Contenido 1. Economía de la salud 2. Evaluación económica 3. Metodologías de evaluación 4. Observaciones finales

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1 Evlcó Ecómc D. Dld Udd d Aál Ecómc Scí d Sld 2d. Tll d Evlcó d Tclí Sld 5 d Ocb d

2 d 1. Ecmí d l ld 2. Evlcó cómc 3. Mdlí d vlcó 4. Obvc fl 2 2 2

3 1. Ecmí d l ld Q l ld cál vl? Pcc d l lvc d b d ld Ídc d ld Vl d l ld Mdcó d ld m d ldd B Q flc l ld? (dmá d l m) R ccl P d cm Edccó I A Evlcó cómc A, AE, AU, AB d fm lv d vó d vc d ld E Dmd d vc d ld Iflc d A + B l búqd d vc d ld: B d cc Rlcó d Ncdd Of d vc d ld d dccó Tcc lv d dccó Sbc d vc Mcd d vc D Eqlb d mcd Pc m Pc d m L d O m d qlb ( D) lcó d c F Plcó, có mcm d c Evlcó d l fcvdd d l m dcó l mcó d l m H Evlcó vl lbl dl m d qdd dbcó fc c E + F (mc -l cl dl fcm) Dm dd d: Wllm A. (1987) Hl cmc: cfl fc f dml cc, Wllm A. (d.) Hl d cmc: cd f Sc F (Ecmc) f B Ac f Advcm f Scc, Bl: Mcmll P d Ml Hmá (2005) Ecmí d l Sld c f fmccmí

4 2. Evlcó cómc ld Aál cmv d lv d ccó m d c cm d ld Sv l m d dc b: ld d m/m ld (Evlcó cl) Efcc c d l dv lv d m/m lc/cl/mm fc ld Acó d c m/m (Evlcó cml) (Pdd d fcm) E cl l vlcó cómc d mdcm dm ál fámc-cómc 4 4 4

5 2. Evlcó cómc ld E má úl cd d d vlcó b l m/m: Pd fc? Fc? Aál d fcc Aál d fcc E ccbl l q l c? Aál d dbldd Sv, A. l, (2001), T dvcd dbk f md vdc-bd lc, S, Ld d R (2002), U d mdcl l: ml f vdc-bd clcl cc, AMA, c 5 5 5

6 2. Evlcó cómc ld Ad l m d dc lv : E clíc cdcó dd Tmldd d l m/m Ec d có d ld Pl vd dl vc d ld Pm vcld df cdc d ld Ecl mñ d m Mjm d l ld Pm d ld cmcó c m úblc 6 6 6

7 2. Evlcó cómc ld A l c d có d c dv vl: Plíc úblc, lcó dmcó Plíc clíc Admcó dvdld d cd c Y m vl dv m/m d ld: Vld l c ld d l m Ald d cc/mdlí Edd ccíc mdlóc clv 7 7 7

8 2. Evlcó cómc ld Rc cmd Sc ld O c Pc / fml Pdd d dcvdd Pm m mb l d d ld O vl cd Rc d Rld Sc ld O c Pc / fml Pfc l d d ld Dcó O vl cd Vl d l c d Dcó lbl c d dcvdd Dm dd d: Dmmd l (2005) Md f Ecmc Evl f Hl Pmm, Oxfd Uv P 8 8 8

9 2. Evlcó cómc ld Mdlí d vlcó S cm d má lv? N S S xm l c cm l ld d l lv? N S Exm Exm ól ól ld c Rld (P d l fmdd) Dccó d ( d l fmdd) Evlcó cl Aál d fcc fcvdd Aál d c (mmcó) Evlcó cl Dccó d cld Evlcó cml -fcvdd -ldd -bfc Dm dd d: Dmmd l (2005) Md f Ecmc Evl f Hl Pmm, Oxfd Uv P 9 9 9

10 2. Evlcó cómc ld Dd q x dv mdlí d vlcó m cd í, cv ccíc d l vlcó dm d má d cmbl. Imlcc d l xc d í bml / cl: D cómc c ml l d d fcc d dd Pbl mc l dll d fámc, clm l dñ d clíc f III Pb l vlcó cómc cm l dc fmcc

11 2. Evlcó cómc ld L cv d l vlcó vcl c l ó d l vlcó cómc Pcv Pd (b, cdd c) Pvd Pó R-mbl d ; cló l d mdcm; ád mdlóc, c d cdc R-mbl d ; ád mdlóc, c d cdc Acdmc Eád mdlóc, c d cdc

12 2. Evlcó cómc ld Dcál vl l ccíc d vlcó cómc: 1. S dfó dcdm q d cd? 2. S cló xlccó l d l lv vld? 3. S blcó l fcvdd d l lv? 4. S dfc d l c ld m cd lv? 5. S md c có dd fíc d l c ld d cd lv?

