MUNICIPIOS, COMUNAS Y COMUNIDADES SALUDABLES CHILE

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1 III FORO REGIONAL DE SALUD URBANA DE LAS AMÉRICAS. 1 AL 3 DE DICIEMBRE MEDELLÍN COLOMBIA MUNICIPIOS, COMUNAS Y COMUNIDADES SALUDABLES CHILE Rediseño de la estrategia Planes Comunales de Promoción de la Salud Carolina Cobos S. Departamento de Promoción de la Salud y Participación Ciudadana División de Políticas Públicas Saludables y Promoción Ministerio de Salud

2 *INE.Estimación en base a proyección de población Censo Chile Población: * Alta concentración urbana (87%) 79 años de expectativa de vida La mayor prevalencia de DM de América del Sur (12%) 23,4% niños <10 años tiene sobrepeso y 10,8% obesidad Gradiente social de salud

3 Chile Estrategia Nacional de Salud Ley de Autoridad Sanitaria Funciones Ministerio, Secretarías Regionales de Salud y Servicios de Salud Ley Orgánica Constitucional de Municipalidades Funciones Municipales 15 regiones 54 provincias 345 comunas 15 Seremis de Salud 29 Servicios de Salud Asociación Chilena de Municipalidades

4 Promoción de la Salud en Chile Educación para la Salud PCPS financian proyectos de AF- AS-VLHT Medidas estructurales en Promoción de Salud Salud en Todas las Políticas Municipios, Comunas y Comunidades Saludables USD $ Plan Nacional de Promoción de la Salud Consejo Nacional Objetivos Sanitarios de la Década Evaluación Rediseño Implementación

5 EVALUACION PERIODO

6 METODOLOGIA DEL REDISEÑO: Análisis evaluaciones cuali-cuantitativas, revisión de evidencia, buenas prácticas nacionales, experiencias exitosas internacionales, entrevistas a actores claves y talleres con equipos regionales. MARCO CONCEPTUAL: SALUD EN TODAS LAS POLITICAS ENFOQUE DE DSS ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD MARCO JURIDICO-ADMINISTRATIVO MUNICIPAL

7 Fortalecer el rol del Municipio, como actor estratégico para mejorar los resultados en salud y la calidad de vida de la población, en conjunto con la comunidad e intersector C Cobos 2015 Departamento de Promoción de la Salud y Participación Ciudadana. MINSAL

8 HERRAMIENTA DE GESTIÓN PLANES TRIENALES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD PARTICIPATIVOS E INTERSECTORIALES Que se vincule a otros instrumentos de planificación local como plan de desarrollo comunal, presupuesto municipal, ordenanzas municipales, Plan anual de desarrollo de la educación Municipal, entre otros.

9 Modelo de gestión Municipios, Comunas y Comunidades Saludables Nacional Regional SUBDERE MDS SALUD MINVU TRABAJO? MMA Políticas Locales Fortalecimiento de competencias Educación Género empleo Pueblos indigenas Inclusividad Factores Sociales Modos o estilos de Vida Alimentación Saludable Actividad Física Vida libre del humo del tabaco Salud sexual y reproductiva Salud bucal Comunal MTT AGRICULTURA MINEDUC JUNAEB FOSIS SENDA Modelo de Salud Integral con Enfoque Familiar y Comunitario Enfasis promocion y prevencion: Chcc, vida sana,, aulas bienestar, Reorientaci ón de los Servicios Entorno o Ambiente Participación Ciudadana y Cohesión Social Enfoque de derechos humanos y justicia social C Cobos Departamento de Promoción de la Salud y Participación Ciudadana. MINSAL Transporte Seguridad Urbanización Medio Ambiente Información/Educaci ón/publicidad Adaptado de Planificación estratégica de Municipios Saludables Argentina

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11 Intersectorialidad DIDECO Deportes y recreación Salud Roles y funciones: -Alcalde -Equipo Gestor -Comité Intersectorial SECPLA Patrimonio, cultura local Espacios públicos saludables Seguridad ciudadana Prevención de drogas y alcohol Estructuras saludables C Cobos 2015 Departamento de Promoción de la Salud y Participación Ciudadana. MINSAL

