Breve análisis del estado del arte. Dr. Oswaldo Lazo Gonzales

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1 Breve análisis del estado del arte Dr. Oswaldo Lazo Gonzales

2 Es el conjunto de elementos (estrategias, objetivos, políticas, estructuras, recursos y capacidades, métodos, tecnologías, procesos, procedimientos, reglas e instructivos de trabajo) mediante el cual la dirección planifica, ejecuta y controla todas sus actividades para el logro de los objetivos preestablecidos (Camisón, 2007) La composición, a cualquier novel de complejidad, de personas, recursos, políticas y procedimientos que interactúan de un modo organizado para asegurar que se lleve a cabo una tarea determinada o para alcanzar y mantener un resultado específico (British Standart Institution, 1996)

3 El sistema de gestión global de una organización comprende diversos sistemas de gestión correspondientes a áreas especializadas como planificación, ejecución y control de parte de sus actividades La eficacia de los sistemas organizacionales depende de la interacción que se establezca entre ellos y con el sistema de gestión global, buscando las sinergias y la optimización de las decisiones.

4 Sistema de Planeamiento y Presupuesto Sistema de Gestión Financiera Sistema de Gestión y Desarrollo de RHUS Sistema de Información Sistema de Gestión de Calidad Sistema de Control Sistema de Logística y Medicamentos

5 Es un componente del sistema de gestión global de la organización aquella parte del sistema de gestión de una organización enfocada en el logro de las salidas (productos) en relación con los objetivos de la calidad, para satisfacer las necesidades, expectativas y requisitos de las partes interesadas, según corresponda (ISO 9000:2000 p. 2.11) Sistema de gestión para dirigir y controlar una organización con respecto a la calidad (ISO 9000:2000 p.3.2.3)

6 El SGC es el conjunto de actividades, estructuras de organización, recursos y capacidades, métodos y tecnologías (especialmente soportes de información y conocimiento), procesos y procedimientos, reglas, instrucciones de trabajo, diseñados para apoyar a la dirección en la conducción de la política y los programas de calidad de la organización con el fin de alcanzar de manera eficaz y eficiente los objetivos de calidad establecidos. (Camisón, 2007)

7 El SGC es el medio que las organizaciones utilizan para poner en práctica el enfoque de gestión de la calidad que la dirección ha adoptado.

8 Son marcos que brindan consejo y guía sobre cómo operativizar y poner en práctica los principios, las prácticas y los métodos de control, gestión y mejora de la calidad, desde un cierto enfoque Desde un enfoque de garantía de la calidad se han creado directrices para la implementación de SGC, estas son los denominados modelos normativos para la gestión de la calidad

9 Estos modelos se basan en la estandarización de la calidad. Responde a cuatro componentes: norma de calidad, sistema de certificación, marca de calidad y ente gestor.

10 Son documentos técnicos públicos que unifican la terminología en el campo de una actividad y establecen especificaciones de aplicación voluntaria extraídas de la experiencia y de la frontera del conocimiento y la tecnología disponible en un momento dado. La normas puede definirse de dos formas: Estándares Procedimientos Se puede normar: productos, procesos, desempeños y sistemas Las normas que norman los sistemas dan lugar a los Sistemas Normativos

11 Valor que ha de cumplir una cierta característica de producto o proceso Ejm. Norma que especifica ciertos formatos de papel (DIN A4) Estándar para la grabación de los discos CD y CD-ROM Los estándares de calidad de la atención materno perinatal

12 Recomendación sobre cómo organizar actividades. Pautas de actuación que prescriben de manera estructurada y documentada cómo asegurar el logro de unos estándares de calidad. Ejm: Guías de práctica clínica Protocolos y rutinas de atención Manual de procedimientos administrativos

13 ISO 9000: SGC Fundamentos y Vocabulario ISO 9001:2000 SGC Requisitos ISO 9004:2000 SGC Directrices para la mejora del desempeño

14 Modelos que adaptan los criterios ISO para ámbitos temáticos específicos Sistema de Gestión Medio Ambiental: SIGMA Sistema de Gestión de Recursos Humanos: Investors in People Standart del Reino Unido (Norma IPP) Sistemas de Gestión I+D+I ( Investigación, Desarrollo, Innovación): UNE 16602: 2002 EX Sistemas de Gestión de Seguridad y Salud Laboral (OHSAS 18001:1999)

15 Modelos de referencia con planteamientos singulares adaptados a las características propias de una actividad. Estos modelos extrapolan los criterios universales (usualmente de las normas ISO) a normas para una industria concreta. Modelos de certificación de la industria automovilística (Normas QS 9000, VDA 6.1 ó ISO/TS 16949:2002) Modelos de certificación del la industria aero espacial y de armamento (Norma AS 9100) ó IOSA (de la IATA)

16 Modelos de certificación en salud y producción de equipos sanitarios Healthmark es un programa de certificación basado en la marca ISO 9000 específicamente diseñado para la industria del cuidado de la salud por profesionales de la salud.

