ENFERMERA REFERENTE EN EL HOSPITAL DE DIA DE ONCOLOGIA AUTORES:SARA CORRAL PADILLA,GEMMA FARRÉ CHULILLA,MONTSE ESCLUSA SERRA,TERESA SEGARRA PERRAMON

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1 AUTORES:SARA CORRAL PADILLA,GEMMA FARRÉ CHULILLA,MONTSE ESCLUSA SERRA,TERESA SEGARRA INTRODUCCIÓN: La Fundación Althaia se encuentra en Manresa, provincia de Barcelona. Hospital de referencia de la Cataluña Central, con una área de influencia de habitantes. Es una institución sanitaria de gestión privada que presta servicios a la sanidad pública. Actualmente dispone de 426 camas de hospitalización de agudos, 51 camas privadas y 150 plazas de atención a la dependencia. Anualmente se dan alrededor de altas, intervenciones quirúrgicas, sesiones de hospital de día y más de 2000 partos. En el año 2007 la dirección de enfermería propuso como objetivo estratégico de la institución impulsar la organización hacia la satisfacción de las necesidades de las personas atendidas y a sus familiares con el compromiso de dar calidad y continuidad asistencial, creando un proyecto de enfermera referente. El servicio de oncología, para garantizar la continuidad de los cuidados al paciente oncológico, des del 2006, se ha centrado la atención en el hospital de día de oncología donde se atienden urgencias, incidencias del paciente y familia durante todo el proceso oncológico. Hasta este momento la responsabilidad de garantizar la continuidad del cuidado recaía en la enfermera gestora de casos del paciente oncológico.

2 AUTORES: SARA CORRAL PADILLA,GEMMA FARRÉ CHULILLA,MONTSE ESCLUSA SERRA,TERESA SEGARRA OBJETIVOS: Crear una estructura de trabajo que permita al paciente reconocer a una enfermera como responsable de la gestión de su proceso de cura. Implementar un cambio organizativo motivador para los profesionales enfermeros. MATERIAL Y METODOS Etapas del proyecto de enfermera referente Fase inicial (junio 2007): reunión dirección de enfermería con responsables enfermería hospitalización. Se definen: - Funciones generales: enfermera referente: guiar proceso de cuidados, garantizar la continuidad asistencial, informar de los resultados finales y realizar el alta enfermería. enfermera colaboradora: garantiza la continuidad de los cuidados en ausencia de la enfermera referente. - Unidades implantación del proyecto. - Cronología de implantación. Elaboración del proyecto (octubre 2007): constitución del grupo de trabajo con la participación de los responsable de enfermería de hospitalización y una enfermera de cada unidad de hospitalización. Analizando: - Organización de los cuidados. - Criterios de adjudicación enfermera-paciente. - Unidades piloto. Implantación (enero 2008): prueba piloto en tres unidades hospitalización. Dos meses mas tarde una vez resuelta las incidencias se implanta al resto de unidades de hospitalización y posteriormente a los servicios ambulatorios como hemodiálisis, hospital de día. Evaluación (octubre 2008):Elaboración de un cuestionario formada por 6 preguntas con respuestas cerradas. Las variables del estudio son turno estable / turno no estable.

3 RESULTADOS: 1.El profesional cree que mejora el registro del proceso de cuidados 2.El profesional ve satisfactoriamente la coordinación entre enfermera referente y colaboradora 3.La enfermera referente considera que la enfermera colaboradora se dirige a ella para informarse o tomar decisiones sobre el paciente 4.La enfermera afirma que el paciente y familia le reconoce como enfermera referente

4 RESULTADOS: 5. La enfermera referente se da a conocer como tal a paciente/familia. 6.La enfermera considera el proyecto como elemento motivador en el ejercicio de la profesión

5 DISCUSION: La enfermera referente en turno estable ha asumido las funciones del proyecto y conseguido los objetivos propuestos. La enfermera referente del turno no estable ha asumido las funciones pero sólo la mitad han conseguido los objetivos. La enfermera referente tanto del turno estable como no estable consideran que debería mejorar el intercambio de comunicación con la enfermera colaboradora. La enfermera del turno estable se siente reconocida por el paciente/familia como su enfermera referente. La enfermera referente del turno estable se da a conocer como tal al paciente/familia, en cambio la enfermera referente del turno no estable no se da a conocer la mayoría de las veces. La enfermera referente del turno estable considera el proyecto como elemento motivador en el ejercicio de la profesión, a diferencia de las enfermeras del turno no estable que no lo considera así.

6 CONCLUSIONES La colaboración de las enfermeras en el proyecto hace posible establecer un método de trabajo mas adecuado y bastante satisfactorio. El proyecto enfermera referente permite el reconocimiento profesional de la enfermería. Un objetivo seguro seria encontrar las herramientas para que el turno no estable se sienta reconocida profesionalmente y incluidas en el proyecto. La propuesta de mejora para este año 2009 es conocer la satisfacción del cliente/usuario sobre el proyecto.

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