Guía Básica del Manejo de la Osteoporosis en Atención Primaria

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Guía Básica del Manejo de la Osteoporosis en Atención Primaria"

Transcripción

1

2 Guía Básica del Manejo de la Osteoporosis en Atención Primaria Edición 2006 Sociedad Canaria de Medicina Familiar y Comunitaria Grupo de Trabajo del Aparato Locomotor (GAPAL) Autores: Francisco Vargas Negrín Gustavo Moreno Valentín Juan Luis Burgazzoli Samper Tomás Hermenegildo Higueras Linares Salvador Laencina López Herlinda Pérez Alayón 1

3 DEFINICIÓN Enfermedad esquelética caracterizada por deterioro de la resistencia ósea que predispone a una persona a un mayor riesgo de fractura. La resistencia ósea está en relación con dos propiedades del hueso: su densidad y su calidad. La densidad mineral ósea se expresa en gramos de mineral por superficie o volumen y supone el 70% de la resistencia ósea. La calidad ósea se refiere a la arquitectura, recambio óseo, acumulación de microfracturas y a la mineralización OSTEOPOROSIS = FRAGILIDAD OSEA = RIESGO AUMENTADO DE FRACTURA Fractura por fragilidad: aquélla provocada por lesiones que serían insuficientes para fracturar un hueso normal, es decir, la que se produce por traumatismos mínimos, como una caída desde una altura correspondiente a la bipedestación o en ausencia de traumatismo identificable CLASIFICACIÓN 1.- OSTEOPOROSIS PRIMARIA - Osteoporosis posmenopáusica - Osteoporosis senil - Osteoporosis idiopática Osteoporosis juvenil idiopática (adolescentes) Osteoporosis de la mujer premenopáusica Osteoporosis idiopática del varón (varones menores de 65 años) 2.- OSTEOPOROSIS SECUNDARIA FACTORES DE RIESGO PARA FRACTURA OSTEOPORÓTICA Edad avanzada Fractura previa (otra distinta al cráneo, hueso facial, tobillo, dedos) siendo adulto Antecedente de fractura de cadera en uno de los padres Complexión delgada ( peso corporal < 58 Kg.) o bajo IMC (<19 Kg./m 2 ) Tabaquismo, cualquier cantidad de cigarros. Baja ingesta de calcio o vitamina D. Más de dos bebidas alcohólicas por día. Utilización de glucocorticoides por más de 3 meses Aumento en el riesgo de caídas 2

4 FACTORES DE RIESGO DE PRESENTAR OSTEOPOROSIS (En cursiva los factores de mayor relevancia) A.I.- Factores genéticos: - Antecedentes familiares de primer grado de osteoporosis (especialmente maternos) o fractura después de los 50 años - Fractura de cadera en la madre - Raza blanca o caucásica. A.II.- Factores individuales: - Edad > 65años - Sexo femenino - Menopausia precoz < 45 años. - Menarquia tardía > 16 años - Largos periodos de amenorrea > 1 año. - Baja exposición solar - Antecedentes personales de fractura después de los 50 años A.III.- Hábitos - Sedentarismo - Tabaco - Café - Alcohol A.IV.- Nutricionales: - Bajo peso: IMC < 19 Kg. /m 2 - Baja ingesta de calcio en la dieta - Dietas hiperproteicas - Intolerancia a lácteos - Déficit de vitamina D A.V.- Enfermedades: - Ooferectomía antes de la menopausia normal (entre los años) - Anorexia nerviosa - Hipertiroidismo - Hiperparatiroidismo - Hipogonadismo - Diabetes mellitus I - Enfermedad de Cushing - Hepatopatía crónica o cirrosis biliar 1ª - Insuficiencia renal crónica - Hipercalciuria - Artritis reumatoide - Inmovilización prolongada - Síndromes de malabsorción - Enfermedades Intestinales Inflamatorias (EII) A.VI.- Fármacos: - Glucocorticoides - Hormona tiroidea (si hay sobredosificación) - Anticonvulsivantes - Diuréticos - Heparina (no demostrado con las HBPM) - Quimioterapia - Inhibidores de la aromatasa - Análogos de las gonadotropinas 3

5 VALORACIÓN DEL PACIENTE SIN FRACTURA DIAGNÓSTICO DE BAJA MASA ÓSEA CRIBAJE: Ultrasonidos cuantitativos Se pueden explorar las falanges, la tibia y la rótula, pero el calcáneo es el lugar de elección porque está compuesto de hueso trabecular. El punto de corte se sitúa en una puntuación de T entre -1.5 y 1.8. Útil como cribaje poblacional en mujeres posmenopáusicas. DIAGNÓSTICO CONFIRMATORIO: Densitometría ósea En la actualidad, la densitometría fotónica dual con fuente de rayos X (DXA) constituye la técnica de referencia o estándar oro para el diagnóstico de osteoporosis. Se debería hacer de: - Columna lumbar: L1 a L4, y los valores de cada vértebra deben de ser razonablemente parecidos. - Cadera: cadera total. - Cuello femoral. - Si la columna o fémur no puede ser explorado, se puede elegir antebrazo. La artrosis vertebral y la calcificación aórtica pueden sobrevalorar los resultados densitométricos en columna vertebral, utilizar medida en fémur. INDICACIONES PARA SOLICITAR DENSITOMETRÍA ÓSEA 1. Mujer posmenopáusica mayor de 65 años 2. Mujer posmenopáusica menor de 65 años con uno o más factores de riesgo: - Historia familiar de osteoporosis o fractura - Historia materna de fractura de cadera - Menopausia precoz - Ooferectomía bilateral antes de la menopausia - Amenorrea prolongada > 1 año en periodo perimenopáusico - Delgadez (IMC < 19 Kg./m 2 ) 3. Antecedentes personales de fractura por fragilidad después de los 45 años: vertebral, femoral, fractura de Colles 4. Tratamiento prolongado con: - Glucocorticoides dosis superiores a 5 mg/día a largo plazo - Antiepilépticos 5. Enfermedades que afecten el metabolismo óseo 6. Tabaquismo 7. Sospecha radiológica de osteopenia y/o deformidad vertebral 4

6 CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE OSTEOPOROSIS La Puntuación T o T - score es utilizada para definir la osteoporosis. Normal T score sobre -1.0 Osteopenia/Baja masa ósea T score entre -1.0 y -2.5 Osteoporosis T score por debajo o igual a -2.5 Osteoporosis establecida o grave T score por debajo o igual a -2.5 y una o más fracturas por fragilidad ante traumatismos mínimos Criterios de la Organización Mundial de la Salud OTRAS PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Se debe realizar una analítica completa en todo paciente con diagnóstico de Osteoporosis y/o con fractura vertebral para descartar Osteoporosis secundarias. En la analítica se solicitará: Hemograma y VSG, Bioquímica básica con iones, función hepática, Fosfatasa alcalina, Calcio, Fósforo, proteinograma, TSH y orina de 24h con calcio en orina. Posteriormente en función de la sospecha diagnóstica se podrán solicitar otros estudios. OSTEOPOROSIS EN EL VARÓN Causas de osteoporosis secundaria 1. Hipogonadismo 2. Glucocorticoides 3. Estilos de vida: alcohol, tabaco 4. Enfermedades: Hepatopatías, EPOC, Enfermedades gastrointestinales, Artritis reumatoide, Espondilitis anquilosante, Hipertiroidismo, Hipercorticismo endógeno, Hemacromatosis, Talasemia, Hipercalciuria 5. Fármacos: glucocorticoides, anticonvulsivantes, sedantes, tratamiento tiroideo sustitutivo, análogos de la gonadotropinas (tratamiento cáncer de próstata) Factores de riesgo de fractura en el hombre 1. Densidad mineral ósea disminuida 2. Debilidad del cuadriceps 3. Inestabilidad 4. Caída en los 12 meses precedentes 5. Fractura en los previos cinco años 6. Delgadez 7. Baja estatura 8. Alcohol No olvidar valorar la posibilidad de osteoporosis ante un varón con fractura vertebral radiológica o con riesgo de desarrollar osteoporosis secundaria. 5

