PLAN DE AUDITORÍAS DOCENTES 2006 OFICINA DE PLANIFICACIÓN Y CALIDAD

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1 PLAN DE AUDITORÍAS DOCENTES 2006 OFICINA DE PLANIFICACIÓN Y CALIDAD 1

2 INDICE 1. Consideraciones Generales Pág Adaptación de Especialidades a la LOPS 1.2 Oferta docente Plan de Auditorías Docentes 2006 Pág Auditorías de Centros Docentes 2.2 Auditorías de Unidades Docentes 2.3 Coordinación con CCAA 2.4 Proceso de Auditoría 2.5 Manual de Auditoría de Centro 2.6 Protocolos de Auditoría 2.7 Equipos de Auditoría Docente 3. ANEXOS 3.1 OFERTA DOCENTE 2005 Pág. 7 ANEXO A.1 HOSPITALES ANEXO A.2 UNIIDADES DOCENTES 3.2 PLAN DE AUDITORÍAS DOCENTES Pág. 9 ANEXO B.1: PLAN DE AUDITORÍAS DOCENES POR CCAA ANEXO B.2 CENTROS DOCENTES POR CCAA ANEXO B.3: RELACIÓN DE CENTROS DOCENTES ANEXO B.4 UNIDADES DOCENTES POR CCAA ANEXO B.5: RELACIÓN DE UNIDADES DOCENTES ANEXO B.6 UNIDADES POR ESPECIALIDADES 3.3 EQUIPOS DEAUDITORÍA Pág. 20 ANEXO C.1: EQUIPOS DE AUDITORÍA DOCENTE 2

3 1 Consideraciones Generales En el Ministerio de Sanidad y Consumo se realiza un Plan de Auditorías Docentes que apoya el proceso de acreditación de centros y unidades docentes para la formación de postgrado. La LOPS (Ley 44/2003, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias), establece en su Art el marco de trabajo al señalar que la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud coordinará las auditorías, informes y propuestas necesarios para acreditar los centros y unidades docentes y para evaluar el funcionamiento y la calidad del sistema de formación, para lo cual podrá recabar la colaboración de las agencias de calidad de las comunidades autónomas y de los servicios de inspección de éstas. El Ministerio de Sanidad y Consumo y el de Educación, Cultura y Deporte, tal y como se señala en el Art. 26.1, establecerán los requisitos de acreditación que, con carácter general, deberán cumplir los centros o unidades para la formación de Especialistas en Ciencias de la Salud. Además el Ministerio de Sanidad y Consumo aprueba (Art. 21) el programa de las especialidad (elaborado por la correspondiente Comisión Nacional) que debe ser publicado en el BOE. Por otra parte, las Comisiones Nacionales deben establecer los criterios de evaluación de las unidades docentes. 1.1 Adaptación de las Especialidades a LOPS Hasta el momento, solo tres especialidades han iniciado su adaptación a esta normativa con la publicación del correspondiente Programa Formativo y de los requisitos de acreditación de las unidades docentes: Medicina Familiar y Comunitaria; Medicina Preventiva y Salud Pública, y Medicina del Trabajo. 3

4 Recientemente se han acreditado las unidades docentes de Medicina Preventiva en aplicación de los nuevos requisitos, mientras que las de Medicina Familiar y Comunitaria y Medicina del trabajo están en periodo de adaptación. No han sido elaborados hasta la fecha los criterios de evaluación en ninguno de los tres casos. 1.2 Oferta Docente 2005 La oferta docente para la formación de postgrado en el Sistema Nacional de Salud se concreta en centros y unidades docentes, que se recogen en los Anexos A de este documento. Dentro de la oferta de centros docentes 2005 hay un total de 239 hospitales acreditados, de los cuales 64 están acreditados exclusivamente para la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, 13 exclusivamente para Salud Mental y 3 para la especialidad de Obstetricia y Ginecología. Además se incluyen en la oferta 16 hospitales monográficos La oferta se concreta n un total de unidades docentes, de las que corresponden a unidades hospitalarias 1 y 330 a otras unidades 2 (153 a Unidades de Medicina de Familia; 19 a Medicina Preventiva y Salud Pública; 96 a Psiquiatría y Psicología Clínica; 47 a especialidades de Enfermería). 1 ORDEN SCO/2920/2005, de 16 de septiembre, por la que se aprueba la convocatoria de pruebas selectivas 2005, para el acceso en el año 2006, a plazas de formación sanitaria especializada para Médicos, Farmacéuticos, Químicos, Biólogos, Bioquímicos, Psicólogos y Radiofísicos hospitalarios 2 Ordenación Profesional 4

