REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LA ATENCIÓN EN LA CONSULTA EXTERNA. Sistema de Información HIS ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

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1 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente GIT Y DIIIÓ L TIÓ L UL T istema de Información HI P D DLT 05 istema de Información de onsulta xterna

2 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente P D DLT TID Á UT ódigo Diagnóstico / ctividad 400 ifosis Postural 40 tras ifosis y las no especificadas 403 índrome de spalda Plana 405 Lordosis no especificada 4 scoliosis Idiopática Juvenil 660 obrepeso 669 besidad Z006 ormal (stado utricional) 43 Delgadez evera 440 Delgadez 344 Talla lta 45 Talla Baja U870 ontrol y valuación utricional (valuación del PB) Z00 xamen de jos y de la Visión Z0 xamen de ídos y de la udición 9973 Determinación de la gudeza Visual Z003 xamen de stado de Desarrollo del dolescente Z559 Problemas no specificado elacionado con la ducación y la lfabetización Z69 Problemas elacionados con xperiencia egativa no specificada en la Infancia Z639 tros Problemas elacionados con el Grupo Primario de poyo, Inclusive ircunstancias amiliares (elaciones amiliares) Z65 Problemas elacionados con otras ircunstancias Psciosociales H/ID (ociales, amiliares, Laborales y cadémicos) Z659 Problemas elacionados con otras ircunstancias Psciosociales (Problemas en el Desarrollo Psicosocial) Z70 onsulta elacionada con la rientación del Paciente (Paciente Preocupado por alta de eacción Impotencia rientación exual Promiscuidad) Z70 onsulta elacionada con la rientación con la onducta exual de una Tercera Persona (onsulta solicitada para la rientación y onducta exual de sposos(a), enor, Pareja) Z703 onsulta elacionada con Preocupaciones ombinadas obre la ctitud, la onducta y la rientación exuales ódigo Diagnóstico / ctividad Z70 Problemas elacionados con el Uso del Tabaco Z7 Problemas elacionados con el onsumo del lcohol Z7 Problemas elacionados con el Uso de Drogas Z75 iesgo de mbarazo por la onducta exual de lto iesgo Z75 iesgo de IT por la onducta exual de lto iesgo Z753 iesgo de ID por la onducta exual de lto iesgo Z754 iesgo de ID por la onducta exual de lto iesgo Z76 Problemas elacionados con el Juego y las puestas Z78 tros Problemas elacionados con el stilo de Vida Z78 iesgo de Lesiones y ccidentes Y07 tros índromes de altrato por onocido o migo (bullying) Vacuna de influenza, para uso I Vacuna para hepatitis B 800 Plan de tención Integral U40 ntrevista de tamizaje onsejería Integral onsejería utricional Visita Domiciliaria 000 esión Demostrativa 0009 esión ducativa U3 Taller para Padres U7 Taller para dolescentes U43 apacitación al Docente U4 apacitación al Personal de alud U53 ormación de ducadores de Pares U34 onsejería a Padres, Tutores o dultos eferentes U nimación ocio ultural (ncuentro Juvenil) U00 plicación de uestionario de Habilidades ociales U0034 ctividad de salud adolescente istema de Información de onsulta xterna

3 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente ITU P L GIT Y DIIIÓ L TID L P D DLT l registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta características especiales. Los ítems diagnóstico motivo de consulta, tipo de diagnóstico y lab presentan algunas particularidades que se revisará en detalle a continuación.. TIÓ LUD Los ítems referidos al día, historia clínica, DI, financiador, pertenencia étnica, distrito de procedencia, edad, sexo, establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el capítulo de spectos Generales del presente Documento Técnico. n el ítem: Tipo de diagnóstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: arcar con un aspa () P: (Diagnóstico presuntivo) Únicamente cuando no existe certeza del diagnóstico y/o éste requiere de algún resultado de laboratorio. u carácter es provisional. D: (Diagnóstico definitivo) uando se tiene certeza del diagnóstico por evaluación clínica y/o por exámenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades agudas y solo una vez para el caso de enfermedades crónicas) en un mismo paciente. : (Diagnóstico repetido) uando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o evento de la enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableció el diagnóstico definitivo. i son más de tres (03) los diagnósticos y/o actividades los que se van a registrar, continúe en el siguiente registro y trace una línea oblicua entre los casilleros de los ítems Día y ervicio y utilice los siguientes tres (03) ítems del campo diagnósticos y/o actividades para completar el registro de la atención. Los ítems diagnóstico motivo de consulta, tipo de diagnóstico y lab presentan algunas particularidades que se revisará en detalle a continuación. ervicios Diferenciados y de alidad Implica la creación y/o adecuación local de los servicios de salud a las necesidades específicas de las y los adolescentes, en horarios convenientes, bajo los principios de calidad, calidez, privacidad y confidencialidad, donde sean atendidos por personal capacitado para ofrecer una atención holística, que aborde la salud física, psicosocial, sexual, y reproductiva del adolescente, y que tome en cuenta el contexto familiar y comunitario.. ervicios en mbientes xclusivos: uando se cuenta con ambientes usados solamente para la atención al adolescente. Éstos pueden contar con una gama de servicios, como: atención clínica, talleres formativos, actividades socioculturales y consejería en el marco de principios de confidencialidad y privacidad, ofrecidos de acuerdo a las necesidades de las y los adolescentes. Generalmente, tienen puerta de entrada directa o puerta a la calle, haciéndolos más accesibles a las y los adolescentes que los visitan.. ervicios en Horarios Diferenciados: uando no se cuenta con espacios exclusivos y éstos son multifuncionales, se establecen horarios de funcionamiento diferenciado para la atención del adolescente, considerando que éstos no interfieran con las actividades académicas y/o laborales de los potenciales usuarios. s imprescindible que los horarios de atención se encuentren publicados en lugares estratégicos. l no contar con espacio exclusivo no es impedimento para la provisión de una atención integral de salud cuando las otras condiciones (personal capacitado, materiales, etc.) están dadas. 3. entros de Desarrollo Juvenil: uncionan como espacios de socialización positiva que implementan actividades y ofrecen servicios para promover conductas y estilos de vida saludables, prevenir situaciones de riesgo y atender de manera integral las necesidades y expectativas de la población adolescente. cuatro áreas básicas de trabajo: consejería, talleres formativos, animación sociocultural, atención clínica (tención Integral; l DJ puede encontrarse dentro o fuera del establecimiento de salud. on servicios diferenciados los servicios que se ofrecen en ambientes exclusivos así como aquellos servicios que se ofrecen en espacios multifuncionales en horarios diferenciados. Para el registro de los servicios diferenciados utilice el código de UP Para el registro de I utilice la UP istema de Información de onsulta xterna 3

