PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS JAVIER GALLEGO GÓMEZ GIPCE COLEGIADO AO

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1 PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS PAUTAS PARA LA FORMACIÓN PSICOLÓGICA A INTERVINIENTES EN DESASTRES JAVIER GALLEGO GÓMEZ GIPCE COLEGIADO AO Javier Gallego Gómez Col GR PAUTAS PARA LA FORMACIÓN A INTERVINIENTES EN DESASTRES

2 PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS

3 PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS CONTEPTUALIZACIÓN Y DEFINICIÓN QUÉ REACCIONES SE DAN EN LAS PERSONAS? PRINCIPIOS GENERALES DE LOS PAP FORMAS DE PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS AYUDA PSICOLÓGICA A NIÑOS PERCEPCIÓN DE LA MUERTE EN ADOLESCENTES G.I.P.C.E. QUIENES SOMOS, QUÉ HACEMOS Y NUESTRAS PREMISAS

4 PRIMEROS AUXILIOS PSICOLOGICOS Conjunto de técnicas y estrategias útiles para afrontar un problema psicológico en personas que están pasando por una situación emocional crítica. Recibir ayuda durante las primeras horas que sigue al hecho traumático, es fundamental para reducir la aparición de trastornos por estrés postraumático, (resultado de vivencias como superviviente, familiar de la víctima, como testigo o miembro de los equipos de intervención).

5 EMERGENCIA EMERGENCIA: situación fuera de control que se presenta por el impacto de un suceso Situación que aparece cuando se da la combinación de factores conocidos, surge un fenómeno o suceso que no se esperaba, con gran riesgo por su potencial de daño para las personas, los bienes y los servicios. Accidente Autobús Benalmádena 2008 (Fuente: Reproducido bajo la autorización del artículo 31 Ley 23/2006, de 7 de julio, por la que se modifica el texto refundido de la Ley de Propiedad Intelectual

6 DESASTRE En un DESASTRE, toda la población y de forma indiscriminada, se ve afectada por los hechos dramáticos, y la vida social cotidiana se ve alterada. En los DESASTRES los sistemas de respuesta institucionales, públicos y privados, también pueden quedar indemnes y pueden ayudar a la comunidad afectada. Atentado contra las Torres Gemelas (2001) (Fuente: Reproducido bajo la autorización del artículo 31 Ley 23/2006, de 7 de julio, por la que se modifica el texto refundido de la Ley de Propiedad Intelectual

7 CATÁSTROFE Situación en que un fenómeno grave e imprevisto afecta a una colectividad de forma global, incluidos sus sistemas de respuesta institucionales. En la catástrofe, los individuos afectados no podrán contar con ayuda institucional, al menos en los primeros momentos. Produce un gran número de afectados. Causa importantes destrucciones materiales. Supera, desborda o cuestiona, los recursos y medios de la colectividad. Produce una importante TERREMOTO DE HAITI (ENERO 2010) (Fuente: Reproducido bajo la autorización del artículo 31 Ley 23/2006, de 7 de julio, por la que se modifica el texto refundido de la Ley de Propiedad Intelectual

8 EMERGENCIA DESASTRE CATÁSTROFE

9

10 POSÍBLES CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS Trastornos depresivos y de ansiedad. Trastorno de estrés agudo. Conducta de ideación suicida. Trastornos disociativos o de conversión. Trastorno psicótico agudo. Trastorno de estrés postraumático. Dolor inhibido. Dolor distorsionado. Autoinculpación. Dolor crónico.

11 REACCIONES NORMALES ANTE SITUACIONES ANORMALES

12 FASES Sucede inmediatamente después de la experiencia traumática. Las personas no saben muy bien qué es lo que les está pasando y reaccionan de manera extraordinaria INCIDENTE Se comienza a comprender qué le ha pasado, y a reaccionar en consecuencia. Tremendamente dolorosa; la persona se siente más desorientada; ya es consciente de lo que ha ocurrido, y el suceso le golpea con toda su fuerza. El efecto del impacto va bajando, se va asimilando el suceso, y se pueden empezar a desarrollar estrategias de afrontamiento y solución de problemas IMPACTO REACCIÓN REORGANIZACIÓN

13 FASE DE IMPACTO Respuestas emocionales de tristeza, rabia, llanto, apatía, incredulidad, negación del hecho y de la pérdida del ser querido, incluso manteniendo la esperanza cuando hay certeza del fallecimiento Alto nivel de Ansiedad. Respuestas cognitivas: limitada capacidad de pensamiento y acción. Respuestas motoras externas de hiper e hipoactividad.

14 FASE DE REACCIÓN Toma de conciencia de lo sucedido y reacción con desasosiego, inquietud, ira, frustración. Respuesta emocional fuerte (culpa y miedo). Respuesta de evitación. Afectación del sistema de creencias y valores.