7 VALORACIÓN DEL PACIENTE CON FRACTURA DIAGNÓSTICO DE FRACTURA VERTEBRAL CLINICA: La fractura osteoporótica más frecuente es la fractura vertebral (pérdida de 2 cm. en la medición de la talla, dolores de espalda, disnea, cifosis, etc.). CARACTERÍSTICAS RADIÓLOGICAS FRACTURA OSTEOPORÓTICA Suelen darse desde la D4 a la L4, estudiar especialmente las vértebras D12-L1. Las cervicales, dorsales altas y la L5 rara vez se fracturan por osteoporosis. Las vértebras afectadas, en mayor o menor grado, suelen ser múltiples. Se respetan los pedículos. No suele existir desplazamiento. Se suele conservar el espacio interdiscal. Se suelen asociar signos radiográficos de osteopenia. PROYECCIONES A SOLICITAR: - Dorsal, lateral, centrada en D8 - Lumbar, lateral, centrada en L 2 Realizar una búsqueda oportunista de fractura vertebral (asintomática o no) en toda radiografía dorsal y/o lumbar realizada por cualquier motivo. PATRONES RADIOLÓGICOS: Criterios de Genant 6

8 EVALUACIÓN DEL RIESGO DE CAÍDAS Identificación de pacientes con riesgo de caídas nº caídas/lugar/actividad/tipo calzado observar déficit en la estabilidad y la marcha Valoración de factores que aumentan el riesgo de caídas Antecedente de caída o fractura previa Necesidad de ayudas para la marcha Alteraciones del equilibrio Déficit visual Alimentación inadecuada Poli medicación Empleo de sedantes o hipnóticos Alteraciones cognitivas Hipotensión postural Limitación de la movilidad Disminución de la fuerza en las extremidades Entorno inadecuado Medidas intervencionistas en la prevención de caídas Del propio paciente: Del entorno: Nutrición adecuada Evitar déficit vitamina D Mejoría de la visión Control de fármacos y/o enfermedades Realizar ejercicio físico Calzado apropiado (suela firme, tacón bajo) Uso de apoyo (bastones) Almohadillado externo trocantéreo en pacientes con caídas frecuentes (protectores de cadera) Evitar aceras estrechas y desniveles Reparar pavimentos defectuosos Buena iluminación en domicilios Aseos / escaleras adaptados Facilitar acceso a medios de transporte 7

9 Algoritmo de evaluación y diagnóstico en la osteoporosis RADIOLOGÍA - RX Oportunista - RX por clínica (dolor, caída) SOSPECHA FRACTURA Pérdida de altura Cifosis progresiva Paciente SIN FRACTURA Paciente con FRACTURA NO VERTEBRAL Paciente con FRACTURA VERTEBRAL > 65 años < 65 años Evaluar los Factores de riesgo osteoporosis / caídas Evaluar los Factores de riesgo osteoporosis / caídas DXA según factores de riesgo Evaluar los Factores de riesgo osteoporosis / caídas DXA según factores de riesgo Densitometría ósea TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Riesgo BAJO de fractura (T score > -1) Riesgo ALTO de fractura (T score < -2,5 o < -1 a -2,5 con factores riesgo fractura ) Medidas dietéticas Recomendaciones sobre estilo de vida (actividad física, no tabaco, no alcohol) Asesorar sobre Riesgo de Caídas 8

10 Algoritmo de decisión terapéutica en la osteoporosis Fractura osteoporótica Osteoporosis Tratarlas todas una vez descartado secundarismo Osteoporosis secundaria Osteoporosis Posmenopáusica Tratarla en Atención Primaria si es posible Si no se identifica la causa o no se puede tratar en AP derivar al especialista (reumatólogo) Hasta los 65 años (*) Más de 65 años Osteoporosis por Corticoides: - medidas no farmacológicas - Calcio y vit. D + bifosfonatos * * (1ª elección) - Calcio y vit D + calcitonina (2ª elección) - medidas no farmacológicas - Calcio y vit. D + Raloxifeno o Alendronato / Vit D o Alendronato o Risedronato o Ibandronato o Ranelato de estroncio (1ª elección) - Calcio y Vit D + Calcitonina (2ª elección) - medidas no farmacológicas - Calcio y vit. D + Alendronato / Vit D o Alendronato o Risedronato o Ranelato de estroncio (1ª elección) - Calcio y vit D + Etidronato o raloxifeno o calcitonina (2ª elección) (*) Valorar NO introducir otro tratamiento si está tomando Tratamiento Hormonal Sustitutivo por razones extraóseas. Antes de los 65 años el objetivo principal debe ser la reducción del riesgo de fractura vertebral puesto que es la más frecuente en esta etapa de la vida y además en un alto porcentaje es asintomática. Después de los 65 años, hay que reducir el riesgo de fractura vertebral y de cadera, por lo que debemos utilizar fármacos con eficacia antifractura demostrada para ambas localizaciones. (**) Bifosfonatos a utilizar: Alendronato o Risedronato 9

11 INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA El objetivo terapéutico es evitar la fractura ósea y en el caso de que ya exista evitar la aparición de nuevas fracturas. Se disponen de medidas no farmacológicas y farmacológicas para conseguir este objetivo. 1.- MEDIDAS NO FARMACOLÓGICAS Prevención Primaria: En infancia, juventud y adulto joven: alcanzar el mayor pico de masa ósea posible, promocionando dieta equilibrada y rica en calcio, ejercicio físico y deporte. En el adulto maduro y especialmente en la mujer posmenopáusica: Evitar o minimizar la pérdida de masa ósea (MO) actuando sobre los factores de riesgo, sabiendo que no está autorizada en Europa la utilización de fármacos, para prevenir la pérdida de MO. Prevención Secundaria: Basada en evitar factores de riesgo modificables, dieta equilibrada y rica en calcio + vitamina D y reducir el riesgo de caídas. Medidas preventivas Ingesta adecuada de calcio y vitamina D (según edad y sexo) Prevenir caídas Uso protectores de cadera Evitar fármacos implicados en el desarrollo de baja masa ósea secundaria Ejercicios para aumentar el tono y la respuesta muscular Evitar el sedentarismo Evitar el tabaquismo Evitar dietas hipo e hiperproteicas, o ricas en sodio. Evitar el abuso de alcohol Evitar más de 4 tazas de café/día Caminar, jogging, Tai-chi, subir y bajar escaleras y el baile Grado de recomendación para evitar fractura osteoporótica A A A A A B o C B o C B o C B o C B o C B o C 10

12 2.- MEDIDAS FARMACOLÓGICAS Eficacia de los diferentes Fármacos en Osteoporosis Osteoporosis sin Fract. Osteoporosis con Fract. Fármacos FV FC FV FC Calcitonina No No Si* No Raloxifeno Si No Si No Etidronato No No Si No Risedronato Si Si Si Si Alendronato Si Si Si Si Ibandronato** Si No Si No PTH No No Si Si Ranelato Sr. Si Si Si Si *Solamente indicada para alivio del dolor si no cede con fármacos habituales ** Pendiente de comercialización en España Contenido en Calcio Elemento de los preparados comerciales más empleados Sal de Calcio Presentación Mg. Calcio Elemento Carbonato Cálcico Sobres 2500 mg 1000 mg. Comp mg Comp mg 600 mg. 500 mg. Fosfato Cálcico Emulsión 104 mg /5ml 41,6 mg / 5ml Sobres 3300mg 1276 mg Pidolato Cálcico Comp. Eferv mg 250 mg Sobres 3750 mg Solución 500 mg/ 5ml. 506 mg 67,5 mg/ 5 ml Hidroxiapatita Grageas 200 mg 32,9 mg Comp. 830 mg Polvos 406,5 / medida 178 mg. 67,03 mg / medida 11