4 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente TIÓ ITGL LUD L Y L DLT La atención integral de salud comprende la provisión continua, integrada y con calidad de una atención orientada hacia la promoción, prevención de enfermedades, recuperación y rehabilitación de la salud de las y los adolescentes, en el contexto de su vida en familia, institución educativa y en la comunidad. Durante la atención integral se debe proveer información veraz y oportuna en un lenguaje comprensible para la/el joven, para su familia, para el responsable o acompañante, según corresponda, de modo que les facilite la toma de decisiones adecuadas. n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero la morbilidad o atención de salud que se este brindando. n el º casillero el plan de atención integral de salud n el ítem: Tipo de diagnóstico marque: n el º casillero P, D o si se trata de morbilidad n el º casillero D si se trata de actividades. IÓ PL TIÓ ITGL n el ítem: Lab note en el registro del plan atención integral de salud cuando se elabora el plan de atención integral DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT an artín 80 de Porres cné Vulgar P D L700. Plan de tención Integral de alud P D 800 n la atención cualquier integrante del equipo multidisciplinario puede iniciar el Plan de tención del dolescente PL TIÓ ITGL JUD Y PQUT TIÓ ITGL PLT s el dolescente o Joven que ha cumplido con su Plan de tención Integral y recibió el paquete de atención integral completo. n el ítem: Lab anote: cuando termine con todas las actividades programadas en el plan 8 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI an artín 80 de Porres BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. Plan de tención Integral de alud TIP DIGÓTI. P D I / PT P D 800 PL JUD Y PQUT TIÓ ITGL IPLT s el dolescente o Joven que ha ejecutado su plan de atención integral y no ha recibido todas las actividades del Paquete de tención Integral. n el ítem: Lab deje en BL 8 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI coña BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. Plan de tención Integral de alud TIP DIGÓTI. P D I / PT P D 800 istema de Información de onsulta xterna 4

5 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente TIÓ L D L LL L DLT Definición peracional: s la actividad que implica que el adolescente reciba una serie de servicios: evaluación nutricional, evaluación del desarrollo psicosocial, evaluación de la agudeza visual y agudeza auditiva, evaluación del desarrollo sexual según Tanner, valuación ísico-postural, Identificación de actores Protectores y de iesgo Psicosocial. ontrol que se hace una vez al año y debe tener como mínimo tres sesiones, las que deben de hacerse de la siguiente manera: n la º sesión: la valuación utricional, valuación de la gudeza Visual y gudeza uditiva y la valuación ísico Postural. n la º sesión: valuación del desarrollo psicosocial e identificación de factores protectores y de riesgo psicosocial, n la 3º sesión: valuación del desarrollo exual según Tanner Dentro de la º sesión se deberá considerar la valuación de la gudeza uditiva y la valuación Postural, establecidas en el paquete de atención integral, aún cuando estas actividades no estén codificadas. n la º esión uando lo realiza algún integrante del equipo multidisciplinario capacitado. n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente las actividades del paquete de atención realizadas: n el º casillero xamen del stado del Desarrollo del dolescente n el º casillero esultado de la valuación utricional n el 3º casillero Determinación de la gudeza Visual n el ítem: Tipo de diagnóstico marque para todas las actividades "D" n el ítem: Lab anote: n el º casillero el número de control,, 3 según corresponda. n el 4º casillero el número de consejería n el 5º casillero el resultado de la evaluación de la agudeza visual del J H según corresponda n el 6º casillero el resultado de la evaluación de la agudeza visual del J IZQUID según corresponda: o gudeza Visual 0/0 registrar: 0 o gudeza Visual 0/70 registrar: 70 o gudeza Visual 0/5 registrar: 5 o gudeza Visual 0/00 registrar: 00 o gudeza Visual 0/30 registrar: 30 o gudeza Visual 0/00 registrar: 00 o gudeza Visual 0/40 registrar: 40 o gudeza Visual 0/400 registrar: 400 o gudeza Visual 0/50 registrar: 50 o gudeza Visual < 0/400, registrar: DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI 80 coña BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. xamen del stado del Desarrollo del dolescente TIP DIGÓTI I / PT P D Z003. ormal P D Z xamen de los jos y de la Visión P D Z00. onsejería Integral P D Determinación de la gudeza Visual P D Todo adolescente que en la valoración de la agudeza visual no se encontrara en el rango de lo normal 0/0 0/5, deberá derivarse a un profesional oftalmólogo. istema de Información de onsulta xterna 5