13 2. Evlcó cómc ld Dcál vl l ccíc d vlcó cómc (ccó) 6. L c ld cíbl? 7. S j l c ld l dfcl m? 8. S ló ál cml d c ld l lv dd? 9. S cdó l fc cdmb l mc d c ld? 10. L có dcó d ld cl d l m d ál?

14 3. Mdlí d vlcó d l lv l L c l vlcó m dl mc d l vcó b l cm d c 1) Idfccó 2) fccó 3) Vlcó Dd cv cl db cl d d c q cfc. E cv dmd c d m c

15 3. Mdlí d vlcó Idfccó d c Uld l c ld (c ) Uld l c fml (c ) Uld c Pdd d dcvdd

16 3. Mdlí d vlcó fccó d A v d clíc, cd l d d l c l d d l cld Md fmcó cv v d b d fmcó, vó d l l cld l d x P mc-c dd m dll l d cd cm c d ml l c d cd d ll m l c b d cm dd d mdd l úm l d b d l c mld l m l d c dí d c mlm c d c dmd dóc (RD)

17 3. Mdlí d vlcó T d c l: El cd dc cdd dmd d dc vc fj: L q ví ddm d l cdd d dc vc vbl: L q ví c l cdd d dc vc md: El c md dd d dc vc ml: El c dcl d dc dd má d dc vc El d c cd l mdlí ddá dl m m ld

18 3. Mdlí d vlcó Vlcó d c cv cómc cdd c d dd Pc jd b cmcl Pc jd b cmcl (c m fc) Tfc d c v dl m (flcó, dccó) Tfc d c v d dv c

19 3. Mdlí d vlcó Emcó d fcvdd Md vó mác d l c mm mc d md c l lv l ( c d) S l mdd cmbd d mldd mbldd cm l DALY (ñ d vd jd dccdd) l QALY (ñ d vd jd cldd) cm mdd d fcvdd l blcó ld Rcmdbl l lv cm mdd d fcc (c d c fl c cd)

20 3. Mdlí d vlcó QALY DALY cm mdd d fcvdd DALY dlld OMS cmdd l ál d c-fcvdd ld (2003). fmcó mldd m (ñ d vd dd, YLL) fmcó b ld dccó ld (ñ vvd c dccdd, YLD) DALY = YLL + YLD QALY clm Klm cl 1968 c (clv) dccó d l mbldd c (cv) dccó d mldd L cmbcó d c clv cv dd d l fc lv b l dv ld

21 3. Mdlí d vlcó Dfc QALY DALY L d vd d l QALY dd d l có, m q l d l DALY c L dd QALY dd d l fc. L dd DALY v d cd x d l ld cvcd l OMS QALY dd dd. DALY dd dd l l ál d bldd db v Dmmd l (2005), Md f cmc vl f l c mm, 3d Ed., Oxfd Uv P, Oxfd T-T l, (2003), WHO dl c-ffcv l, WHO, v

22 3. Mdlí d vlcó - El v m/m á cd c má c m bfc q l m/m cl S dc El v m/m á cd c m c m bfc q l m/m cl S q vlcó cómc cml Pl d -Efcvdd + Dfc c 0 - El v m/m á cd c má c má bfc q l m/m cl S q vlcó cómc cml Dfc bfc El v m/m á cd c m c má m bfc q l m/m cl S c Dm dd d Blck (1990), T c-ffcv l: c f c-ffcv, Mdcl dc mk 10,

23 3. Mdlí d vlcó Aál c-bfc Ul cm cmú dmd l dd m x l bfc c d l d m m q q vl Em l dcó l m m vld

24 3. Mdlí d vlcó Aál c-ldd Md l c d m m dd m l ld m dl vl q l c l d mdc. Má q x l ld m d mdc clíc bjv, l l c l vlc bjv q l c c d l bfc q cb

25 3. Mdlí d vlcó Aál c-fcvdd Al l c lcd l fc cmú q d df md l lv M úl ámb d dcó c cífc dd vlú cj d d c Bfc ld mdd dd l Fcl l có d l mdlí d l ld

26 3. Mdlí d vlcó Dfc clv AB AE/AU: Aál c bfc * Bd l í cómc dl b * Pd vl m/m vl l q fc ád x * Pd vl l db cm cl l v m/m Aál cfcvdd / cldd * Am q l md d dc bc mxm l l bj ccó l * P vl m/m vl l db fc x ( cc c-fcvdd) * L dcó d cm l q cd l c d dd q m dd d fc x l c ld

27 3. Mdlí d vlcó R l l dll d l mdlí d vlcó Lcl d dmlóc úl Dm bl b/b-mcó dvd d l d dmlóc dbl Df c l cx cífc (í, cv) Al ld l cx d l m d dc: 1. Acbldd cl mc c 2. Pó líc d l c l dc 3. Sdd cl 4. Dbldd d c (fc, m fc)

28 4. Obvc fl L vlcó cómc E d l m d dc, Ic jc cc d vl S l dcdm, db c jc má xlíc Dd q l cldd d l d v, m q l md d dc cóm c/ cícm l ld d vlcó L vlcó cómc db j cmcó c md cv

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