13 Relación de los fármacos utilizados en el tratamiento de la baja masa ósea patológica y osteoporosis establecida. Fármaco GR* Calcio # Fémur: B o C Vit D3 # Vértebra: C Fémur: C Dosis Contraindicaciones Efectos Variable (complementario de la ingesta): Premenopausia y varón <50 años: mg/día Posmenopausia y varón >50 años: g/día Hombres y mujeres <50años:400 UI/día >50 años: 800 UI/día - Hipercalcemia Molestias - Hipervitaminosis D - Hipercalcemia - Hipercalciuria secundarios abdominales Ninguna Etidronato Fémur: NE Alendronato Alendronato/ vitamina D - 400mg/día dos semanas de cada trimestre - el resto del trimestre: mg/día de calcio y U/día de vit D 10 mg/día oral o 70 mg/semana oral -Insuf. Renal moderada o severa -Hipocalcemia -Hipercalciuria - Estenosis y acalasia esofágicas - Insuf. renal grave Intolerancia digestiva Molestias abdominales Esofagitis Fémur: A Risedronato Fémur: A 5 mg/día oral o 35 mg/semana oral - Estenosis y acalasia esofágicas - Insuf. renal grave Molestias abdominales Esofagitis Ibandronato Fémur: NE Calcitonina de salmón Vértebra: B 2,5 mg/día oral o 150 mg/ mes oral 200 u/día nasal - Hipocalcemia - Hipersensibilidad al fármaco - Insuficiencia Renal grave - Alergia a las proteínas Dispepsia, náuseas, diarrea, dolor abdominal, síntomas pseudogripales. Rinitis, epistaxis Rubefacción facial Náuseas y vómitos Fémur: NE 12

14 Fármaco GR* Raloxifeno Fémur: NE THS Vértebra: B Fémur: A 60 mg/día oral Estrógeno equino conjugado Dosis Contraindicaciones Efectos Estradiol ( mg/día) con o sin gestágeno ( oral/ transdermica/ percutanea / implantes) - Antecedentes o factores de riesgo de enfermedad tromboembólica - Cáncer activo de mama o endometrio - Tromboflebitis activa o alteraciones tromboembólicas, - Hepatopatía activa moderada o severa secundarios Sofocos Tromboembolismo venoso Aumento del riesgo de cáncer endometrial y de mama Aumento de enfermedad coronaria e hipertensión. Trombosis venosa Teriparatida (PTH 1 32) Fémur: A Ranelato estroncio Fémur: A 20 µg /día, subcutánea Duración máxima de tratamiento de 18 meses 2 gr/día oral Pacientes con riesgo aumentado de osteosarcoma: -Paget -Radioterapia ósea previa -Metástasis óseas -Hipercalcemia - Insuficiencia renal grave - Precaución en antecedentes o factores de riesgo de enfermedad tromboembólica -No administrar conjuntamente con tetraciclinas y quinolonas Hipercalcemia transitoria leve Calambres en las piernas, Mareo Osteosarcoma en tratamientos prolongados (>2años) Aumento transitorio de CK Cefaleas Nausea y/o diarrea Dermatitis Tromboembolismo venosos Grados de recomendación y nivel de evidencia** de los tratamientos farmacológicos en la eficacia para reducir la aparición de fracturas osteoporóticas en mujeres menopáusicas. THS: Tratamiento Hormonal Sustitutivo PTH: Teriparatida (fragmento activo de la hormona paratiroidea) NE: No evidencia demostrada *GR: Grado de Recomendación **Niveles de evidencia del Centro de Medicina Basada en la Evidencia de Oxford # El Grado de Recomendación para los suplementos de Calcio + Vitamina D es desconocido (no hay estudios) para Vértebra y para Fémur A 13

15 14

Osteoporosis: preguntas y respuestas

Osteoporosis: preguntas y respuestas Osteoporosis: preguntas y respuestas Qué es la osteoporosis? La conferencia de consenso de la NIH (National Institute of Health) la define como: Es una enfermedad esquelética caracterizada por una resistencia

Más detalles

OSTEOPOROSIS CUÁNDO Y CÓMO TRATARLA?

OSTEOPOROSIS CUÁNDO Y CÓMO TRATARLA? OSTEOPOROSIS CUÁNDO Y CÓMO TRATARLA? Dr. Joan Torrecabota Palma 22 / 2 / 14 Qué es la osteoporosis? ü Enfermedad esquelética caracterizada por una resistencia ósea disminuida que predispone al aumento

Más detalles

OSTEOPOROSIS EN EL HOMBRE. Carlos Chazarra. Hospital Dr Moliner

OSTEOPOROSIS EN EL HOMBRE. Carlos Chazarra. Hospital Dr Moliner OSTEOPOROSIS EN EL HOMBRE Carlos Chazarra. Hospital Dr Moliner Clinical Practise NEJM 2008;358 Varón 65 años Madre fallecida a 74 a. tras fractura de cadera No fracturas aunque ha perdido 7 6 cm de estatura

Más detalles

Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de la Osteoporosis en el Adulto

Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de la Osteoporosis en el Adulto Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de la Osteoporosis en el Adulto Guía de Referencia Rápida M 81. X Osteoporosis sin Fractura Patológica GPC Diagnóstico y Tratamiento de la Osteoporosis

Más detalles

Osteoporosis bajo control

Osteoporosis bajo control Osteoporosis bajo control Osteoporosis inducida por glucocorticoides www.lillyosteoporosis.com Qué es la osteoporosis inducida por glucocorticoides? La osteoporosis inducida por glucocorticoides (GC) es

Más detalles

OSTEOPOROSIS Dr. Eduardo Gallegos Ch Osteoporosis Enfermedad sistémica del esqueleto producida por una pérdida de masa ósea y una alteración de la microarquitectura del tejido óseo que provoca un aumento

Más detalles

DEFINICIÓN FACTORES ASOCIADOS AL INCREMENTO DEL RIESGO DE FRACTURA DE CADERA

DEFINICIÓN FACTORES ASOCIADOS AL INCREMENTO DEL RIESGO DE FRACTURA DE CADERA CIE 10 S72 Fractura del fémur Prevención y diagnóstico de fractura de cadera en el adulto dentro del primer nivel de atención GPC ISBN en trámite DEFINICIÓN Las fracturas femorales proximales, generalmente

Más detalles

Lección 40 Metabolismo óseo. Tratamiento farmacológico de la osteoporosis

Lección 40 Metabolismo óseo. Tratamiento farmacológico de la osteoporosis Ricardo Brage e Isabel Trapero - Lección 40 UNIDAD X: PROBLEMAS ENDOCRINOS Lección 40 Metabolismo óseo. Tratamiento farmacológico de la osteoporosis Guión Ricardo Brage e Isabel Trapero - Lección 40 1.

Más detalles

Recomendaciones para pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal

Recomendaciones para pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal Recomendaciones para pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal Información conjunta GETECCU / ACCU nº 10 año 2005 Alteraciones óseas: Osteoporosis y Osteopenia en EII Esther Garcia Planella Recomendaciones

Más detalles

ESTIMACIÓN DEL RIESGO ABSOLUTO A 10 AÑOS PARA FRACTURA MAYOR (VERTEBRAL, COLLES, HÚMERO, CADERA), Y PARA FRACTURA DE CADERA.

