DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN DE PACIENTES AMARILLOS

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN DE PACIENTES AMARILLOS"

Transcripción

1 INTRODUCCIÓN DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN DE PACIENTES AMARILLOS Hugues Gaillot ADVETIA Specialty Practice Diagnostic Imaging 5 rue Dubrunfaut, Paris France La coloración amarillenta de la piel y las mucosas indica un estado clínico de ictericia y deriva de un aumento de la concentración plasmática de bilirrubina y otros pigmentos biliares. Las causas de ictericia son varias y algunas pueden determinarse con pruebas de diagnóstico por imagen. La ecografía es de lejos la prueba de diagnóstico por imagen más utilizada en la estrategia de diagnóstico de la ictericia. Conocer la fisiopatología y las causas de la ictericia puede ayudar a definir mejor el lugar que ocupa la ecografía en el manejo de la mascota ictérica. 1. EL LUGAR DE LA ECOGRAFÍA EN EL DIAGNÓSTICO DE LA ICTERICIA 1.1. EL METABOLISMO DE LA BILIRRUBINA La concentración plasmática normal de la bilirrubina no supera los 0,4 mg/dl, y viene determinada por un equilibrio entre los tres mecanismos siguientes: la producción de bilirrubina no conjugada, que deriva de la destrucción de los eritrocitos, la captación y conjugación de bilirrubina no conjugada por parte de los hepatocitos, la excreción de bilirrubina conjugada en el duodeno, a través de los canalículos, la vesícula biliar y el conducto colédoco FISIOPATOLOGÍA DE LA ICTERICIA Pueden tener lugar concentraciones patológicas de bilirrubina e ictericia en trastornos relacionados con: - un aumento de la producción de bilirrubina secundario a hemólisis grave y aguda consecuencia de una fragmentación masiva de hemoproteína, - una captación y conjugación hepatocelular insuficientes de la bilirrubina, secundarias a un fracaso hepatocelular, - excreción biliar y flujo biliar perturbados en caso de colestasis, ya sea intra o extrahepática DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LA ICTERICIA Para poder relacionar la hemólisis con la ictericia, aquella debe ser intensa y aguda. Puede hallarse en casos de hemólisis canina inmunomediada (menos frecuente en los gatos) y suele relacionarse con anemia intensa. También puede producirse ictericia en muchas enfermedades hepáticas y biliares. Se trata de todos los trastornos que causan obstrucción biliar extrahepática (cálculo en el conducto colédoco, tapones o fragmentos de mucocele e inflamación o neoplasia en las proximidades del conducto colédoco o en el propio conducto colédoco). Asimismo, la ictericia podría ser consecuencia de enfermedades que inducen fracaso hepatocelular y colestasis intrahepática (sobre todo a nivel de los canalículos biliares), como distintas formas de hepatitis, colangitis y procesos malignos EL LUGAR DE LA ECOGRAFÍA EN EL DIAGNÓSTICO DE LA ICTERICIA En un paciente ictérico, la primera prueba a realizar es un hemograma. La ausencia de anemia intensa descarta la hemólisis como causa principal de la ictericia, y debe pensarse en una enfermedad hepatobiliar. La ecografía suele utilizarse para distinguir entre obstrucción extrahepática (OBEH) y enfermedad hepatocelular en animales con ictericia no hemolítica.

2 2. OBSTRUCCIÓN BILIAR EXTRAHEPÁTICA En este paso del proceso de diagnóstico, los objetivos de la ecografía son, en primer lugar, confirmar (o descartar) una OBEH, y en segundo lugar, en caso de confirmar la OBEH o de que se sospeche claramente de la misma, determinar el grado y la causa de la obstrucción. A pesar de las mejoras tecnológicas logradas en los equipos, e incluso cuando la realiza un veterinario experto, la ecografía aporta sensibilidades y especificidades variables respecto a estos dos objetivos CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS DE LA OBSTRUCCIÓN EXTRAHEPÁTICA En los perros con obstrucción biliar aguda experimental, se observa dilatación del conducto colédoco (CC) y de la vesícula biliar (VB) 48 horas tras la obstrucción, seguida de la de los conductos extrahepáticos (CEH) y de los conductos intrahepáticos (CIH) a los 5 a 7 días (1). En los gatos con OBEH espontánea, la característica ecográfica más frecuente es una dilatación de CC (se observa en casi el 100% de los gatos). Una anchura del CC de más de 5 mm indica una alta probabilidad de OBEH en los gatos en los que se sospeche de la misma. La ausencia de dilatación del CC no descarta de forma definitiva la OBEH, sobre todo en un animal con clara sospecha según signos clínicos. Es posible que la ecografía se haya realizado demasiado pronto en el proceso obstructivo o que la presencia de obstrucción a un nivel peculiar (conducto cístico y CC proximal) impida el flujo normal de bilis hacia el interior del CC y de la VB (2). La dilatación de la VB se observa en alrededor de un 50% de los gatos con OBEH confirmada. Este bajo porcentaje podría explicarse por la ubicación, extensión, duración y causa de la obstrucción. Ciertos factores, como la elasticidad de la pared de la VB y del parénquima hepático circundante podrían también contribuir a la inconstancia de este hallazgo. Por lo tanto, la OBEH no puede descartarse en ausencia de dilatación de la VB. Los CEH y CIH no suelen ser visibles en la ecografía de gatos y perros normales. Cuando están distendidos, los CIH tienen un aspecto irregular, ligeramente ondulante, y se estrechan de forma abrupta y se ramifican en tubos anecoicos dentro del parénquima hepático. Avanzan en paralelo a venas porta más lineales y no muestran ningún signo de flujo en la ecografía Doppler. Cuando están distendidos, los CEH tienen aspecto de tubos anecoicos conectados al CC en la vena porta hepática. La dilatación de los CIH y/o de los CEH junto con la del CC puede mejorar la detección ecográfica de la OBEH. En un estudio, un 90% de los gatos con OBEH confirmada presentaba CIH y/o CEH dilatados, lo cual indicó que este signo es una importante característica ecográfica de la OBEH en gatos. En el infrecuente caso de una OBEH a un nivel infrecuente que impida el llenado y la dilatación de la VB y el CC, es posible que la dilatación de los CEH y/o CIH sea el único signos ecográfico de obstrucción. La dilatación de los CIH y/o los CEH no es un signo patognomónico de OBEH porque puede relacionarse con enfermedades hepatobiliares no obstructivas; por lo tanto, estos hallazgos siempre deben interpretarse en función de las alteraciones clínicas y biológicas, así como de otros hallazgos ecográficos que pudieran sugerir OBEH. Una dilatación del CC se puede hallar en caso de estasis no obstructiva relacionada con inflamación (coledocitis). Además, la dilatación del CC puede persistir durante mucho tiempo a pesar de que la obstrucción previa se haya resuelto o puede resultar irreversible si la obstrucción se prolonga. En función únicamente de una dilatación del CC puede ser difícil diferenciar una dilatación obstructiva actual de una dilatación asociada a una estasis no obstructiva. Por lo tanto, la detección paralela de una lesión potencialmente obstructiva es un componente importante del diagnóstico ecográfico de OBEH DETECCIÓN DE LA CAUSA SUBYACENTE DE UNA OBEH La detección de la causa subyacente de una obstrucción exige utilizar máquinas de alta resolución y la habilidad de un veterinario con experiencia. La sensibilidad de la ecografía para determinar la causa de una OBEH se ha determinado en gatos. Es variable y depende en gran medida del tipo de lesión obstructiva.

