCIAL POR MEMORIA Y ESTUDIOS DE VIABILIDAD JUSTIFICATIVOS DE NUEVAS COOPERATIVAS Y SAT GASTOS DE ASESORAMIENTO, TRAMITACIÓN Y NOTARIO (EN EL CASO DE NUEVAS COOPERATIVAS Y SAT) INVERSIONES DERIVADAS DE LOS PROCESOS DE UNIÓN DE EXPLOTACIONES EN SAT Y COOPERATIVAS COMUNITARIAS ESTUDIOS DE VIABILIDAD PREVIOS SOBRE PROYECTOS DE INTERCOOPERACIÓN MEMORIA Y ESTUDIOS DE VIABILIDAD JUSTIFICATIVOS DE LA FUSIÓN E INTEGRACIÓN DE COOPERATIVAS BALANCES DE FUSIÓN, AUDITORÍAS E INFORMES SOBRE LA FUSIÓN E INTEGRACIÓN DE COOPERATIVAS GASTOS DE ASESORAMIENTO, TRAMITACIÓN Y NOTARIO (EN EL CASO DE LA FUSIÓN E INTEGRACIÓN DE COOPERATIVAS) INVERSIONES DERIVADAS DE LOS PROCESOS DE ABSORCIÓN Y FUSIÓN DE COOPERATIVAS INVERSIONES DERIVADAS DE LOS PROCESOS DE INTEGRACIÓN DE COOPERATIVAS TOTAL PRESUPUESTO PREVISTO (*) El importe de la subvención no podrá superar los límites máximos que se establecen en la orden de ayudas. SUBVEN. MÁXIMA 50% 50% 50% 30% XXXXXX IMPORTE DE LA SUBVENCIÓN (*) El/La abajo firmante se responsabiliza de la veracidad de los datos expuestos. LUGAR Y FECHA FIRMA FDO.:

