"Salud Mental en Emergencias: Experiencia Chilena en los Últimos Eventos "

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1 "Salud Mental en Emergencias: Experiencia Chilena en los Últimos Eventos " Dr. Mauricio Gómez Chamorro Paz Anguita Hernández Mesa Técnica Salud Mental en E y D Departamento de Salud Mental MINSAL 7 de octubre 2016

2 Abordaje Salud Mental en Emergencias y Desastres en Chile: Modelo Comunitario de Atención en Salud Mental : Implementación del Plan Nacional de Salud Mental y Psiquiatría año Modelo de Atención Integral en Salud Familiar y Comunitaria a partir de la reforma del año 2005, Desarrollo Redes de Salud Mental Salud Mental en todos los Centros de APS. Aumento de Centros Salud Mental Comunitaria (especialidad). Unidad de hospitalización de cuidados intensivos en psiquiatría en Hospitales Generales. Disminución camas larga estadía en Hospitales Psiquiátricos. Abordaje SM en Emergencias y Desastres: Recuperar y fortalecer recursos SM en zonas afectadas Oportunidad de mayor desarrollo Red de acuerdo al Modelo Sistema Nacional de Protección Civil Trabajo Colaborativo Cooperación Internacional: OPS y JICA.

3 Red de Salud: Servicios de Salud Mental Modelo Comunitario de Atención en Salud Mental Situaciones de Emergencia y Desastre

4 Hitos Importantes en la Temática: Plan de Protección de la Salud Mental en Emergencias y Desastres (Ministerio de Salud, 2008). Manual para la Protección y Cuidado de la Salud Mental en situaciones de Emergencias y Desastres (Ministerio de Salud y JICA, 2012). Modelo de Protección de Salud Mental en Emergencias y Desastres: en construcción. Mesa Técnica de Salud Mental en Emergencias y Desastres (MINSAL con participación ONEMI) 4

5 Convenio Cooperación Internacional Chile Japón: Desarrollado con el patrocinio de la Agencia Japonesa de Colaboración Internacional JICA. Su objetivo es la Construcción de un Modelo de Protección de la Salud Mental en Emergencias y Desastres para el País, adaptando a la realidad de Chile las buenas prácticas desarrolladas en Japón en este ámbito. Año 2011, Primera pasantía, el producto es el Manual para la Protección de Salud Mental en E y D. Año 2014, Segunda fase; Organismos participantes MINSAL, ONEMI y CIGIDEN. A la fecha 2 nuevas pasantías, total 30 personas del Nivel Central y Región del Bío Bío.

6 Algunos Aprendizajes y Oportunidades: Memoria Histórica Ritos. Cultura de la Prevención. Equipos de Respuesta. Descentralización de la respuesta. Nivel de desarrollo de nuestra red de salud mental con enfoque comunitario. Vinculo de colaboración entre MINSAL y ONEMI.

7 Mesa Técnica de Salud Mental en Emergencias y Desastres MINISTERIO DE SALUD DEPTO. GESTIÓN DE RIESGOS EN EMERGENCIAS Y DESASTRES (Gabinete Ministra) Depto. Comunicaciones Salud Responde. SUBSECRETARÍA SALUD PÚBLICA (15 SEREMI de Salud) DEPTO. SALUD MENTAL (División de Prevención y Control Enfermedades) Depto. Epidemiología Depto. Promoción Salud y Participación Ciudadana SUBSECRETARÍA DE REDES ASISTENCIALES (29 Servicios de Salud) UNIDAD SALUD MENTAL (División Gestión Red Asistencial) DEPTO. MODELO ATENCIÓN PRIMARIA (División APS) Depto. Calidad de Vida Laboral Depto. Participación Ciudadana ONEMI Organización del Ministerio de Salud en Salud Mental en Emergencias y Desastres

8 Algunas Experiencias en los Últimos Años:

9 Desastres Recientes en Chile: 2014 (1º Abril): Terremoto Norte (Marzo): Aluviones en Atacama y Antofagasta 2014 (12 Abril): Incendio en Valparaíso 2010: Terremoto 8.8+Maremoto Centro-Sur 2015 (Abril): Erupción Volcán Calbuco 2016, Marea Roja. 2008: Erupción Volcán Chaitén 2016, Aedes Aegyti 2015 (Sept): Terremoto 8.4+Maremoto Coquimbo Arica y Parinacota Tarapacá Antofagasta Atacama Coquimbo Valparaíso (3 SS) Metropolitana (6 SS) O Higgins Maule Bío-Bio (5 SS) Araucanía (2 SS) Los Ríos (2 SS) Los Lagos (2 SS) Aysén Magallanes Aprendizajes y nuevos Desafíos en salud mental