3 La coledocolitiasis y los tapones colédocos de colesterol y sales biliares obstructivos se diagnostican mediante ecografía con fiabilidad. El material obstructivo del lumen es relativamente fácil de visualizar. A menudo se sitúa en la parte distal del CC, cerca de la papila duodenal mayor. Los colelitos tienen aspecto de estructuras intraluminales hiperecoicas que causan un fuerte ensombrecimiento distal. Los tapones tienen aspecto de estructuras intraluminales moderadamente ecogénicas sin sombra asociada. Los mucoceles de la vesícula biliar se pueden asociar a OBEH cuando un fragmento de mucocele entra y ocluye el lumen del CC. Los mucoceles se encuentran en perros de edad avanzada de razas pequeñas y medianas y casi nunca en gatos. La acumulación excesiva de mucosidad organizada dentro del lumen de la VB da lugar a una distensión de la misma. Los mucoceles de la VB se caracterizan por ser hipoecoicos a anecoicos (mucosidad) y por alojarse en la superficie interna de la pared de la VB (3). La bilis espesada suele ser ecogénica (lodo) y situarse centralmente en el lumen de la VB, porque los tapones mucinosos sólidos tienen una ubicación periférica en la VB. Con el avance del mucocele, la bilis ecogénica central suele formar un patrón estelado y no se acumula dentro de la parte baja de la VB. También puede observarse un patrón ecográfico finalmente estriado en el contenido de la VB. Tiene aspecto de estrías finas hiperecoicas inmóviles que se extienden hacia el centro de la VB. Estas características se describen como patrón en forma de kiwi y se consideran patognomónicas del mucocele de VB. La pared de la VB puede estar engrosada, hiperecoica o hipoecoica respecto al parénquima hepático, lo cual indica una colecistitis concomitante. Se precisa un examen exhaustivo para delimitar la pared hipoecoica engrosada a partir del material mucinoso hipoecoico inmóvil periférico intraluminal. Los mucoceles de VB en fase terminal se asocian a una distensión excesiva de la VB y a necrosis de la pared. El veterinario que lleve a cabo la ecografía debe buscar signos ecográficos de obstrucción biliar extrahepática y de rotura de la VB durante el proceso. La pancreatitis aguda que afecta al organismo y al extremo derecho del páncreas con inflamación y edema duodenal y papilar secundarios es una causa frecuente de OBEH en el perro. La combinación de signos anatomopatológicos, clínicos y ecográficos del páncreas y de la zona circundante permiten sospechar en gran medida de una pancreatitis aguda como causante de la OBEH. Otras causas de obstrucción, como la duodenitis crónica, la coledocitis, la pericoledocitis o la pancreatitis, así como las neoplasias duodenales, del CC o pancreáticas, tienen características ecográficas inespecíficas. La detección de una masa en la zona anatómica del CC, sea cual sea el aspecto ecográfico de la masa, puede indicar un proceso inflamatorio o una neoplasia (2). Distinguir entre procesos inflamatorios y neoplásicos requiere una evaluación citológica o histológica del tejido u órgano que presenta la anomalía. 3. INSUFICIENCIA HEPÁTICA Y COLESTASIS INTRAHEPÁTICA En ausencia de hemólisis y en ausencia de signos ecográficos de OBEH, la ictericia se considera consecuencia de una insuficiencia hepatocelular y/o de colestasis intrahepática. En estos casos, la causa más probable de ictericia es la enfermedad hepática parenquimatosa difusa. Las enfermedades hepáticas difusas podrían ser difíciles de detectar mediante ecografía sobre todo cuando la ecogenicidad del parénquima permanece homogénea o solo está ligeramente modificada, o cuando se presenta una combinación de anomalías hepáticas, renales y esplénicas, lo cual da lugar a una sensibilidad relativamente baja de la ecografía para detectar alteraciones parenquimatosas difusas. La mayoría de enfermedades hepáticas cursa con un tamaño hepático normal y aumentado. Un hígado pequeño es un hallazgo significativo porque solo se observa en unos pocos trastornos hepáticos. Los trastornos relacionados con un hígado pequeño son la cirrosis, la fibrosis, las derivaciones portosistémicas congénitas y la hipoplasia de la vena porta congénita. En esta corta lista de diagnósticos diferenciales, solo la cirrosis y la fibrosis podrían llegar a asociarse con la ictericia, pero en realidad la cirrosis/fibrosis no suele relacionarse con ictericia.

4 Los trastornos hepáticos difusos se clasifican en anomalías hiperecoicas, hipoecoicas o de patrón difuso heterogéneo (ecogenicidad mixta). Algunas enfermedades hepáticas difusas podrían dar lugar a imágenes ecográficas variables. Además, un mismo patrón ecográfico alteraciones hepáticas difusas puede corresponder con múltiples enfermedades, lo cual hace que la ecografía ofrezca poca especificad diagnóstica (4) ENFERMEDADES HEPÁTICAS HIPERECOICAS DIFUSAS En los perros, un hígado con patrón difuso demasiado brillante dará lugar a una imagen ecográfica isoecoica a hiperecoica respecto al bazo, y a una imagen hiperecoica respecto a la corteza renal. En los gatos, la hiperecogenicidad del parénquima hepático respecto a la grasa falciforme es el hallazgo que suele utilizarse para detectar hiperecogenicidad hepática difusa. Asimismo, puede haber una hiperatenuación del haz ecográfico, lo cual puede compensarse, al menos en parte, aumentando los ecos lejanos. Un hígado con patrón difuso demasiado brillante puede alterar la visualización de las paredes ecogénicas de los vasos porta dando la impresión de un sistema porta ausente. Aunque la visualización del sistema porta y la comparación de las ecogenicidades entre órganos facilitan la evaluación de las alteraciones difusas, la impresión subjetiva siempre es un componente importante de la evaluación de la ecogenicidad hepática durante una ecografía. En la Tabla 1 se propone una lista de diagnósticos diferenciales de aumento de la ecogenicidad hepática en perros y gatos. La combinación de ictericia y de un patrón hiperecoico difuso acorta este listado. Los trastornos que pueden relacionarse con ictericia están en negrita.. - hepatopatía por esteroides - linfoma - lipidosis (gato) - infiltrado de mastocitos - otras alteraciones degenerativas vacuolares - hepatitis crónica - fibrosis / cirrosis - colangiohepatitis (gato) Tabla 1: Diagnósticos diferenciales de la hiperecogenicidad difusa en el parénquima hepático ENFERMEDADES HEPÁTICAS HIPOECOICAS DIFUSAS En un hígado hipoecogénico, los vasos porta y la pared de la vesícula biliar se visualizan mejor debido al fondo más oscuro que proporciona la anomalía en el parénquima hepático. En la Tabla 2 se propone un listado de diagnósticos diferenciales para un hígado con ecogenicidad baja. La combinación de ictericia y un patrón hepático hipoecogénico difuso acorta este listado. Los trastornos que puede relacionarse con ictericia están en negrita. - linfoma - hepatitis aguda - leucemia - colangiohepatitis - histiocitosis maligna - congestión vascular - infiltrado de mastocitos Tabla 2 : Diagnósticos diferenciales de la hipoecogenicidad difusa en el parénquima hepático ENFERMEDADES HEPÁTICAS CON ECOGENICIDAD MIXTA DIFUSA Las enfermedades de este grupo se relacionan con una textura ecogénica basta en el parénquima hepático y una ecogenicidad no uniforme. Los bordes de las zonas de distinta ecogenicidad pueden no estar claramente definidos y puede ser imposible determinar si las zonas menos o más ecogénicas o ambas son anómalas. En la Tabla 3 se propone un listado de diagnósticos diferenciales para un hígado con ecogenicidad mixta difusa. La combinación de ictericia y un patrón hepático heterogéneo difuso acorta este listado. Los trastornos que puede relacionarse con ictericia están en negrita.

