Mejora el habla ya que permite que el paciente pueda hablar con mas confianza y de una manera mas natural.

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1 QUE SON LOS IMPLANTES DENTALES? Los implantes dentales son dispositivos que se colocan, de manera quirúrgica, en los huesos de la mandíbula o del maxilar. De este modo, los implantes dentales sirven para reemplazar uno o más dientes que se han perdido. COMO ES EL PROCESO DEL IMPLANTE DENTAL? En Clinica Ocampo se comienza con una evaluación a fondo de la situación del paciente, historia médica y dental, y un completo examen clínico de toda la boca y los dientes que faltan. El examen clínico debe incluir también los rayos X específicos. Después de la evaluación del paciente, se diseña un plan de tratamiento. A partir de ese momento, los implantes son colocados quirúrgicamente en los huesos maxilares bajo anestesia local. La duración del tiempo de curación se basa en la calidad y cantidad de hueso, así como el tipo de implante colocado. Después de la curación, el implante puede utilizarse para apoyar una corona, puente, o prótesis. QUE VENTAJAS OFRECEN LOS IMPLANTES DENTALES? La principal ventaja es que podemos evitar es que el paciente tenga que llevar prótesis removibles, que puede tener problemas de movilidad e incluso estéticos, por lo que le paciente se siente mas cómodo. Los implantes dentales evitan la irritacion de las encias y las molestias habituales con las protesis removibles mal ajustadas. Otra ventaja importante respecto a la prótesis fija tradicional (puente) es que se pueden reponer las piezas sin necesidad de desgastar las piezas vecinas. Mejoran el aspecto, ya que cuando se pierden los dientes, los huesos de la cara pierden volumen dando al rostro un aspecto envejecido. Los implantes dentales frenan este proceso, y tienen el aspecto y funcion de los dientes naturales. Mejora el habla ya que permite que el paciente pueda hablar con mas confianza y de una manera mas natural. Permiten comer mejor, ya que los pacientes con protesis totales en el mejor de los casos comen con solo un 15-20% de eficacia mastiactoria respecto a las personas con dientes naturales. Con el paso del tiempo el hueso de los maxilares

2 se reduce, la eficacia masticatoria se reduce aun mas, lo que hace dificil comer ciertos alimentos. Los implantes dentales pueden restaurar la eficacia masticatoria hasta un nivel similar a los dientes naturales y podra disfrutar de la comida. Dan mayor seguridad ya que los pacientes no necesitaran taparse la boca para reir o sonreir, por miedo a que su dentadura pueda caer de la boca o ensenar el espacio de un diente ausente, mejorando en gran manera su seguridad y la confianza en su aspecto. EXISTE LA POSIBILIDAD DE RECHAZO A UN IMPLANTE DENTAL? No existe un rechazo propiamente dicho a los implantes dentales puesto que son de Titanio, y este metal es 100% aceptable por el organismo humano. Lo que puede ocurrir, en el menor de los casos, es que un implante dental no se integre con la fuerza suficiente para que el paciente pueda masticar. Hoy en día, la técnica de colocación de implantes dentales posee un porcentaje de éxito en el 98% de los casos. En los pocos casos en los que el implante dental no se integra correctamente, surge una solución: el implante se puede sustituir por otro. CUAL ES EL TIEMPO DE RECUPERACION DESPUES DE LA CIRUGIA DE COLOCACION DEL IMPLANTE DENTAL? Se trata de una cirugía ambulatoria, en la cual el paciente luego de la colocación del implante dental sale caminando del consultorio. Es necesario tener ciertos cuidados los primeros 3 a 5 días siguientes a la colocación del implante dental, como una dieta medio blanda, comidas no muy calientes, toma de antibióticos y analgésicos, y no hacer actividades muy bruscas. Recuperación: La colocación de un implante dental es una cirugía no invasiva, por lo que no hay un proceso de recuperación. Al día siguiente de la cirugía, el paciente puede hacer actividad normal excepto gimnasio o ejercicios bruscos. Pero si trabajar, movilizarse, estudiar, etc. INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES DE LOS IMPLANTES DENTALES Como se destacó anteriormente, si una persona sufre de la ausencia de una o más piezas dentales es candidata para recibir implantes dentales, si bien como todo tratamiento tiene sus pros y sus contras que debe conocer con cuidado

