INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO - CASTILLA LA MANCHA 1997 (y III)

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1 ABRIL, 1999 / Vol.11 /No 14 CONSEJERIA DE SANIDAD VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA INDICE: I.V.E. Castilla-La Mancha 1999 Comentarios Epidemiológicos. \/ 79.- Situación de las Enfermedades: Distribución regional. Distribución a nivel provincial. Evaluación de la Declaración. Boletín Epidemiológico de Castilla-La Mancha INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO - CASTILLA LA MANCHA 1997 (y III) CARACTERÍSTICAS SOCIOECONÓMICAS Más de la mitad (57,8%) de las mujeres que realizan una IVE son solteras; las casadas constituyen el segundo grupo en importancia según el estado civil (33,4%); el resto de las categorías de estado civil suponen el 8,2% (Figura 8 y Cuadro 12). Según el estado civil no se observa ninguna diferencia llamativa entre las mujeres residentes en Castilla La Mancha y las del conjunto de España. Según el nivel de instrucción de las mujeres (Cuadro 13), el mayor porcentaje de las mujeres de Castilla La Mancha que realizaron una IVE durante el año 1997, corresponde al grupo de mujeres con estudios de 21 grado (66,3%); el grupo de mujeres con estudios de 1 er grado supone el 16,6%; el 2,8% no tenían ningún tipo de estudios o eran analfabetas y el 12,8% tenían estudios universitarios (Facultad o Escuela universitaria). En el período , no parecen modificarse los porcentajes, según el nivel de instrucción, de mujeres que realizan IVE en Castilla La Mancha (Cuadro 13). Quizá pueda señalarse el aumento en el porcentaje de mujeres con 21 grado (del 60,6% en 1994 al 66,3% en 1997), aunque mas parecen oscilaciones aleatorias que la expresión de una tendencia real. Los resultados observados en Castilla-La Mancha, respecto al nivel de instrucción, apenas difieren de los resultados observados en el conjunto del país, tanto respecto al año 1997 como al período (Cuadros 4 y 13). La mayoría de las mujeres de Castilla La Mancha a las que se les realizó una IVE en 1997 eran asalariadas (41,3%). El 22,7% tenían como profesión "sus labores", mientras que estudiantes y paradas suponen conjuntamente el 27,1% de las IVE (Cuadro 14 A) SERVICIO DE EPIDEMIOLOGIA /DIRECCION GENERAL DE SALUD PUBLICA.

2 CUADRO 12.- NUMERO Y PORCENTAJE DE IVE SEGUN ESTADO CIVIL CASTILLA LA MANCHA Y ESPAÑA ( ) CASTILLA-MANCHA (A) ESTADO CIVIL NUMERO % NUMERO % NUMERO % NUMERO % SOLTERA ,8% ,5% ,8% ,8% CASADA ,0% ,7% ,7% ,4% VIUDA 12 1,1% 9 0,8% 9 0,7% 14 1,1% DIVORCIADA 18 1,7% 24 2,1% 23 1,8% 19 1,5% SEPARADA 64 5,9% 40 3,5% 84 6,7% 78 6,1% NO CONSTA 5 0,5% 5 0,4% 3 0,2% 2 0,2% ESPAÑA (B) ESTADO CIVIL NUMERO % NUMERO % NUMERO % NUMERO % SOLTERA ,9% ,7% ,6% ,0% CASADA ,3% ,4% ,3% ,0% VIUDA 472 1,0% 483 1,0% 504 1,0% 502 1,0% DIVORCIADA 938 2,0% ,3% ,2% ,1% SEPARADA ,4% ,2% ,5% ,4% NO CONSTA 214 0,4% 215 0,4% 204 0,4% 199 0,4% TOTAL ,0% ,0% ,0% ,0% CUADRO 13.- NUMERO Y PORCENTAJE DE IVE SEGUN NIVEL DE INSTRUCCION CASTILLA-LA MANCHA AÑO 1994 AÑO 1995 AÑO 1996 AÑO 1997 NIVEL DE INSTRUCCION NUMERO % NUMERO % NUMERO % NUMERO % ANALFABETA/SIN ESTUDIOS 27 2,5% 46 4,0% 39 3,1% 36 2,8% 1º GRADO ,7% ,8% ,8% ,6% 2º GRADO ,6% ,6% ,9% ,3% ESCUELA UNIVERSITARIA 93 8,6% 106 9,2% 105 8,4% 112 8,7% FACULTAD 69 6,4% 59 5,1% 71 5,7% 53 4,1% NO CLASIFICABLE 20 1,9% 21 1,8% 17 1,4% 12 0,9% NO CONSTA 4 0,4% 6 0,5% 8 0,6% 7 0,5% 75

