36 Meses/3 Años Cuestionario

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1 Edades y Etapas: Social-Emocional Un Cuestionario Completado por los Padres para Evaluar el Comportamiento Social-Emocional de los Niños* Por Jane Squires, Diane Bricker y Elizabeth Twombly con la ayuda de Suzanne Yockelson, Maura Schoen Davis y Younghee Kim Copyright 2002 por Paul H. Brookes Publishing Co. 36 Meses/3 Años Cuestionario (Para niños de 33 a 41 meses de edad) Puntos Importantes de Recordar: Las preguntas por turno usan niño o niña como ejemplos. Por favor conteste todas las preguntas sin importar si usted tiene un niño o una niña. Por favor devuelva este cuestionario antes del día. Si tiene alguna pregunta o preocupación acerca de su bebé o acerca de este cuestionario, por favor llame a. Muchas gracias y por favor espere llenar otro cuestionario en meses. Edades y Etapas: Social-Emocional, Squires y otros Meses/3 Años

2 Edades y Etapas: Social-Emocional Un Cuestionario Completado por los Padres para Evaluar el Comportamiento Social-Emocional de los Niños* Por Jane Squires, Diane Bricker y Elizabeth Twombly con la ayuda de Suzanne Yockelson, Maura Schoen Davis y Younghee Kim Copyright 2002 por Paul H. Brookes Publishing Co. 36 Meses/3 Años Cuestionario (Para niños de 33 a 41 meses de edad) Por favor dé la siguiente información. Nombre del niño/a: Fecha de nacimiento del niño/a: Fecha de hoy: Persona llenando este cuestionario: Cúal es su relación con el niño/a? Su número de teléfono: Su dirección (para correspondencia): Ciudad: Estado: Código postal: Haga una lista de cualquier otra persona que le asista en llenar este cuestionario: Programa de administración/proveedor: *Translated from the English: Ages & Stages Questionnaires : Social-Emotional: A Parent-Completed, Child-Monitoring System for Social-Emotional Behaviors, Squires et al.. Edades y Etapas: Social-Emocional, Squires y otros Meses/3 Años

3 Por favor lea cada una de las preguntas con cuidado y 1. Marque el cuadro que describa mejor el comportamiento de su niño/a y 2. Marque el círculo si este comportamiento le preocupa A MENUDO O SIEMPRE ALGUNAS VECES RARA VEZ O NUNCA MARQUE SI ESTO ES UNA PREOCUPACIÓN 1. Cuando usted le habla a su niña, le mira a usted? 2. A su niño le gusta que lo abracen o lo acurruquen? 3. Habla y/o juega su niña con adultos que ella conoce bien? 4. Se apega su niño a usted más de lo que usted espera? 5. Cuando su niña está alterada, se puede calmar dentro de 15 minutos? 6. Parece ser su niño demasiado amistoso con los desconocidos? 7. Se puede calmar por sí misma su niña después de períodos de actividad agitada? 8. Puede pasar su niño de una actividad a otra sin mucha dificultad, como de la hora de jugar a la hora de comida 9. Parece ser contenta su niña? TOTAL EN LA PÁGINA Edades y Etapas: Social-Emocional, Squires y otros Meses/3 Años

4 Por favor lea cada una de las preguntas con cuidado y 1. Marque el cuadro que describa mejor el comportamiento de su niño/a y 2. Marque el círculo si este comportamiento le preocupa A MENUDO O SIEMPRE ALGUNAS VECES RARA VEZ O NUNCA MARQUE SI ESTO ES UNA PREOCUPACIÓN 10. A su niño le interesan las cosas alrededor de él, como personas, juguetes y comida? 11. Hace su niña lo que usted le pide? 12. Parece ser su niña más activa que otros niños de su misma edad? 13. Puede permanecer su niña con actividades que le gustan por lo menos 5 minutos (no incluye mirando la televisión)? 14. Usted y su niño disfrutan de la hora de comida juntos? 15. Tiene su niña problemas con la alimentación, como llenarse la boca, vomitar, comer cosas que no son comida o? (Usted puede anotar cualquier problema.) 16. Duerme su niño por lo menos 8 horas dentro de un período de 24 horas? 17. Usa palabras su niña para decirle lo que quiere o necesita? TOTAL EN LA PÁGINA Edades y Etapas: Social-Emocional, Squires y otros Meses/3 Años

5 Por favor lea cada una de las preguntas con cuidado y 1. Marque el cuadro que describa mejor el comportamiento de su niño/a y 2. Marque el círculo si este comportamiento le preocupa A MENUDO O SIEMPRE ALGUNAS VECES RARA VEZ O NUNCA MARQUE SI ESTO ES UNA PREOCUPACIÓN 18. Sigue su niño las instrucciones de rutina? Por ejemplo, viene a la mesa o ayuda a recoger sus juguetes cuando se lo pide? 19. Llora, grita o hace berrinche su niño durante mucho rato? 20. Lo/la busca con la mirada su niño para asegurarse que usted está cerca cuando él está explorando lugares nuevos, como un parque o la casa de un amigo? 21. Su niña repite la misma acción una y otra vez y se altera cuando usted intenta prohibírsela? Por ejemplo, se mece, se mueve la mano, se da vueltas, o. (Ud. puede escribir otra acción que hace su niña). 22. Se lastima su niño a propósito? 23. Se mantiene alejada su niña de los peligros, como el fuego o los carros en movimiento? 24. Destruye o daña las cosas a propósito su niño? 25. Usa palabras su niña para describir sus sentimientos y los sentimientos de otros, por ejemplo, Estoy contenta, No me gusta eso o Ella está triste? TOTAL EN LA PÁGINA Edades y Etapas: Social-Emocional, Squires y otros Meses/3 Años

