REQUISITOS Y PROCEDIMIENTOS PARA SOLICITAR BENEFICIOS SERVICIO DE BIENESTAR SERVICIO SALUD ARAUCANIA SUR

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1 REQUISITOS Y PROCEDIMIENTOS PARA SOLICITAR BENEFICIOS SERVICIO DE BIENESTAR SERVICIO SALUD ARAUCANIA SUR I. DISPOSICIONES GENERALES: Los beneficios médicos pueden solicitarse al 1er mes de cotización, siempre y cuando los gastos incurridos correspondan al 1er mes de incorporación. Los demás beneficios, una vez transcurridos 3 meses desde la afiliación a Bienestar. Todo documento que respalda una solicitud debe ser presentado en original legible, con fecha y valorizado. Las ordenes médicas deben indicar nombre, Rut y firma del profesional que las emite, como así también se debe indicar claramente la prestación otorgada en caso de Boletas de Honorarios. Todo documento que respalda una solicitud tiene una vigencia de 6 meses desde la fecha de emisión: documentos con orden médica se considera la fecha de compra. Los programas por intervención quirúrgica se desglosan de acuerdo a las prestaciones otorgadas y se imputan al ítem correspondiente. Toda solicitud de beneficio debe ser entregada en las oficinas de Bienestar Local de cada establecimiento, siendo responsabilidad de la Asistente Social despachar la correspondencia a Bienestar Central. Si ha recibido reembolso de Isapre u otra institución deberá presentar fotocopia del bono o boleta timbrada por la entidad El Servicio de Bienestar sólo podrá bonificar aquella parte no cubierta por los sistemas de seguridad social y compañías de seguros. Todo documento presentado debe ser legible y sin enmendaduras, de lo contrario será devuelto. Para evitar este trámite debe acompañar detalle que respalde la boleta de compra ilegible, emitido por la institución correspondiente. Los vales de compra para ópticas y farmacias en convenio, tendrán una vigencia de 30 días desde la fecha de emisión. Esto con el fin de utilizar oportunamente el beneficio. En el caso de adopción de un hijo, el plazo de caducación de los documentos será de seis meses a contar de la fecha de entrega de la Tuición Definitiva por el Juzgado de Familia correspondiente de Bienestar Toda solicitud de beneficio queda sujeta a un eventual control por parte de Contabilidad del Servicio

2 El aporte institucional, el suyo y el de los demás socio/as conforman el Fondo Solidario del Servicio de Bienestar, por lo cual debe utilizar sus beneficios responsablemente. II. BENEFICIOS MEDICOS: ITEM DOCUMENTACION EXIGIDA MONTO A BONIFICAR 2013* CONSULTAS MEDICAS * Bono o Boleta de Honorarios profesionales * No se bonifican consultas de Psicólogo, Kinesiólogo, Nutricionista, Enfermera, Terapeuta Ocupacional. de $ por grupo familiar MEDICAMENTOS * Boleta con detalle de la compra y receta médica original. Esta última debe indicar claramente nombre del paciente, fecha e identificación del profesional que la emite con nombre, Rut y firma * Para medicamentos permanentes se acepta fotocopia de la receta con boleta original. En la orden médica se debe indicar que es un medicamento permanente, de lo contario el beneficio no será cursado * Para recetas retenidas, se aceptarán fotocopias debidamente timbradas por la farmacia indicando Receta Retenida * No se aceptarán recetas enmendadas, manchadas e ilegibles * Boletas de anticonceptivos y suplementos alimenticios no se bonifican como gastos de medicamentos. * Se puede optar por la alternativa de convenios, donde el funcionario/a presentando su carné de identidad y receta médica, retira un vale desde la oficina de Bienestar Central, en caso de no poder concurrir personalmente puede otorgar a otra persona un poder simple, para que retire el vale. de $ por grupo familiar

3 EXAMENES Y RADIOGRAFIAS * Bono de atención original o boleta de honorarios * Fotocopia orden médica cuando el bono no detalle la prestación otorgada por socio/a y cada una de sus cargas reconocidas y vigentes: * Ex. de laboratorio: $ * Ex. Especiales: $ * Ex. de alto costo (valor igual o superior a $ ): $ * Radiografías: $ ATENCION DENTAL * Bono o Boleta de honorarios con detalle de las prestaciones efectuadas. * Se consideran todas las especialidades * Para el caso de las prótesis dentales, se debe adjuntar orden de especialista. de $ por socio/a y cada una de HOSPITALIZACION * Programa Médico de Fonasa o Isapre * Bonos y/o Boletas de pago cuando proceda de $ por socio/a y cada una de INTERVENCION QUIRURGICA * Programa Médico de Fonasa o Isapre * Bonos y/o Boletas de honorarios cuando proceda * Detalle de las prestaciones otorgadas * Los programas por intervención quirúrgica se desglosan de acuerdo a las prestaciones otorgadas y se imputan al ítem correspondiente de $ por socio/a y cada una de

