#MEDISCRIPT: Antibióticos de elección!

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Alfonso Peralta Espejo
hace 7 años
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1 !! #MEDISCRIPT: Antibióticos de elección! An#microbiano Mecanismo de acción Vía De elección en Espectro Efectos Adversos Penicilinas Penicilina G Penicilina V, IM VO Tétanos Carbunco Mordedura de rata Faringi5s por estreptococos del grupo A Sífilis Leptospirosis Infecciones bucales y periodontales Streptococcus pneumoniae Streptococcus beta hemolí5cos Streptococcus grupo viridans Neisseria meningi1dis Clostridium spp. Treponema pallidum Ac1nomyces Vasculi5s cutánea Nefri5s inters5cial Rash cutáneo Derma55s exfolia5va Alteración flora intes5nal Ampicilina Amoxicilina IM, VO Salmonelosis O55s media aguda Meningi5s y epiglo55s Infección de vías urinarias Igual que el anterior más: Enterococcus faecalis Listeria monocytogenes Haemphilus influenzae no productor de beta lactamasa Salmonella spp Escherichia colli no productor de beta lactamasa Proteus mirabilis Eritema mul5forme Derma55s exfolia5va Rash maculopapular con eritema Necrolisis epidérmica tóxica Síndrome de Stevens- Johnson Vasculi5s Ur5caria Alteración flora intes5nal SAPIENS MEDICUS

2 Dicloxacilina VO Derma55s bacteriana Staphylococcus spp. me5cilino resistentes Náusea Vómito Dolor epigástrico Flatulencia Halitosis Piperacilina + tazobactam IM, Infecciones intraabdominales Neumonía por aspiración Úlceras en pie diabé5co Enterobacterias productoras de betalactamasas Cefalosporinas de primera generación: Cefadroxil Cefazolina Cefalexina Cefradina IM,, VO Infecciónde vías urinarias Bacteremia por S. aureus Endocardi5s por S. aureus Staphylococcus spp me5cilino sensibles Streptococcus pyogenes E. coli Proteus mirabilis Klebsiella spp inespecífica Cefalosporinas de segunda generación: Cefuroxime Cefaclor IM,, VO Artri5s sép5ca Osteomieli5s Profilaxis en fracturas expuestas Sinusi5s aguda y crónica Meningi5s Celuli5s Fasci5s Epiglo55s Agregan ac5vidad sobre: Haemophilus influenzae Moraxella catarrhalis inespecífica Cefalosporinas de tercera generación: Cefotaxime CeCriaxona CeCazidime Cefixime IM,, VO Meningi5s neumococócica Endocardi5s por S. viridans Salmonelosis 5foidea Enterobacterias N. gonorrhoeae N. meningi1dis Streptococcus pneumoniae Agrega cobertura sobre: inespecífica *CeYriaxona puede producir presencia de barro biliar y reacciones de Coombs posi5vas Cefalosporinas de cuarta generación: SAPIENS MEDICUS

3 Cefepime Cefpirone Cefpiramide Cefozopran IM, Neumonía, bronqui5s Pielonefri5s Peritoni5s Infección de vías biliares Enfermedad pélvida inflamatoria por bacilos entéricos facul5ta5vos gramnega5vos. inespecífica Carbapenémicos: Imipenem Meropenem Altamente resistentes a β- lactamasas. Infecciones intraabdominales Enterobacter spp Acinetobacter spp Inflamación en el lugar de inyección Erupción cutánea Tromboflebi5s Aminoglucósidos: Amikacina Gentamicina Trobamicina Inhiben la elongación pepzdica, inhiben la síntesis de proteínas. Actúan en la subunidad ribosómica 30S. Endocardi5s estafilococócica combinada con penicilina Bacteriemias por gramnega5vos combinada con β- lactámicos Endocardi5s Escherichia coli Acinetobacter spp Insuficiencia renal reversible Toxicidad ves5bular irreversible Daño audi5vo Bloqueo muscular (en caso de usarse con anestésicos o en miastenia gravis) Quinolonas: Ciprofloxacino Levofloxacino Moxifloxacino Alteran el superenrollamiento de ADN, inhiben la síntesis de ADN. Específicos de la ADN girasa y la topoisomerasa., IM, VO Neumonía extrahospitalaria Infección de vías urinarias Gastroenteri5s bacteriana por entéricos gramnega5vos Bacillus anthracis Acinetobacter spp Campylobacter jejuni Escherichia coli (no complicada del tracto urinario) Klebsiella spp Salmonella spp Neisseria gonorrhoea Mareos Insomnio Temblor Alteraciones visuales Convulsiones Tetraciclinas / Glicilciclinas: SAPIENS MEDICUS