ESTIMACIÓN DEL RIESGO ABSOLUTO A 10 AÑOS PARA FRACTURA MAYOR (VERTEBRAL, COLLES, HÚMERO, CADERA), Y PARA FRACTURA DE CADERA. ESTIMACIÓN DEL RIESGO ABSOLUTO A 10 AÑOS PARA FRACTURA MAYOR (VERTEBRAL, COLLES, HÚMERO, CADERA), Y PARA FRACTURA DE CADERA. ÍNDICE FRAX http://www.shef.ac.uk/frax/tool.jsp?locationvalue=4 http://www.shef.ac.uk/frax/chart.htm

Más detalles

Por qué se produce? Dieta pobre en calcio Sedentarismo y falta de ejercicio Tabaquismo

Por qué se produce? Dieta pobre en calcio Sedentarismo y falta de ejercicio Tabaquismo Osteoporosis bajo control www.lillyosteoporosis.com Qué es la osteoporosis? La osteoporosis es una enfermedad que se caracteriza por la pérdida progresiva del tejido óseo, por lo que los huesos se vuelven

Más detalles

OSTEOPOROSIS O L I V E R T O S T E - B E L L O D O R T A R 2 M F Y C T U T O R A : M ª J O S E M O N E D E R O M I R A C S R A F A L A F E N A

OSTEOPOROSIS O L I V E R T O S T E - B E L L O D O R T A R 2 M F Y C T U T O R A : M ª J O S E M O N E D E R O M I R A C S R A F A L A F E N A OSTEOPOROSIS O L I V E R T O S T E - B E L L O D O R T A R 2 M F Y C T U T O R A : M ª J O S E M O N E D E R O M I R A C S R A F A L A F E N A S E P T I E M B R E 2 0 1 5 Qué es? Alteración de la estructura

Más detalles

La osteoporosis: Etiología y epidemiología

La osteoporosis: Etiología y epidemiología La osteoporosis: Etiología y epidemiología Qué es la osteoporosis? La osteoporosis es una enfermedad del esqueleto caracterizada por un descenso de la masa ósea, con un deterioro de la microarquitectura

Más detalles

OSTEOPOROSIS: CAUSAS, FACTORES DE RIESGO, PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO

OSTEOPOROSIS: CAUSAS, FACTORES DE RIESGO, PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO OSTEOPOROSIS: CAUSAS, FACTORES DE RIESGO, PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO OSTEOPOROSIS La osteoporosis, como su mismo nombre lo indica, es un estado en el que el hueso (osteo) se vuelve más poroso, aumentando

Más detalles

Que debemos saber sobre la osteoporosis y su prevención?

Que debemos saber sobre la osteoporosis y su prevención? Que debemos saber sobre la osteoporosis y su prevención? Dr. G. Saló Bru En este documento se explica qué es la osteoporosis y la fractura osteoporótica, su consecuencia más grave. Además, se detalla a

Más detalles

Vicente Giner GdT de Enfermedades Reumatológicas ginerpatres@gmail.com. Reumatología

Vicente Giner GdT de Enfermedades Reumatológicas ginerpatres@gmail.com. Reumatología Vicente Giner GdT de Enfermedades Reumatológicas ginerpatres@gmail.com Reumatología Aspectos del manejo de la osteoporosis a revisar (en negrita) 1. Identificar pacientes con riesgo de fractura Factores

Más detalles

OSTEOPOROSIS: VERDADES Y FALSEDADES. José Luis Ferreiro Seoane.

OSTEOPOROSIS: VERDADES Y FALSEDADES. José Luis Ferreiro Seoane. OSTEOPOROSIS: VERDADES Y FALSEDADES. José Luis Ferreiro Seoane. La osteoporosis es una enfermedad metabólica caracterizada por disminución de la resistencia ósea que predispone a aumentar el riesgo de

Más detalles

OSTEOPOROSIS DEFINICIÓN. DENSITÓMETRO Cambios en la masa ósea con la edad 28/10/2012 MASA OSEA

OSTEOPOROSIS DEFINICIÓN. DENSITÓMETRO Cambios en la masa ósea con la edad 28/10/2012 MASA OSEA DEFINICIÓN OSTEOPOROSIS 2011 Enfermedad esquelética caracterizada por: disminución de la masa ósea alteraciones microarquitecturales que aumentan la fragilidad ósea y favorecen las fracturas. DENSITÓMETRO

Más detalles

El cirujano ortopédico frente a la osteoporosis. Parte 1

El cirujano ortopédico frente a la osteoporosis. Parte 1 ISSN 1515-1786 Rev. Asoc. Arg. Ortop. y Traumatol. Vol. 64, 4, págs. 316-320 INSTRUCCIÓN ORTOPÉDICA DE POSGRADO El cirujano ortopédico frente a la osteoporosis. Parte 1 C. MAUTALEN Centro de Osteopatías

Más detalles

LA OSTEOPOROSIS EN 50 PREGUNTAS Y RESPUESTAS

LA OSTEOPOROSIS EN 50 PREGUNTAS Y RESPUESTAS LA OSTEOPOROSIS EN 50 PREGUNTAS Y RESPUESTAS Qué es la Cuáles son sus consecuencias? Quiénes la padecen? Qué tipos de fracturas hay? Factores de riesgo? Cuál es su prevención? Cómo se diagnostica? Qué

Más detalles

Osteoporosis. Diagnóstico y tratamiento. Dr. Carlos Stehr G. Dpto. Medicina Interna Facultad de Medicina Universidad de Concepción

Osteoporosis. Diagnóstico y tratamiento. Dr. Carlos Stehr G. Dpto. Medicina Interna Facultad de Medicina Universidad de Concepción Osteoporosis. Diagnóstico y tratamiento Dr. Carlos Stehr G. Dpto. Medicina Interna Facultad de Medicina Universidad de Concepción Anatomía del hueso CORTICAL 80% masa 20% superficie de recambio TRABECULAR

Más detalles

PROCESO ASISTENCIAL OSTEOPOROSIS

PROCESO ASISTENCIAL OSTEOPOROSIS PROCESO ASISTENCIAL OSTEOPOROSIS VI JORNADA DE CALIDAD ASISTENCIAL SCLM TOLEDO, 7 DE MARZO DE 2014 POR QUÉ OSTEOPOROSIS? 26 provincias.2002 POR QUÉ OSTEOPOROSIS? La osteoporosis es la enfermedad metabólica

Más detalles

Preguntas para responder

Preguntas para responder Preguntas para responder VLORCIÓN DEL RIESGO DE FRCTUR 11. Qué factores de riesgo clínicos se asocian a riesgo de fractura por fragilidad? 12. Qué factores de riesgo deben considerarse para estimar el

Más detalles

3 de noviembre de 2014. Manuel Mesa Ramos Presidente de la SATO

3 de noviembre de 2014. Manuel Mesa Ramos Presidente de la SATO ALGORITMOS DE TRATAMIENTO MÉDICO POR OSTEOPOROSIS A PACIENTES CON ALTO RIESGO DE FRACTURA OSTEOPORÓTICA Y A PACIENTES CON FRACTURA DE CADERA OSTEOPORÓTICA Grupo de consenso: Por la SECOT-GEIOS: Dr. José

Más detalles

Osteoporosis y fracturas patológicas en el lesionado medular

Osteoporosis y fracturas patológicas en el lesionado medular Osteoporosis y fracturas patológicas en el lesionado medular Dr.. Jesús s E. Friol González CNR Julio DíazD az Es una enfermedad sistémica del esqueleto, que se caracteriza por una baja masa ósea y deterioro

Más detalles

CASOS CLINICOS EN OSTEOPOROSIS 1

CASOS CLINICOS EN OSTEOPOROSIS 1 CASOS CLINICOS EN OSTEOPOROSIS 1 Moderador: Dr. José Filgueira Rubio Servicio de Medicina Interna Hospital General Universitario Gregorio Marañón Madrid Discusión: Dra. Isabel Martin Algora Servicio de

Más detalles

Cuándo y con qué frecuencia debo indicar una densitometría ósea? Cuál es la evidencia científica? Dra. Adriana Guerrero Arias Febrero, 2014.