5 2 PLAN DE AUDITORÍAS 2006 Se han incluido un total de 102 auditorías docentes en Auditorías de Centros Docentes En 2006 se van a realizar un total de 45 auditorías de centros docentes que son las que se recogen en el Anexo Auditorías de Unidades Docentes En 2006 se han programado un total de 57 auditorías de unidades docentes. 2.3 Equipos de Auditoría Docente En 2006 van a participar un total de 12 Equipos de Auditoría, que se recogen en el Anexo 2. Cuentan con un total de 110 técnicos auditores. Se encuentran en fase de constitución los equipos de Extremadura y Asturias. 2.4 Coordinación con CCAA Durante el primer trimestre del 2006 se han iniciado actuaciones de coordinación del Plan de Auditorías Docentes con la Comunidades Autónomas. Las más relevantes son las siguientes: - Identificación de un representante de cada comunidad para la coordinación del Plan - Elaboración y distribución entre las comunidades autónomas de la evaluación de las auditorías de centros docentes correspondientes al periodo , con datos globales e individualizados por comunidad autónoma. - 5

6 - Identificación de los equipos de auditoría docente 2006: coordinador y técnicos evaluadores - Programación de las auditorías de centros docentes Proceso de Auditoría En 2006 queremos introducir entro otros los siguientes objetivos de mejora en el proceso de auditoría docente, como son: - Entrega del Informe de Auditoría por parte del Coordinador del Equipo de Auditoría, en un periodo máximo de un mes desde la conclusión de la visita de auditoría - El Equipo de Auditoría debe realizar una reunión con el equipo directivo responsable de la docencia de postgrado en el centro o unidad docente, al concluir la visita de auditoría. En ella se debe informar al centro de los resultados de la misma, posibilitando que los responsables docentes diseñen intervenciones orientadas a la resolución de los problemas detectados. Esta reunión debe quedar reflejada en el informe. 2.6 Manual de Auditoría El Manual de Auditoría de Centros vigente requiere de adaptación, que esta previsto que se realice a lo largo del Protocolos de Auditoría Docente de Unidades Especializadas Se quiere trabajar en la adaptación de los protocolos de las especialidades de Medina Familiar y Comunitaria, Medicina Preventiva y Salud Pública y Medicina del Trabajo, a los nuevos programas. 6

7 ANEXO A.1 HOSPITALES DOCENTES DISTRIBUIDOS POR CCAA A. ANEXOS DE OFERTA DOCENTE Comunidad Autónoma Hospitales con especialidades acreditadas Hospitales acreditados solo MFyC Hospitales acreditados solo S Mental Hospitales Monográficos Hospitales solo E Obs-Gine Nº Total Hospitales acreditados ANDALUCÍA ARAGÓN ASTURIAS BALEARES CANARIAS CANTABRIA CASTILLA LA MANCHA CASTILLA Y LEÓN CATALUÑA COMUNIDAD VALENCIANA EXTREMADURA GALICIA MADRID MURCIA NAVARRA PAÍS VASCO LA RIOJA CEUTA MELILLA Total

8 ANEXO A.2 UNIDADES DOCENTES DISTRIBUIDAS POR CCAA UNIDADES DOCENTES Extrahospitalarias Hospitalarias UD de MFyC Psiquiatría y Psicología Clínica M. Preventiva y Salud Pública Medicina del Trabajo UD en universidades Enfermería Nº TOTAL ACREDITADAS ANDALUCÍA ARAGÓN ASTURIAS BALEARES CANARIAS CANTABRIA CASTILLA LA MANCHA CASTILLA Y LEÓN CATALUÑA COMUNIDAD VALENCIANA EXTREMADURA GALICIA MADRID MURCIA NAVARRA PAÍS VASCO LA RIOJA CIUDAD AUTONOMA CEUTA CIUDAD AUTONOMA MELILLA TOTAL