6 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente uando lo realiza un profesional médico DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT coña scoliosis no especificada P D 49. Disminución de la agudeza auditiva sin especificación P D H99 3. xamen de los jos y de la Visión P D Z00. onsejería Integral P D Determinación de la gudeza Visual P D DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT coña scoliosis no especificada P D 49. xamen de los jos y de la Visión P D Z00 3. ormal P D Z006. onsejería Integral P D Determinación de la gudeza Visual P D n la º esión l paquete de atención para esta actividad, es el siguiente: plicación de uestionario de Habilidades ociales. Definición peracional.- ctividad desarrollada por el personal de salud capacitado con el objetivo de desarrollar habilidades sociales en relacionadas en comunicación, autoestima, control de la ira y toma de decisiones, con una duración de 45 minutos por cada sesión y es monitorizado por un especialista en salud mental. sta actividad es desarrollada en el establecimiento de salud y/o la comunidad. sta actividad será registrada de manera individual. ste paquete consiste en la ejecución de: 03 esiones del módulo omunicación. 03 esiones del módulo de ontrol de la Ira. 0 esiones del módulo de utoestima. 0 esiones de Toma de Decisiones. stas se desarrollan de acuerdo a la siguiente temática:. onociendo y defendiendo mis derechos. onociendo y practicando mis deberes 3. Identificando estilos de comunicación 4. Practicando mi comunicación asertiva 5. Identificando y expresando mis emociones 6. prendiendo a valorarme 7. econociendo las consecuencias de una conducta agresiva 8. ensajes internos para calmar la ira 9. Identificando situaciones que me producen estrés 0. nfrentando la presión de grupo istema de Información de onsulta xterna 6

7 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente esión de ntrenamiento/desarrollo en Habilidades ociales, para grupos de 08 a 7 participantes en los temas:. Utilizando mensajes claros y precisos. stilos de comunicación 3. xpresión y aceptación positiva 4. Identificando pensamientos que anteceden a la ira 5. utoinstrucciones 6. Pensamientos saludables 7. onociéndonos 8. rgulloso de mis logros 9. La mejor decisión 0. Proyecto de vida on una duración de 45 minutos por sesión, desarrollado por un personal de salud capacitado, monitorizado por un especialista en salud mental. s realizado en el establecimiento de salud y/o la comunidad. sta actividad será registrada de manera individual. PLIIÓ UTII HBILID IL Para esta actividad se ha establecido que el registro se realice de forma IDIDUL debiendo consignar todos los datos generales del paciente (Historia línica, Documento de Identidad, dad, exo, etc.) n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: n el º casillero xamen del stado del Desarrollo del dolescente n el º casillero plicación de uestionario de Habilidades ociales n el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre D en ambas 4 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI usco BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. xamen del stado del Desarrollo del dolescente. plicación de uestionario de Habilidades ociales TIP DIGÓTI P D. I / PT P D Z003 P D U00 i fuera positivo n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: n el º casillero Problemas relacionados con habilidades ociales inadecuadas 4 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI usco BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. xamen del stado del Desarrollo del dolescente. plicación de uestionario de Habilidades ociales 3. Problemas relacionados con habilidades ociales inadecuadas TIP DIGÓTI P D. I / PT P D Z003 P D U00 P D Z734 i fuera positivo y eferido n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: n el º casillero Problemas relacionados con habilidades ociales inadecuadas n registro de Problemas relacionados con habilidades sociales inadecuadas debe ser registrada con tipo de diagnóstico D definitivo solo la º vez que se identifica, en los siguientes controles por el mismo motivo debe ser registrado con istema de Información de onsulta xterna 7

8 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente 4 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI usco BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. xamen del stado del Desarrollo del dolescente. plicación de uestionario de Habilidades ociales 3. Problemas relacionados con habilidades ociales inadecuadas TIP DIGÓTI P D. I / PT P D Z003 P D U00 P D Z734 I TIT/LL HBILID IL n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud registre: n el º casillero Problemas relacionados con habilidades sociales inadecuadas n el º casillero esión de ntrenamiento en Habilidades ociales n el ítem: Tipo de diagnóstico marque: n todos los casilleros registrar con D n el ítem: Lab anote: n el º casillero el número de esión de ntrenamiento en Habilidades ociales /.. DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI Yungay BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. Problemas relacionados con habilidades ociales inadecuadas. esión de ntrenamiento en Habilidades ociales TIP DIGÓTI P D. I / PT P D Z734 P D U5 IZJ LUD L n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: Tamizaje de alud ental n el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre D n el ítem: Lab anote la sigla correspondiente al motivo por el cual se está haciendo la entrevista: P = Por Psicosis = Violencia Intrafamiliar = tros otivos TD = Trastornos Depresivos D = lcohol y Drogas uando el Tamizaje es GTIV 5 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI amaná BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI P D. I / PT. Tamizaje de alud ental P D U40. onsejería en alud ental P D istema de Información de onsulta xterna 8