10 ATACAMA 25 DE MARZO DE Aluviones Damnificados 48 Fallecidos y Desaparecidos Red de Salud colapsada (infraestructura y funcionarios)

11 Cuidado de la Salud Mental de Funcionarios Talleres y actividades de apoyo psicosocial realizados por profesionales desplegados desde otras zonas del país. Talleres de apoyo psicosocial llevados a cabo por Equipos Especializados externos (OPS/Proyecto CERF). Acciones de Autocuidado llevados a cabo por equipos locales. Capacitación a Funcionarios Salud Mental en Emergencias y Desastres

12 Atención SM a familias con algún integrante fallecido/desaparecido: Contratación de una psiquiatra y una trabajadora social para atender en coordinación con equipos locales a familiares de víctimas (dos meses ejecución). Proyecto CERF- OPS.

13 Campaña Comunicacional con Enfoque Comunitario: Campaña comunicacional para salud mental que fue ejecutada por la oficina de comunicaciones del Minsal con asesoría de la mesa técnica. (Folletos, Cápsulas Radiales). Espacio regular en 2 Radios regionales, gestión local. Proyecto Comunicacional Juntos Construimos (Proyecto CERF).

14 LINEAS DE ACCION Reponer la Funcionalidad de la Red Asistencial Campaña Comunicacional Coordinación Intersectorial DIAGNÓSTICO SITUACIÓN Infraestructura, RRHH, Población afectada Folletos ONEMI: voluntariado para SM REFORZAMIENTO RRHH Equipos respuesta (clínica y gestión) Apoyo psicosocial en la comunidad Duplas psicosociales Cápsulas radiales Salud Responde Educación SML: trabajo con familiares de víctimas APOYO FUNCIONARIOS AFECTADOS Talleres de apoyo emocional Normativas Apoyo económico Proyecto Comunicacional Comunitario (CERF OPS) Organizaciones Comunitarias 14

15 Equipos de Apoyo a la Respuesta en Salud Mental: Equipos Multidisciplinarios. Enfasis puesto en la reactivación y el fortalecimiento de la red local. Apoyo y contención emocional al equipo de salud. Fortalecimiento de competencias para un abordaje con enfoque comunitario. Apoyo en el diagnóstico y diseño del plan. Avanzar hacia contar con un equipo de estas características en cada Servicio de Salud del país.

16 Acciones en las Distintas Fases del Ciclo del Riesgo: Preparación Conformación Mesa Técnica Salud Mental E y D. - Diagnóstico comunitario. - Planificación líneas mínimas: - Primeros Auxilios Psicológicos (PAP) - Atención priorizada a grupos de riesgo. - Promoción y educación para la salud. - Organización comunitaria y participación social. - Comunicación Social. - Formación ERSM - Capacitación continua Respuesta - Activación Operativa Mesa Técnica SM E y D - Evaluación rápida de las necesidades de salud mental. - Análisis de Situación de SM - Evaluación de los servicios de SM y programas - Determinación de prioridades - Ejecución de Plan, adaptado a necesidades detectadas. Recuperación - Sistematización - Acompañamiento psicosocial (ritos, resiliencia comunitaria). - Aprendizajes y reconocimiento de logros. - Memoria colectiva.

17 Líneas de desarrollo en salud mental en emergencias y desastres: Orientaciones técnicas: Para la incorporación del componente de Salud Mental en los planes de Gestión de Riesgo del sector salud Para el Diagnóstico de salud mental en zonas afectadas Para el trabajo de los Equipos de Apoyo a la Respuesta en salud mental Para la Comunicación de Riesgo y Protección de la salud mental de la población Posicionar la salud mental en la gestión del riesgo en E y D sectorial e intersectorialmente y en el sistema nacional de protección civil Construcción del Modelo de Protección de la Salud Mental en E y D 17

18 Desafíos: Incorporar el componente salud mental en emergencias en el Plan Nacional de Salud Mental. Sistematización de las experiencias Incrementar el trabajo y alianza del sector salud con la comunidad en la gestión integral del riesgo en E y D 18

19 Gracias

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