4 Doxiciclina Minociclina Tetraciclina Tigeciclina Inhiben la unión de ARN de transferencia. Inhiben la síntesis de proteínas. VO, IM, Exacerbaciones de bronqui5s crónica Granuloma inguinal Infecciones e piel y tejidos blandos por cocos gramposi5vos Brucelosis Infecciones por espiroquetas Peste Brucella spp Vibrio spp Yersinia spp Campylobacter jejuni Borrelia Aeromonas Mycobacterium marinum RickeLsia Fotosensibilización Hepatotoxicidad en embarazo Vér5go Sulfamidas: Sulfadiazina Sulfametoxazol Trimetroprima con sulfametoxazol Inhibición compe55va de la síntesis de ácido fólico. VO, IM, Infección de vías urinarias Infecciones de piel y tejidos blandos por S. aureus Lepra Toxoplasmosis Escherichia coli (infección no complicada del tracto urinario) Nocardia asteroides Stenotrophomonas maltophilia Estafilococos coagulasa nega5vos resistentes a me5cilina Listeria monocytogenes Eikenella corrodens Haemophilus influenzae (no meningi5s ni bacteremia) Shigella spp Síndrome se Stevens- Johnson Fotosensibilidad Hepa55s Hemólisis Agranulocitosis Supresión de médula ósea Cristaluria NeuropaZa Vasculi5s Macrólidos / Lincosamidas / Cetólidos Azitromicina Claritromicina Clindamicina Eritromicina Telitromicina Bloquean la transferencia de aminoácidos a la cadena pepzdica. Inhiben la síntesis de proteínas. VO, IM, Faringi5s estreptococócica del grupo A en alérgicos a penicilina Angiomatosis bacilar Infecciones gástricas Legionella spp Campylobacter spp Mycoplasma spp Bartonella henselae Helicobacter pylori Mycobacterium avium- intracellulare Ictericia colestásica Hipoacusia reversible Flebi5s Sabor metálico Agentes an#tuberculosos Rifampicina Inhibe la síntesis de ARN VO, Infecciones estafilococócicas por cuerpo extraño Neumonía Mycobacterium spp Legionella spp (neumonía) Hepatoxicidad Coluria Otros agentes SAPIENS MEDICUS

5 Aztreonam Inhibe la síntesis de la pared bacteriana. por bacilos faculta5vos Infecciones por Pseudomonas aeruginosa en alérgicos a penicilina Aerobios gramnega5vos. Hepatotóxica Cloranfenicol VO,, SO Infecciones oyálmicas Conjun5vi5s Quera55s no herpé5ca Iri5s Enterobacter aerogenes E. coli K. pneumoniae Bordetella pertussis H. influenzae Pasteurella P. mallei y pseudomallei Bacteroides Salmonella spp Proteus (ciertas cepas) Neisseria Shigella Brucella V. cholerae Ac1nomyces Bacillus anthracis C. diphtheriae Clostridium spp Listeria Bartonella Leptospira RickeLsia, Chlamydia Mycoplasma Anemia Anemia hemolí5ca Síndrome del niño gris Confusión Delirio Neuri5s óp5ca Vómito Glosi5s Estoma55s Enterocoli5s SO: Lagrimeo Visión borrosa Linezolid Inhibe la síntesis proteica al impedir la formación del complejo de iniciación. VO, Enterococos resistentes a vancomicina Infección estafilococócica de piel y tejidos blandos Enterococcus faecium Staphylococcus aureus Streptococcus agalac1ae Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes No 5ene efecto sobre bacterias gramnega5vas Anorexia Insomnio Confusión Acidosis lác5ca Trombocitopenia Coli5s pseudomembranosa SAPIENS MEDICUS

6 Metronidazol Inhibe la síntesis de ADN. VO, Absceso pulmonar Abscesos cerebral Absceso abdominal Vaginosis bacteriana Trichomonas vaginalis Gardnerella Mycoplasma hominis Entamoeba histoly1ca Giardia lamblia Bacteroides fragilis Fusobacterium spp Clostridium spp Prevotella spp Clostridium difficile Helicobacter pylori Náusea Sabor metálico Tromboflebi5s Mareo Glosi5s Estoma55s Parestesias Coluria Nitrofurantoína Inhibe la síntesis de proteínas, ARN, ADN y pared celular. VO, Infecciones de vías urinarias no complicadas Enterobacterias Tos Dolor torácico Disnea Anorexia Vancomicina Inhibe la síntesis de la pared celular al impedir que se formen complejos con pep5doglucano. Inhibe la siguiente etapa de formación de la pared celular, la transpep5dación, por un efecto estérico. VO, En alérgicos a penicilina Infecciones graves de endocardi5s o meningi5s Preven5vo para drenaje de abscesos por estafilococos Endocardi5s Coli5s seudomembranosa En inmunocomprome5dos para neutropenia febril, meningi5s y peritoni5s! Staphylococcus aureus Estafilococos coagulasa nega5vos resistentes a me5cilina Corynebacterium spp Clostridium difficile (oral) Enterococcus spp Leucopenia Trombocitopenia Nefrotoxicidad cuando se combina con aminoglucósidos Hipoacusia NeuropaZa Hipotensión : Intravenoso. IM: Intramuscular. VO: vía oral. SO: solución oyálmica. Spp: Especies. ADN: Ácido dexocirribonucleico. ARN: Ácido ribonucleico. SAPIENS MEDICUS

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