15 FASE DE REORGANIZACIÓN O PROCESAMIENTO Supone un intento de volver poco a poco a la normalidad, aceptar e integrar el suceso traumático.

16 REACCIONES MARCO TEÓRICO INICIAL (APA Años 1. Paralizantes 2. Reactivas 3. Somáticas 4. Pánico Individual 5. Rápidas 70)

17 1.- REACCIONES PARALIZANTES Se puede esperar encontrar personas que por un tiempo se queden paralizadas. Son incapaces de ayudarse. No se retiran del peligro. Parecen libres de reacción emocional Serie Perdidos. Episodio 1. Reproducido bajo la autorización del artículo 31 Ley 23/2006, de 7 de julio, por la que se modifica el texto refundido de la Ley de Propiedad Intelectual

18 2.- REACCIONES REACTIVAS Pueden estallar en ráfagas de actividad, sin un propósito definido. Hablarán rápidamente, bromearán en forma inadecuada y harán sugerencias y demandas inaceptables. Pasarán de un trabajo a otro y parecerán incapaces de resistir la más mínima distracción. Se muestran intolerantes a cualquier idea que no sea la suya

19 3.- REACCIONES SOMÁTICAS Generalmente interfieren seriamente con la habilidad de la persona para llevar adelante una actividad constructiva en una situación difícil Mirada borrosa, llantos. Las náuseas, diarreas y vómitos son reacciones particularmente comunes. Serie Perdidos. Episodio 1. Reproducido bajo la autorización del artículo 31 Ley 23/2006, de 7 de julio, por la que se modifica el texto refundido de la Ley de Propiedad Intelectual

20 4.- PÁNICO INDIVIDUAL Gritos. Ceguera psicológica. Correr directamente hacia el peligro. Lanzarse al vacío desde los pisos. Tomar decisiones desesperadas. Correr sin rumbo.

21 5.- REACCIONES RÁPIDAS Algunas personas son capaces de mantenerse notablemente calmadas. La mayoría empieza a sentir los efectos del estrés (sudoración profusa, temblores, debilidad muscular, nauseas, mareos y sensación de desmayo). Por un momento la claridad del pensamiento puede ser difícil. Afortunadamente pueden recuperar una conducta deseable bastante bien. Serie Perdidos. Episodio 1. Reproducido bajo la autorización del artículo 31 Ley 23/2006, de 7 de julio, por la que se modifica el texto refundido de la Ley de Propiedad Intelectual

22 REACCIONES FISIOLÓGICAS Respiración irregular, aumento de los latidos, nauseas, sudor, hormigueo, vértigo, fatiga REACCIONES COGNITIVAS Confusión, desorientación, indecisión, preocupación, disminución de la atención, problemas de concentración y memoria. Pensamientos intrusivos REACCIONES CONDUCTUALES Aislamiento, hiperactividad, dificultad en la comunicación, cólera, llanto, decreciente eficiencia REACCIONES EMOCIONALES Shock, miedo, dolor, enfado, culpa, indefensión, desesperanza, anhedonia, vacío

23 TAYLOR Y FRAZER (1981) VICTIMAS PRIMARIAS: Personas expuestas al incidente VICTIMAS SECUNDARIAS Familiares de las victimas primarias VICTIMAS TERCIARIAS: Intervinientes directos VICTIMAS DE 4º NIVEL: Personas encargadas de cuidar de la comunidad más allá del área de impacto VICTIMAS 5º Nivel: personas no envueltas pero que pueden desencadenar síntomas VICTIMAS 6º Nivel: Personas que pudieron estar allí

24

25 Extracto de ATERRIZA COMO PUEDAS Reproducido bajo la autorización del artículo 31 Ley 23/2006, de 7 de julio, por la que se modifica el texto refundido de la Ley de Propiedad Intelectual

26 ESTRATEGIAS INADECUADAS VS ESTRATEGIAS ADECUADAS NO ACONSEJAR NO PONERSE DE EJEMPLO NO ENFATIZAR LOS ASPECTOS POSITIVOS PODRÍA HABER SIDO PEOR NO MINIMIZAR EL HECHO NO PASA NADA NO BROMEAR NO DRAMATIZAR NO ENGAÑAR NO FAVORECER LA CULPA NO ACTUAR A LA DEFENSIVA NO FAVORECER DEPENDENCIAS DIRECTAS