Cuándo y con qué frecuencia debo indicar una densitometría ósea? Cuál es la evidencia científica? Dra. Adriana Guerrero Arias Febrero, 2014. Cuándo y con qué frecuencia debo indicar una densitometría ósea? Cuál es la evidencia científica? Dra. Adriana Guerrero Arias Febrero, 2014. Qué es una densitometría ósea (DXA)? Es un estudio por medio

Más detalles

Osteoporosis. Durante la vida, nuestros huesos se regeneran constantemente.

Osteoporosis. Durante la vida, nuestros huesos se regeneran constantemente. Osteoporosis Introducción La osteoporosis es una enfermedad muy común que afecta a los huesos y causa que se debiliten. La debilidad en los huesos puede causar fracturas en la columna, la cadera y las

Más detalles

X-Plain La osteoporosis Sumario

X-Plain La osteoporosis Sumario X-Plain La osteoporosis Sumario La osteoporosis es una enfermedad muy común que afecta a los huesos y causa que se debiliten. La debilidad en los huesos puede causar fracturas en la columna, la cadera

Más detalles

DIAGNOSTICO DE OSTEOPOROSIS METODOS DE EVALUACION DE LA MASA OSEA

DIAGNOSTICO DE OSTEOPOROSIS METODOS DE EVALUACION DE LA MASA OSEA DIAGNOSTICO DE OSTEOPOROSIS METODOS DE EVALUACION DE LA MASA OSEA METODOS DE EVALUACION DE LA MASA OSEA Absorciometría radiológica de doble energía (DXA) Ultrasonografía Radiografía esquelética convencional

Más detalles

UTILIDAD CLINICA DE LA DENSITOMETRIA OSEA DRA. BELINDA HÓMEZ DE DELGADO

UTILIDAD CLINICA DE LA DENSITOMETRIA OSEA DRA. BELINDA HÓMEZ DE DELGADO UTILIDAD CLINICA DE LA DENSITOMETRIA OSEA DRA. BELINDA HÓMEZ DE DELGADO UTILIDAD CLÍNICA DE LA DENSITOMETRÍA ÓSEA DIAGNÓSTICO: Criterio de la OMS basado en el T-score PRONÓSTICO: Estimación de riesgo de

Más detalles

Factores de riesgo asociados a osteoporosis en mujeres. Hospital Nacional Edgardo Rebagliti Martins EsSalud. Chung Nakandakari, Cecilia Pilar.

Factores de riesgo asociados a osteoporosis en mujeres. Hospital Nacional Edgardo Rebagliti Martins EsSalud. Chung Nakandakari, Cecilia Pilar. Introducción: La Osteoporosis es definida como una enfermedad ósea metabólica caracterizada por disminución de la masa ósea y deterioro de la microarquitectura del hueso, que lleva a un incremento en la

Más detalles

OSTEOPOROSIS INTRODUCCION

OSTEOPOROSIS INTRODUCCION OSTEOPOROSIS Patricia Andrés Isabel Ibarrondo INTRODUCCION Sistema esquelético: gran variedad de tejido conectivo. Hueso: forma especializada de tejido de sostén y almacenamiento del calcio. Se hallan

Más detalles

Expertos advierten que hacen falta más fármacos contra la osteoporosis

Expertos advierten que hacen falta más fármacos contra la osteoporosis Expertos advierten que hacen falta más fármacos contra la osteoporosis Luz Ángela Casas, presidenta de la Sociedad Colombiana de Endocrinología, advierte que la gama de medicamentos para tratar la osteoporosis

Más detalles

Investigador principal: Dr. Jordi Gratacós Masmitjà Hospital de Sabadell Duración: 1 año

Investigador principal: Dr. Jordi Gratacós Masmitjà Hospital de Sabadell Duración: 1 año PREVALENCIA DE OSTEOPOROSIS EN VARONES CON EPOC. VALORACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO PARA OSTEOPOROSIS Y UTILIDAD DE LA DENSITOMETRÍA PARA PREDECIR EL RIESGO DE FRACTURAS OSTEOPORÓTICAS Investigador principal:

Más detalles

Dr. Pablo Zurita Dr. Juan C. Olivo

Dr. Pablo Zurita Dr. Juan C. Olivo Dr. Pablo Zurita Dr. Juan C. Olivo HGS MAP OSTEOPOROSIS POSTMENOPAUSICA TRATAMIENTO OBJETIVO DEL TTO OSTEOPOROTICO MPM T-score

Más detalles

OSTEOPOROSIS Dr. Jaime Bravo Silva Reumatología Osteoporosis Hiperlaxitud Articular 27 de Mayo del 2011 www.reumatologia-dr-bravo.

OSTEOPOROSIS Dr. Jaime Bravo Silva Reumatología Osteoporosis Hiperlaxitud Articular 27 de Mayo del 2011 www.reumatologia-dr-bravo. OSTEOPOROSIS Dr. Jaime Bravo Silva Reumatología Osteoporosis Hiperlaxitud Articular 27 de Mayo del 2011 www.reumatologia-dr-bravo.cl Definición de Osteoporosis Enfermedad ósea generalizada caracterizada

Más detalles

3. Presentación y diagnóstico clínico de la osteoporosis

3. Presentación y diagnóstico clínico de la osteoporosis 22 3. Presentación y diagnóstico clínico de la osteoporosis Dr. Mauricio Arenas Quintero Médico Endocrinólogo, Universidad Nacional de Colombia. Miembro de la Asociación Colombiana de Endocrinología. Miembro

Más detalles

Anexo 3. Información para pacientes y familiares

Anexo 3. Información para pacientes y familiares Anexo 3. Información para pacientes y familiares Anexo 3.1. Información para pacientes Esta información va dirigida a todas aquellas personas que puedan estar afectadas de osteoporosis. Se explica qué

Más detalles

Osteoporosis. Qué es la Osteoporosis? Por qué se produce la Osteoporosis? Introducción:

Osteoporosis. Qué es la Osteoporosis? Por qué se produce la Osteoporosis? Introducción: Osteoporosis Introducción: La Osteoporosis seguirá presentando problemas en el campo de salud mundial y de magnitud epidémica, más aun cuando la supervivencia de la humanidad tiende al aumento. Cerca de

Más detalles

Algunos datos de la Epidemiología de la Osteoporosis en Chile

Algunos datos de la Epidemiología de la Osteoporosis en Chile 35 Algunos datos de la Epidemiología de la Osteoporosis en Chile Roberto Arinoviche y Marina Arriagada La evolución demográfica en Chile ha sido similar a la de casi todos los países latinoamericanos,

Más detalles

ACTUALIZACIÓN EN OSTEOPOROSIS

ACTUALIZACIÓN EN OSTEOPOROSIS ACTUALIZACIÓN EN OSTEOPOROSIS Dr. Gilberto González V. Profesor Asociado Departamento de Endocrinología Facultad de Medicina XXIII Curso: Problemas Frecuentes en la Práctica Ambulatoria Sociedad Médica

Más detalles

Manejo Farmacológico de la Osteoporosis

Manejo Farmacológico de la Osteoporosis Manejo Farmacológico de la Osteoporosis La osteoporosis es una enfermedad crónica que afecta entre 20 y 30% de la población n mayor de 50 años. a Enfermedad esquelética caracterizada por una disminución

Más detalles

TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS

TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS Separatas 2012 Dr. Carlos Renato Cengarle 1 TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS La osteoporosis es un trastorno caracterizado por aumento de la fragilidad ósea como resultado de la reducción en la cantidad

Más detalles

LA OSTEOPOROSIS. - caudal adecuado de hormonas sexuales. - ingesta correcta de vitamina D, calcio y proteínas.