5 - carcinoma hepatocelular - hepatitis - numerosas metástasis - síndrome hepatocutáneo - necrosis - varios procesos Tabla 3 : Diagnósticos diferenciales de ecogenicidad mixta difusa en el parénquima hepático. Como ocurre en el caso de las alteraciones homogéneas difusas en la ecogenicidad hepática, la ecografía puede no detectar un patrón mixto difuso aunque en el hígado esté teniendo lugar un trastorno difuso no homogéneo DIAGNÓSTICO DEFINITIVO DE ENFERMEDADES CON PATRÓN HEPÁTICO DIFUSO Teniendo en cuenta la escasa sensibilidad y especificidad que ofrece la ecografía para el diagnóstico de una enfermedad hepática difusa, siempre que en un animal ictérico se descarte la hemólisis intensa y la obstrucción biliar extrahepática estará indicada una biopsia mediante aspiración con aguja fina o extracción de centro tisular. Estas intervenciones pueden guiarse emdiante ecografía. Este tipo de intervenciones deben realizarse con cuidado, puesto que una enfermedad hepática difusa puede estar relacionada con problemas de coagulación (5) (6). BIBLIOGRAFÍA (1) Nyland TG, Gillett NA (1982) Sonographic evaluation of experimental bile duct ligation in the dog. Vet Radiol Ultrasound 23: (2) Gaillot HA, Penninck DG, Webster CR, Crawford S (2007) Ultrasonographic features of extrahepatic biliary obstruction in 30 cats. Vet Radiol Ultrasound 48: (3) Besso JG, Wrigley RH, Gliatto JM, Webster CRL (2000) Ultrasonographic appearance and clinical findings in 14 dogs with gallbladder mucocele. Vet Radiol Ultrasound 41: (4) Feeney DA, Anderson KL, Ziegler LE, Jessen CR, et al. (2008) Statistical relevance of ultrasonographic criteria in the assessment of diffuse liver disease in dogs and cats. Am J Vet Res 69: (5) Léveillé R, Partington BP, Biller DS, Miyabayashi T (1993) Complications after ultrasound-guided biopsy of abdominal structures in dogs and cats: 246 cases ( ). J Am Vet Med Assoc 203: (6) Bigge LA, Brown DJ, Penninck DG (2001) Correlation between coagulation profile findings and bleeding complications after ultrasound-guided biopsies: 434 cases ( ). J Am Anim Hosp Assoc 37:

Ictericia. Causas: Intrahepática (hepatocelular) Extrahepática (conductos biliares)

Ictericia. Causas: Intrahepática (hepatocelular) Extrahepática (conductos biliares) Ictericia Causas: Exceso de producción (hemólisis). Defecto de los mecanismos de captación (conjugación o secreción). Colestasis (obstrucción al flujo biliar) Intrahepática (hepatocelular) Extrahepática

Más detalles

LA HISTORIA ECOGRÁFICA DE LAS MASAS Y NÓDULOS HEPÁTICOS

LA HISTORIA ECOGRÁFICA DE LAS MASAS Y NÓDULOS HEPÁTICOS INTRODUCCIÓN LA HISTORIA ECOGRÁFICA DE LAS MASAS Y NÓDULOS HEPÁTICOS Hugues Gaillot ADVETIA Specialty Practice Diagnostic Imaging 5 rue Dubrunfaut, 75012 Paris France Las masas y nódulos hepáticos pueden

Más detalles

ARCHIVO HISTÓRICO Boletín de la Escuela de Medicina Ars Medica Revista de ciencias médicas

ARCHIVO HISTÓRICO Boletín de la Escuela de Medicina Ars Medica Revista de ciencias médicas ARCHIVO HISTÓRICO El presente artículo corresponde a un archivo originalmente publicado en el Boletín de la Escuela de Medicina, actualmente incluido en el historial de Ars Medica Revista de ciencias médicas.

Más detalles

ULTRASONIDO ABDOMINAL DR.EDUARDO SAMPSON Z.

ULTRASONIDO ABDOMINAL DR.EDUARDO SAMPSON Z. ULTRASONIDO ABDOMINAL DR.EDUARDO SAMPSON Z. VIDA CARE DIAGNOSTICO US DE ABDOMEN * PREPARACION AYUNO DE 6 HRS. * CONTRAINDICACIONES NINGUNA VESICULA BILIAR BAZO TOMOGRAFIA LIENAL

Más detalles

Coledocolitiasis, patología frecuente en nuestro medio, valorada por ecografía.

Coledocolitiasis, patología frecuente en nuestro medio, valorada por ecografía. Coledocolitiasis, patología frecuente en nuestro medio, valorada por ecografía. M. Gomez; J. Jusid; M. Francabandiera; J. Crosta; F. Abramzon Institución: Hospital de Trauma y Emergencias Dr. Federico

Más detalles

Vena Porta y Sus Tributarias 33. Diámetro Agrandado del Lumen 35 Hipertensión Portal 35. Masa Intraluminal 43 Trombosis 43 Tumor 48

Vena Porta y Sus Tributarias 33. Diámetro Agrandado del Lumen 35 Hipertensión Portal 35. Masa Intraluminal 43 Trombosis 43 Tumor 48 Contenidos VII 1 Vasos Sanguíneos 1 Aorta, Vena Cava y Vasos Sanguíneos Periféricos 3 Aorta, Arterias 5 Anomalías y Variantes de la Posición 5 Dilatación 7 Estenosis 11 Engrosamiento de la Pared 16 Masa

Más detalles

Fisiopatología Hepática II

Fisiopatología Hepática II Universidad Austral de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias Instituto de Farmacología y Morfofisiología Fisiopatología (FARM 212) Fisiopatología Hepática II Prof. Marcos Moreira Espinoza M.V. - Mauricio

Más detalles

SINDROMES ICTÉRICO Y COLESTÁSICO SICO SINDROME ICTERICO DISTRIBUCIÓN N (%) SOLUTOS EN LA BILIS

SINDROMES ICTÉRICO Y COLESTÁSICO SICO SINDROME ICTERICO DISTRIBUCIÓN N (%) SOLUTOS EN LA BILIS UNIVERSIDAD DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA SINDROMES ICTÉRICO Y COLESTÁSICO SICO TECNOLOGÍA MÉDICA FONOAUDIOLOGÍA Dra. Emilia Sanhueza R. PROGRAMA DE FISIOPATOLOGÍA DISTRIBUCIÓN N (%) SOLUTOS EN LA BILIS

Más detalles

Colestasis. Dr. Eduardo Vázquez Mora

Colestasis. Dr. Eduardo Vázquez Mora Colestasis Dr. Eduardo Vázquez Mora Introducción Colestasis Defecto en la excreción biliar acompañado de síntomas y signos clínicos como el prurito y la ictericia, así como trastornos bioquímicos como

Más detalles

U.32. Atención Inicial de Urgencias: urgencias por grandes síndromes. Ictericia Margarita Sotomayor. Índice

U.32. Atención Inicial de Urgencias: urgencias por grandes síndromes. Ictericia Margarita Sotomayor. Índice U.32. Atención Inicial de Urgencias: urgencias por grandes síndromes. Ictericia Margarita Sotomayor. Médico especialista en medicina familiar y comunitaria. Médico adjunto de urgencias. Hospital General

Más detalles

Colangiocarcinoma: espectro de hallazgos radiológicos

Colangiocarcinoma: espectro de hallazgos radiológicos Colangiocarcinoma: espectro de hallazgos radiológicos Poster no.: S-0111 Congreso: SERAM 2014 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: 1 2 C. Gómez de la Heras, M. F. Ramos Solis, V.