6 Por favor lea cada una de las preguntas con cuidado y 1. Marque el cuadro que describa mejor el comportamiento de su niño/a y 2. Marque el círculo si este comportamiento le preocupa A MENUDO O SIEMPRE ALGUNAS VECES RARA VEZ O NUNCA MARQUE SI ESTO ES UNA PREOCUPACIÓN 26. Puede nombrar a un amigo su niño? 27. A los otros niños les gusta jugar con su niña? 28. A su niño le gusta jugar con otros niños? 29. Intenta su niña lastimar a otros niños, adultos o animales (por ejemplo, pateando o mordiendo)? 30. Muestra su niño interés o conocimiento inusual en el lenguaje y actividad sexual? 31. Ha expresado alguien preocupación por el comportamiento de su niña? Si usted marcó algunas veces o a menudo o siempre, por favor explique: A. Intenta su niño mostrarle cosas, señalándolas con el dedo y después volteando hacia atrás para verlo/la a usted? B. Usa la imaginación al jugar con objetos su niño? Por ejemplo, abraza un muñequito o habla por teléfono? C. Su bebé se despierta durante la noche 3 veces o más? D. Su niño se muestra excesivamente temeroso? Si usted marcó algunas veces o a menudo o siempre, por favor explique: TOTAL EN LA PÁGINA Edades y Etapas: Social-Emocional, Squires y otros Meses/3 Años

7 32. Tiene usted preocupaciones por las costumbres de comer, dormir o ir al baño de su niño? Si así es, por favor explique: 33. Hay algo que le preocupa de su niña? Si así es, por favor explique: 34. Cuáles son las cosas que disfruta más de su niño? Edades y Etapas: Social-Emocional, Squires y otros Meses/3 Años

8 ASQ:SE Sumario Informativo del 36 Mes/3 Años Nombre del niño/a: Persona llenando el cuestionario: Dirección (para correspondencia): Teléfono: Fecha de hoy: Fecha de nacimiento del niño/a: Relación al niño/a: Ciudad: Estado: Código postal: Ayudantes en llenar el ASQ:SE: Administrador o proveedor del programa: GUÍA DE CALIFICAR 1. Asegúrese de que el padre haya contestado todas las preguntas y haya marcado la columna de preocupación si es necesario. Si todas las preguntas han sido completadas, avance a la segunda etapa. Si hay preguntas que no han sido completadas, debe ponerse en contacto con los padres para obtener las respuestas o, si es necesario, calcular una calificación de punto medio (refiérase a las páginas 39 y 41 de The ASQ:SE User s Guide). 2. Examine cualquier comentario del padre. Si no hay comentarios, avance a la tercera etapa. Si el padre ha anotado una respuesta, refiérase a la sección Parent Comments en las páginas 39, 41 y 42 de The ASQ:SE User s Guide para determinar si la respuesta indica un comportamiento que quizás sea de preocupación. 3. Usando el sistema de puntos provisto debajo: C (por cero) al lado del cuadro marcado V (por el número romano V) al lado del cuadro marcado X (por el número romano X) al lado del cuadro marcado Preocupación marcada = 5 puntos = 0 puntos = 5 puntos = 10 puntos Suma: Puntos totales en la página 3 Puntos totales en la página 4 Puntos totales en la página 5 = = = Calificación total del niño/a = INTERPRETACIÓN DE LA CALIFICACIÓN 1. Examine los cuestionarios Examine las respuestas del padre. Tome en consideración de manera especial las preguntas individuales que tienen 10 ó 15 puntos y cualquier comentario hecho por los padres oralmente o por escrito. Ofrezca consejos, apoyo e información a las familias y mándelas a un especialista si la calificación y las consideraciones para mandar a una evaluación indican que es necesario. 2. Transfiera la calificación total del niño/a En la tabla debajo, llene la calificación total del niño/a (transfiera la calificación total de más arriba). Intervalo del cuestionario Calificación de límite Calificación del ASQ:SE del niño/a 36 meses/3 años Criterio para mandar a una evaluación de la salud mental Compare la calificación total del niño/a con la calificación de límite en la tabla más arriba. Si la calificación del niño/a cae arriba de la calificación de límite y los factores en la cuarta etapa han sido considerados, mande al niño/a para una evaluación de la salud mental. 4. Consideraciones para mandar a una evaluación de la salud mental Siempre es importante interpretar la información de una evaluación en el contexto de otros factores que están influyendo la vida de un niño/a. Considere los siguientes variables antes de mandar para una evaluación de la salud mental. Refiérase a las páginas en The ASQ:SE User s Guide para consejos adicionales relacionados a estos factores y para sugerencias para dar seguimiento. Factores del ambiente/tiempo (Por ejemplo, El comportamiento del niño/a es igual en la casa que en la escuela?, Han sido unos sucesos difíciles en la vida reciente del niño/a?) Factores del desarrollo (Por ejemplo, El comportamiento del niño/a está relacionado a una etapa del desarrollo o a un desarrollo retrasado?) Factores de la salud (Por ejemplo, El comportamiento del niño/a está relacionado a los factores de la salud o a los factores biológicos?) Factores de la familia/la cultura (Por ejemplo, El comportamiento del niño/a es aceptable dado el contexto cultural o el contexto familiar?) Edades y Etapas: Social-Emocional, Squires y otros Meses/3 Años

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