9 uando el Tamizaje es PITIV, utilice los siguientes códigos: anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente Tamizaje ódigo Descripción Violencia Intrafamiliar y altrato Infantil () 456 Problemas relacionados con violencia lcohol y Drogas (D) Z70 Z7 Z7 Problemas elacionados con el Uso de Tabaco Problemas ociales elacionados con el Uso de lcohol Problemas ociales elacionados con el Uso de drogas Depresión Z33 Pesquisa de problemas relacionados a la salud mental Psicosis Z33 Pesquisa de problemas relacionados a la salud mental DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI P D. I / PT amaná Tamizaje de alud ental P D D U40. Problemas relacionados con el uso de drogas P D Z7 3. onsejería en alud ental P D n la 3º esión n la 3º sesión: e realiza la evaluación del desarrollo sexual según Tanner, en el registro solo se indica la xamen del stado del Desarrollo del dolescente de la siguiente manera: n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente las actividades del paquete de atención realizadas: n el º casillero xamen del stado del Desarrollo del dolescente n el ítem: Tipo de diagnóstico marque "D" n el ítem: Lab anote: n el º asillero el número de sesiones 3 8 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI coña BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. xamen del stado del Desarrollo del dolescente TIP DIGÓTI. P D I / PT P D 3 Z003 i el motivo de consulta del adolescente no correspondiera al orden de las sesiones, se atiende prioritariamente el motivo por el cual el adolescente acude al establecimiento de salud ofertando la continuación de las actividades del paquete pendientes en una siguiente sesión. istema de Información de onsulta xterna 9

10 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente VLUIÓ L D UTIL DIT VLIÓ TPÉTI ctividad que se realiza dentro del control para clasificar el estado nutricional del adolescente: e tendrá en cuenta la siguiente clasificación: I P L LL P L I0 Punto de orte () lasificación I0 Punto de orte lasificación 669 > besidad 344 > + Talla lta 660 > a obrepeso Z006 + a - ormal Z006 a - ormal 45 < - a -3 Talla Baja 440 < - a -3 Delgadez 45 < -3 Talla Baja evera* 43 < -3 Delgadez evera * e establece la diferenciación a través del campo Lab uente: eferencia de recimiento 007. World Health rganization 007, Growth reference data for 5-9 years. = Desviación stándar e utilizará el indicador Talla / dad (T) solo hasta los 9 años, posterior a esta edad solo se utiliza el indicador Índice de asa orporal (I) n el registro: n el ítem diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote los diagnósticos resultados de la clasificación del estado nutricional tanto para I como para Talla para la dad. n el registro debe incluir la consejería nutricional siempre que el adolescente presente algún problema nutricional, la consejería nutricional en un adolescente con estado nutricional normal siempre está presente siendo parte de la atención. n el ítem tipo de diagnóstico marque IP "D" para el diagnóstico la primera vez que se detectan, en los controles debe registrar para evitar duplicar el diagnóstico. n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: n el º y/o º casillero el resultado de la valuación ntropométrica según la clasificación I / T. n el casillero posterior onsejería utricional. n el ítem: Tipo de diagnóstico marque IP "D" n el ítem: Lab anote: n el º casillero I = Peso para la dad. n el º casillero T = Talla para la dad (solo hasta los 9 años). n el 3º casillero el número de sesión de consejería nutricional. 3 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI asma BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. obrepeso P D I 660. onsejería utricional P D Talla Baja evera P D T 45. P D V. P D istema de Información de onsulta xterna 0

11 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente U: De la evaluación de los indicadores I y T se puede presentar que solo uno de indicadores se encuentre afectado, en este caso solo este se registra. Para el caso de Talla Baja y Talla Baja evera se debe utilizar el código 45 ; en el caso de Talla Baja solo se utiliza un campo Lab para la sigla P, para el caso de Talla Baja evera se debe utilizar dos campos Lab, el primero para el identificador P y el segundo para la sigla V. n estos casos es necesario correr el registro hasta la última posición dado que es necesario utilizar dos campos Lab. olo se registra L con Lab en blanco cuando los dos indicadores I y T son ormales, I L uno de ellos es ormal solo se registra el diagnóstico de la clasificación para el indicador que tiene problemas. i el paciente recuperado en el siguiente control mantiene su condición de ormal (Z006) en los siguientes controles si se mantiene en el rango del I seguirá registrándose ormal (Z006) con tipo de diagnóstico PTID (). Para los TL n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote el o los diagnósticos de la evaluación nutricional n el ítem: Tipo de diagnóstico marque: IP "" para los diagnósticos resultado de la clasificación del estado nutricional, ya que han sido diagnosticados antes. Para la consejería nutricional se registra IP D n el ítem: Lab anote: n los primeros casilleros el / los indicador (es) de la evaluación I / T n el casillero posterior el número de sesión de la onsejería utricional DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT asma besidad P D I 669. onsejería utricional P D Durante los controles y mientras el adolescente no se UP los resultados de la evaluación antropométrica siempre deberán registrarse con tipo de diagnóstico tanto cuando exista morbilidad como cuando sea normal. uando es UPD() n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote el o los diagnósticos de la evaluación nutricional n el ítem: Tipo de diagnóstico marque: IP "" para los diagnósticos resultado de la clasificación del estado nutricional, ya que han sido diagnosticados antes. Para la consejería nutricional se registra IP D n el ítem: Lab anote: n los primeros casilleros el / los indicador (es) de la evaluación I / T n el casillero posterior el número de sesión de la onsejería utricional. n el siguiente casillero P que indica PIT UPD DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT asma onsejería utricional P D besidad P D I P I GIT P PDÁ BILIZ PIT UPD istema de Información de onsulta xterna