3 para determinar si es la mejor opción. Los implantes dentales son mejor alternativa que prótesis dentales de tipo completa removible, parcial removible y fija convencional. Por eso si la persona busca una dentadura lo más natural posible que imite al mismo tiempo a los dientes perdidos, lo mejor son los implantes dentales. Muchos pacientes se manifiestan con problemas a la hora de comer, besar, reír e incluso hablar con sus prótesis completas, ya que no las sienten estables. A la vez esta el factor sicológico de tener que usar este tipo de artefactos. Los implantes dentales no se recomiendan para personas con trastornos mentales, y son condicionales para grandes fumadores y grandes tomadores de alcohol, farmacodependientes y enfermedades sistémicas de gravedad. Por ejemplo en el caso de los grandes fumadores, los estudios demuestran que el tabaco altera la vascularización de las encías y el hueso lo que aumenta las probabilidades de fracaso en el tratamiento. Los implantes dentales requieren un tratamiento previo en personas con huesos maxilares de mala calidad o muy reabsorbidos ya que se puede dificultar la colocación del implante. Esto se debe a que se necesita cierto volumen para su colocación además de una anchura y altura determinadas. Si esto ocurre, lo más seguro es que sea necesaria la realización de un tratamiento previo de injerto óseo. IMPLANTES DENTALES, QUE ESTUDIOS SE NECESITAN? Todo aquel que posea una buena salud general es candidato para poder realizar un implante dental, cualquiera sea su edad. El dentista con un buen examen, un cuestionario de salud del paciente, y el aporte de una radiografía panorámica, puede determinar en la mayoría de los casos si una persona a la que le falte una o varias piezas dentarias, puede realizarse un implante dental y que éste sea exitoso. En los casos en los que el espacio necesario para realizar el implante dental se encuentra comprometido, o cuando el hueso existente no tiene altura para sostener el implante dental, puede ser necesaria la ayuda de una tomografía computarizada (TAC) para evaluar con mayor precisión el procedimiento a seguir en la colocación del implante dental o en tal caso de implantación de hueso.

4 QUE PASA SI ME FALTA HUESO DONDE IRIA UN IMPLANTE DENTAL? Es posible en casi todos los casos, incrementar la altura y ancho del hueso de las encías con aplicación externa de hueso. Esto tiene un pequeño costo adicional, pero vale la pena el esfuerzo, pues permite colocar un implante en huesos reducidos que sin ésta técnica sería imposible. MANTENIMIENTO Y CUIDADO DE LOS IMPLANTES DENTALES Para mantener los implantes dentales en buen estado, el paciente deberá realizar la higiene oral diaria, común a todos y de igual modo que lo hace con sus dientes naturales. Los implantes dentales no sufren de caries pero si no los higienizamos, pueden quedar restos de comida entre la prótesis y la encía y enfermar el implante dental que soporta el diente. RIESGOS DE LAS CIRUGIAS DE IMPLANTES DENTALES En lo que respecta a la cirugía en si misma de implantes dentales, en realidad no son muchos los riesgos asociados con respecto a este procedimiento. Sin embargo, como en toda intervención quirúrgica, pueden ocurrir complicaciones. No obstante estas suelen ser mínimas y se puede disminuir si sigue al pie de la letra las indicaciones del especialista antes y después de la operación. No obstante, en algunos casos se ha dado que los implantes dentales no logran incorporarse al hueso o incluso son rechazados por el organismo del paciente. En estos casos los problemas pueden surgir de la unión entre el implante dental y la prótesis. Si esto ocurre debe regresar al consultorio para que sea sustituido el implante por uno nuevo y de mayor tamaño. A pesar de esto, debe tomarse en cuenta que casos como estos son sumamente raros y la clínica dental donde se haga los implantes dentales muy probablemente no le cobre por hacer los reemplazos. Toda operación mayor o menor presenta riesgo de infección, lo cual en el caso de los implantes dentales puede ocasionar que las encías y la mandíbula se inflamen dolorosamente. Por eso, es importante que discuta cuidadosamente con su dentista sobre cualquier problema potencial que se puede producir durante y después del procedimiento de inserción de los implantes dentales