Más detalles

COLESTASIS DIAGNOSTICO. Colestasis Intrahepática DEFINICIÓN - GENERALIDADES ETIOLOGÍA. INTRAHEPÁTICA y EXTRAHEPÁTICA. Interrogatorio y Examen físico

COLESTASIS DIAGNOSTICO. Colestasis Intrahepática DEFINICIÓN - GENERALIDADES ETIOLOGÍA. INTRAHEPÁTICA y EXTRAHEPÁTICA. Interrogatorio y Examen físico COLESTASIS DEFINICIÓN - GENERALIDADES Colestasis Intrahepática El término Colestasis comprende todas las situaciones en las cuales existe un impedimento al flujo normal de bilis desde el polo canalicular

Más detalles

Cistoadenoma Hepatobiliar: una lesión quística hepática infrecuente

Cistoadenoma Hepatobiliar: una lesión quística hepática infrecuente Cistoadenoma Hepatobiliar: una lesión quística hepática infrecuente Alderete, Juliana; Uriarte, M. Florencia; Germain, María Cecilia; Retontaro, M. Lurdes; Gordon, Karina; Montaña, Patricio Hospital InterzonalGeneral

Más detalles

VESICULA Y VIA BILIAR

VESICULA Y VIA BILIAR VESICULA Y VIA BILIAR ANATOMIA ANATOMIA ANATOMIA ANATOMIA VESICULA BILIAR COLÉDOCO VESICULA BILIAR COLECISTITIS AGUDA Muy frecuente, 5% de los pacientes en urgencias, con dolor abdominal. Corresponde del

Más detalles

Presentación de Caso Clínico. Servicio de Cirugía H.M.A.L.L Sector H.P.B

Presentación de Caso Clínico. Servicio de Cirugía H.M.A.L.L Sector H.P.B Presentación de Caso Clínico Servicio de Cirugía H.M.A.L.L Sector H.P.B Antecedentes Paciente de 15 años sin antecedentes de relevancia. Se interna en el 2011 para cirugía electiva por LVS de un año de

Más detalles

Estudio Ecográfico del Carcinoma Vesicular

Estudio Ecográfico del Carcinoma Vesicular Estudio Ecográfico del Carcinoma Vesicular Poster no.: S-0444 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: C. Zevallos, M. J. Ruiz Lopez, G. A. Gonzalez Alvarado, M.

Más detalles

Fisiopatología Hepática II y Fisiopatologia Biliar. 6/8/2015 Prof. Dra. Maria I. Vaccaro 1

Fisiopatología Hepática II y Fisiopatologia Biliar. 6/8/2015 Prof. Dra. Maria I. Vaccaro 1 Fisiopatología Hepática II y Fisiopatologia Biliar 6/8/2015 Prof. Dra. Maria I. Vaccaro 1 Hepatitis Virales o Víricas Se aplica a las infecciones hepáticas causadas por un grupo de virus conocidos como

Más detalles

CAPITULO X ICTERICIA EN CANINOS Y FELINOS

CAPITULO X ICTERICIA EN CANINOS Y FELINOS CAPITULO X ICTERICIA EN CANINOS Y FELINOS El objetivo de este capítulo es ante todo reafirmar conceptos sobre los tres orígenes de la ictericia comenzando por su fisiopatología, y permitir al veterinario

Más detalles

Patología Biliar. Nicolás Vargas Mordoh Residente Medicina de Urgencia

Patología Biliar. Nicolás Vargas Mordoh Residente Medicina de Urgencia Patología Biliar Nicolás Vargas Mordoh Residente Medicina de Urgencia Hoja de Ruta Anatomía y función Colelitiasis Colecistitis Aguda Coledocolitiasis Colangitis No pancreatitis ni Cáncer Ecografía Anatomía

Más detalles

FUNCIÓN HEPÁTICA. Dr. Adolfo Quesada Chanto PhD

FUNCIÓN HEPÁTICA. Dr. Adolfo Quesada Chanto PhD FUNCIÓN HEPÁTICA Dr. Adolfo Quesada Chanto PhD Aspartato amino transferasa (AST-GOT) Es una enzima citoplasmática que encuentra en varios tejidos y órganos incluyendo hígado, corazón, músculo esquelético

Más detalles

UNIVERSIDAD DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA SÍNDROME ICTÉRICO ENFERMERÍA. Dra. E. Sanhueza R. PROGRAMA DE FISIOPATOLOGÍA

UNIVERSIDAD DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA SÍNDROME ICTÉRICO ENFERMERÍA. Dra. E. Sanhueza R. PROGRAMA DE FISIOPATOLOGÍA UNIVERSIDAD DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA ALTERACIONES DE LA FUNCIÓN SECRETORA DEL HÍGADO SÍNDROME ICTÉRICO FISIOPATOLOGÍA ENFERMERÍA SÍNDROME COLESTÁSICO Dra. Emilia Sanhueza R. PROGRAMA DE FISIOPATOLOGÍA

Más detalles

Parte 2. Ultrasonografía de las lesiones hepáticas progresivas.

Parte 2. Ultrasonografía de las lesiones hepáticas progresivas. 2 0 1 1 Parte 2 Ultrasonografía de las lesiones hepáticas progresivas alvarezdelrivero@hotmail.com Formas de Esteatosis Hepática: Acumulación Difusa Acumulación Focal Depósitos Multifocales Acumulación

Más detalles

Ecografía del abdomen. Ecografía del abdomen. No existen contraindicaciones. Meteorismo Obesidad Otros. Vesícula y vía biliar.

Ecografía del abdomen. Ecografía del abdomen. No existen contraindicaciones. Meteorismo Obesidad Otros. Vesícula y vía biliar. Aplicación Multimedia para para la la la la Enseñanza de de Radiología a a Alumnos Alumnos de de de Medicina de Medicina Generalidades y vía biliar Retroperitoneo Riñones Suprarrenales Intestino Pelvis

Más detalles

FUNCIONES DEL HIGADO I

FUNCIONES DEL HIGADO I ANATOMIA Y FISIOPATOLOGIA HEPÁTICAS HIGADO: El conocimiento de la anatomía y fisiología del hígado es imprescindible para evaluar, lo más exactamente posible, las pruebas de laboratorio que nos puedan

Más detalles

SEMIOLOGIA ECOGRAFICA. Mg. Osbt. Judith Cornejo Rivera

SEMIOLOGIA ECOGRAFICA. Mg. Osbt. Judith Cornejo Rivera SEMIOLOGIA ECOGRAFICA ANECOICO Tipos de ecos Anecogénico o Anecoico: Ausencia de ecos por existir una transmisión completa (imagen negra). Ovarios normales en una chica de 15 años. Los folículos se ven

Más detalles

Adenocarcinoma de páncreas con isoatenuación; signos secundarios en TAC multidetector.

Adenocarcinoma de páncreas con isoatenuación; signos secundarios en TAC multidetector. Adenocarcinoma de páncreas con isoatenuación; signos secundarios en TAC multidetector. Poster no.: S-0769 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Autores: Palabras clave: DOI: Presentación Electrónica Educativa

Más detalles

La enfermedad hepática

La enfermedad hepática 6 6.Prevención de la salud La enfermedad hepática El término enfermedad hepática se aplica a muchas enfermedades y trastornos que hacen que el hígado funcione mal o no funcione. 7 Síntomas En la enfermedad

Más detalles

5/22/2017 Prof. Dra. Maria I. Vaccaro 1

5/22/2017 Prof. Dra. Maria I. Vaccaro 1 2017 5/22/2017 Prof. Dra. Maria I. Vaccaro 1 Agentes nocivos para el hígado Metabólicos Tóxicos Microbianos Circulatorios Neoplásicos 5/22/2017 Prof. Dra. Maria I. Vaccaro 2 Enfermedades más importantes

Más detalles

Diagnóstico ecográfico de afecciones hepáticas en caninos

Diagnóstico ecográfico de afecciones hepáticas en caninos Diagnóstico ecográfico de afecciones hepáticas en caninos Lockett, M.B. 1 ; Koscinczuk, P. 2 ; Rosciani, A.S. 3 ; Insfrán, R.M. 3 ; Repetto, C.J. 1 1 Servicio de Ecografía del Hospital de Clínicas, 2 Cátedra

Más detalles

Nº 18. VOL. 1 JULIO Caso clínico. Gada Housari, especialista en Cirugía General. Hospital de Getafe. Madrid Nº 18. VOL.