9 B. ANEXOS DEL PLAN DE AUDITORÍAS DOCENTES 2006 ANEXO B.1 PLAN DE AUDITORÍAS DOCENTES POR CCAA Comunidad Autónoma PLAN DE AUDITORÍAS DOCENTES 2006 CENTROS DOCENTES UNIDADES DOCENTES TOTAL DE AUDITORÍAS ANDALUCÍA ARAGÓN ASTURIAS BALEARES CANARIAS CANTABRIA CASTILLA LA MANCHA CASTILLA Y LEÓN CATALUÑA COMUNIDAD VALENCIANA EXTREMADURA GALICIA MADRID MURCIA NAVARRA PAÍS VASCO LA RIOJA CEUTA Y MELILLA TOTAL

10 ANEXO B.2 AUDITORÍAS DE CENTROS DOCENTES INCLUIDOS EN EL PLAN 2006 POR CCAA Comunidad Autónoma HOSPITALES 2006 Nº Hospitales acreditados PROGRAMADOS % ANDALUCÍA % ARAGÓN % ASTURIAS % BALEARES % CANARIAS % CANTABRIA 2 0 0% CASTILLA LA MANCHA % CASTILLA Y LEÓN % CATALUÑA % COMUNIDAD VALENCIANA % EXTREMADURA % GALICIA % MADRID % MURCIA % NAVARRA % PAÍS VASCO % LA RIOJA % CEUTA Y MELILLA TOTAL % Incluye exclusivamente Hospitales que cuentan con acreditación de alguna especialidad además de la medicina Familiar y Comunitaria 10

11 ANEXO B.3 RELACIÓN DE CENTROS DOCENTES INCLUIDOS EN PLAN 2006 Especialidades acreditadas NOMBRE PROVINCIA Nº Camas Especialidades hospitalarias MFyC Psiquiatría y Psicología Total ANDALUCÍA H. INFANTA ELENA HUELVA H. NTRA SRA DE VALME SEVILLA H. CLINICO UNIVERSITARIO S.CECILIO GRANADA H. COMARCAL DE LA AXARQUIA-VELEZ MALAGA ARAGÓN H. C UNIVERSITARIO LOZANO BLESA ZARAGOZA ASTURIAS H. SAN AGUSTIN DE AVILES ASTURIAS BALEARES H. SON DURETA BALEARES C. VALENCIANA H. GENERAL UNIVERSITARIO DE ELCHE ALICANTE H. GENERAL DE AREA DE ELDA ALICANTE H. G UNIVERSITARIO VALENCIA VALENCIA H. UNIVERSITARIO LA FE VALENCIA

12 NOMBRE PROVINCIA Nº Camas Especialidades hospitalarias MFyC Psiquiatría y Psicología Total H. DOCTOR PESET VALENCIA H. ARNAU DE VILANOVA VALENCIA CANARIAS H. NTRA. SRA. DE LA CANDELARIA S.C. TENERIFE H. DE GRAN CANARIA DOCTOR NEGRIN LAS PALMAS CASTILLA LA MANCHA H. NTRA.SRA. DE ALARCOS CIUDAD REAL H. G Y UNIVER. DE GUADALAJARA GUADALAJARA COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO TOLEDO CASTILLA LEÓN C ASISTENCIAL DE PALENCIA PALENCIA H. CLINICO DE SALAMANCA SALAMANCA C ASISTENCIAL DE SORIA SORIA C ASISTENCIAL DE SEGOVIA SEGOVIA H CLINICO UNIVERSITARIO DE VALLADOLID VALLADOLID

13 NOMBRE PROVINCIA Nº Camas Especialidades hospitalarias MFyC Psiquiatría y Psicología Total CATALUÑA H. SAGRADO CORAZON, LA ALIANZA BARCELONA H. VALL D HEBRÓN BARCELONA H. CLINICO Y PROVINCIAL BARCELONA BARCELONA H. DEL MAR (y H Esperanza) BARCELONA H. GENERAL DE GRANOLLERS BARCELONA H. UNIVERSITARIO SAN JUAN DE REUS TARRAGONA EXTREMADURA H. DE MERIDA BADAJOZ C H UNIVERSITARIO DE BADAJOZ BADAJOZ C.H. DE CACERES (S Pedro de Alcantara) CACERES GALICIA H. GENERAL DE VIGO PONTEVEDRA H. GENERAL CALDE LUGO LA RIOJA H. SAN MILLAN LOGROÑO

