Subsidios y Prestaciones en la DSS

Transcripción

1 Subsidios y Prestaciones en la DSS Sub. Por Matrimonio: $ 750 Sub. Por Nacimiento: $ 600 Sub. Por Adopción: $ 1100 Sub. Para el Primer año de vida: $ 350 (por mes) Sub. por enfermedad celíaca: $ 750 (por cada miembro del grupo familiar) Sub. Para Hijos con Discapacidad: $ 750 Sub. Por internación en establecimientos geriátricos: $ Sub. Por atención geriátrica domiciliaria: hasta $ Subsidio por incapacidad laboral del afiliado titular: consiste en el pago durante 12 meses del valor equivalente al último salario neto percibido. Sub. Por Fallecimiento del titular y familiares a cargo: $ 4500 Cobertura gratuita del sepelio para el titular y familiares a cargo Servicio por convenio con las siguientes Casas de Sepelios Galliano e hijos: Av. 53 nº 1181 entre 18 y 19 - Teléfonos: (221) / Viuda de Boccia e hijos: calle 57 nº 515 entre 5 y 6 - teléfonos: (221) / Para informarse sobre los requisitos para cada uno de los servicios y subsidios comuníquese con la DSS. PRESTACIONES DE SALUD: Aero cámara - Reintegro por única vez para el afiliado titular y para cada miembro del grupo familiar: 100% del valor de compra. Equipo medidor de flujo pico: para los enfermos asmáticos moderados-severos. Se reintegra el valor total, presentar historia clínica completa y factura original. Nebulizador -Reintegro de un (1) por grupo familiar: hasta $ Reintegro por compra de tensiómetro: hasta $ 350 Reintegro por baterías y dispositivo anticerum de Audífonos: hasta $60 c/u. por mes. COBERTURA EN PSICOTERAPIA: a partir de NOVIEMBRE 2013

2 Los valores de los reintegros son para los -Primer año: $88 cada una de las 44 sesiones -Primer prórroga: $70 cada una de las 44 sesiones. -Segunda prórroga: $60 cada una de las 44 sesiones. -Tercer prórroga: $55 cada una de las 44 sesiones Se puede volver a contar con este servicio transcurridos tres años de la última prestación ENFERMERÍA: Cobertura en inyecciones y nebulizaciones, hasta $ 15 c/u, presentado orden médica y factura original. MEDICAMENTOS: Se otorgan recetarios propios de la DSS (se retiran en la Tesorería de la DSS) y pueden presentarse en cualquier farmacia adherida al Colegio de Farmacéuticos de La Plata. REHABILITACIÓN EN GIMNASIO: Reintegro de 10 sesiones por mes, hasta $ 25 por sesión. Para poder utilizar este servicio deberá presentar la denegación de la Obra Social Primaria, la indicación médica y la factura detallada. Para la rehabilitación personalizada, se deberá presentar la misma documentación. COBERTURA EN OFTALMOLOGÍA : a) Cristales NO bifocales para anteojos: $ 250 b) Cristales Bifocales para anteojos: $ 600 c) Cristales multifocales: $ 1000 d) Cristales para visión intermedia y cerca: $ 500 e) Lentes de contacto: $ 600 f) ARMAZÓN de anteojos: $ 500 CIRUGÍA REFRACTARIA DE EXCIMER LÁSER: $ 600 por ojo. COBERTURA EN ODONTOLOGÍA :

3 En la DSS existe una amplia cobertura en prótesis, periodoncia y ortodoncias, para hacer uso de estos servicios es necesario realizar una AUDITORIA previa. Cobertura en IMPLANTES: Hasta 5 implantes por año calendario, a un valor de $1.080 c/u CONSULTE en la DSS la modalidad de esta prestación. Días y horarios de atención en Auditoría Odontológica: De lunes a viernes de 8 a 14 horas COBERTURA EN ORTOPEDIA Y ORTESIS : Prestación Básica: $ 300 Ortesis (varios): Compra hasta $ anual Alquiler hasta $250 anual CALZADO ORTOPÉDICO: se reintegran hasta 2 pares de calzado durante el año calendario, consulte las condiciones de tiempo entre uno y otro par. Valor de cobertura $ 450 c/par.- BONOS Y PRÁCTICAS MÉDICAS Bioquímicos - Bonos sin cargo, deberá presentar la orden médica. En caso de solicitar el reintegro, se deberán presentar fotocopias del bono (sellado y firmado por el bioquímico) y de la orden médica. Kinesiológicos Se reintegra el valor total. Presentando la fotocopia del bono con firma y sello del profesional, fecha de la consulta y la fotocopia de la orden médica. Fonoaudiológicos: se reintegra el 100% luego de la autorización hecha por la Obra Social Primaria. Presentar orden de la derivación del médico, talón del bono, con el sello y la firma del profesional y la fecha de atención. Bonos de audiometría, logoaudiometría e impedanciometría: deberá presentar fotocopia de la orden del profesional y bono audiológico completo por el profesional Odontológicos - Se reintegra el valor total, presentando el comprobante original con sello y firma del profesional.

4 Cobertura de Prácticas médicas: Se reintegra el valor total (categorías B y C) presentando comprobante original firmado y sellado por el profesional. PLAN MATERNO INFANTIL -: El plan consiste en recetarios de medicamentos, curso de profilaxis del embarazo, parto y puerperio A partir de las 16 semanas. La inscripción para el curso se realiza en la sede. A partir del nacimiento los padres contarán con recetarios para el/ los recién nacidos para la compra de fórmulas lácteas y medicamentos. Se encuentra a disposición del afiliada/o una Cartilla informativa sobre el recién nacido. VACUNAS: Comprende la cobertura de vacunas contempladas por la normativa de esta institución. Vacunas con cobertura de la OSP: Se otorga una cobertura hasta completar el 100% del valor comercial. Requisitos: constancia de cobertura de la OSP y factura de la farmacia con descripción de la compra. Otra forma es traer la receta de la DSS con la firma y sello del/la médico/a, en este caso se realizará la autorización para que la farmacia realice la cobertura directa. Vacunas sin cobertura de la OSP: Se otorga una cobertura de hasta el 50% del valor comercial. Requisitos: Planilla de solicitud de medicamentos excluidos, sujeto a autorización de nuestra Auditoría Médica siguiendo pautas de vacunación vigentes. También deberá presentar, denegatoria de la OSP, la factura de farmacia con detalle de la compra, o presentar un recetario de la DSS, ya firmado y sellado por el médico/a Todos los afiliados de la DSS que tengan hijas mujeres entre los 12 y hasta los 17 años inclusive, podrán contar con la cobertura total de la vacuna del HPV, La vacuna que hacemos referenciase llama CERVARIX y es de Laboratorio Glaxo. Esta vacuna se aplica en 3 dosis: 0; 30 y 60 días. Cada una tiene la cobertura del 100% de su valor, por reintegro.

5 Deberá presentar: orden médica a nombre de la niña o adolescente y el Ticket fiscal de la farmacia con el nombre discriminado de la vacuna. Si E Mail: dss.salud@presi.unlp.edu.ar E Mail: dss.operativa@presi.unlp.edu.ar