12 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente JÍ UTIL (99403) Definición peracional: ctividad por la que se proporciona información específica y necesaria, ajustada a la realidad local, para que la madre tome sus propias decisiones de manera informada sobre su alimentación y la de los niños. Tiene que cumplir los 5 pasos de la consejería. n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote n el º casillero la morbilidad, riesgo que motivan la consejería n el º casillero la consejería nutricional n el ítem: Tipo de diagnóstico, marque: n el ítem tipo de diagnóstico marque IP "D" para el diagnóstico la primera vez que se detectan, en los controles debe registrar para evitar duplicar el diagnóstico n el casillero de la consejería nutricional IP D n el ítem Lab: anote el número de sesiones,, 3 según corresponda. DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT anta osa Delgadez evera P D I 43. Talla Baja P D T onsejería utricional P D uando en el establecimiento se cuenta con especialista en nutrición, registre: DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT anta 80 osa tención en utrición P D Delgadez evera P D I Talla Baja P D T 45. onsejería utricional P D P D TIIÓ L IG D DIVUL Y D BÓLI L P DLT GÚ PÍT BDIL P L (PB) l indicador Perímetro abdominal para la edad es el indicador resultante de comparar el perímetro abdominal de la mujer o varón adolescente con el perímetro abdominal de referencia correspondiente a su edad. n adolescentes, un perímetro abdominal sobre el percentil 75 puede determinar un riesgo alto, y uno sobre el percentil 90 un riesgo muy alto de tener enfermedades cardiovasculares y enfermedades metabólicas (hiperinsulinemia, diabetes tipo, entre otras). istema de Información de onsulta xterna

13 n la valuación dad (ños) anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente lasificación de iesgo de nfermar según sexo y Perímetro bdominal Bajo (< P75) dolescente Varones lto ( P75) uy lto ( P90) Bajo (< P75) dolescente ujeres lto ( P75) uy lto ( P90) uente: daptado de ernández J, edden D, Pietrobelli, llison D. Waist circumference percentiles in nationally representative samples of frican-merican, uropean-merican, and exican-merican children and adolescents. J Pediatric 004. La evaluación del perímetro abdominal se registrará junto con los resultados de la evaluación para la clasificación por I y T, además de las otras actividades realizadas en la atención. n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: n el º casillero el diagnóstico resultado de la clasificación del estado nutricional por I. n el º casillero el diagnóstico resultado de la clasificación del estado nutricional por T. n el 3º casillero ontrol y valuación utricional (como equivalencia para indicar la evaluación del PB) n el 4º casillero la consejería nutricional n el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D" la primera vez y en los controles n el ítem: Lab anote: n el º casillero la sigla I de índice de masa corporal n el º casillero la sigla T de talla / edad n el 3º casillero identifique el nivel de riesgo de acuerdo a la siguiente clasificación: o = iesgo Bajo o = iesgo lto o = iesgo uy lto n el 4º casillero el número de la consejería 5 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI 3564 Villa l 80 alvador BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. Delgadez P D I 440. Talla Baja P D T ontrol y valuación utricional (valuación del PB) P D U870. onsejería utricional P D P D Los niveles de riesgo de comorbilidad se incrementan en los adolescentes cuando existe asociación entre los valores aumentados (anormales) de I y PB. xisten además del riesgo de padecer enfermedades no transmisibles. IUIZ Vacuna dt dulto en ujeres: GT n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el º casillero Vacuna Diftotetánica (dt) n el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre D istema de Información de onsulta xterna 3

14 n el ítem: Lab el número de dosis, ó 3 según corresponda 5 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI hipao Vacuna dt dulto en ujeres: GT n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el º casillero Vacuna Diftotetánica (dt) n el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre D BL anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. Vacuna Diftotetánica (dt) P D Z78. P D n el ítem: Lab anote: n el º casillero el número de dosis, ó 3 según corresponda n el º casillero G para indicar si es Gestante o P para indicar si es Puérpera. 5 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI opani BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. Vacuna Diftotetánica (dt) P D Z78. P D G Vacuna dt dulto en Varones en iesgo n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el º casillero Vacuna Diftotetánica (dt) n el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre D n el ítem: Lab anote el número de dosis, ó 3 según corresponda DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT ochas Vacuna Diftotetánica (dt) P D Z78. P D Vacunación contra la Influenza en Grupos de iesgo La T I/DGP V.03 también establece que: La administración de la vacuna contra influenza en el ámbito nacional comprende los siguientes grupos de personas: a) mbarazadas o puérperas..- mbarazadas: Una dosis a partir del 4to mes de la gestación por vía intramuscular...- Puérperas con niños menores de 6 meses de vida, que no fueron vacunadas en el periodo de gestación b) Personas con comorbilidad (enfermedades crónicas) omprende población de: iños desde los años hasta adultos de 64 años meses 9 día ". Para estas personas con comorbilidad, se consideran entre las principales: nfermedades respiratorias: sma, P. nfermedades cardíacas: Insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria, cardiopatías congénitas. Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (no hemato-oncológica) Pacientes oncohematológicos y trasplantados stados médicos crónicos: besidad mórbida, diabetes, insuficiencia renal. istema de Información de onsulta xterna 4

15 Para estos casos el registro es el siguiente: n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el º casillero Vacunación contra la Influenza n el º casillero la comorbilidad asociada anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente n el ítem Tipo de Diagnóstico registre: n el º casillero IP D n el º casillero IP DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT urahuasi Vacunación contra la Influenza P D sma no specificada P D J459 Vacuna Hepatitis B (HVB) en Población de a 7 años n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de alud, anote: n el º casillero Vacuna Hepatitis B (HVB) n el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre D n el ítem: Lab el número de dosis, ó 3 según corresponda 5 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI cros n los grupos de riesgo: n el ítem: Lab anote: n el º casillero el número de dosis, ó 3 según corresponda. BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. Vacuna Hepatitis B (HVB) P D P D 5 n el º casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo: o T = Trabajador exual o HH = Hombre que tiene sexo con Hombre o = uerzas rmadas DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI allao BL o o o B = Bomberos DI = Defensa ivil T = studiantes de iencias de la alud DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. Vacuna Hepatitis B (HVB) P D P D HH TIÓ DTLÓGI n Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero el examen estomatológico n los siguientes casilleros las actividades y procedimientos que se realicen en la atención n Tipo de diagnóstico marque "D" para los procedimientos n el campo Lab anote: n el º casillero ó según corresponda (el examen estomatológico tiene una frecuencia de 0 veces al año) n el 3º, 4º y 5º casillero en número de sesión de los procedimientos, según corresponda istema de Información de onsulta xterna 5