14 NOMBRE PROVINCIA Nº Camas Especialidades hospitalarias MFyC Psiquiatría y Psicología Total MADRID H. UNIVERSITARIO DE GETAFE MADRID H. UNIVERSITARIO PUERTA DE HIERRO MADRID H. FUNDACION JIMENEZ DIAZ MADRID MURCIA H. UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA MURCIA H. G. DE AREA SANTA MARIA DEL ROSELL MURCIA NAVARRA CLINICA UNIVERSITARIA DE NAVARRA NAVARRA H. DE NAVARRA NAVARRA PAÍS VASCO H. DE BASURTO VIZCAYA H. DE GALDACANO VIZCAYA H. SAN ELOY DE BARACALDO VIZCAYA

15 ANEXO B.4 AUDITORÍAS DE UNIDADES DOCENTES INCLUIDAS EN EL PLAN 2006 POR CCAA CCAA Nº Total ACREDITADAS PROGRAMADAS % ANDALUCÍA ,5% ARAGÓN ,3% ASTURIAS ,9% BALEARES ,4% CANARIAS ,6% CANTABRIA ,3% CASTILLA LA MANCHA ,0% CASTILLA Y LEÓN ,3% CATALUÑA ,4% COMUNIDAD VALENCIANA ,9% EXTREMADURA ,9% GALICIA ,2% MADRID ,4% MURCIA ,9% NAVARRA ,4% PAÍS VASCO ,0% LA RIOJA ,3% CEUTA Y MELILLA TOTAL ,1 % 15

16 ANEXO B.5 RELACIÓN DE UNIDADES DOCENTES INCLUIDAS EN PLAN 2006 POR CCAA C Autónoma Especialidad Hospital Provincia ANDALUCIA ARAGON ASTURIAS BALEARES CANARIAS CIRUGIA GRAL Y DEL APARATO DIGESTIVO H PUERTA DEL MAR CADIZ ANATOMIA PATOLOGICA APARATO DIGESTIVO NEUMOLOGIA CIRUGIA TORACICA ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION MF y C ZONA NORTE I ONCOLOGIA RADIOTERAPICA CIRUGIA CARDIOVASCULAR UNIDAD DE MATRONAS CIRUGIA PEDIATRICA RADIOFISICA HOSPITALARIA ANATOMIA PATOLOGICA CIRUGIA TORACICA CIRUGÍA PEDIATRICA NEUROLOGIA ONCOLOGIA MEDICA ONCOLOGIA RADIOTERAPICA ONCOLOGIA MEDICA H REINA SOFIA H REINA SOFIA H V DE LAS NIEVES H V DE LAS NIEVES S CECILIO H V DE LAS NIEVES H CARLOS HAYA H CARLOS HAYA H V DEL ROCIO CU LOZANO BLESA H MIGUEL SERVET H C DE ASTURIAS H CENTRAL DE ASTURIAS H SON DURETA H SON DURETA H U DE CANARIAS H U DE CANARIAS CORDOBA GRANADA MALAGA SEVILLA ZARAGOZA ASTURIAS MALLORCA TENERIFE CANTABRIA ONCOLOGIA MEDICA H U M DE VALDECILLA SANTANDER CASTILLA LA MANCHA CASTILLA LEON ONCOLOGIA MEDICA ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN MF y C ZONA III CIRUGIA GRAL Y DEL APARATO DIGESTIVO PSICOLOGIA CLINICA CIRUGIA TORACICA NEUROLOGIA C H DE TOLEDO C H DE TOLEDO A DE SAN JUAN C A DE BURGOS UDPYPC H G YAGUE TOLEDO CIUDAD REAL BURGOS H C U DE VALLADOLID H C U DE VALLADOLID VALLADOLID 16