Nº 18. VOL. 1 JULIO Caso clínico. Gada Housari, especialista en Cirugía General. Hospital de Getafe. Madrid Nº 18. VOL. Ictericia Caso clínico Gada Housari, especialista en Cirugía General. Hospital de Getafe. Madrid ICTERICIA Concepto O Elevada concentración de bilirrubina en sangre: O Coloración amarillenta mucocutánea

Más detalles

Prof. Dra. Maria I. Vaccaro 5/9/2016 Prof. Dra. Maria I. Vaccaro 1

Prof. Dra. Maria I. Vaccaro 5/9/2016 Prof. Dra. Maria I. Vaccaro 1 Prof. Dra. Maria I. Vaccaro mvaccaro@ffyb.uba.ar 5/9/2016 Prof. Dra. Maria I. Vaccaro 1 Agentes nocivos para el hígado Metabólicos Tóxicos Microbianos Circulatorios Neoplásicos 5/9/2016 Prof. Dra. Maria

Más detalles

TUMORES RENALES martes 8 de marzo de 2011

TUMORES RENALES martes 8 de marzo de 2011 TUMORES RENALES Tumores renales. Carcinoma de células renales. 3 % de todos los tumores malignos del adulto. 86 % de las neoplasias primarias malignas del parénquima renal. Predominio en hombres 2:1 Incidencia

Más detalles

Colangiohepatitis Felin elin

Colangiohepatitis Felin elin Colangiohepatitis Felina Hepatopatía Inflamatoria Colangiohepatitis Aguda (supurativa) Crónica neutrofílica o linfoplasmocítica Hepatopatía Inflamatoria Colangitis linfocítica : predominio de linfocitos

Más detalles

DIAGNOSTICO DE ALTERACIONES HEPÁTICAS. Judit Viu, DVM, Ms, Res. ECEIM

DIAGNOSTICO DE ALTERACIONES HEPÁTICAS. Judit Viu, DVM, Ms, Res. ECEIM DIAGNOSTICO DE ALTERACIONES HEPÁTICAS Judit Viu, DVM, Ms, Res. ECEIM Departamento de Medicina y cirugía animal, universidad autónoma Barcelona, 08193 cerdanyola del valles. Judit.viu@uab.es El hígado representa

Más detalles

Enfermedad hepática aguda en niños.

Enfermedad hepática aguda en niños. George A. Taylor, MD Boston, MA. USA Enfermedad hepática aguda en niños. Colestasis Infantil Aguda: Diagnóstico Diferencial Infeccioso Hepatitis Viral (TORCH) Sepsis Obstrucción Cálculos Atresia Biliar

Más detalles

El término quiste de colédoco ha sido aplicado

El término quiste de colédoco ha sido aplicado Artículo original Tratamiento de los quistes de colédoco en la edad pediátrica: Una revisión de 24 años RESUMEN Objetivo Introducción Material y métodos Resultados Conclusiones Palabras clave ABSTRACT

Más detalles

Utilidad de la 18-FDG-PET-TC para confirmar el diagnóstico de colangiocarcinoma sospechado por ecografía abdominal.

Utilidad de la 18-FDG-PET-TC para confirmar el diagnóstico de colangiocarcinoma sospechado por ecografía abdominal. Utilidad de la 18-FDG-PET-TC para confirmar el diagnóstico de colangiocarcinoma sospechado por ecografía abdominal. Poster no.: S-0549 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Comunicación Oral Autores: A.

Más detalles

Radiología y ecografía abdominal felina

Radiología y ecografía abdominal felina PEQUEÑOS ANIMALES Tecnicas de diagnostico. Radiología y ecografía abdominal felina Autor: Nuria Paricio, Amanda Perez, Joan Quesada Gonzalez Presentación: tapa rústica Formato: 16,5 x 24 cm Páginas: 80

Más detalles

ULTRASONIDO DEL BAZO Análisis de 40 casos. Dra. Alicia López Bermúdez

ULTRASONIDO DEL BAZO Análisis de 40 casos. Dra. Alicia López Bermúdez ULTRASONIDO DEL BAZO Análisis de 40 casos Dra. Alicia López Bermúdez www.acupunturaveterinariacr.com Es un órgano linfoide secundario. Constituido por linfocitos, células plasmáticas, sistema retículoendotelial,

Más detalles

Profesor Dr. Pablo Mirizzi. Cátedra de Cirugía I U.H.C. nº 4 Dr. Anatole Bender

Profesor Dr. Pablo Mirizzi. Cátedra de Cirugía I U.H.C. nº 4 Dr. Anatole Bender Profesor Dr. Pablo Mirizzi Cátedra de Cirugía I U.H.C. nº 4 Dr. Anatole Bender El síndrome de Mirizzies una patología benigna de la vesícula y vías biliares, donde un proceso inflamatorio, agudo o crónico,

Más detalles

INTRODUCCION. Revisión de la literatura

INTRODUCCION. Revisión de la literatura INTRODUCCION Revisión de la literatura Los pacientes inmunodeprimidos por trasplante renal tienen una mayor incidencia de carcinoma de que la población general. La etiología de malignidad post trasplante

Más detalles

COLEDOCOLITIASIS. Consideraciones generales: - colangitis - pancreatitis - estenosis

COLEDOCOLITIASIS. Consideraciones generales: - colangitis - pancreatitis - estenosis COLEDOCOLITIASIS Consideraciones generales: 10-15% de los pacientes con litiasis vesicular la mayoría son de origen vesicular (>90%) hasta un 50% pueden permanecer asintomáticos las complicaciones comprenden:

Más detalles

PAPEL DE LA RADIOLOGÍA EN LA PANCREATITIS AGUDA

PAPEL DE LA RADIOLOGÍA EN LA PANCREATITIS AGUDA PAPEL DE LA RADIOLOGÍA EN LA PANCREATITIS AGUDA DR. IGNACIO LÓPEZ BLASCO SERVICIO DE RADIODIAGNÓSTICO HOSPITAL DE SAGUNTO EVALUACIÓN RADIOLÓGICA PA leve: Las pruebas de imagen NO son necesarias para el

Más detalles

Colecistitis aguda:las múltiples caras de una gran conocida.

Colecistitis aguda:las múltiples caras de una gran conocida. Colecistitis aguda:las múltiples caras de una gran conocida. Poster no.: S-0954 Congreso: SERAM 2014 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: L. Martín Martínez, I. C. Duran Palacios,

Más detalles

REPORTE DE CASO: SÍNDROME DE MIRIZZI COMO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE TUMORACIÓN DE PÁNCREAS, TRATADO CON COLECISTECTOMÍA LAPAROSCOPICA

REPORTE DE CASO: SÍNDROME DE MIRIZZI COMO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE TUMORACIÓN DE PÁNCREAS, TRATADO CON COLECISTECTOMÍA LAPAROSCOPICA REPORTE DE CASO: SÍNDROME DE MIRIZZI COMO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE TUMORACIÓN DE PÁNCREAS, TRATADO CON COLECISTECTOMÍA LAPAROSCOPICA Ruelas Ayala A; Montalvo Jave E, López Betancourt C; Daniel López

Más detalles

MUCOCELE BILIAR CANINO, PRESENTACION DE UN CASO

MUCOCELE BILIAR CANINO, PRESENTACION DE UN CASO MUCOCELE BILIAR CANINO, PRESENTACION DE UN CASO Permetei P. (1), Pereyra J. (2), Dubin L. (3) (1)Práctica clínica privada y Dermatología (2) Práctica clínica privada y Cirugía/traumatología (3) Práctica

Más detalles

Atlas ecográfico en pequeños animales

Atlas ecográfico en pequeños animales tlas ecográfico en pequeños animales apítulo 9 Páncreas Dominique Penninck Preparación y técnica de exploración El páncreas es un órgano delgado y alargado que se localiza a lo largo de la curvatura mayor

Más detalles

FISIOLOGIA MEDICINA FISIOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO

FISIOLOGIA MEDICINA FISIOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO FISIOLOGIA MEDICINA FISIOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO 2010 Ximena PáezP TEMA 6 I. HÍGADO II. BILIS III. SALES BILIARES IV. PIGMENTOS BILIARES V. ALTERACIONES FUNCIÓN BILIAR Funciones BILIS 3. * 2. 1. Excreción

Más detalles

Dr Alfonso Ruíz. Unidad de Radiología vascular e intervencionista Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Dr Peset

Dr Alfonso Ruíz. Unidad de Radiología vascular e intervencionista Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Dr Peset Dr Alfonso Ruíz. Unidad de Radiología vascular e intervencionista Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Dr Peset DIAGNÓSTICO Biopsia pancreática en sujetos no candidatos a la cirugía o lesiones irresecables.