16 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente 3 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI atacaos BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. xamen estomatológico P D D00. Instrucción de higiene oral P D D sesoría nutricional para el control de enfermedades dentales P D 30. Profilaxis Dental P D D0. P D n el do xamen dontológico DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT atacaos xamen estomatológico P D D00. Instrucción de higiene oral P D D sesoría nutricional para el control de enfermedades dentales P D 30. Profilaxis Dental P D D0. lta Básica stomatológica (B) P D U50 L TIÓ LIZD U GT: 3 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI Ventanilla BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT.xamen stomatológico P D D00. Instrucción de higiene oral P D D sesoría nutricional para el control de enfermedades dentales P D 30. P D G. P D Las siglas G y P pueden ser registradas en cualquier campo Lab libre, siempre que los primeros estén ocupados BILIDD L DLT Definición peracional: ctividad orientada al manejo de las patologías y/o complicaciones que se presentan durante la etapa de vida dolescente y Joven, así como enfermedades trasmisibles y no trasmisibles. n el ítem: Diagnóstico, motivo de la consulta y/o actividad de salud anote: n el º casillero la patología encontrada n el ítem: Tipo de diagnóstico tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de marcar: P arcar con un aspa () únicamente cuando no existe una certeza del diagnóstico y/o este requiere de algún resultado de laboratorio. u carácter es provisional. istema de Información de onsulta xterna 6

17 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente D e marca con un aspa () únicamente la primera vez que se establece el diagnóstico definitivo por clínica y/o por exámenes auxiliares. e marca "" cuando el paciente vuelve a ser atendido por el seguimiento de un mismo proceso o evento en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que se estableció el diagnóstico definitivo. n el ítem: Lab anote la letra G si es gestante y P si es puérpera 6 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI allao BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. Intoxicación limentaria Bacteriana, no especificada. Deshidratación (Depleción del Volumen) TIP DIGÓTI I / PT P D 059 P D 86 6 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI 4 80 Puno BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. Lordosis, no especificada P D 405. cné, no especificada P D L709 egistro de coso scolar (bullying) 6 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI arhuaz BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. tros índromes de altrato por onocido o migo (bullying) TIP DIGÓTI. P D I / PT P D Y07 i el acoso estuviera acompañado de una agresión física, ésta debe ser descrita detalladamente (morbilidad y causa) DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT arhuaz Herida del uero abelludo P D 00. Traumatismo uperficial de la ariz P D tros índromes de altrato por onocido o migo (bullying) P D Y07 Intento de uicidio 6 DUT ITIDD 6543 LUD PT- DITIT PI 80 arhuaz BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. nvenenamiento utoinfligido Intencionalmente por y xposición a Plaguicidas en vivienda TIP DIGÓTI I / PT P D 680. pisodio Depresivo, no specificado P D 39 Para registrar los intentos de suicidio debe utilizar, en la I0, Lesiones autoinfligidas intencionalmente (60 84) utilizando el 4º carácter para establecer lugar de ocurrencia. istema de Información de onsulta xterna 7

18 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente JÍ ITGL Definición peracional.- La consejería es un proceso de diálogo e interacción entre el consejero y el consultante, orientado a facilitar la comprensión y solución de problemas psico emocionales y físicos, generando un espacio educativo, de orientación y apoyo que busca promover cambios de conducta y el desarrollo de potencialidades para la toma de decisiones. sí mismo busca proporcionar apoyo en momentos de crisis, responde a necesidades específicas del adolescente que consulta y se centra en el tratamiento de un tema específico con enfoque integral. Puede ser individual o grupal. La consejería integral realizada a los y las adolescentes debe cumplir con todos los tópicos descritos en la definición operacional descritos en la T de dolescentes /. La consejería del adolescente se puede desarrollar en, ó más sesiones y como el objetivo es evaluar que la consejería cumpla con el objetivo determinado, el registro de la misma tomará la siguiente condición: e mantendrá la forma de registro, secuenciando las sesiones de conserjería en el campo Lab,, pero cuando se haya cumplido con la condición descrita en la definición operacional / (que se hayan desarrollado todos los tópicos descritos para la consejería) se colocará de término de actividad en el siguiente campo Lab. jemplo: n las sesiones previas DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT coña scoliosis no especificada P D 49. Disminución de la agudeza auditiva sin especificación P D H99 3. onsejería Integral P D 9940 n la sesión que se ha cumplido con todos los tópicos de la consejería /, registrar en el siguiente campo Lab 8 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI coña BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. xamen del stado del Desarrollo del dolescente TIP DIGÓTI I / PT P D 3 Z003. onsejería Integral P D 9940 ste registro permitirá que podamos establecer en que número de consejería se cumplió con brindar todos los tópicos determinados en la consejería a adolescentes. La consejería en adolescentes incluye: / alud sexual y reproductiva: sexualidad, anticoncepción, diversidad sexual e identidad de género alud psicosocial: autoestima, asertividad, proyecto de vida, identidad, toma de decisiones, relaciones interpersonales, manejo de conflictos, control de emociones, liderazgo, roles de género, manejo del estrés, manejo de emociones y control de la ira, empoderamiento, etc. alud física: deporte, actividad física, alimentación y nutrición saludable utocuidado: protección de la piel, seguridad vial: uso de cinturón, uso de protectores para deportes de riesgo, higiene diaria corporal e íntima. / T I IDGP-V.0 orma Técnica de alud para la tención Integral de alud en la tapa de Vida dolescente istema de Información de onsulta xterna 8