LA OSTEOPOROSIS. - caudal adecuado de hormonas sexuales. - ingesta correcta de vitamina D, calcio y proteínas. 1 LA OSTEOPOROSIS El hueso es un tejido vivo, sujeto a un proceso dinámico y continuo de formación/destrucción. La formación de hueso depende de la acción de determinadas células óseas específicas, llamadas

Más detalles

Osteoporosis en atención primaria

Osteoporosis en atención primaria Osteoporosis en atención primaria Definición del problema La osteoporosis es la enfermedad metabólica ósea más prevalente, que se define por consenso como una enfermedad del esqueleto, progresiva y sistémica,

Más detalles

Valores de normalidad, osteopenia y osteoporosis según los valores de DMO establecidos por la OMS

Valores de normalidad, osteopenia y osteoporosis según los valores de DMO establecidos por la OMS FICHA 1: GENERALIDADES (RECORDANDO LA OSTEOPOROSIS) La osteoporosis es una enfermedad metabólica generalizada de gran prevalencia, silente hasta que se complica con la aparición de fracturas, que aparecen

Más detalles

GUIA PARA PACIENTES CON OSTEOPOROSIS

GUIA PARA PACIENTES CON OSTEOPOROSIS UGC Aparato Locomotor y Rehabilitación GUIA PARA PACIENTES CON OSTEOPOROSIS F. Luna Cabrera L. E. De La Torre López M. A. Ruiz Ruiz C. M. Mesa López E. Soler Vizán E. Justicia Rull M. P. Caricol Pérez

Más detalles

Guía de Referencia Rápida

Guía de Referencia Rápida Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento del Hiperparatiroidismo Primario en Mayores de 18 Años de Edad en el Primero, Segundo y Tercer Nivel de Atención Guía de Práctica Clínica GPC Catálogo

Más detalles

INFORMACIÓN SOBRE MENOPAUSIA Y OSTEOPOROSIS

INFORMACIÓN SOBRE MENOPAUSIA Y OSTEOPOROSIS INFORMACIÓN SOBRE MENOPAUSIA Y OSTEOPOROSIS Con la colaboración de: ÍNDICE 1. Qué es la menopausia? 2. Qué es la osteoporosis? 3. Diagnóstico de la osteoporosis: la importancia del diagnóstico precoz 4.

Más detalles

Recomendaciones para la valoración y tratamiento de la osteoporosis primaria en mujeres

Recomendaciones para la valoración y tratamiento de la osteoporosis primaria en mujeres de la Comunidad de Madrid 2007 Recomendaciones para la valoración y tratamiento de la osteoporosis primaria en mujeres de la Comunidad de Madrid Recomendaciones para la valoración y tratamiento de la osteoporosis

Más detalles

INSALUD Gerencia de Atención Primaria BADAJOZ PROTOCOLO DE ATENCIÓN A LA MUJER CLIMATÉRICA

INSALUD Gerencia de Atención Primaria BADAJOZ PROTOCOLO DE ATENCIÓN A LA MUJER CLIMATÉRICA INSALUD Gerencia de Atención Primaria BADAJOZ PROTOCOLO DE ATENCIÓN A LA MUJER CLIMATÉRICA INTRODUCCIÓN Y DEFINICIONES La menopausia es el episodio final del sangrado menstrual, que debe confirmarse por

Más detalles

3. TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS...

3. TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS... 1 INDICE 1. INTRODUCCIÓN... 4 MARCADORES BIOQUÍMICOS DEL METABOLISMO ÓSEO. 8 2.5 Otros factores que aumentan el riesgo de sufrir fracturas:... 9 3. TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS... 1 1 BENEFICIOS DE LA

Más detalles

TERAPIA HORMONAL SUSTITUTIVA

TERAPIA HORMONAL SUSTITUTIVA TERAPIA HORMONAL SUSTITUTIVA CONCEPTO CLIMATERIO: Klimaster. Escalón. *Deficit de: +Hormonas sexuales +Estrogenos +Progestagenos +Clinica MENOPAUSIA. Menos.pausis * Ultima hemorragia menstrual * Después

Más detalles

La osteoporosis. Page 1

La osteoporosis. Page 1 La osteoporosis La osteoporosis es una condición común donde los huesos se vuelven débiles que afecta tanto a hombres y mujeres, sobre todo a medida que crecen. El hueso es un tejido vivo que está en un

Más detalles

Osteoporosis. Dra. Karen Palacios B. Medica Internista Endocrinóloga. 11 de septiembre del 2015

Osteoporosis. Dra. Karen Palacios B. Medica Internista Endocrinóloga. 11 de septiembre del 2015 Osteoporosis Dra. Karen Palacios B. Medica Internista Endocrinóloga. 11 de septiembre del 2015 Epidemiología 50% caucásicas 50 años tendrán fracturas asociadas osteoporosis. 2 millones de fracturas osteoporoticas

Más detalles

Guía de Práctica Clínica GPC

Guía de Práctica Clínica GPC Guía de Práctica Clínica GPC Diagnostico Y Tratamiento De O S T E O P O R O S I S En Mujeres Posmenopáusicas Guía de Referencia Rápida Catálogo Maestro de GPC: IMSS-673 673-13 1 Índice 1. CLASIFICACIÓN

Más detalles

DRA. PAULA POZO L. REUMATOLOGA HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN UNIVERSIDAD DE CHILE Campus centro

DRA. PAULA POZO L. REUMATOLOGA HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN UNIVERSIDAD DE CHILE Campus centro DRA. PAULA POZO L. REUMATOLOGA HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN UNIVERSIDAD DE CHILE Campus centro Infección por Virus HIV ha pasado a ser una enfermedad crónica con el advenimiento de la terapia antirretroviral

Más detalles

1. Qué es la osteoporosis?

1. Qué es la osteoporosis? 1. Qué es la osteoporosis? Es una enfermedad generalizada del esqueleto que se caracteriza por una pérdida de masa ósea con alteraciones en la composición del hueso, lo que conlleva una mayor fragilidad

Más detalles

LA ABSORCIOMETRIA OSEA POR RAYOS X (DXA) EL PATRON ORO DEL DIAGNOSTICO DE LA OSTEOPOROSIS:

LA ABSORCIOMETRIA OSEA POR RAYOS X (DXA) EL PATRON ORO DEL DIAGNOSTICO DE LA OSTEOPOROSIS: LA ABSORCIOMETRIA OSEA POR RAYOS X (DXA) EL PATRON ORO DEL DIAGNOSTICO DE LA OSTEOPOROSIS: Bases Teóricas: La OMS define la Osteoporosis como: Es la enfermedad esquelética sistémica caracterizada por una

Más detalles

Avalado por. Dirección de Atención Primaria del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea

Avalado por. Dirección de Atención Primaria del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea Documento para el Manejo de la Osteoporosis en Atención Primaria (Actualización Diciembre 2006) Avalado por Dirección de Atención Primaria del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea Sociedad Navarra de

Más detalles

Vivir Mejor la Tercera Edad

Vivir Mejor la Tercera Edad Instituto Nacional Sobre el Envejecimiento Vivir Mejor la Tercera Edad Osteoporosis: la usurpadora de los huesos Elena creció en una granja en el centro de los Estados Unidos. De niña bebía mucha leche.

Más detalles

PLAN PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA OSTEOPOROSIS EN LA COMUNIDAD VALENCIANA

PLAN PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA OSTEOPOROSIS EN LA COMUNIDAD VALENCIANA PLAN PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA OSTEOPOROSIS EN LA COMUNIDAD VALENCIANA PROMOCIÓN DE SALUD ESTILOS DE VIDA DIAGNÓSTICO ADECUADO TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN DE FRACTURAS REHABILITACIÓN OBJETIVOS GENERALES

Más detalles

OSTEOPOROSIS. Guía práctica de actuación en Atención Primaria Versión actualizada, 2004 AUTORES ASESORES

OSTEOPOROSIS. Guía práctica de actuación en Atención Primaria Versión actualizada, 2004 AUTORES ASESORES OSTEOPOROSIS Guía práctica de actuación en Atención Primaria Versión actualizada, 2004 AUTORES Vicente Giner Ruiz Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Reumatólogo. Centro de Salud Ciudad Jardín.