Más detalles

Quiste en parénquima hepático de bovino ubicado debajo de la cápsula, conteniendo líquido sanguinolento. Posiblemente se deba a defectos capsulares

Quiste en parénquima hepático de bovino ubicado debajo de la cápsula, conteniendo líquido sanguinolento. Posiblemente se deba a defectos capsulares Hígado Quiste subseroso Telangiectasia Hígado graso Migrasión de helmintos Hepatitis tóxica Hemoglobinuria bacilar bovina Histomoniasis Tuberculosis Hidatidosis Cisticercosis Distomatosis Cirrosis Neoplasias

Más detalles

ESTUDIO POR IMÁGENES DEL CUELLO

ESTUDIO POR IMÁGENES DEL CUELLO ESTUDIO POR IMÁGENES DEL CUELLO Anatomía ADENOPATÍAS ULTRASONIDO Detecta tanto inflamatorios como neoplásicos. Prácticamente en todo US de cuello se van a evidenciar adenopatías BENIGNO VS MALIGNO SUGIERE

Más detalles

Tumor mucinoso papilar intraductal de los conductos biliares: una variante poco común de lesiones premalignas del colangiocarcinoma invasivo.

Tumor mucinoso papilar intraductal de los conductos biliares: una variante poco común de lesiones premalignas del colangiocarcinoma invasivo. Tumor mucinoso papilar intraductal de los conductos biliares: una variante poco común de lesiones premalignas del colangiocarcinoma invasivo. Poster no.: S-0988 Congreso: SERAM 2014 Tipo del póster: Presentación

Más detalles

1. Introducción y fundamentos de la técnica.

1. Introducción y fundamentos de la técnica. 1. Introducción y fundamentos de la técnica. La CPRE (colangio-pancreatografía retrógrada endoscópica) es una técnica mixta endoscópico-radiológica que se emplea en el diagnóstico y tratamiento de la patología

Más detalles

Ensayo iconográfico, con el uso de ecografía, Doppler color y pulsado, en la patología escrotal aguda (PEA)

Ensayo iconográfico, con el uso de ecografía, Doppler color y pulsado, en la patología escrotal aguda (PEA) Ensayo iconográfico, con el uso de ecografía, Doppler color y pulsado, en la patología escrotal aguda (PEA) Autores: Della Rosa Luciana C, Trezzo Sabrina, Ortiz David, Broguet Martín, Sánchez Norberto

Más detalles

Tumores de islotes pancreaticos

Tumores de islotes pancreaticos Tumores de islotes pancreaticos TUMOR DE ISLOTES PANCREATICOS HALLAZGOS POR IMAGEN Lesión hipervascular ( una o varias) en el páncreas en ocasiones con afectación hepática ( tambien lesiones hipervasculares)

Más detalles

Lesiones pancreáticas hipervasculares: diagnósticos diferenciales.

Lesiones pancreáticas hipervasculares: diagnósticos diferenciales. Lesiones pancreáticas hipervasculares: diagnósticos diferenciales. Trindade, R*; Tavares, E*; Stangler, G*; Azambuja, J*; Zuccón J. **; Lorenzoni, C*. Hospital Clínicas, Porto Alegre-Brasil*. Hospital

Más detalles

COLANGIORESONANCIA TECNICAS E INTERPRETACION

COLANGIORESONANCIA TECNICAS E INTERPRETACION COLANGIORESONANCIA TECNICAS E INTERPRETACION DRA. GEORGINA VIYELLA RADIOLOGO-IMAGENOLOGO OBJETIVOS INDICACIONES UTILIDAD TECNICAS IMPORTANCIA EN EL ESTUDIO DE LA PATOLOGIA OBSTRUCTIVA BILIAR HALLAZGOS

Más detalles

DEGRADACIÓN DEL GRUPO HEM. Dra. Carmen Aída Martínez

DEGRADACIÓN DEL GRUPO HEM. Dra. Carmen Aída Martínez DEGRADACIÓN DEL GRUPO HEM Dra. Carmen Aída Martínez 85% del Hem destinado a degradación proviene del eritrocito Vida media del eritrocito 120 días Recambio de hemoglobina 6 gr/día Reutilizados para síntesis

Más detalles

UNIVERSIDAD JUÁREZ DEL ESTADO DE DURANGO FACULTAD DE MEDICINA Y NUTRICIÓN PROGRAMA ACADÉMICO SEMESTRE A 2016

UNIVERSIDAD JUÁREZ DEL ESTADO DE DURANGO FACULTAD DE MEDICINA Y NUTRICIÓN PROGRAMA ACADÉMICO SEMESTRE A 2016 SEMESTRE A 06 CONTENIDOS TEMÁTICOS GASTROENTEROLOGÍA II: MÓDULO I: EXPLORACIÓN FÍSICA DE ABDOMEN. EXPLORACIÓN FÍSICA Reafirmar técnicas de exploración de Hígado, bazo, Ascitis, asterixis, estigmas físicos

Más detalles

PRESENTACION DE CASO INTERESANTE PRESENTADO POR: DR. OSCAR ARMANDO MARTÍNEZ GUILLÉN RESIDENTE DE SEGUNDO AÑO DE RADIOLOGÍA.

PRESENTACION DE CASO INTERESANTE PRESENTADO POR: DR. OSCAR ARMANDO MARTÍNEZ GUILLÉN RESIDENTE DE SEGUNDO AÑO DE RADIOLOGÍA. PRESENTACION DE CASO INTERESANTE PRESENTADO POR: DR. OSCAR ARMANDO MARTÍNEZ GUILLÉN RESIDENTE DE SEGUNDO AÑO DE RADIOLOGÍA. DATOS GENERALES Paciente: C. M. C. SEXO: FEMENINO 49 AÑOS SIN ANTECEDENTES MEDICOS

Más detalles

Lección 3: Higado. Tema 3.1. Anatomia. Sistema Hepatobiliar. Constituido por: Hígado. Vesícula (GB) Ducto Biliar. Intrahepatico.