4 LENTES (cada 2 años) * Receta original de especialista * Boleta o factura original * Lo/as socio/as afiliados a Isapre y socio/as mayores de 55 años afiliado/as a Fonasa deben presentar fotocopia de la boleta y receta de lentes timbrada por la entidad y comprobante de reembolso original * Se puede optar por la alternativa de convenios, donde el funcionario/a presentando su carné de identidad y receta médica, retira un vale desde la oficina de bienestar central; en caso de no poder concurrir personalmente puede otorgar a otra persona un poder simple y receta, para que retire el vale * Lentes de sol y lentes neutros no se bonifican 100% del valor pagado con tope por socio/a y cada una de sus cargas reconocidas y vigentes: * Lentes Normales: $ *Lentes de contacto y multifocales: $ AUDIFONOS *Receta médica de especialista * Boleta de compra original de $ por socio/a y cada una de PROTESIS ORTOPEDICAS * Receta médica de especialista * Boleta de compra original de $ por socio/a y cada una de * Montos reajustables anualmente de acuerdo a disponibilidades presupuestarias

5 III. SUBSIDIOS: ITEM DOCUMENTACION EXIGIDA MONTO 2013** NACIMIENTO * Certificado del Registro Civil $ * Si ambos padres son socio/as de Bienestar, el beneficio se paga de forma independiente a cada uno. * En caso de adopción deberá presentar el certificado de tuición definitiva entregado por el Juzgado correspondiente (art. 19 inciso 2 Ley Nº19.620) MATRIMONIO * Certificado del Registro Civil $ * Si ambos contrayentes son socio/as de Bienestar, el beneficio se paga de forma independiente a cada uno. FALLECIMIENTO * Certificado de Defunción $ por socio/a y cargas familiares reconocidas y vigentes * Incluye mortinatos a partir del 5to mes de gestación y el fallecimiento del hijo/a recién nacido que no hubiere sido aún reconocido como carga familiar. * Se cancelara a quien sea designado expresamente: cónyuge, hijos, padres o quien acredite gastos funerarios. INCENDIO * Certificado de Bomberos acreditando el daño causado * Informe social de Asistente Social de Bienestar Local del establecimiento Incendio daño parcial: $ Incendio daño total: $ *La solicitud del beneficio debe ser presentada en un plazo máximo de 30 días de ocurrido el siniestro.

6 CATASTROFE *Informe social de Asistente Social de Bienestar Local del establecimiento $ ESCOLARIDADES * Daño grave sufrido en la vivienda que habita el funcionario/a y/o en sus enseres con ocasión de fenómenos naturales (sismos, terremoto, inundaciones, aluvión) * La solicitud del beneficio debe ser presentada en un plazo máximo de 30 días de ocurrido el siniestro. * Certificado de alumno regular o comprobante de matrícula, emitido por establecimientos educacionales del Estado o reconocidos por éste. * Pre básica y Básica: $ * Enseñanza Media: $ *CFT y FFAA: $ *Universidades e Institutos Profesionales: $ * Para los niveles de Pre básica, Enseñanza Básica y Enseñanza Media las Oficinas de Personal de cada establecimiento deberán enviar al Servicio de Bienestar, Resolución Exenta indicando: Nombre y Rut del Funcionario/a; Nombre Completo y Nivel educacional de la Carga. * Para los niveles de CFT, Fuerzas Armadas, Universidades e Institutos Profesionales se debe acudir a las Oficinas de Bienestar Local de cada establecimiento, a fin de completar Solicitud de Beneficio y adjuntar Comprobante de Matrícula o Certificado de Alumno Regular del año correspondiente * No procede bonificación por aquellos cursos que no otorgan grado académico. beneficio para socio/as y cargas familiares reconocidas y vigentes ** Montos reajustables anualmente de acuerdo a disponibilidades presupuestarias

7 IV. PRESTAMOS: Todas las solicitudes de préstamos quedan sujetas a capacidad de pago dentro del 15% de sus remuneraciones ITEM DOCUMENTACION EXIGIDA MONTO 2013** AUXILIO * Solicitud de Préstamo de Auxilio * Ultima Liquidación de sueldo $ Descuento por planilla hasta 10 cuotas. MEDICO * Solicitud de Préstamo Médico * Ultima Liquidación de sueldo * Documento médico que acredite el gasto a efectuar (orden de examen, de medicamentos, etc.) $ Descuento por planilla hasta 10 cuotas. HABITACIONAL * Solicitud de Préstamo Habitacional * Ultima Liquidación de sueldo * Fotocopia Libreta de Ahorro de Vivienda o 3 cotizaciones de materiales para reparación o construcción de vivienda $ Descuento por planilla en 10, 12, 15, 18 o 24 cuotas. * Monto a otorgar no podrá ser superior a 50 % de la cantidad ahorrada con tope máximo a otorgar por préstamo $ Observaciones para la solicitud de préstamos: * Firmas del Afiliado/a y 2 avales son requisito indispensable para solicitar un préstamo. * Solicitud debe ser presentada sin enmendaduras ni correcciones * Todas las solicitudes de préstamos deben presentarse con Timbre y firma de Asistente Bienestar de cada establecimiento. * El aval es responsable solidario del pago de la deuda, es decir si el titular no paga el aval asume la deuda o saldo adeudado.

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