Fisiología sistema cardiaco

Transcripción

1 Fisiología sistema cardiaco

2 Principales funciones Distribución del oxígeno y nutrientes Distribución de hormonas y otras sustancias químicas para que alcancen órganos específicos. Para todo esto es necesario una Bomba

3 Excitación cardiaca Propiedades Actividad tejido nodal Automatismo Ritmicidad

4 Automatismo El automatismo es el resultado de que las células de los nodos tienen un potencial de membrana inestable entre -55 a -60mV El potencial de acción nodal es dependiente de calcio, se desarrolla mas lentamente

5 Automatismo Apertura gradual de canales de sodio Despolarización gradual que al llegar al umbral (-40mV) activa los canales de calcio Activación de los canales de calcio Despolarización Estos canales se cierran después de 100 y 150 ms Cesa la entrada de cargas positivas a la célula Se abren los canales de potasio Sale potasio Se repolariza la membrana celular Mas T abiertos= hiperpolarización Canales de potasio se cierran de manera progresiva Permitiendo el flujo de sodio al interior de la célula, este supera el flujo de potasio hacia el exterior. despolarización

6 Control Nervioso Nervios Simpáticos Proceden de los segmentos torácicos superiores del asta lateral de la medula espinal Nervios Parasimpáticos Ramas del nervio vago

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8 Neurotransmisores NA y AD Aumenta la corriente en canales de Na y Ca en membranas nodales Incrementa la frecuencia de disparo del nodo SA ACh Acetilcolina Eleva la conductancia para el K, disminuye el camp. Reduciendo las corrientes de Na y Ca Reduce frecuencia cardiaca

9 Conducción cardiaca El potencial generado por las células del nodo senoauricular deben pasar al resto de las células cardiacas por las fibras e conducción, las cuales permiten el transporte rápido de la activación eléctrica a todo el corazón para producir una contracción casi simultanea de las fibras de conducción, las cuales permiten el transporte rápido de la activación eléctrica a todo el corazón para producir una contracción casi simultanea.

10 Conducción cardiaca Activación del nodo SA Conducción internodal Despolarización auricular y retardo nodal Activación del haz de His y del sistema de conducción Conducción por el sistema de Purkinje Conducción directamente por las células musculares ventriculares

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14 Historia ciclo cardiaco Mediados del Siglo XVI Miguel Servet describe la circulación pulmonar. Harvey describió de forma exhaustiva la circulación sanguínea de todo el organismo

15 Ciclo Cardiaco Sucesión de acontecimientos auriculares y ventriculares que se repiten en cada latido cardiaco Harvey lo dividió en Sístole (contracción) y Diástole (relajación) Actualmente se divide en varias fases

16 Ciclo cardiaco Sístole 310ms Diástole 490 ms Contracción isovolumétrica Eyección Máxima Eyección reducida Protodiástole (eyección lenta) Relajación isovolumetrica Llenado rápido Diástasis Sístole auricular 50 ms 90 ms 130 ms 40 ms 80 ms 110 ms 190 ms 110 ms

17 Sístole Contracción isovolumétrica Cierre válvulas A-V (vent lleno) Contracción aumentando presión del ventrículo Eyección máxima Presión en vent > aorta (80mmHg) Se abre la válvula aórtica. La Sangre fluye del vent. hacia la aorta Aumenta la presión a 120mmHg Eyección reducida Salida lenta Protodiástole La presión disminuye dentro del ventriculo <aorta Se cierra la válvula aórtica Termina la sístole ventricular

18 Diástole Relajación isovolumétrica Todas las válvulas cerradas El ventrículo pierde presión Llenado rápido Válvula mitral se abre y expulsa sangre a los ventrículos Diástasis Corazón momentáneamente en reposo Recibe sangre de venas a través de la aurícula Sístole auricular Contracción de la aurícula Expulsión hacia el ventriculo del 25% de sangre

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20 Electrocardiograma ECG Es un estudio de rutina que se realiza para observar la actividad eléctrica del corazón. El cual puede suministrar mucha información sobre el corazón y su funcionamiento. Con este estudio es posible averiguar más sobre el ritmo cardíaco, el tamaño y funcionamiento de las cavidades del corazón y el músculo cardíaco. El electrocardiograma de una persona sana presenta un trazado particular. Cuando se producen cambios en ese trazado, el médico puede determinar si existe un problema. Por ejemplo, durante un ataque cardíaco, la actividad eléctrica del corazón cambia y ese cambio se registra en el ECG

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22 Un electrocardiograma (ECG) es una prueba física ampliamente utilizada para valorar la condición del corazón en forma no invasiva. Dicha prueba se usa para evaluar el estado del sistema de conducción del corazón, el del músculo, y también, en forma indirecta, la condición de este órgano como una bomba y la aparición de ritmos patológicos causados por daño al tejido de conducción de las señales eléctricas, u otros trastornos no-cardíacos. El ECG es la representación gráfica de la actividad bioeléctrica del músculo cardíaco, por lo que un equipo de registro de ECG (electrocardiógrafo) es comparable a un voltímetro que realiza una función de registrador

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24 La frecuencia cardíaca puede ser derivada de un trazado del electrocardiograma con varias ecuaciones. Una de ellas sigue la regla de los 300, la cual funciona si el ritmo es regular: dividiendo 300 entre el número de cuadros grandes (cinco cuadros pequeños en cada cuadro grande) entre un R y la siguiente. Por ejemplo, en la gráfica abajo, la distancia en cuadros grandes entre un R y el siguiente es aproximadamente de 2,5: dividiendo 300 entre 2,5 produce una frecuencia cardíaca de 120 latidos por minuto.

25 Para que el corazón pueda latir, el nódulo sinusal o sinoauricular (SA), que se encuentra en el corazón, debe generar un impulso eléctrico. El nódulo SA permite que el corazón mantenga un ritmo regular. Un electrocardiograma puede trazar el trayecto de la energía eléctrica enviada por el nódulo SA a través del corazón. Esto permite determinar si existe un problema que pudiera ocasionar latidos irregulares. Se colocan sobre la piel «electrodos». Que se utilizan para captar los impulsos eléctricos del corazón. Los impulsos se registran, proporcionándoles a los médicos una representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón.

26 Presión arterial El sistema circulatorio es parecido a una cañería en el cual, la bomba que impulsa el líquido es el corazón; la tubería, las arterias, que en el ser humano son elásticas, y el líquido, es la sangre. Para que la sangre circule normalmente por el organismo, es necesario que lo haga con cierta presión. Esta presión se debe al efecto de bomba expulsiva del corazón y a la elasticidad de las arterias, que se ensanchan para aceptar la cantidad de sangre que expulsa el corazón.

27 A la presión de la sangre dentro del sistema arterial se llama presión sanguínea, y que puede ser medida en nuestros brazos, con aparatos llamados esfigmomanómetros. Según acuerdos médicos mundiales, la presión arterial, normalmente es de 140/90 milímetros de mercurio, aunque en sujetos mayores de edad, presentan cifras hasta de 160/95.

28 Al medir la presión de la sangre se registran dos cifras. La cifra más alta, o presión sistólica, se refiere a la presión en el interior de la arteria cuando el corazón se contrae y bombea la sangre al cuerpo. La cifra más baja, o presión diastólica, se refiere a la presión en el interior de la arteria cuando el corazón está en reposo y se está llenando de sangre. Tanto la presión sistólica como la diastólica se miden en "mmhg" (milímetros de mercurio)

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