3 Aproximadamente el 12,1% de las parejas de esas mujeres tenían como categoría laboral la de empresario. Parados, pensionistas y estudiantes, como pareja de la mujer que realiza una IVE, suponen el 7,3% del total. En el 15,4% no se declaró la existencia de pareja y en el 15,8% no consta la situación laboral de la pareja (Cuadro 14 B). El 66,5% de las IVE realizadas en 1997 a mujeres residentes en Castilla La Mancha se llevaron a cabo antes de la 90 semana de gestación (Cuadro 15). El 10,0% de las IVE se realizaron después de la 130 semana de gestación. Estos porcentajes son muy similares a los observados en el CUADRO 14.- NUMERO Y PORCENTAJE DE IVE SEGUN SITUACION LABORAL CASTILLA-LA MANCHA SITUACION LABORAL DE LA MUJER (A) AÑO 1994 AÑO 1995 AÑO 1996 AÑO 1997 SITUACION LABORAL NUMERO % NUMERO % NUMERO % NUMERO % PROFESIONAL 39 3,6% 34 2,9% 61 4,9% 59 4,6% ASALARIADA ,2% ,5% ,9% ,3% PENSIONISTA 3 0,3% 1 0,1% 5 0,4% 6 0,5% ESTUDIANTE ,2% ,4% ,1% ,5% PARADA ,5% ,3% ,2% ,6% SUS LABORES ,1% ,6% ,3% ,7% OTRAS 7 0,6% 14 1,2% 32 2,6% 41 3,2% NO CONSTA 5 0,5% 11 1,0% 7 0,6% 9 0,7% SITUACION LABORAL DE LA PAREJA (B) AÑO 1994 AÑO 1995 AÑO 1996 AÑO 1997 SITUACION LABORAL NUMERO % NUMERO % NUMERO % NUMERO % NO EXISTE ,2% ,0% ,7% ,4% PROFESIONAL ,0% 102 8,8% 123 9,9% ,1% ASALARIADO ,7% ,8% ,3% ,9% PENSIONISTA 46 4,3% 38 3,3% 36 2,9% 51 4,0% ESTUDIANTE 2 0,2% 5 0,4% 3 0,2% 6 0,5% PARADO 56 5,2% 57 4,9% 51 4,1% 36 2,8% OTROS 19 1,8% 14 1,2% 26 2,1% 34 2,6% NO CONSTA ,8% ,5% ,7% ,8% conjunto de España (Cuadro 3). 76

4 Las mujeres mayores de 30 años son las que realizan antes las IVE: en torno al 70% de ellas lo hacen antes de la 90 semana de gestación. Las mujeres menores de 20 años son las que más retrasan el momento de realización de la IVE, el 60% de ellas lo realizaron antes de la 90 semana de gestación (Cuadro 16). CUADRO 15.- DISTRIBUCION PROVINCIAL DEL NUMERO DE I.V.E. SEGUN SEMANAS DE GESTACION CASTILLA LA MANCHA 1997 < 9 SEMANAS 9-12 SEMANAS > 12 SEMANAS TOTAL PROVINCIA NUMERO % NUMERO % NUMERO % NUMERO % ALBACETE ,9% 49 19,8% 23 9,3% ,0% CIUDAD REAL ,8% ,0% 38 8,2% ,0% CUENCA 63 56,3% 33 29,5% 16 14,3% ,0% GUADALAJARA 67 66,3% 21 20,8% 13 12,9% ,0% TOLEDO ,2% 88 24,3% 38 10,5% ,0% CASTILLA-MANCHA ,5% ,5% ,0% ,0% CUADRO 16.- IVE SEGUN SEMANAS DE GESTACION Y GRUPO DE EDAD CASTILLA LA MANCHA 1997 MENOS DE 9 SEMANAS DE 9 A 12 SEMANAS DE 13 A 22 SEMANAS TOTAL G.EDAD NUMERO % NUMERO % NUMERO % NUMERO % ,0% 52 26,0% 28 14,0% ,0% ,1% 90 26,6% 28 8,3% ,0% ,8% 52 20,4% 20 7,8% ,0% ,7% 56 24,1% 19 8,2% ,0% ,7% 40 22,6% 19 10,7% ,0% ,7% 12 14,5% 14 16,9% ,0% TOTAL ,5% ,5% ,0% ,0% Parece observarse una asociación entre el nivel de instrucción de las mujeres y la precocidad con la que se realiza la IVE. Más del 40% de las IVE en mujeres con nivel de instrucción bajo (analfabetas/sin estudios y grado 11) se realizan después de la 90 semana de gestación, en tanto que más del 60% de las mujeres con nivel de instrucción medio (21 Grado) y las de nivel de instrucción alto (Facultad/Escuela universitarias) realizan la IVE antes de la 90 semana de gestación (Cuadro 17 y Figura 9). 77