12 GESTIÓN MUNICIPAL INTEGRADA EN CALIDAD DE VIDA Implementación de infraestructura actividad física/bebederos de agua/ordenanzas conjuntos habitacionales Adhesión y compromiso a la estrategia Municipios, Comunas y Comunidades Saludables Obras Alcaldía SECPLAN Aumentar número y calidad de ferias libres Patentes: Sobrecargo por publicidad alcohol y alimentos no saludables en vía pública Rentas DIDECO Revisión nutricional de canastas familiares Seguridad vial-ciclovías Calles de uso exclusivo de bicicletas en fines de semana Tránsito Comunidad Saludable Salud Programa Vida Sana Huertos Comunitarios-Reciclaje- Compostaje-SCAM Medio Ambiente Fiscalización Educación kioscos escolares saludables en todas las escuelas municipalesdesayuno a primera hora Prohibición de venta clandestina de alimentos fuera de establecimientos educacionales C Cobos 2015 Departamento de Promoción de la Salud y Participación Ciudadana. MINSAL

13 Fase de Ejecución Cinco niveles El comportamiento afecta y es afectado por múltiples niveles de influencia EL MODELO SOCIO ECOLÓGICO DE MCLEROY ET AL 1988 Política pública Comunitario Organizacional LOS 3 GRANDES CAMINOS DON NUTBEAM 2000 Abogacía para la Salud Los comportamientos individuales influye en los entornos y los entornos sociales influyen en el comportamiento The Social Ecological Model (SEM) of McLeroy et al Interpersonal Intrapersonal/I ndividual C Cobos 2015 Departamento de Promoción de la Salud y Participación Ciudadana. MINSAL Movilización Social Educación para la Salud

14 Fases de implementación Municipios, Comunas y Comunidades Saludables Municipios, Comunas y Comunidades Saludables Fase de Organización Fase de Planificación Estratégica Fase de Ejecución SEGUIMIENTO Y EVALUACION C Cobos 2015 Departamento de Promoción de la Salud y Participación Ciudadana. MINSAL

15 Fase de Organización PROCESOS 2015 Fase de Planificación Estratégica Formación de competencias Diagnóstico territorial Integral en calidad de vida Planificación Estratégica Trienal C Cobos 2015 Departamento de Promoción de la Salud y Participación Ciudadana. MINSAL

16 CONDICIONES BÁSICAS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA ESTRATEGIA MCCS Respaldo técnico: capacitación, asesoría y acompañamiento regional Participación social: escuelas de gestores sociales, diálogos ciudadanos Capacidad de gestión: acuerdos intersectoriales, capacitación y recursos financieros Respaldo político: Abogacía, Alianza con ACHM, Declaración de la Granja, Acuerdos Intersectoriales. C Cobos 2015 Departamento de Promoción de la Salud y Participación Ciudadana. MINSAL

17 1º CONFERENCIA NACIONAL DE ALCALDES 9 NOVIEMBRE 2015 LANZAMIENTO ESTRATEGIA MCCS Acuerdos Intersectoriales: a) Avanzar en la modificación de políticas, planes, programas, normas y estándares asociados a la construcción de entornos saludables que contribuyan al desarrollo sostenible y mejoren la calidad de vida de la población. b) Fortalecer la gestión territorial mediante la generación de redes de trabajo local, potenciando la formación de competencias y la participación social y comunitaria. c) Desarrollar líneas de evaluación conjuntas en áreas de mutuo interés, que contribuyan al mejoramiento continuo de la estrategia.

18 PRINCIPALES LOGROS DE LA IMPLEMENTACIÓN Masa crítica de profesionales y dirigentes sociales capacitados en DSS y planificación estratégica Diagnósticos de salud y planificaciones estratégicas en curso. Recuperación de espacios públicos Generación de políticas públicas locales saludables Acuerdos intersectoriales y complementariedad de recursos en el territorio Acuerdos políticos de alcaldes

19 DESAFÍOS POTENCIAR LA PARTICIPACION SOCIAL POTENCIAR LAS ALIANZAS INTERSECTORIALES EVALUACION RESULTADOS EN SALUD DEFINICION DE ESTÁNDARES DE ENTORNOS SALUDABLES

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21 Gracias

22 MUNICIPIOS, COMUNAS Y COMUNIDADES SALUDABLES CHILE

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