EVALUACIÓN LEGAL DE LA PRÁCTICA MÉDICA

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Soledad Lucero Alarcón
hace 7 años
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1 EVALUACIÓN LEGAL DE LA PRÁCTICA MÉDICA 1

2 DEFINICIONES PRÁCTICA MÉDICA Es todo lo relacionado con el acto médico ACTO MÉDICO Conjunto de actividades de evaluación diagnóstica, pronostica, prescripción o ejecución de medidas terapéuticas relativa a la salud de las personas ejercida por un médico o profesional de la salud, con libertad de decisión y con el consentimiento del paciente. 2

3 DEFINICIONES Los elementos del acto médico: Profesionalidad: Sólo el profesional legalmente autorizado para ejercer la medicina puede efectuar un acto médico Conforme a la Lex Artis Médica Objeto: Proteger, promover y restaurar su salud (actividades preventivas, curativas y de rehabilitación) Licitud: Estar en concordancia con las normas legales 3

4 DEFINICIONES RESPONSABILIDAD MÉDICA Consiste en la obligación de los médicos de asumir las consecuencias de su actividad en el ejercicio profesional. La responsabilidad del profesional de la medicina en el ejercicio de su actividad se encuentra expuesto a distintas responsabilidades. 4

5 Marco Jurídico aplicable Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos Ley General de Salud Reglamento en materia de prestación de servicios de atención médica Decreto de Creación de la CONAMED y su Reglamento Interno Códigos Civiles Códigos Penales Legislación Estatal Normas Oficiales Mexicanas Guías Clínicas Lex Artis 5

6 Artículo 4o La Salud como Derecho Fundamental El derecho a la protección de la salud, como garantía social, fue elevado a rango constitucional en 1983 Ley General de Salud Artículo 51 Marco Jurídico Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos Los usuarios tendrán derecho a obtener prestaciones de salud oportunas y de calidad idónea y a recibir atención profesional y éticamente responsable, así como trato respetuoso y digno de los profesionales, técnicos y auxiliares. 6

7 Reglamento en materia de prestación de servicios de atención médica Artículo 9º La atención médica deberá llevarse a efecto de conformidad con los principios científicos y éticos que orientan la práctica médica. Lex Artis Médica Marco Jurídico Conjunto de procedimientos, de técnicas y de reglas generales de la profesión médica Valoración de las condiciones de tiempo, modo y lugar 7

8 Marco Jurídico Todos los actos que el médico ejecuta llevan implícitos un conjunto de obligaciones. La conducta del profesional de la salud que en un momento determinado no esté de acuerdo a la lex artis, da lugar a lo que comúnmente se denomina mala praxis. Es necesario recordar que la medicina es una ciencia en constante evolución; sin embargo, aunque se conozcan las causas de las enfermedades, siempre existirá un factor de reacción individual de cada enfermo, infinitamente variable e imposible de ajustar a normas estrictamente homogéneas. 8

9 Responsabilidades Cuando los profesionales, técnicos y auxiliares de los servicios de atención médica no cumplen con las obligaciones que regulan el acto médico incurren en una responsabilidad, la cual puede ser, dependiendo del caso concreto: Penal Civil Administrativa 9

10 Responsabilidad Penal El Código Penal Federal Responsabilidad Profesional regula los delitos por Artículo Los profesionistas, artistas o técnicos y sus auxiliares, serán responsables de los delitos que cometan en el ejercicio de su profesión, en los términos siguientes y sin perjuicio de las prevenciones contenidas en la Ley General de Salud o en otras normas sobre ejercicio profesional, en su caso: 10

11 Responsabilidad Penal I.- Además de las sanciones fijadas para los delitos que resulten consumados, según sean dolosos o culposos, se les aplicará suspensión de un mes a dos años en el ejercicio de la profesión o definitiva en caso de reincidencia; y II.- Estarán obligados a la reparación del daño por sus actos propios y por los de sus auxiliares, cuando éstos obren de acuerdo con las instrucciones de aquéllos. 11

12 Responsabilidad Penal Artículo El artículo anterior se aplicará a los médicos que habiendo otorgado responsiva para hacerse cargo de la atención de un lesionado o enfermo, lo abandonen en su tratamiento sin causa justificada, y sin dar aviso inmediato a la autoridad correspondiente. 12