3 ANEXO III RELACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN PRESENTADA INDÍQUESE CON UNA X LA DOCUMENTACIÓN, DEBIDAMENTE ORDENADA, QUE SE PRESENTA CON LA SOLICITUD. DOCUMENTACIÓN GENERAL ACUERDO DEL CONSEJO RECTOR DE SOLICITAR LA SUBVENCIÓN (SEGÚN EL ANEXO IV). INFORME GENERAL SOBRE LA ENTIDAD SOLICITANTE (SEGÚN EL ANEXO V, TOTALMENTE CUBIERTO). COPIA COMPULSADA DEL DEFINITIVO DE LA ENTIDAD SOLICITANTE, Y DEL DNI DE SU REPRESENTANTE. COPIA DE LA DECLARACIÓN DEL IMPUESTO DE SOCIEDADES DEL ÚLTIMO EJERCICIO ECONÓMICO. EN EL CASO DE NUEVAS ENTIDADES, COPIA DEL ALTA EN EL IMPUESTO ACTIVIDADES ECONÓMICAS O DE LA DECLARACIÓN CENSAL. CERTIFICADO DE LA ENTIDAD SOLICITANTE, CON LOS COMPROMISOS Y OBRAS EXIGIDOS EN LA ORDEN (ANEXO VI). CERTIFICACIÓN BANCARIA DEL NÚMERO DE CUENTA, EN EL QUE SE SOLICITA EL INGRESO DE LA SUBVENCIÓN. PRESUPUESTO O FACTURAS PROFORMA DEL PROGRAMA DE GASTOS, ACTIVIDADES E INVERSIONES. PLAN DE FINANCIACIÓN DE LOS GASTOS, ACTIVIDADES E INVERSIONES PREVISTAS. DOCUMENTACIÓN ESPECÍFICA: CONSTITUCIÓN DE NUEVAS COOPERATIVAS Y SAT MEMORIA TÉCNICA Y ESTUDIO DE VIABILIDAD JUSTIFICATIVOS DE LA NUEVA CONSTITUCIÓN. IDENTIFICACIÓN Y CALIFICACIÓN DE LOS EQUIPOS TÉCNICOS REALIZADORES. COPIA DE LA ESCRITURA DE CONSTITUCIÓN DE LA NUEVA ENTIDAD ASOCIATIVA. COPIA DE SUS ESTATUTOS DEFINITIVOS. COPIA COMPULSADA DE SU INSCRIPCIÓN REGISTRAL. RELACIÓN NOMINAL DE LOS SOCIOS, CON SUS EFECTIVOS PRODUCTIVOS Y APORTACIONES ECONÓMICAS PAGADAS. DOCUMENTACIÓN ESPECÍFICA: INCORPORACIÓN DE SOCIOS Y UNIÓN DE EXPLOTACIONES CERTIFICACIÓN DE LAS APORTACIONES ECONÓMICAS QUE DEBEN DESEMBOLSAR LOS AGRICULTORES PARA SER SOCIOS, Y CARÁCTER CON EL QUE ESTAS APORTACIONES SE INCORPORAN A LA ENTIDAD ASOCIATIVA. COPIA DE LAS SOLICITUDES DE ADMISIÓN COMO NUEVOS SOCIOS. COMPROMISO DE PERMANENCIA COMO MÍNIMO DURANTE CINCO AÑOS. COPIA COMPULSADA DEL DNI DE LOS NUEVOS SOCIOS, CON LA FECHA DE NACIMIENTO BIEN LEGIBLE. ACREDITACIÓN DE LA RELACIÓN DE LOS NUEVOS SOCIOS CON EL SECTOR AGRARIO. COMPROMISO DE LA COOPERATIVA O SAT DE INCORPORAR NUEVOS SOCIOS PARA CUBRIR LAS POSIBLES BAJAS. EN EL CASO DE COOP. Y SAT COMUNITARIAS, COPIA DE LA HOJA DE SANEAMIENTO Y DEL CEA DE LA EXPLOTACIÓN. EN SU CASO, LOS AGRICULTORES PROFESIONALES PRESENTARÁN COPIA DE LA CALIFICACIÓN DE EXPLOTACIÓN PRIORITARIA, O COPIA DE LA ÚLTIMA DECLARACIÓN DEL IRPF Y DE LA COTIZACIÓN A LA SEGURIDAD SOCIAL EN EL RÉGIMEN ESPECIAL AGRARIO. DOCUMENTACIÓN JUSTIFICATIVA DE LAS INVERSIONES, SEGÚN LOS PUNTOS 12, 13 Y 14 DEL ARTÍCULO 8º DE LA ORDEN. DOCUMENTACIÓN ESPECÍFICA: FUSIÓN, ABSORCIÓN E INTEGRACIÓN COOPERATIVA MEMORIA TÉCNICA, ESTUDIO DE VIALBILIDAD Y DEMÁS INFORMES JUSTIFICATIVOS DE LA FUSIÓN O INTEGRACIÓN. COPIA DE LOS INFORMES Y BALANCES DE FUSIÓN, O COMPROMISO DE PRESENTARLOS. IDENTIFICACIÓN Y CALIFICACIÓN DE LOS EQUIPOS TÉCNICOS REALIZADORES. COPIA DE LA ESCRITURA DE FUSIÓN O DE CONSTITUCIÓN DE LA ENTIDAD RESULTANTE. COPIA DE LOS ESTATUTOS DEFINITIVOS DE LA ENTIDAD RESULTANTE. COPIA COMPULSADA DE SU INSCRIPCIÓN REGISTRAL. COPIA DEL IMPUESTO DE SOCIEDADES DEL ÚLTIMO EJERCICIO, DE LAS ENTIDADES PARTICIPANTES EN EL PROCESO. EN EL CASO DE ESTAR EN PROCESO DE FUSIÓN O INTEGRACIÓN, SE PRESENTARÁ COMPOSICIÓN DE LA COMISIÓN PROMOTORA Y ACUERDO DE SOLICITUD DE LA AYUDA FIRMADO POR LAS ENTIDADES EN FAVOR DE LA PETICIONARIA. RELACIÓN DE LAS ENTIDADES PARTICIPANTES. RELACIÓN DE SUS SOCIOS, EFECTIVOS PRODUCTIVOS Y CAPITAL SOCIAL. COMPOSICIÓN Y MIEMBROS DE SUS CONSEJOS RECTORES Y FECHA DE SU ELECCIÓN. APORTACIONES ECONÓMICAS DE CADA ENTIDAD Y CERTIFICACIÓN DEL CAPITAL SOCIAL TOTAL DE LA RESULTANTE. EN EL CASO DE PROCESOS DE ABSORCIÓN O FUSIÓN DE COOPERATIVAS Y SAT, SE PRESENTARÁ COPIA COMPULSADA O CERTIFICACIÓN DEL ACUERDO DE FUSIÓN, SEGÚN LO ESTABLECIDO EN EL PUNTO 19 DEL ARTÍCULO 8º DE LA ORDEN DE AYUDAS. EN EL CASO DE PROCESOS DE INTEGRACIÓN COOPERATIVA, SE PRESENTARÁ COPIA COMPULSADA O CERTIFICACIÓN DEL ACTA DE ASAMBLEA GENERAL, QUE RECOJA LOS COMPROMISOS CITADOS EN EL PUNTO 18 DEL ARTÍCULO 8º DE LA ORDEN. DOCUMENTACIÓN JUSTIFICATIVA DE LAS INVERSIONES, SEGÚN LOS PUNTOS 12, 13 Y 14 DEL ARTÍCULO 8º DE LA ORDEN. El/La abajo firmante se responsabiliza de la veracidad de los datos expuestos. LUGAR Y FECHA FIRMA FDO.:

4 ANEXO IV CERTIFICACIÓN DEL ACUERDO DEL CONSEJO RECTOR PARA SOLICITAR LA SUBVENCIÓN DON/DOÑA COMO SECRETARIO/A DEL CONSEJO RECTOR DE CON DOMICILIO SOCIAL EN CERTIFICA: Que el consejo rector de esta cooperativa, reunido en, el día, acordó: Aprobar la realización de las actividades, gastos e inversiones que se citan a continuación: Solicitar la subvención que corresponda, según las ayudas establecidas en esta orden. Autorizar a, como persona encargada de la realización de los trámites necesarios. Y para que así conste, a los efectos oportunos, firmo la presente certificación en, con fecha Vº Bº El/La secretario/a El/La presidente/a Fdo.:

5 ANEXO V INFORME GENERAL DE LA ENTIDAD ASOCIATIVA RAZÓN SOCIAL DATOS GENERALES DE LA ENTIDAD LOCALIDAD CÓDIGO POSTAL PROVINCIA FAX FECHA DE CONSTITUCIÓN Nº DE REGISTRO Nº DE SOCIOS TOTAL ACTIVO ( ) PRESIDENTE GERENTE GRADO? ES 1 ER COMPRADOR? INDUSTRIALIZA? COMERCIALIZA LAS PRODUCCIONES? ES APA? PARTICIPA EN PROYECTOS DE INTERCOOPERACIÓN CON OTRAS COOPERATIVAS? CON CUALES? APORTACIÓN PARA SER SOCIO CAPITAL SOCIAL: _ CUOTA DE ENTRADA: _ EDIFICIOS E INSTALACIONES, PROPIOS (P) O ALQUILER (A) DATOS TÉCNICOS, SERVICIOS PRESTADOS Y ACTIVIDADES REALIZADAS MAQUINARIA TIENE SECCIONES REGULADAS? CUALES? TIPOLOGÍA Y Nº DE EMPLEADOS ADMINISTRACIÓN: SERVICIOS TÉCNICOS: FÁBRICA DE PIENSO: ALMACÉN: OTROS: SERVICIO TÉCNICO PRESTADO NÚMERO DE TÉCNICOS FINANCIACIÓN PROPIA SUBVENCIÓN ACTIVIDAD REALIZADA PRODUCCIÓN FACTURACIÓN RETENCIÓN COOPERATIVA SUPERFICIE TOTAL SUP. LABRADÍO DATOS DE LA EXPLOTACIÓN TIPO SUP. FORRAJERA SUP. FORESTAL Nº VACAS DE LECHE PRODUCCIÓN LECHE CUOTA DE LECHE EDAD DEL SOCIO Nº VACAS DE CARNE Nº TERNEROS CEBADOS SUP. DE VIÑEDO PRODUCCIÓN VINO SUP. DE HUERTA SUP. DE FLOR OTRAS PRODUCCIONES (TIPOLOGÍA Y CANTIDAD) El/La abajo firmante se responsabiliza de la veracidad de los datos expuestos. Lugar y fecha Firma Fdo.:

6 ANEXO VI CERTIFICACIÓN DE LOS COMPROMISOS Y OBLIGACIONES EXIGIDOS EN ESTA ORDEN DON/DOÑA COMO SECRETARIO/A DEL CONSEJO RECTOR DE CON DOMICILIO SOCIAL EN CERTIFICA: Que esta entidad asociativa reúne los requisitos necesarios para acogerse a esta orden de ayudas, para el fomento del asociacionismo agrario y el redimensionamiento empresarial, así como que cumple las obligaciones y los compromisos que en ella se establecen. Que se responsabiliza a todos los efectos de la autenticidad, tanto de los datos facilitados como de la documentación presentada. Que se compromete a facilitar la documentación complementaria que se pudiese requerir y a permitir las comprobaciones e inspecciones que la administración considere oportunas. Que no se beneficiará de ningún otro tipo de subvención procedente de las administraciones públicas para los mismos fines para los que se solicita ayuda al amparo de esta orden. Y para que así conste, a los efectos oportunos, firmo la presente certificación en, con fecha Vº Bº El/La secretario/a El/La presidente/a Fdo.:

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