17 A pesar de que ISO 9000 es aplicable a todo tipo de organización, grande o pequeña, con o sin fines de lucro, manufacturera o de servicios, las Entidades Certificadoras Nacionales muchas veces han elaborado guías con el fin de facilitar la interpretación de los requisitos de la norma ISO en organizaciones de salud. Esta normas tiene la flexibilidad de poder ser aplicada a toda una organización o a partes de la misma, lo que permite regular el uso de los recursos disponibles e ir aprendiendo sobre la marcha y detectando los beneficios resultantes. Ejm: Argentina: Guía IRAM 30200:2003 Perú: PNTP : 2003

18 Modelos ampliamente conocidos y utilizados en gran medida por constituir la referencia de presentación a distintos premios internacionales de calidad. Estos modelos facilitan a la implementación de sistemas de gestión de la calidad total en la empresa, de manera sistematizada y global. Modelo Deming (Japones) Modelo Malcom Baldrige (USA) Modelo EFQM ( Fundación Europea para la Gestión de la Calidad) Modelo Iberoamericano de Excelencia en la Gestión

19 Sistemas que se originan a partir de iniciativas públicas para gestionar sistémicamente la calidad de la atención de salud. No adoptan los modelos normativos, pero incorporan algunos de sus criterios en mayor o menor medida: componentes, procesos, etc. Integran técnicas procedentes del enfoque de garantía de la calidad en salud (normalización, auditoría, acreditación, etc.), con aquellas que proceden de la gestión de la calidad total (mejora continua) y estrategias de control y mejora ( seguridad del paciente).

20 Nombre México Sistema Integral de Calidad en Salud (SICALIDAD) Alcance Servicios Estatales de Salud de las 31 entidades federativas Secretaria de Salud del D.F. Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Complejidad Otras instituciones públicas del SNS Colombia Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad (SOGCS) Entidades Promotoras de Salud Administradoras del Régimen Subsidiado Entidades Adaptadas Empresas de Medicina Prepagada Prestadores de Servicios de Salud Entidades Departamentales, Distritales y Municipales de Salud Objetivos y Características Implantar un sistema integral de calidad en salud que coordine, integre, apoye, promueva y difunda avances en materia de calidad situando la calidad como prioridad en la agenda permanente del Sistema Nacional de Salud Accesibilidad Oportunidad Seguridad Pertinencia Continuidad

21 Entradas México Proyectos destinados a: Reducción de la muerte materna, acciones por mejora del índice de desarrollo humano Unidades no acreditadas Unidades medicas asociadas Tendientes a fortalecer la rectoría del la Secretaria de Salud Colombia Estándares de calidad Indicadores de calidad Normas y requisitos establecidos en cada componente del sistema Procesos (Componentes) Compromisos de Calidad en Acuerdos de Gestión Capacitación en Calidad Premio Nacional de la Calidad Acciones convenidas para el desarrollo de SICALIDAD El Sistema Único de Habilitación. para el Mejoramiento de la Salud. El Sistema único de Acreditación. El Sistema de Información para Salidas Proyectos ejecutados Certificación de Habilitación Programas de Auditoría ejecutados Certificación de Acreditación Informes de Datos para el SOGCS

22 México Colombia Organización Funciones Secretaria de Salud/Subsecretaria de Innovación y Calidad Sistemas Estatales de Salud (SESA) Comité Nacional por la Calidad en Salud Comité Estatal de Calidad Secretaria de Salud/Subsecretaria de Innovación y Calidad/ DGCES Ministerio de Protección Social Superintendencia Nacional de Salud. Entidades Departamentales y Distritales de Salud. Entidades Municipales de Salud Entidad Acreditadora (ICONTEC) Instancia Normativa Ministerio de la Protección Social. Regulación Asistencia técnica Emisión de concepto Compatibilidad Sistemas Estatales de Salud (SESA) Ejecutores Superintendencia Nacional de Salud. Vigilancia, Inspección y Control dentro del SOGCS Aplica sanciones Comité Nacional por la Calidad en Salud Comité Estatal de Calidad Asesoría Apoyo técnico Entidades Departamentales y Distritales de Salud. Cumplir Hacer cumplir Divulgación Asistencia técnica a prestadores Entidades Municipales de Salud. Asistencia técnica en la aplicación de los componentes

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