Lección 3: Higado. Tema 3.1. Anatomia. Sistema Hepatobiliar. Constituido por: Hígado. Vesícula (GB) Ducto Biliar. Intrahepatico. Lección 3: Higado Tema 3.1. Anatomia Sistema Hepatobiliar Constituido por: El hígado es: Hígado Vesícula (GB) Ducto Biliar Intrahepatico Común biliar Órgano más grande del cuerpo ü Mide aproximadamente

Más detalles

FISIOLOGIA MEDICINA FISIOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO

FISIOLOGIA MEDICINA FISIOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO FISIOLOGIA MEDICINA FISIOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO 2009 Ximena PáezP TEMA 6 I. HÍGADO II. BILIS III. SALES BILIARES IV. PIGMENTOS BILIARES V. ALTERACIONES FUNCIÓN BILIAR BILIS y JUGO PANCREÁTICO son

Más detalles

ARBOL BILIAR Y VESICULA BILIAR

ARBOL BILIAR Y VESICULA BILIAR ARBOL BILIAR Y VESICULA BILIAR Leonardo da Vinci (1452-1519) "Del vechio" (ca. 1508) UNIDAD FUNCIONAL SECRETORA DEL HIGADO HEPATOCITOS Y CONDUCTOS BILIARES (VIA BILIAR) COMPOSICION DE LA SECRECION BILIAR

Más detalles

COLESTASIS A LOS 72 AÑOS

COLESTASIS A LOS 72 AÑOS COLESTASIS A LOS 72 AÑOS LOES HEPÁTICAS DE DIFÍCIL CARACTERIZACIÓN? María del Mar Arcos Rueda Rogelio Barin Alicia Lorenzo Laura Guerra Hospital Universitario La Paz ANAMNESIS MOTIVO DE CONSULTA: dolor

Más detalles

Enfrentamiento de la Colestasia. Dra. Carolina Pavez O. Gastroenterología Pontificia Universidad Católica de Chile

Enfrentamiento de la Colestasia. Dra. Carolina Pavez O. Gastroenterología Pontificia Universidad Católica de Chile Enfrentamiento de la Colestasia Dra. Carolina Pavez O. Gastroenterología Pontificia Universidad Católica de Chile Objetivos Introducción Cuadro clínico Diagnóstico y enfrentamiento Tratamiento Patologías

Más detalles

SESION DE CASOS CLINICOS

SESION DE CASOS CLINICOS ENCUENTRO VIRTUAL SOCIEDAD ARGENTINA DE GASTROENTEROLOGIA SESION DE CASOS CLINICOS HOSPITAL DE GASTROENTEROLOGIA UDAONDO GRUPO DE TRABAJO DE PANCREAS Dr. Carlos Morán, Dr. Eduardo Sosa, Dra. Sandra Basso,,

Más detalles

Informe Ecográfico Ginecológico

Informe Ecográfico Ginecológico Informe Ecográfico Ginecológico FUR: 1. ÚTERO Posición: ( ) Anteverso ( ) Central ( ) Retroverso Contorno: ( ) Regular ( ) Irregular: Ecoestructura: ( ) Homogénea ( ) Heterogénea: Medidas: Transversal

Más detalles

VI JORNADA DE FORMACIÓN INTERHOSPITALARIA DEL LABORATORIO CLÍNICO

VI JORNADA DE FORMACIÓN INTERHOSPITALARIA DEL LABORATORIO CLÍNICO VI JORNADA DE FORMACIÓN INTERHOSPITALARIA DEL LABORATORIO CLÍNICO 9. ENFERMEDADES HEPÁTICAS AUTOINMUNES ITZIAR GONZÁLEZ MENDÍA R II. BIOQUÍMICA CLÍNICA ENFERMEDADES HEPÁTICAS AUTOINMUNES HEPATITIS CRÓNICA

Más detalles

Correlación ecográfica y tomográfica de la triada radiológica de Rigler

Correlación ecográfica y tomográfica de la triada radiológica de Rigler Correlación ecográfica y tomográfica de la triada radiológica de Rigler Mondello A, García Hevia F, García F, Tcholakian L, Abramzon F, Salvo C. Hospital de trauma y emergencias Dr. Federico Abete Malvinas

Más detalles

Pancreatitis autoinmune, una patología emergente.

Pancreatitis autoinmune, una patología emergente. Pancreatitis autoinmune, una patología emergente. Poster no.: S-1445 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: 1 1 1 B. Ruiz, I. Corta Gomez, L. Álvarez de Eulate

Más detalles

Valor de la ecografía Doppler en el seguimiento de pacientes con derivación portosisitémica (TIPS )

Valor de la ecografía Doppler en el seguimiento de pacientes con derivación portosisitémica (TIPS ) Valor de la ecografía Doppler en el seguimiento de pacientes con derivación portosisitémica (TIPS ) Poster no.: S-1443 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores:

Más detalles

Ascitis: Qué tenemos que decir los radiólogos.

Ascitis: Qué tenemos que decir los radiólogos. Ascitis: Qué tenemos que decir los radiólogos. Poster no.: S-1549 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: A. Teruel López Zurita, B. Díaz Barroso, C. Rubio Hervás,

Más detalles

HÍGADO - FABRICACION DE PROTEINAS PLASMÁTICAS - METABOLISMO DE FÁRMACOS Y HORMONAS

HÍGADO - FABRICACION DE PROTEINAS PLASMÁTICAS - METABOLISMO DE FÁRMACOS Y HORMONAS HÍGADO FUNCIONES: - ALMACENAMIENTO DE GLUCOSA - FABRICACION DE PROTEINAS PLASMÁTICAS - METABOLISMO DE AMINOÁCIDOS - METABOLISMO DE LA BILIRRUBINA - METABOLISMO DE FÁRMACOS Y HORMONAS CIRROSIS : Enfermedad

Más detalles

HALLAZGOS IMAGENOLÓGICOS: COMPLEJOS DE VON MEYENBURG

HALLAZGOS IMAGENOLÓGICOS: COMPLEJOS DE VON MEYENBURG HALLAZGOS IMAGENOLÓGICOS: COMPLEJOS DE VON MEYENBURG Autores: Gramaglia Lucila, Centurión Gustavo, Lucino Sergio, Riolo Diego, Oulton Carlos. Lugar: Centro de Tomografía Computada, Instituto Oulton, Córdoba,

Más detalles

CPRE. 1. Qué es una colangio-pancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)?

CPRE. 1. Qué es una colangio-pancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)? CPRE 1. Qué es una colangio-pancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)? La CPRE es un procedimiento que permite explorar los conductos biliares y el conducto pancreático obteniendo gran cantidad de

Más detalles

La Vesícula Biliar en Pediatría Dr. Carlos Marín Rodríguez Radiología Pediátrica Hospital General Universitario Gregorio Marañón Madrid

La Vesícula Biliar en Pediatría Dr. Carlos Marín Rodríguez Radiología Pediátrica Hospital General Universitario Gregorio Marañón Madrid XIV CURSO NACIONAL DE RADIOLOGÍA PEDIÁTRICA Madrid. 26-28 de Febrero de 2015 La Vesícula Biliar en Pediatría Dr. Carlos Marín Rodríguez Radiología Pediátrica Hospital General Universitario Gregorio Marañón

Más detalles

Hallazgos ecográficos en la fibromatosis colli

Hallazgos ecográficos en la fibromatosis colli Hallazgos ecográficos en la fibromatosis colli María de La O Hernández Herrero, Marcelino Mendo González, Sofía Rizzo Raza, Maitane Alonso Lacabe, Manuel Fajardo Puentes, Francisco Brunie Vegas, Antonio

Más detalles

BUDD-CHIARI HALLAZGOS IMAGENOLÓGICOS

BUDD-CHIARI HALLAZGOS IMAGENOLÓGICOS BUDD-CHIARI HALLAZGOS IMAGENOLÓGICOS Hospital General de Agudos Cosme Argerich Autores: Volpacchio, M.; Espil, G.; Oyarzun, N.; Larrañaga, N; S, Kozima DEFINICION Introducción FISIOPATOLOGIA ETIOLOGIA

Más detalles

Patología del hígado I. UNIBE Patología 2 III cuatrimestre 2012

Patología del hígado I. UNIBE Patología 2 III cuatrimestre 2012 Patología del hígado I UNIBE Patología 2 III cuatrimestre 2012 Temas Formación y secreción de bilirrubina. Síndromes de ictericia, insuficiencia hepática, hepatorrenal y encefalopatía hepática. Cirrosis,

Más detalles

Ecografía renal y de las vías urinarias. Dra. Gabriela Porcel de Peralta Fontela Servicio de Radiología CHUIMI

Ecografía renal y de las vías urinarias. Dra. Gabriela Porcel de Peralta Fontela Servicio de Radiología CHUIMI Ecografía renal y de las vías urinarias Dra. Gabriela Porcel de Peralta Fontela Servicio de Radiología CHUIMI El término ultrasonido se refiere al sonido por encima del rango del sonido audible (> 20 KHz).