27

28 SI!!!

29 NOS MOJAMOS CONTIGO

30 OBJETIVOS DE PRIMEROS AUXILIOS OBJETIVO GENERAL: Acelerar el proceso de recuperación y prevenir la cronificación de síntomas o aparición de trastornos postraumáticos. OBJETIVOS ESPECIFICOS Facilitar la expresión de vivencias y emociones. Minimizar el daño o deterioro psicológico. Amortiguar el duelo patológico. Proporcionar apoyo escucha y orientación. Facilitar la organización psicológica post-impacto. Activar mecanismos de afrontamiento de cada persona. Asegurar el funcionamiento adaptativo básico de la persona ó el enlace con los recursos de apoyo adecuados. OBJETIVO FINAL: Restablecer el equilibrio emocional (REORGANIZACION)

31 RESUMIENDO: El ABC Facilitar las Acciones funcionales Bajar la Activación Apoyar la Cognición lógica

32 1.AYUDA 2.APOYO 3.ACOMPAÑAMIENTO

33 FORMAS DE PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS

34 FORMAS DE PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS Contribuir a satisfacer las necesidades básicas y de supervivencia. Facilitar el descanso de los supervivientes. Facilitar ventilación emocional Reducir la tensión y la pena. Preservar una zona de seguridad e intimidad para las víctimas.

35 FORMAS DE PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS Favorecer el desarrollo de actividades solidarias y de ayuda mutua. Proveer contacto social con familiares y amigos. Asistir a las víctimas para localizar y verificar el estado de sus seres queridos. Ayudar a tomar pasos prácticos para resolver los problemas. Favorecer su autonomía

36 FORMAS DE PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS Empatizar con sinceridad Ganarse la confianza y cooperación Ser realista, objetivo y honesto, Favorecer la dignidad y favorecer la confianza Enfatizar las cualidades y fortalezas Actitud de aceptar incondicionalmente a la persona. Realizar preguntas saludables y eficaces. Solicitar retroalimentación Retirarse y rotar si la situación supera al Profesional

37 PPIO. GRAL. DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS: ACTUAR CON CALMA Hablar en tono normal, sereno y mirandole a los ojos. Evitar comentarios inadecuados (Ej. cuanto tarda la ambulancia ). Proporcionar necesidades básicas (sanitarias). Escuchar activamente. Mostrarse cercano a la persona. Dar información e instrucción si estamos seguros. Favorecer el desahogo emocional. No juzgar, ni minimizar. Intentar disminuir las reacciones excesivas como respirar más despacio. Atender sus dudas con objetividad y ofrecer alternativas.

38 PPIO. GRAL. DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS (II) Valorar en cada situación sobre si la conveniencia de animar para que siga cooperando mediante mensajes positivos ó hacer preguntas neutras que eviten el aumento de la angustia. Mensajes verbales tranquilizadores. Animar a que exprese su estado emocional, miedos, preocupaciones, deseos. Si está gritando, le haremos preguntas ya que al obligarle a responder disminuiremos las posibilidades de que siga gritando. Ofrecer información que transmita seguridad, es aconsejable ir diciéndoles las sensaciones corporales y auditivas que pueden sentir y lo que vamos haciendo, siempre que la persona muestre cierto autocontrol.

39 AYUDA PSICOLÓGICA A NIÑOS Restaurar el concepto de seguridad Dar respuestas claras y concretas a sus preguntas Ayudar a que hablen y expresen sus sentimientos Ayudar a poner nombre a lo que sienten Explorar sus sentimientos de culpa

40 LA PERCEPCIÓN DE LA MUERTE EN LOS ADOLESCENTES Concepto de la muerte y reacciones parecidas al de los adultos: Pensamientos e imágenes intrusivas, pesadillas. Embotamiento emocional y depresión. Abuso de sustancias. Problemas con los padres y conductas antisociales. Pensamientos de suicidio. Problemas con los estudios o abandono de ellos. Confusión, Soledad y Sentimientos de culpa. Dificultades de aceptar la muerte y expresar las emociones pertinentes.

41 G.I.P.C.E. GRUPO DE INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN CATÁSTROFES, Y EMERGENCIAS Nuestra tarea va dirigido a prestar ayuda a las personas, además de percibir cómo se encuentran, valoramos y actuamos ante sucesos que pueden llegar a ser críticos, complicados o de alto contenido emocional, es decir: DESBORDANTES

42 PREMISAS DE G.I.P.C.E. No podemos eliminar el dolor que un familiar siente por un ser querido que ha fallecido. pero se le puede acompañar y ayudarle a atravesar esos momentos amargos, podemos hacerle comprender lo que está ocurriendo y sobre todo escucharlo.

43 PREMISAS DE G.I.P.C.E. No podemos borrar el recuerdo terrorífico del que ha pasado por un accidente u otra tragedia pero se le puede ayudar a superar sus miedos.

44 PREMISAS DE G.I.P.C.E. No podemos evitar las escenas de dolor, ni las manifestaciones de rabia o indignación. pero podemos canalizarlas y amortiguarlas

45 GRACIAS POR SU ATENCIÓN

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