13 Responsabilidad Penal Relación de Causalidad Permite determinar con rigor científico a quien debe atribuirse un resultado dañoso Brinda los parámetros objetivos, indispensables para calibrar la extensión del resarcimiento, mediante un régimen predeterminado de imputación de consecuencias. 13

14 Por negligencia Por impericia Responsabilidad Civil Acción u omisión que ocasione consecuencia perjudicial Es la omisión de la diligencia o cuidado que debe ponerse en los negocios en las relaciones con las personas y en el manejo o custodia de las cosas. Es la falta de conocimientos de la práctica que cabe exigir a uno en su profesión, arte u oficio; es la torpeza o la inexperiencia. Falta de habilidades o conocimientos técnicos básicos e indispensables que se deben tener obligatoriamente en determinada profesión. Por dolo (intención de dañar) Maquinación o artificio para engañar Se requiere la intención, la voluntad dirigida a ocasionar un resultado; es decir, obrar con la previsión de un resultado cierto. 14

15 Consecuencias de la Responsabilidad Civil Código Civil Artículo El que estuviere obligado a prestar un hecho y dejare de prestarlo o no lo prestare conforme a lo convenido, será responsable de los daños y perjuicios... Daño: La pérdida o menoscabo sufrido en el patrimonio por la falta de cumplimiento de una obligación. (artículo 2108) Perjuicio: La privación de cualquiera ganancia lícita, que debiera haberse obtenido con el cumplimiento de la obligación. (artículo 2109) 15

16 Consecuencias de la Responsabilidad Civil Código Civil Artículo Los daños y perjuicios deben ser consecuencia inmediata y directa de la falta de cumplimiento de la obligación, ya sea que se hayan causado o que necesariamente deban causarse. Artículo El que obrando ilícitamente o contra las buenas costumbres cause daño a otro, está obligado a repararlo, a menos que demuestre que el daño se produjo como consecuencia de culpa o negligencia inexcusable de la víctima. Artículo La reparación del daño debe consistir a elección del ofendido, en el restablecimiento de la situación anterior, cuando ello sea posible, o en el pago de daños y perjuicios. 16

17 Responsabilidad Administrativa Este tipo de responsabilidad aplica solamente a los servidores públicos que laboran en Instituciones Públicas que prestan servicios médicos (IMSS, ISSSTE, PEMEX, entre otros). Se rige por la Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos. Se incurre por todo acto u omisión que implique incumplimiento de cualquier disposición legal, reglamentaria o administrativa relacionada con el servicio público. 17

18 Responsabilidad Administrativa Las sanciones por falta administrativa: Amonestación privada o pública. Suspensión del empleo, cargo o comisión por un período no menor de tres días ni mayor a un año. Destitución del puesto. Sanción económica. Inhabilitación temporal para desempeñar empleos, cargos o comisiones en el servicio público. 18

19 Responsabilidad Administrativa El órgano competente para conocer de una responsabilidad administrativa es la Secretaría de la Función Pública (en el ámbito Federal), a través de los Órganos Internos de Control en las Instituciones Públicas que prestan servicios médicos. 19

20 Medios Alternativos de Solución de Controversias Las quejas médicas se pueden desahogar por dos vías: Jurisdiccional Proceso Arbitral Ministerio Público CONAMED Tribunales Civiles 20

21 Medios Alternativos de Solución de Controversias Vía Jurisdiccional Complicada Comunicación a través de abogados Desigualdad procesal de las partes Costosa Pública De estricto derecho 21

22 Medios Alternativos de Solución de Controversias Ágil Proceso Arbitral Comunicación directa Igualdad procesal de las partes Economía procesal Voluntad de las partes Confidencialidad Institución especializada en la atención de controversias médico-paciente 22

23 Proceso Arbitral La CONAMED fue creada en junio de 1996, mediante Decreto del Presidente de la República, como un órgano desconcentrado de la Secretaría de Salud, con plena autonomía técnica para emitir sus opiniones, acuerdos y laudos, señalando como objeto, según lo dispuesto en el artículo 2º del decreto, el contribuir a resolver los conflictos suscitados entre los usuarios de los servicios médicos y los prestadores de dichos servicios. 23

24 GRACIAS 24

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