5 Porcentaje de rechazo a los implantes dentales Hoy en día, con el avance en el diseño de los implantes dentales, estos han mejorado muchísimo su calidad; el rechazo por parte del paciente a los implantes dentales es mínimo. Con las técnicas quirúrgicas adecuadas y una buena limpieza no hay razón para el rechazo de un implante dental. Uno de los factores que puede provocar el rechazo a los implantes dentales es en los pacientes fumadores (la nicotina). Por esto se recomienda no fumar hasta tanto esté cicatrizada la herida y hacerlo prudentemente hasta que su dentista le haya confirmado que el implante dental está integrado al hueso (unas semanas). Esto se debe a que la nicotina es un fuerte vasoconstrictor que limita el abastecimiento de sangre necesaria para la integración del implante dental al hueso. De este modo, fumar afecta a la cicatrización y a la oseointegración del implante dental. Otra causa para el rechazo a los implantes dentales es una técnica quirúrgica pobre que puede generar un sobrecalentamiento del hueso donde se coloca el implante dental y, con ello, una congestión sanguínea o hematoma en el lugar de la cirugía. Así, el organismo no reconoce el implante dental y lo rechaza como a cualquier otro cuerpo extraño. Pero lo cierto es que, con un buen diagnóstico previo, y un adecuado proceso quirúrgico; una vez integrado el implante dental, es muy extraño el caso del rechazo. El cuidado que se requiere para mantener el implante dental sin problemas es muy simple: implica una higiene bucal correcta tanto sobre los dientes propios como sobre los implantes dentales para mantenerlos sanos. FASES DE LA REHABILITACION DE LOS IMPLANTES DENTALES La rehabilitación de piezas dentarias perdidas con implantes dentales posee dos fases principales: la Fase Quirúrgica y la Fase Protésica. LA FASE QUIRURGICA DE LOS IMPLANTES DENTALES Esta fase incluye todo lo que tiene que ver con la colocación del implante dental (pieza de titanio con forma de raíz dentaria) dentro del hueso. El paciente es anestesiado localmente y según la técnica a aplicar por el especialista para el implante dental, se hace un corte en la encía o no, y con el instrumental adecuado se coloca directamente el implante dental en el hueso

6 que lo alojará definitivamente. A veces son necesarios puntos de suturas en la incisión donde va el implante dental, otras esta cicatriza directamente. Existen casos, en que a criterio del profesional actuante, lo más conveniente es colocar el implante dental en la misma cirugía de extracción de algunos dientes. Cuando es posible esta técnica de implantación, es menos traumática para el paciente y se acortan los plazos de recuperación y rehabilitación final. El hueso que rodea al implante dental lo abraza sin darse cuenta que es un cuerpo extraño y la fijación suele ser más rápida y potente. Una vez que se ha colocado el implante dental dentro del hueso, se requiere de unos 3 o 4 días de cuidado evitando masticar sobre el lugar de la cirugía del implante dental y no ingerir alimentos calientes como únicos cuidados, al igual que cuando se realiza cualquier otra cirugía bucal o extracción dental. Esto favorece desde un comienzo el proceso de oseointegración del implante dental, que consiste en esperar unas semanas para que el hueso que se encuentra alrededor del implante dental se adhiera al mismo con la fuerza con que lo hace en una raíz dentaria y así el implante dental se encuentre perfectamente firme en la boca.. Una vez que el implante dental se ha integrado exitosamente, se puede proceder a iniciar la próxima fase. LA FASE PROTESICA DE LOS IMPLANTES DENTALES Esta fase incluye todo lo necesario para terminar el proceso de recuperar el diente reemplazado por el implante dental, pues hasta aquí solo tenemos la raíz dentaria (implante dental integrado) y seguimos con el hueco en la boca. En la fase protésica, la corona queda unida al implante dental a través de la prótesis. En esta fase, sobre el implante dental ya oseointegrado, se coloca un dispositivo también de titanio, el que nos servirá de pilar para que el especialista pueda probar la pieza de acrílico o cerámica con la forma del diente o muela definitivos que se sujeta al implante dental. Desventajas de las dentaduras y prótesis removibles Determinados alimentos no se pueden masticar con este tipo de dentaduras; No se puede hablar muy alto ni muy rápido porque a veces las dentaduras se desplazan o, incluso, se salen o el paciente escupe saliva al hablar; No se puede silbar;

7 Los retenes que sostienen al diente faltante, suelen lastimar y cariar los dientes anexos provocando la pérdida de más dientes. Con los implantes dentales, los pacientes recuperan la confianza en situaciones comunes como hablar, masticar, sonreír o silbar. Desventajas de los puentes protésicos comparados con los implantes dentales Se tallan dos dientes para servir de soporte al puente que sostendrá la pieza perdida; Se reabsorbe el hueso óseo donde se perdió la pieza, por falta de raíz dentaria; Se modifica el aspecto exterior de la mejilla por falta de hueso en la mandíbula o el maxilar; Con el tiempo suelen enfermarse los pilares que sirvieron de apoyo al puente y es necesario reemplazarlos lo que implica puentes cada vez más grandes. Con los implantes dentales no se dañan los dientes anexos y se recupera la pieza faltante desde la raíz, evitando así la reabsorción ósea y las consiguientes arrugas en la cara.

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