LA MISMA DEBE SER FIRMADA AL MOMENTO DE LA ENTREGA.

Transcripción

1 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA AVIACIÓN MILITAR BOLIVARIANA COMANDO AÉREO DE EDUCACIÓN ESCUELA DE FORMACIÓN DE TROPAS PROFESIONALES DEPARTAMENTO DE CAPTACIÓN Y SELECCIÓN SE LE INFORMA AL PERSONAL DE JÓVENES PRE-INSCRITOS QUE PARA LA FECHA DE PRESENTACIÓN DE LAS PRUEBAS DE APTITUD FISICA DEBERA PRESENTAR LA ENCUESTA SOCIO-ECONÓMICA QUE SE PRESENTA A CONTINUACIÓN CON TODOS LOS DATOS SOLICITADOS. LA MISMA DEBE SER FIRMADA AL MOMENTO DE LA ENTREGA.

2 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA AVIACIÓN MILITAR BOLIVARIANA COMANDO AEREO DE EDUCACIÓN ESCUELA DE FORMACIÓN DE TROPAS PROFESIONALES DEPARTAMENTO DE CAPTACIÓN Y SELECCIÓN ENCUESTA SOCIO ECONÓMICA ASPIRANTE A SARGENTO Este es un instrumento mediante el cual pretendemos obtener una serie de datos relativos a diferentes aspectos de su persona, que resultan importantes para conformar el expediente que cada uno de los miembros de la Fuerza Armada Nacional Bolivariana debe tener en la unidad donde se esté desempeñado. Los aspectos a indagar se refieren al ambiente familiar y social, situación económica, actividades académicas realizadas y en general sus características personales. Agradecemos su colaboración al brindarnos una información totalmente veraz, respondiendo todas las preguntas y procurando ser sincero, ya que nuestro objetivo es conocerlo mejor, haciéndole la salvedad que en caso de ser seleccionado se comprobará la veracidad de la información y en caso de ser falsa o adulterada será causal suficiente para suspenderlo de la carrera militar sea cual sea la altura a la que se encuentre. Esta encuesta tiene carácter CONFIDENCIAL, y sólo tendrá acceso a ella el personal encargado del proceso de captación y selección de la Escuela De Formación de Tropas profesionales.

3 A) IDENTIFICACIÓN PERSONAL: 1. Apellidos y Nombres: 2. Edad: fecha de Nacimiento: 3. Cédula de identidad: 4. Profesión: 5. Religión: 6. Estado Civil: Soltero: Casado: Viudo: Divorciado: Otro: 7. Dirección de habitación: B) AREA FAMILIAR: Padre: 1. Apellidos y Nombres: 2. Edad: Lugar y Fecha de Nacimiento: Cédula de identidad: 3. Profesión: 4. Sueldo Mensual: 5. Lugar y dirección de trabajo: 6. Religión: 7. Dirección de habitación: 8. Estado Civil: Soltero: Casado: Viudo: Divorciado: Otro: 10. Grado de Instrucción: No conoce: Primaria: Secundaria: Superior: Madre: 1. Apellidos y Nombres: 2. Edad: Lugar y Fecha de Nacimiento: Cédula de identidad: 3. Profesión: 4. Sueldo Mensual: 5. Lugar y dirección de trabajo: 6. Religión: 7. Dirección de habitación: 8. Estado Civil: Soltero: Casado: Viudo: Divorciado: Otro: 10. Grado de Instrucción: No conoce: Primaria: Secundaria: Superior:

4 HERMANOS Y OTROS MIEMBROS DE LA FAMILIA QUE RESIDEN EN EL HOGAR. APELLIDOS Y NOMBRES PARENTESCO EDAD ESTADO CIVIL OCUPACIÓN C) FÍSICO AMBIENTAL: 1. En qué sitio está ubicada la vivienda donde usted reside? Urbanización Carretera Pueblo Barrio Centro Ciudad Otro 2. Con cuáles servicios públicos cuenta la comunidad donde usted vive? Agua Luz Aseo urbano Cloacas Teléfono Internet Institutos Educativos Servicios médicos Áreas Recreativas Televisión por Cable. 3. Señale el tipo de vivienda que ocupa: Rancho Casa Quinta Apartamento Residencia Otro Cuál? 4. Cuál es la tenencia de la vivienda? Propia Alquilada Opción a compra Hipotecada X Prestada Otra Cuál? D) ÁREA ECONÓMICA: 1. Cuál es el monto de ingreso mensual de su grupo familiar? (Encierre con un círculo la letra que corresponda) a) Menos de 1500BsF b) c) d) c) d) e) Más de 9.000