19 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente TIÓ L D DII GUD Para el registro de las Ds se deberá tener en cuenta lo siguiente: iempre se registrará la clasificación de la D seguido del grado de deshidratación, de acuerdo a la nueva codificación lasificación de la D cuosa, Disentérica o Persistente Grado de Deshidratación in Deshidratación on Deshidratación on hock e registra olo el diagnóstico de D (según clasificación I0) Diagnóstico de D + 86 Deshidratación (Depleción de volumen). Diagnóstico de D + 57 hock (hock Hipovolémico). n las tenciones de las nfermedad Diarreica guda, registre: n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente n el º casillero el tipo de diagnóstico según la I0 n el º casillero el tipo de deshidratación si tuviera n el ítem: Tipo de diagnóstico marcar D D I PLIIÓ: s decir sin deshidratación, para lo cual sólo registre el diagnóstico de la D 5 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI an Juan de 80 iraflores BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. Infección Intestinal Viral, sin otra specificación TIP DIGÓTI. P D I / PT P D 084 D PLIIÓ: s decir con Deshidratación o hock, para lo cual registre el diagnóstico de la D seguido del tipo de deshidratación: Deshidratación (86 Depleción de Volumen) hock Hipovolémico (57 hoque Hipovolémico) DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT an Juan de 80 iraflores higuellosis sin especificación P D 039. Deshidratación P D 86 PH ÓL: l sospechoso de ólera se registra con el diagnóstico de ólera y tipo de diagnóstico P (presuntivo) DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT Lince ólera P D 009. hock Hipovolémico P D 57 P D istema de Información de onsulta xterna 9

20 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente D DITÉI DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT Lince Disentería mebiana guda P D 060. Deshidratación P D 86 D PITT 3 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI Lince BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. Gastroenteritis y colitis de origen no especificada TIP DIGÓTI I / PT P D 099. Deshidratación P D 86 TIÓ L I PITI GUD BÁ T U L IGUIT: n el ítem: Tipo de diagnóstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: arcar con un aspa (): P: (Diagnóstico presuntivo) Únicamente cuando no existe certeza del diagnóstico y/o éste requiere de algún resultado de laboratorio. u carácter es provisional. D: (Diagnóstico definitivo) uando se tiene certeza del diagnóstico por evaluación clínica y/o por exámenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades agudas y solo una vez para el caso de enfermedades crónicas) en un mismo paciente. : (Diagnóstico repetido) uando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o evento de la enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableció el diagnóstico definitivo. n las tenciones realizadas por el édico n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anotar claramente el tipo de diagnóstico según la I0 6 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI usco BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD.aringoamigdalitis Purulenta guda TIP DIGÓTI. P D I / PT P D J00 n las tenciones realizadas por el Profesionales no édicos o Técnicos n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente la clasificación establecida: 3 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI La erced BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. o eumonía P D J069. Desnutrición guda P D TP 440 istema de Información de onsulta xterna 0

21 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente n los ontroles de las eumonías: egistre: n el ítem: Tipo de diagnóstico marcar IP n el ítem Lab anote el número de control,... egún corresponda 6 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI oracora BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. eumonía, no especificada P D J89. P D uando el ontrol se hace en el domicilio: egistre: n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote n el º casillero Visita Domiciliaria n el º casillero la orbilidad n el ítem Lab anote: n el º casillero anote el número de visita,... según corresponda n el º casillero anote el número de control,... egún corresponda 6 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI oracora BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. eumonía, no especificada P D J89. Visita Domiciliaria P D n las tenciones del índrome bstructivo Bronquial (B) y sma: Tener en cuenta en: J448 B (usado por personal médico, además debe consignar el grado de severidad: leve, moderado ó severo) J449 sma no especificada y B (usado por personal no médico). n el ítem Lab anote el Grado de everidad de la risis (para los casos atendidos por el profesional édico) LV = Leve D = oderado V = evero 3 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI añete BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. B P D D J448. P D 3 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI añete BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. risis asmática P D V J459. P D istema de Información de onsulta xterna