Más detalles

ÍNDICE BIBLIOTECA CENTRAL AGRADECIMIENTOS...

ÍNDICE BIBLIOTECA CENTRAL AGRADECIMIENTOS... UNIVERSIDAD POPULAR AUTÓNOMA ÍNDICE BIBLIOTECA CENTRAL AGRADECIMIENTOS... AGRADECIMIENTOS: BI «UC>TECA ci " '~"WWVTE EN SALA A RESUMEN El objetivo general de este trabajo, fue conocer la incidencia de

Más detalles

Conozca y reduzca sus factores de riesgo de osteoporosis. Conozca cómo mantener los huesos fuertes y sanos

Conozca y reduzca sus factores de riesgo de osteoporosis. Conozca cómo mantener los huesos fuertes y sanos Conozca y reduzca sus factores de riesgo de osteoporosis Conozca cómo mantener los huesos fuertes y sanos 2 Osteoporosis usted puede hacer la diferencia L a capacidad de reconocer y controlar los factores

Más detalles

Recomendaciones para pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal

Recomendaciones para pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal Recomendaciones para pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal Información conjunta GETECCU / ACCU nº 3 año 2002 Afectación articular en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal S. Marsal Barril Recomendaciones

Más detalles

FICHA TÉCNICA. Colecalciferol (DCI) (colesterina)...20.000 U.I. 1 ml = 30 gotas aproximadamente. 1 gota = 66 UI. Excipientes... c.s.

FICHA TÉCNICA. Colecalciferol (DCI) (colesterina)...20.000 U.I. 1 ml = 30 gotas aproximadamente. 1 gota = 66 UI. Excipientes... c.s. FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO VITAMINA D 3 Kern Pharma Solución Oleosa 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Por frasco de 10 ml: Colecalciferol (DCI) (colesterina)...20.000 U.I. 1 ml = 30

Más detalles

CONCEPTO ENFERMEDAD METABÓLICA ÓSEA QUE EXPRESA UN DEFECTO DE MINERALIZACIÓN DE LA MATRIZ ORGÁNICA DEL HUESO DURANTE EL CRECIMIENTO

CONCEPTO ENFERMEDAD METABÓLICA ÓSEA QUE EXPRESA UN DEFECTO DE MINERALIZACIÓN DE LA MATRIZ ORGÁNICA DEL HUESO DURANTE EL CRECIMIENTO CONCEPTO ENFERMEDAD METABÓLICA ÓSEA QUE EXPRESA UN DEFECTO DE MINERALIZACIÓN DE LA MATRIZ ORGÁNICA DEL HUESO DURANTE EL CRECIMIENTO SÍNDROME DE ETIOLOGÍA DIVERSA, CON CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, PATOLÓGICAS

Más detalles

Osteoporosis: quienes pueden padecerla y como tratarla

Osteoporosis: quienes pueden padecerla y como tratarla Osteoporosis: quienes pueden padecerla y como tratarla Dr. Javier Chiarpenello - Médico Endocrinólogo - Instructor y coordinador de la Concurrencia de Endocrinología del Hospital Centenario de Rosario

Más detalles

ÁCIDO ALENDRÓNICO EN EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS SECUNDARIA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

ÁCIDO ALENDRÓNICO EN EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS SECUNDARIA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES COMUNICACIÓN CIENTÍFICA ÁCIDO ALENDRÓNICO EN EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS SECUNDARIA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES Alberto Martín Siguero, Vera Áreas Del Águila, Cristina Blázquez Romero, Belén Muñoz Cejudo,

Más detalles

FICHA TÉCNICA. Adultos: 1-2 comprimidos masticables al día, preferentemente después de las comidas.

FICHA TÉCNICA. Adultos: 1-2 comprimidos masticables al día, preferentemente después de las comidas. FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO NATECAL D comprimidos masticables 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido masticable contiene: Carbonato cálcico 1500 mg (equivalente a 600 mg

Más detalles

Análisis de los pacientes diagnosticados de osteoporosis en un centro de salud urbano. Se conoce la enfermedad por el médico de atención primaria?

Análisis de los pacientes diagnosticados de osteoporosis en un centro de salud urbano. Se conoce la enfermedad por el médico de atención primaria? Análisis de los pacientes diagnosticados de osteoporosis en un centro de salud urbano. Se conoce la enfermedad por el médico de atención primaria? Pérez Martín A 1, López Lanza JR 2, Calvo Alén J 3, Guijarro

Más detalles

Recomendaciones para la valoración y tratamiento de la osteoporosis primaria en mujeres

Recomendaciones para la valoración y tratamiento de la osteoporosis primaria en mujeres Recomendaciones para la valoración y tratamiento de la osteoporosis primaria en mujeres de la Comunidad de Madrid Actualización 2015 Servicio Madrileño de Salud Recomendaciones para la valoración y tratamiento

Más detalles

CASOS: OSTEOPOROSIS EN PACIENTES CON LESION MEDULAR VIVIANA GALVIS. LAIA GIFRE. JOAN VIDAL.

CASOS: OSTEOPOROSIS EN PACIENTES CON LESION MEDULAR VIVIANA GALVIS. LAIA GIFRE. JOAN VIDAL. CASOS: OSTEOPOROSIS EN PACIENTES CON LESION MEDULAR VIVIANA GALVIS. LAIA GIFRE. JOAN VIDAL. Primer caso: Varón de 31 años, sin alergias medicamentosas conocidas. Como antecedentes patológicos de interés

Más detalles

EDICIÓN Nº27. 2 do. Cuatrimestre de 2010

EDICIÓN Nº27. 2 do. Cuatrimestre de 2010 EDICIÓN Nº27 2 do Cuatrimestre de 2 El envejecimiento es un proceso dinámico, progresivo e irreversible en el que intervienen múltiples factores biológicos, psíquicos y sociales. Una alta proporción de

Más detalles

ANÁLISIS DE DUPLICIDADES DEL SUBGRUPO TERAPÉUTICO H05 HOMEOSTÁSIS DEL CALCIO

ANÁLISIS DE DUPLICIDADES DEL SUBGRUPO TERAPÉUTICO H05 HOMEOSTÁSIS DEL CALCIO ANÁLISIS DE DUPLICIDADES DEL SUBGRUPO TERAPÉUTICO H05 HOMEOSTÁSIS DEL CALCIO Clasificación ATC H05A HORMONAS PARATIROIDEAS Y ANÁLOGOS H05AA HORMONAS PARATIROIDEAS Y ANÁLOGOS -TERIPARATIDA -HORMONA PARATIROIDEA

Más detalles

Osteoporosis. Dra Marcela Cisternas

Osteoporosis. Dra Marcela Cisternas Osteoporosis Dra Marcela Cisternas El hueso comprende la mayor proporción de tejido conectivo del cuerpo. Tiene propiedades y característic muy particulares: debe ser lo suficientemente fuerte para resistir

Más detalles

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Osteoporosis. Dra. Mirta Comaron

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Osteoporosis. Dra. Mirta Comaron Dra. Mirta Comaron Año 2010 Revisión: 0 Página 1 de 15 Introducción La osteoporosis (OP) es considerada actualmente un trastorno esquelético sistémico caracterizado por compromiso de la resistencia ósea,

Más detalles

Conoce sobre la Osteoporosis

Conoce sobre la Osteoporosis Conoce sobre la Osteoporosis Programa de Promoción y Educación en Salud Rev. 2014 2014 MMM Healthcare, Inc. PMC Medicare Choice, Inc. Se prohíbe la reproducción de este material. MP-HEP-PPT-115-01-021914-S

Más detalles

LA ANDROPAUSIA EXISTE?

