CASOS CLÍNICOS PAUTAS DEL DIAGNÓSTICO Aspecto y morfología de los labios Posición de la línea media interincisiva superior.

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1 CASOS CLÍNICOS PAUTAS DEL DIAGNÓSTICO 1. ANÁLISIS DE LA SONRISA (SI SE FACILITAN FOTOGRAFÍAS DE PRIMER PLANO) Dimensión frontal Posición de reposo Aspecto y morfología de los labios Posición de la línea media interincisiva superior Espacio interlabial: normal, aumentado o disminuído Características verticales de la visión frontal: - Exposición dentaria de los incisivos superiores. - Exposición dentaria de los incisivos inferiores Sonrisa social Tipo de sonrisa: canina, compleja o cigomática Tipo de arco de la sonrisa: consonante, no consonante o invertido (razones que lo justifiquen) Exposición dentaria: normal, aumentada o diminuída Existencia del dominio del incisivo central superior Forma y contorno de la encía Exposición de encía: normal, aumentada o disminuída Posición de los bordes incisales de las piezas anteriores superiores Posición de los márgenes gingivales de las piezas anteriores superiores.

2 Presencia de troneras incisales Características transversales de la visión frontal: presencia de corredores bucales Dimensión oblícua con sonrisa social Arco de la sonrisa: consonante, no consonante (razones que lo justifiquen) Orientación del plano palatino Dimensión sagital con sonrisa social (si se adjunta) Resalte (overjet) Angulación de los incisivos. 2. EXAMEN DE CRÁNEO Y CARA 2.1. Examen facial frontal estático y dinámico Examen facial frontal estático (reposo) Patrón facial: meso, dólico, braquifacial Cara: simetría o asimetría facial. Desviación boca, mentón, tabique, ojos /3 faciales: iguales, aumentado o disminuido (indicar el que es) Nariz: grande/normal/pequeña Narinas: anchas/adecuadas/constricción Labios: finos/gruesos/normales

3 hipotónicos/hipertónicos/normales corto/largo/normal competentes/incompetentes Mentón: excesivo/adecuado/deficiente Longitud del incisivo superior que enseña en reposo (N: 2-3mm) (en caso de no tener fotografías de primer plano) Desviación de la línea media interincisiva superior respecto al eje facial Implantación de las orejas: simétrica/asimétrica Plano bipupilar con plano sagital medio: puntos anatómicos asimétricos Examen facial frontal dinámico Aspectos indicados en el análisis de la sonrisa en el caso de no tener fotografías de primer plano Examen facial lateral estático y dinámico Examen facial lateral estático Patrón facial: braqui/meso/dólico Perfil: recto/convexo/cóncavo /3 faciales: 1/3 inferior N/ / en relación al medio 1/3 inferior: normal/retruido/protruido 1/3 medio: retruido/protruido/normal Nariz: grande/normal/pequeña Ángulo nasolabial: (N: º) agudo/normal/obtuso Labios: protrusión/retrusión, competencia/incompetencia.

4 Ángulo labiomentón (N: º) agudo/normal/obtuso Mentón: largo/corto/normal Ángulo mentón garganta: agudo/normal/obtuso Implantación de las orejas: alta/normal/baja Longitud del incisivo superior que enseña en reposo (N: 2-3mm) (en caso de no tener fotografías de primer plano) Torque del incisivo superior en reposo (en caso de no tener fotografías de primer plano) Examen facial lateral dinámico Aumento visual de la maloclusión sagital esquelética de clase II o III Examen facial oblicuo (1/3 cuartos) Examen facial oblicuo estático (reposo) Exploración del 1/3 medio facial: N/ / Ángulo mentó-garganta: agudo/normal/obtuso Ángulo goniaco: prominencia: si/no Borde inferior mandibular: longitud y definición Examen facial oblicuo dinámico Aspectos indicados en el análisis de la sonrisa en el caso de no tener fotografías de primer plano.

5 3. EXAMEN INTRAORAL Plano sagital Examen intraoral lateral derecha: clase molar y canina; Examen intraoral lateral izquierda: clase molar y canina Existencia de resalte Plano vertical Sobreoclusión: Mordida abierta, sobreoclusión profunda o sobreoclusión normal Plano transversal Presencia de compresión maxilar superior y/o inferior: dentoalveolar o basal Mordida cruzada posterior: unilateral o bilateral Mordida cruzada de dientes aislados Análisis individual de las arcadas Arcada superior Forma de la arcada Presencia de discrepancia oseodentaria leve, moderada o severa Existencia de discrepancia de Bolton. Piezas en las que se presenta Curva de spee normal, aumentada o aplanada Curva de Wilson normal, muy marcada o poco

6 acentuada Dentición temporal, mixta (fase) o permanente Arcada inferior. Los mismos puntos que para la arcada superior Análisis de las malposiciones dentarias individuales Arcada superior. Indicar todos los movimientos de versión, gresión y torsión con una adecuada terminología según está explicado en la práctica número 4 "Estudio de modelos" Arcada inferior. Igual que en el punto ANÁLISIS DE LOS MODELOS MONTADOS EN EL ARTICULADOR (SI SE FACILITAN FOTOGRAFIAS DEL MONTAJE EN ARTICULADOR). Todo está explicado en la práctica número 3 Análisis de los modelos montados en el articulador Identificar el primer contacto Discrepancia entre relación céntrica y oclusión habitual Plano sagital Plano vertical Plano transversal. 5. INTERPRETACIÓN DEL ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO Relación esquelética sagital.

7 5.2. Relación esquelética vertical Relaciones dento-basales Resumen de la evaluación cefalométrica. 6. INTERPRETACIÓN DE LA ORTOPANTOMOGRAFÍA TENIENDO EN CUENTA LOS FACTORES QUE PUEDEN AFECTAR AL TRATAMIENTO ORTODÓNCICO Presencia de terceros molares: incluídos o erupcionados. Posición que presentan Nivel del hueso alveolar Erupciones ectópicas y dientes incluídos Presencia de dientes supernumerarios, agenesias y ausencias Reabsorciones radiculares y patología periapical Presencia de quistes, granulomas o cualquier otra patología médica a resaltar Simetría de los cóndilos.

8 7. RESUMEN DEL DIAGNÓSTICO Alveolodentario Esquelético Tejidos blandos. 8. PAUTAS DE TRATAMIENTO. 9. RETENCIÓN Arcada superior. Uso de retención fija o removible justificada según la teoría aprendida en la clase teórica "Retención y recidiva" Arcada inferior. Igual que en la arcada superior

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