22 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente 8 DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI añete BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. sma P D LV J450. P D ebulización: Para ser usado por el personal responsable: n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anotar n el º asillero la ebulización n el º asillero el diagnóstico que requiere la ebulización n el ítem: Tipo de diagnóstico marque n el º casillero en D n el º casillero en n el ítem Lab anote: n el º casillero anote el número de nebulizaciones realizadas DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT an Juan de 80 iraflores ebulización P D B P D J449 I L DIGÓTI Y TIT U LIZD P P DIT, L GIT LIZ PD, D PL LUD GITÁ L TIDD QU LIZ. PG PVIÓ ILI DU IG DLT ILI UT: Y LÍIT Definición peracional: s el desarrollo de sesiones dirigidas a mejorar la salud y el desarrollo de las y los adolescentes entre 0 y 4 años, y prevenir conductas de riesgo promoviendo la comunicación entre padres e hijos. sta actividad se desarrolla en un grupo de 5 adolescentes y sus respectivos padres (madre o padre) y tiene una duración 60 minutos cada sesión. sta actividad es realizada por un personal de salud debidamente capacitado y es realizado en los espacios de la comunidad y/o las instituciones educativas públicas. sta actividad es desarrollada en los establecimientos de salud del nivel I-3 y I-4. ste paquete consiste en la ejecución de: 07 sesiones dirigidas a los adolescentes: º amor y límites: estilos de crianza, º establecer reglas en la casa, 3º estimular el buen comportamiento, 4º utilización de las sanciones, 5º establecer vínculos, 6º protección sobre los comportamientos de riesgo y 7º conexiones con la comunidad. 07 sesiones dirigidas a los padres: º tener objetivos y sueños, º apreciar a los padres, 3º hacer frente al estrés, 4º obedecer las reglas, 5º hacer frente a la presión de los compañeros, 6º la presión del grupo y los buenos amigos y 7º ayudar a otros. 07 sesiones dirigidas al trabajo en conjunto entre padre e hijos: º poyar los objetivos y sueños, º Promover la comunicación en la familia, 3º precio a los miembros de la familia, 4º mpleo de las reuniones familiares, 5º omprender los principios de la familia, 6º Las familias y la presión de los compañeros y 7º la recapitulación de todo lo trabajado. IÓ TIT ILI UT i bien es cierto esta actividad tiene dos fases, la primera el trabajo con los adolescentes es de registro es individual; la segunda con los padres es de registro grupal. egistro con los dolescentes, registre de la siguiente manera: n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud: esión de ntrenamiento en amilias uertes istema de Información de onsulta xterna

23 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente n el ítem: Tipo de diagnóstico siempre marque D n el ítem: Lab, anote: n el º casillero registre del al 7 según corresponda el número de sesión o = mor y límites: stilos de crianza o 5 = stablecer vínculos o = stablecer reglas en la casa o 6 = Protección sobre los comportamientos de riesgo o 3 = stimular el buen comportamiento o 7 = onexiones con la comunidad o 4 = Utilización de las sanciones 3 /.. DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI usco BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD. esión de ntrenamiento en amilias uertes TIP DIGÓTI P D. P D. I / PT P D U58 Para el caso del registro de la sesión con los padres n el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre D para ambas n el ítem: Lab, anote: n el º casillero el número de padres participantes de la sesión n el º casillero para indicar amilias uertes /.. DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI PP46 usco BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI P D. I / PT. esión educativa P D ctividades de alud ental P D U0066 B. TID PVTIV PL LL P DLT. Definición peracional.- ctividad dirigida a los adolescentes de tipo formativo y educativo creados para facilitar procesos de enseñanza aprendizaje en temas de salud en general, con el propósito de fortalecer conocimientos y desarrollar habilidades para la vida, que contribuyan al auto cuidado y cuidado mutuo de la salud en la población adolescente. e desarrollan con un número no mayor de 0 adolescentes agrupados por edad a 4 y 5 a 7 años. stas actividades serán registradas por la persona responsable de la organización del taller y lo hará al finalizar el número total de horas programadas para la actividad. n el ítem: icha amiliar o Historia línica, anote: PP4 ctividades con dolescentes n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de salud, anote: n el º asillero Taller en alud n el º asillero ctividades de alud del dolescente n el ítem: Tipo de diagnóstico marque "D" n el ítem: Lab, anote el número de participantes DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT 8 PP4 an artín de Porres. Taller en alud P D 6 U. ctividades de alud del dolescente P D U0034 istema de Información de onsulta xterna 3

24 anual de egistro y odificación de la tención en la onsulta xterna tapa de Vida dolescente LL P PD Definición peracional.- ctividades dirigida a los padres de familia para el fomento de factores protectores relacionados a temas del desarrollo bio- social del adolescente. n el ítem: icha amiliar o Historia línica, anote: PP46 ctividades con Padres n el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o ctividad de salud, anote: n el º asillero Taller en alud n el º asillero ctividades de alud del dolescente n el ítem: Tipo de diagnóstico marque "D" n el ítem: Lab, anote el número de participantes 08 DUT ITIDD PP46 LUD PT- DITIT PI an artín de Porres BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT. Taller en alud P D 38 U. ctividades de alud del dolescente P D U0034 IÓ DUTIV (0009) Definición peracional: s la actividad que consiste en capacitar o afianzar los conocimientos sobre un tema especifico utilizando la metodología de educación para adultos (técnicas participativas). Tiene un promedio de 5 a 30 participantes y duración entre 0 a 0 horas. Los ítems: Documento de Identidad, inanciador, Pertenencia Étnica, dad, exo, stablecimiento y ervicio, GIT, por lo que se traza una línea oblicua sobre ellos. n el ítem: Diagnóstico otivo de onsulta y/o ctividad de alud, anote: n el º casillero esión educativa n el º asillero ctividades de alud del dolescente n el ítem: Tipo de diagnóstico marque "D" en ambos casos n el ítem: Lab, anote el número de participantes en el primer casillero. DUT ITIDD LUD PT- DITIT PI BL DIGÓTI TIV UL Y/ TIDD LUD TIP DIGÓTI I / PT 8 PP93 an Juan de iraflores. esión ducativa P D ctividades de alud del dolescente P D U0034 IÓ TTIV (000) Definición peracional: s una actividad educativa con demostración de prácticas saludables que se brinda a los usuarios de manera grupal, que aborda aspectos correspondientes a cada etapa de vida. Los ítems: Documento de Identidad, inanciador, Pertenencia Étnica, dad, exo, stablecimiento y ervicio, GIT, por lo que se traza una línea oblicua sobre ellos. n el ítem: Diagnóstico otivo de onsulta y/o ctividad de alud, anote: n el º casillero esión Demostrativa n el º asillero ctividades de alud del dolescente n el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D" para ambos casilleros istema de Información de onsulta xterna 4