17 C Autónoma Especialidad Hospital Provincia CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA CLINICA DEXEUS CATALUÑA COMUNIDAD VALENCIANA C ORAL Y MAXILOFACIAL NEUROCIRUGIA CIRUGIA CARDIOVASCULAR CIRUGIA TORACICA NEUROCIRUGIA ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN CIRUGIA CARDIOVASCULAR CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA CIRUGIA PEDIATRICA ONCOLOGIA RADIOTERAPICA H BELLVITGE H DE BELLVITGE H VALL D`HEBRON H VALL D`HEBRON H VALL D`HEBRON HCU DE VALENCIA H CU DE VALENCIA H DR PESET H LA FE H LA FE BARCELONA VALENCIA EXTREMADURA ONCOLOGIA RADIOTERAPICA H U I CRISTINA BADAJOZ GALICIA CIRUGIA CARDIOVASCULAR CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA C PLASTICA, ESTETICA Y REPARADORA NEUROCIRUGIA H JUAN CANALEJO CHU DE SANTIAGO H JUAN CANALEJO H JUAN CANALEJO CORUÑA LA RIOJA MF y C LA RIOJA S MILLAN S PEDRO LOGROÑO MADRID ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR APARATO DIGESTIVO CIRUGIA PEDIATRICA NEUROCIRUGIA NEUROCIRUGIA ONCOLOGIA RADIOTERAPICA H LA PAZ H LA PAZ H NIÑO JESUS H DOCE DE OCTUBRE H PUERTA DE HIERRO H DOCE DE OCTUBRE MURCIA ONCOLOGIA MEDICA ARRIXACA NAVARRA PAÍS VASCO MF y C ZONA III LORCA C ORAL Y MAXILOFACIAL C PLASTICA, ESTETICA Y REPARADORA CIRUGIA CARDIOVASCULAR ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION NEUROCIRUGIA H. RAFAEL MENDEZ H V DEL CAMINO H V DEL CAMINO H DE CRUCES H DE CRUCES H DE CRUCES MADRID MURCIA NAVARRA VIZCAYA 17

18 ANEXO B.6 AUDITORIAS DE UNIDADES DOCENTES INCLUIDAS EN EL PLAN 2006 POR ESPECIALIDADES Especialidad ANATOMIA PATOLOGICA ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN 2 2 Hospital H REINA SOFIA H MIGUEL SERVET C H TOLEDO H C U VALENCIA ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR 1 H LA PAZ APARATO DIGESTIVO 2 H REINA SOFIA CIRUGÍA GENERAL Y APT DIGESTIVO 2 H LA PAZ C A BURGOS H PUERTA DEL MAR C. ORAL Y MAXILOFACIAL 2 H BELLVITGE C PLASTICA, ESTETICA Y REPARADORA CIRUGIA CARDIOVASCULAR CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA CIRUGIA PEDIATRICA CIRUGIA TORACICA ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION H V DEL CAMINO H V DEL CAMINO H JUAN CANALEJO H CARLOS HAYA H VALL D`HEBRÓN H CLINICO U DE VALENCIA H JUAN CANALEJO H DE CRUCES CLINICA DEXEUS C H U SANTIAGO COMPOSTELA H DR. PEST H V DEL ROCIO H CENTRAL DE ASTURIAS H LA FE H NIÑO JESUS H V DE LAS NIEVES H CENTRAL DE ASTURIAS H CLINICO U DE VALLADOLID H VALL D`HEBRÓN S CECILIO H DE CRUCES 18

19 Especialidad MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA 4 Hospital/Área ZONA NORTE I GRANADA ZONA III ALCAZAR DE SAN JUAN LA RIOJA ZONA III LORCA NEUMOLOGIA 1 H V DE LAS NIEVES NEUROCIRUGIA 6 H DE BELLVITGE H VALL D`HEBRÓN H JUAN CANALEJO H DOCE DE OCTUBRE H PUERTA DE HIERRO NEUROLOGÍA ONCOLOGIA MEDICA ONCOLOGIA RADIOTERAPICA H DE CRUCES H SON DURETA H C U VALLADOLID H SON DURETA H U DE CANARIAS H U MARQUES DE VALDECILLA C H DE TOLEDO H U V DE LA ARRIXACA H CARLOS HAYA H U DE CANARIAS H LA FE H U INFANTA CRISTINA H DOCE DE OCTUBRE PSICOLOGIA CLINICA 1 UDPYPC H GRAL YAGUE RADIOFISICA HOSPITALARIA 1 CU LOZANO BLESA UNIDAD DE MATRONAS 1 SEVILLA 19

20 C. EQUIPOS DE AUDITORÍA ANEXO C.1 : EQUIPOS DE AUDITORÍA DOCENTE Y PROGRAMACIÓN DE AUDITRÍAS 2006 Nº Nombre Equipo HOSPITALES UNIDADES TOTAL AUDITORES 1 E Albacete E Aragón E Asturias E C la Mancha E C León E Cataluña E Extremadura E Galicia E Madrid E Murcia E Valencia E Valladolid Total