5 Igualmente se encuentra asociación entre la ocupación laboral de la mujer y la semana de gestación en la que se realiza la IVE (Figura 10), y entre la ocupación laboral de la pareja o sustentador de la mujer y la semana de gestación en la que se realiza la IVE. En ambos casos se CUADRO 17.- DISTRIBUCION DE IVE SEGUN NIVEL DE INSTRUCCION Y SEMANA DE GESTACION CASTILLA LA MANCHA 1997 MENOS DE 9 DE 9 a 12 MAS DE 12 TOTAL NIVEL INSTRUCCION NUMERO % NUMERO % NUMERO % NUMERO % ANALF/SIN EST ,3% 9 25,0% 6 16,7% ,0% GRADO ,3% 62 29,0% 25 11,7% ,0% GRADO ,2% ,7% 86 10,1% ,0% FAC/ESCUELA ,4% 24 14,7% 8 4,9% ,0% NO CLAS/NO CONSTA 11 57,9% 5 26,3% 3 15,8% ,0% TOTAL ,5% ,5% ,0% ,0% observa que a menor nivel sociolaboral la IVE se realiza más tarde. COMENTARIOS EPIDEMIOLOGICOS SEMANALES (Semana 14, del 4 al 10 de Abril de 1999) BROTES EPIDEMICOS: Durante la presente semana no se ha declarado ningún brote. ENFERMEDADES DE DECLARACION INDIVIDUALIZADA Y URGENTE: Se ha notificado una Enfermedad Meningocócica en Cobisa (Toledo). 78

6 TABLA I.- CASOS NOTIFICADOS DE CIERTAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES.CASTILLA-LA MANCHA. AÑO= SEMANA=14 MEDIANA ENFERMEDADES CIE-OMS-9Rv. CASOS SEMANALES CASOS ACUMULADOS MEDIANA ACUMULADA F.TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA DISENTERIA BACILAR GRIPE TUBERCULOSIS RESPIRATORIA SARAMPION RUBEOLA VARICELA CARBUNCO BRUCELOSIS HIDATIDOSIS F.EXANTEMATICA MEDITERRANEA SIFILIS INFECCION GONOCOCICA 098.0;098.1; ENFERMEDAD MENINGOCOCICA PAROTIDITIS TOSFERINA HEPATITIS A 070.0; ** ** HEPATITIS B 070.2; ** ** HEPATITIS VIR. OTRAS ** ** LEGIONELOSIS ** ** MENINGITIS TUBERCULOSA ** ** OTRAS TUBERCULOSIS ; ** ** **: No existe sufiente información TABLA II.- CASOS NOTIFICADOS DE ENFERMEDADES DE BAJA INCIDENCIA.CASTILLA-LA MANCHA Ac. CASOS Ac. CASOS ENFERMEDADES CIE-OMS-9Rev. AÑO=1999 ENFERMEDADES CIE-OMS-9Rev. AÑO= DIFTERIA FIEBRE AMARILLA LEPRA PESTE PALUDISMO TIFUS EXANTEMATICO POLIOMIELITIS BOTULISMO RABIA RUBEOLA CONGENITA TETANOS SIFILIS CONGENITA TRIQUINOSIS TETANOS NEONATAL COLERA ENF.INVASIVA POR HIb 038.4;041.5;320.0;464.0;

7 TABLA III.- CASOS NOTIFICADOS DE CIERTAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES. DISTRIBUCION PROVINCIAL. AÑO= SEMANA=14 ENFERMEDADES ALBACETE CIUDAD REAL CUENCA GUADALAJARA TOLEDO SEMANA ACUM. SEMANA ACUM. SEMANA ACUM. SEMANA ACUM. SEMANA ACUM F.TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA DISENTERIA BACILAR GRIPE TUBERCULOSIS RESPIRATORIA SARAMPION RUBEOLA VARICELA CARBUNCO BRUCELOSIS HIDATIDOSIS F.EXANTEMATICA MEDITERRANEA SIFILIS INFECCION GONOCOCICA ENFERMEDAD MENINGOCOCICA PAROTIDITIS TOSFERINA HEPATITIS A HEPATITIS B HEPATITIS VIR. OTRAS LEGIONELOSIS MENINGITIS TUBERCULOSA OTRAS TUBERCULOSIS TABLA IV.- EVALUACION DEL ABSENTISMO EN LA DECLARACION. AÑO=1999 SEMANA= MUNICIPIOS SIN DECLARACION HABITANTES SIN DECLARACION PROVINCIA SEMANA ACUMULADO SEMANA ACUMULADO Nro. (%) Nro. (%) Nro. (%) Nro. (%) ALBACETE CIUDAD REAL CUENCA GUADALAJARA TOLEDO CASTILLA-MANCHA

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