Más detalles

CAUSAS DE ENGROSAMIENTO DE PARED VESICULAR SECUNDARIOS SECUNDARIO A PROCESOS SISTEMICOS

CAUSAS DE ENGROSAMIENTO DE PARED VESICULAR SECUNDARIOS SECUNDARIO A PROCESOS SISTEMICOS SECUNDARIO A PROCESOS SISTEMICOS -Existe un gran grupo de enfermedades o procesos sistémicos que, secundariamente, pueden cursar con engrosamiento de pared vesicular. -El mecanismo fisiopatológico por

Más detalles

Caso Clínico: Mucocele de vesícula biliar en un perro.

Caso Clínico: Mucocele de vesícula biliar en un perro. Caso Clínico: Mucocele de vesícula biliar en un perro. Case Report :Canine gallblader mucocele. Luis Gutiérrez MV; 1 Claudio Zuñiga MV; 2 Cecilia Orellana MV; 1 Manuel Quezada MV; 2 Cristina Brevis MV;

Más detalles

CAUSAS DE FALLO DEL INJERTO HEPÁTICO Dr. Francisco Colina Anatomía Patológica - Hospital 12 de Octubre, Madrid

CAUSAS DE FALLO DEL INJERTO HEPÁTICO Dr. Francisco Colina Anatomía Patológica - Hospital 12 de Octubre, Madrid CAUSAS DE FALLO DEL INJERTO HEPÁTICO Dr. Francisco Colina Anatomía Patológica - Hospital 12 de Octubre, Madrid Reunión de las Asociaciones Territoriales de Anatomía Patológica del Noroeste Hospital Universitario

Más detalles

PANCREATITIS PSEUDOTUMORALES. Guadalupe López Alonso Hospital 12 de Octubre Madrid

PANCREATITIS PSEUDOTUMORALES. Guadalupe López Alonso Hospital 12 de Octubre Madrid PANCREATITIS PSEUDOTUMORALES Guadalupe López Alonso Hospital 12 de Octubre Madrid LESIONES PANCREATICAS PSEUDOTUMORALES LESIONES SÓLIDAS LESIONES QUÍSTICAS Heterotopia esplénica Hipertrofia pseudolipomatosa

Más detalles

ICTERICIA 14 REVISTA MEDICA SINERGIA. * Daniel Mondragón Bustos INTRODUCCION (JAUNDICE)

ICTERICIA 14 REVISTA MEDICA SINERGIA. * Daniel Mondragón Bustos INTRODUCCION (JAUNDICE) Revista Médica Sinergia ISSN 2215-4523 Vol.1 Num:7 Julio 2016 pp:14-18 ICTERICIA (JAUNDICE) * Daniel Mondragón Bustos RESUMEN La ictericia es una coloración amarillenta de conjuntivas, piel y mucosas,

Más detalles

Hallazgos radiológicos de la pancreatitis autoinmune

Hallazgos radiológicos de la pancreatitis autoinmune Hallazgos radiológicos de la pancreatitis autoinmune Poster no.: S-0159 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: 1 2 3 B. Martin Martin, J. Asensio Romero, M. T.

Más detalles

Revisión del carcinoma de vesicula

Revisión del carcinoma de vesicula Revisión del carcinoma de vesicula Poster no.: S-1086 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Científica Autores: R. Hernandez Caler, M. Uzquiza Sanmartin, I. Bayona García, J. A.

Más detalles

Ascariasis biliar masiva. Reporte de un caso.

Ascariasis biliar masiva. Reporte de un caso. Ascariasis biliar masiva. Reporte de un caso. Jacob, Grisel, Echeverría, Elsa Anahí, Arévalo, Alejandro, Bril, M. Victoria, Buontempo, Paula, Stur, Mariela. Hospital Provincial del Centenario, Rosario,

Más detalles

Elevación de transaminasas. Emilia Amador Martín C. S. ALTA SANABRIA

Elevación de transaminasas. Emilia Amador Martín C. S. ALTA SANABRIA Elevación de transaminasas Emilia Amador Martín C. S. ALTA SANABRIA Transaminasas AST o GOT (alaninoaminotransferasa) Presente en hígado, músculo, riñón y cerebro. ALT o GPT (aspartatoaminotransferasa)

Más detalles

Experiencia sobre trombosis de la vena porta en un hospital de agudos

Experiencia sobre trombosis de la vena porta en un hospital de agudos Experiencia sobre trombosis de la vena porta en un hospital de agudos Autores: Martini M. Paula; Ventura Carla; Favot Carolina; William Yucra; San Martín Gustavo. Introduccion La Trombosis de la porta

Más detalles

LA PIEDRA QUE HORADA LA GOTA ATENEO CENTRAL

LA PIEDRA QUE HORADA LA GOTA ATENEO CENTRAL LA PIEDRA QUE HORADA LA GOTA ATENEO CENTRAL SERVICIO DE CIRUGIA Litiasis de la vía biliar Es una enfermedad caracterizada por la precipitación y el depósito de cristales de distinta conformación en la

Más detalles

Colecistitis aguda. Una Patología Frecuente con Amplio Espectro Semiológico.

Colecistitis aguda. Una Patología Frecuente con Amplio Espectro Semiológico. Colecistitis aguda. Una Patología Frecuente con Amplio Espectro Semiológico. Poster no.: S-1216 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: C. Ruiz Guerrero, C. Segovia

Más detalles

Isquemia mesentérica causada por trombosis venosa mesentérica.

Isquemia mesentérica causada por trombosis venosa mesentérica. Isquemia mesentérica causada por trombosis venosa mesentérica. Poster no.: S-0883 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: 1 1 1 I. G. Esnal Andueza, M. Beristain

Más detalles

Colangiocarcinoma. Revisión de imágenes en la RM.

Colangiocarcinoma. Revisión de imágenes en la RM. Colangiocarcinoma. Revisión de imágenes en la RM. Poster no.: S-1297 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: F. Fernandez Usagre, Y. Marín Lapeira; Sevilla/ES

Más detalles

AMBOS SEXOS - De K00 a K92

AMBOS SEXOS - De K00 a K92 203 - AMBOS SEXOS - De K00 a K92 K00. Trastornos del desarrollo y de la erupción de los dientes K0. Dientes incluidos e impactados K02. Caries dental K03. Otras enfermedades de los tejidos duros de los

Más detalles

Hombres - De K00 a K92

Hombres - De K00 a K92 0. Defunciones según causas a 3 caracteres y edad. Hombres. 204 - Hombres - De K00 a K92 K00. Trastornos del desarrollo y de la erupción de los dientes K0. Dientes incluidos e impactados K02. Caries dental

Más detalles

hepática. Especie felina vs. canina. Salvador Cervantes Acreditado Med. Felina AVEPA

hepática. Especie felina vs. canina. Salvador Cervantes Acreditado Med. Felina AVEPA Interpretación analíticas de función hepática. Especie felina vs. canina. Salvador Cervantes Acreditado Med. Felina AVEPA Clínica FelinaBarcelona Índice Un poquito de anatomía Pruebas de inflamación Pruebas

Más detalles

UNIVERSIDAD JUÁREZ DEL ESTADO DE DURANGO FACULTAD DE MEDICINA Y NUTRICIÓN PROGRAMA ACADÉMICO SEMESTRE B 2015

UNIVERSIDAD JUÁREZ DEL ESTADO DE DURANGO FACULTAD DE MEDICINA Y NUTRICIÓN PROGRAMA ACADÉMICO SEMESTRE B 2015 SEMESTRE B 015 MÓDULO I: EXPLORACIÓN FÍSICA DE ABDOMEN. 1.EXPLORACIÓN FÍSICA 1.1Reafirmar técnicas de exploración de Hígado, bazo, Ascitis, asterixis, estigmas físicos de hepatopatía crónica: En práctica

Más detalles