LA ANDROPAUSIA EXISTE? LA ANDROPAUSIA EXISTE? EL PENSADOR DE RODIN Andropausia significa el cese o disminución significativa de la secreción de hormonas masculinas o andrógenos, por analogía con la menopausia en las mujeres.

Más detalles

Cómo tratar la osteoporosis? Guía de fácil manejo

Cómo tratar la osteoporosis? Guía de fácil manejo Salud de la Mujer Cómo tratar la osteoporosis? Guía de fácil manejo Carles Blanch Esteban Jódar Manuel Sosa Cómo tratar la osteoporosis? Guía de fácil manejo Carles Blanch Esteban Jódar Manuel Sosa Patrocinado

Más detalles

GUÍAS 2012 PARA EL DIAGNÓSTICO, LA PREVENCIÓN Y EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS

GUÍAS 2012 PARA EL DIAGNÓSTICO, LA PREVENCIÓN Y EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS Guías 2012 sobre osteoporosis ISSN 0025-7680 55 ARTÍCULO ESPECIAL MEDICINA (Buenos Aires) 2013; 73: 55-74 GUÍAS 2012 PARA EL DIAGNÓSTICO, LA PREVENCIÓN Y EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS LEÓN SCHURMAN

Más detalles

Manejo y abordaje de la Osteoporosis

Manejo y abordaje de la Osteoporosis Manejo y abordaje de la Osteoporosis Dr. Francesc Xavier Nogués Solán. Medicina interna. Hospital del Mar. Barcelona. Dr. Josep Blanch Rubio. Servicio de Reumatología. Hospital del Mar. Barcelona. Dr.

Más detalles

Javier Sorribes Monfort. MIR-1 MFyC. MªJosé Monedero Mira. Médico especialista en MFyC. CS RAFALAFENA OSTEOPOROSIS

Javier Sorribes Monfort. MIR-1 MFyC. MªJosé Monedero Mira. Médico especialista en MFyC. CS RAFALAFENA OSTEOPOROSIS Javier Sorribes Monfort. MIR-1 MFyC. MªJosé Monedero Mira. Médico especialista en MFyC. CS RAFALAFENA OSTEOPOROSIS INTRODUCCIÓN ES UNA ENFERMEDAD? Osteoporosis is a disease in which the density and quality

Más detalles

INTRODUCCION neoplasias 20-30 %

INTRODUCCION neoplasias 20-30 % HIPERCALCEMIA INTRODUCCION - El hiperparatiroidismo primario y las neoplasias representan el 90 % de los casos de hipercalcemia. - Las neoplasias son la causa más frecuente de hipercalcemia en el paciente

Más detalles

Tratamiento farmacológico de la Osteoporosis

Tratamiento farmacológico de la Osteoporosis SUPLEMENTO 1 Osteoporosis: Documento Consenso del Grupo de Osteoporosis de la Sociedad Gallega de Reumatología Servicios de Reumatología con concierto con equipos privados: H Povisa, CH Pontevedra. Los

Más detalles

Osteoporosis y pérdida de masa ósea

Osteoporosis y pérdida de masa ósea Osteoporosis y pérdida de masa ósea Diagnóstico y tratamiento Toda una vida de salud de los huesos Cada año, a millones de hombres y mujeres se les diagnostica pérdida ósea. Esta condición puede conducir

Más detalles

Osteoporosis: de la célula al paciente. El hueso como tejido

Osteoporosis: de la célula al paciente. El hueso como tejido Osteoporosis: de la célula al paciente El hueso como tejido Por muchos años se tuvo el concepto del hueso como sistema de soporte y como fuente de calcio y fósforo, desde hace unas dos décadas el hueso

Más detalles

COMPROMISO ÓSEO Y. Dra. Rosana Nakutny IDIM 24 de agosto

COMPROMISO ÓSEO Y. Dra. Rosana Nakutny IDIM 24 de agosto COMPROMISO ÓSEO Y MASTOCITOSIS SISTÉMICA Dra. Rosana Nakutny IDIM 24 de agosto Las mastocitosis son un grupo de enfermedades que se caracterizan por el aumento de mastocitos en diferentes tejidos del cuerpo.

Más detalles

Enfermedades del sistema endocrino Profesor José Antonio Amado

Enfermedades del sistema endocrino Profesor José Antonio Amado OSTEOPOROSIS Síndrome caracterizado por masa ósea baja y deterioro de la microarquitectura del tejido óseo que lleva a un aumento de la fragilidad ósea y consiguiente aumento del riesgo de fracturas. CRITERIOS

Más detalles

Osteoporosis. Qué es la osteoporosis?

Osteoporosis. Qué es la osteoporosis? Osteoporosis Qué es la osteoporosis? La osteoporosis es una enfermedad metabólica ósea progresiva, un trastorno de las reacciones químicas que se producen en los huesos. Este trastorno consiste en la pérdida

Más detalles

Hueso trabecular/cortical

Hueso trabecular/cortical DENSITOMETRIA OSEA Mirena Buttazzoni Médica del sector de Osteopatías Metabólicas, Endocrinología y Medicina Nuclear Hospital Italiano Hueso trabecular/cortical Cortical: 80% del esqueleto Diáfisis de

Más detalles

ATENCIÓN PRIMARIA, REUMATOLOGÍA Y ENFERMERÍA

ATENCIÓN PRIMARIA, REUMATOLOGÍA Y ENFERMERÍA ATENCIÓN PRIMARIA, REUMATOLOGÍA Y ENFERMERÍA Torre Salaberri, Iñaki Médico adjunto Reumatología HUB Puntos a desarrollar: Introducción Objetivos Metodología Resultados Conclusiones Puntos a desarrollar:

Más detalles

Actividad acreditada con 9,8 créditos (número de expediente 12-11312) 10 Osteoporosis

Actividad acreditada con 9,8 créditos (número de expediente 12-11312) 10 Osteoporosis Actividad acreditada con 9,8 créditos (número de expediente 12-11312) 10 Osteoporosis 10 Osteoporosis Coordinador del curso: Autor: D. Alfonso Perote Alejandre Director de Proyectos del Instituto Tomás

Más detalles

OSTEOPOROSIS: ACTUALIZACIÓN EN FISIOPATOLOGÍA, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO 2012

OSTEOPOROSIS: ACTUALIZACIÓN EN FISIOPATOLOGÍA, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO 2012 OSTEOPOROSIS: ACTUALIZACIÓN EN FISIOPATOLOGÍA, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO 2012 Dirigido a médicos internistas, de familia, geriatras, traumatólogos, ginecólogos, reumatólogos, endocrinólogos y a kinesiológos.

Más detalles

Cinco estrategias fundamentales para el cuidado de los huesos después de los 50. www.iofbonehealth.org

Cinco estrategias fundamentales para el cuidado de los huesos después de los 50. www.iofbonehealth.org Cinco estrategias fundamentales para el cuidado de los huesos después de los 50 www.iofbonehealth.org QUÉ ES LA OSTEOPOROSIS? La osteoporosis es una enfermedad que provoca la fragilidad y el debilitamiento

Más detalles

GUÍAS 2012 PARA EL DIAGNÓSTICO, LA PREVENCIÓN Y EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS^

GUÍAS 2012 PARA EL DIAGNÓSTICO, LA PREVENCIÓN Y EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS^ Actual. Osteol 2013; 9(2): 123-153. Internet: http://www.osteologia.org.ar CONSENSOS Y EDUCACIÓN EN OSTEOLOGÍA Consense Documents and Osteology Education GUÍAS 2012 PARA EL DIAGNÓSTICO, LA PREVENCIÓN Y

Más detalles