5 2. Quién o quiénes mantienen su hogar? Padre Madre Yo Hermanos Tíos Primos Otros Quién?. 3. Si existe otro ingreso económico en su hogar, especifique: Ayuda familiar Alquiler de casas Negocios Pensiones Otros Cuál? 4. Cómo considera la situación económica de su grupo familiar? Muy buena Regular Mala Buena Crítica Deficiente E) ÁREA PSICO SOCIAL: 1. Indique con quien vive usted: Ambos padres Padre Madre Hermanos (as) Tíos (as) Primos (as) Abuelos (as) Cuñados (as) Sobrinos (as) Concubino(a) Otros Quienes?. 2. Viven juntos sus padres? Si No De ser negativa su respuesta, marque por qué? Cuál? Divorciados Separados Fallecidos Otros 3 Se han separado o divorciado sus padres alguna vez? Si No En caso de que la pregunta sea afirmativa, indique con quién vivió después de la separación? Padre Madre Familiares Amigos Otros Quiénes? 4. Qué edad tenía usted cuando se separaron? 5. Señale cómo son las relaciones de usted con sus padres? Excelentes Buenas Regular Malas 6. Señale cómo eran las relaciones entre sus padres? Excelentes Buenas Regular Malas

6 7. Te llevas bien con las personas con quien vives?. Sí No de ser negativa, con quién te llevas mal? 8. Entre los miembros de la familia, a quién acudes para contarle tus Problemas? A tu madre A tu padre A tus hermanos A otros familiares Quién? 9. Cuál es la actitud de tu familia para con tus problemas? Indiferencia Comprensión Apoyo Estímulo 10. Tu vida en tu casa es: Insoportable Infeliz Tolerable Satisfactoria Muy feliz 11. Tiene usted hijos? Si No F) ÁREA PERSONAL: Salud y Estado Físico: 1. Señale cuáles son sus condiciones de salud actual? Excelentes Buenas Regular Malas 2. Ha sufrido algún accidente? Si No de ser positiva su respuesta qué tipo de accidente sufrió? 3. Señale si actualmente tiene algún problema de visión: Usa lentes Tiene dificultades de audición Problemas odontológicos Traumatismos Tratamientos médico por tiempo prolongado 4. Señale si ha tenido alguna enfermedad o molestia de lo que se menciona a continuación: Pesadillas Mareos Alergia Trastornos estomacales Asma Morderse las uñas Estreñimiento Dolores de cabeza Diarrea Pérdida de conocimiento Miedo injustificado Insomnio Palpitaciones Convulsiones Enfermedades venéreas Operación 5. Usted FUMA? Si No

7 Si su respuesta es positiva, con qué frecuencia lo hace? G) ANTECEDENTES ACADÉMICOS: 1. A qué edad comenzó a asistir a la primaria? 2. A qué edad comenzó la educación secundaria? 3. Repitió algún año? Sí No Por qué? 4. A qué edad comenzó su educación universitaria?_ 5. Graduado en Universidad? Publica Privada 6. Ha hecho otros estudios o cursos? Si No Mencione cuáles? 7. Cuál ha sido su aprovechamiento en los estudios? Optimo Medio Malo Bueno Deficiente 8. Ha recibido educación premilitar? Sí No 9. Ha estudiado usted en alguna Institución Militar No Si 10. Si es afirmativa en cual? H) DIFICULTADES Y PROBLEMAS: 1. Tiene usted dificultades, dudas o preocupaciones, la considera como importante para usted? Si No, de ser positiva su respuesta señale las áreas en que estas dificultades existen: En sus estudios En su vida social En sus relaciones familiares En la elección de su carrera En el aspecto económico En otros Menciónelos 2. Padece usted algún sentimiento de inferioridad De fracaso Resentimiento Cuáles? 3. En su opinión cuáles son sus características de personalidad positiva?. I) VOCACIONES E IDEAS: 1. Tiene usted suficiente información sobre la profesión militar? Si No De ser positiva la respuesta de quién obtuvo la información? Familiares Amigos Profesores Militares Medios de comunicación Bases militares

8 2. Alguien se opone a la elección de la carrera? Sí No En caso afirmativo indique quién o quiénes: Padre Madre Hermanos Amigos Familiares Novia(o) Otros Quién? 3. Qué motivos le llevaron a elegir esta carrera? Tradición militar Por complacer a sus padres Problemas familiares Por estímulo socioeconómico Por influencia de amigos o profesores Por dificultades en otras carreras Por prestigio Por parecer fácil Por vocación. Yo certifico que he revisado toda la información precedente, la cual yo he suministrado y que ésta es completa y verdadera en cuanto concierne a mi conocimiento. APELLIDOS Y NOMBRES: CÉDULA DE IDENTIDAD: FIRMA