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2 Por qué es importante actuar y compartir información sobre EL VIH/SIDA E VIH/SIDA En todos os países de mundo hay personas afectadas por e SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). Cada día que pasa, e SIDA se transforma cada vez más en una crisis internaciona. En a actuaidad, 40 miones de adutos y niños viven con e VIH/SIDA y por o menos 10,4 miones de niños menores de 15 años han perdido a a madre, o a ambos progenitores, a causa de SIDA. La enfermedad afecta con mayor frecuencia a os jóvenes. En 2001, arededor de a mitad de os 5 miiones de nuevas infecciones se produjeron entre jóvenes de 15 a 25 años. Las mujeres jóvenes son especiamente vunerabes. Se cacua que unos 11,8 miones de jóvenes viven con e VIH/SIDA, de os cuaes 7,3 miones son mujeres y 4,5 miones son hombres. E causante de SIDA es e virus de inmunodeficiencia humana (VIH), que destruye os sistemas de defensa inmunoógicos de organismo contra otras enfermedades. Los medicamentos pueden proongar a vida de as personas con SIDA, pero por e momento no existe ninguna vacuna o cura de a enfermedad. La prevención es a estrategia más eficaz contra a propagación de VIH/SIDA. Todos os habitantes de todos os países de mundo deberían conocer técnicas para evitar e contagio de a enfermedad y su propagación. E uso de condones puede savar vidas a evitar a transmisión sexua de VIH. Una de as prioridades principaes de todos os países debe ser proporcionar acceso a as pruebas para detectar a enfermedad y a os servicios de orientación. Todo e mundo tiene derecho a someterse a pruebas vountarias y confidenciaes y recibir orientación sobre e VIH/SIDA, y también a obtener protección contra a discriminación de cuaquier tipo reacionada con su estado seroógico. Las personas que padecen e VIH/SIDA o están de aguna manera afectados por a enfermedad, necesitan recibir atención y compasión. Es preciso tomar medidas para eiminar os obstácuos sociaes, cuturaes, poíticos y reigiosos que puedan impedir e acceso a os servicios y programas destinados a as personas con VIH/SIDA. PARA LA VIDA 115

3 Mensajes fundamentaes Lo que todas as famiias y comunidades tienen derecho a saber sobre E VIH/SIDA E SIDA es una enfermedad incurabe pero que se puede evitar. E VIH, e virus que causa e SIDA, se transmite por medio de contacto sexua, as transfusiones de sangre que no ha sido sometida a pruebas, as agujas y jeringuias contaminadas (que se utiizan a mayoría de as veces para inyectar drogas) y cuando una madre infectada se o transmite a sus hijos durante e embarazo, en e aumbramiento o a amamantaros. Todas as personas, incusive os niños, corren e riesgo de contraer e VIH/SIDA. Todo e mundo necesita recibir información y educación sobre a enfermedad y acceso a condones para reducir e riesgo. Toda persona que sospeche que podría estar infectada con e VIH debe ponerse en contacto con un agente de saud o acudir a un centro de detección de VIH/SIDA para someterse a una prueba y recibir orientación confidencia. Es posibe reducir e riesgo de contraer e VIH por a vía sexua si as personas no practican reaciones sexuaes, si reducen e número de compañeros sexuaes, si os compañeros sexuaes que no están infectados soamente practican reaciones sexuaes entre eos o si practican reaciones sexuaes seguras, es decir, sin penetración o con e uso de un condón. La utiización correcta y sistemática de os condones puede savar vidas a evitar a propagación de VIH. 116 PARA LA VIDA

4 EL VIH/SIDA Las niñas son especiamente vunerabes a a infección con e VIH y necesitan ayuda para protegerse eas mismas y recibir protección contra as reaciones sexuaes no deseadas o arriesgadas. Los progenitores y os maestros pueden ayudar a os jóvenes a protegerse contra e VIH/SIDA habando con eos sobre a mejor manera de evitar e contagio y a propagación de a enfermedad, incusive e uso correcto y sistemático de os condones para varones y mujeres. Puede ocurrir que una madre infectada con e VIH transmita e virus a su hijo durante e embarazo o e aumbramiento, o a amamantaro. Las mujeres embarazadas o as madres primerizas infectadas con e VIH, o que sospechen a posibiidad de estar infectadas, deben consutar con un agente caificado de a saud o someterse a una prueba y soicitar orientación. E VIH puede transmitirse mediante agujas o jeringas no esteriizadas, que se utiizan con frecuencia para inyectar drogas. E uso de cuchias de afeitar, navajas o cuaquier utensiio que corte o perfore a pie coneva un cierto riesgo de propagar e VIH. Las personas que tienen una enfermedad de transmisión sexua corren un mayor peigro de contraer e VIH y de propagaro a otras personas. Las personas con infecciones transmitidas sexuamente deben procurar un tratamiento rápido y evitar reaciones sexuaes o practicar actividades sexuaes seguras (sin penetración o con preservativo). PARA LA VIDA 117

5 Información compementaria E VIH/SIDA 1. E SIDA es una enfermedad incurabe pero que se puede evitar. E VIH, e virus que causa e SIDA, se transmite por medio de contacto sexua, as transfusiones de sangre que no ha sido sometida a pruebas, as agujas y jeringuias contaminadas (que se utiizan a mayoría de as veces para inyectar drogas) y cuando una madre infectada se o transmite a sus hijos durante e embarazo, en e aumbramiento o a amamantaros. E causante de SIDA es un virus, denominado virus de inmunodeficiencia humana (VIH), que destruye os sistemas de defensa de organismo. Las personas infectadas con e VIH sueen pasar varios años sin manifestar ningún síntoma de a enfermedad. Pueden sentirse perfectamente sanos y tener una apariencia norma y saudabe. Sin embargo, toda persona infectada con e VIH puede contagiárseo a otras personas. E SIDA es a útima fase de a infección por e VIH. La persona afectada de SIDA muere porque su organismo ya no es capaz de combatir otras enfermedades. Entre os adutos, suee tardar una media de 7 a 10 años en desarroarse, a partir de momento en que a persona queda infectada iniciamente. Entre os niños de corta edad suee desarroarse más rápidamente. E SIDA no tiene cura, aunque se han descubierto agunos medicamentos que permiten mantener en mejor estado de saud a as personas con SIDA durante un período más proongado de tiempo. En a mayoría de os casos, e VIH se transmite de una persona a otra por medio de as reaciones sexuaes sin protección, durante as cuaes e semen, e fuido vagina o a sangre de una persona infectada se introduce en e cuerpo de otra persona. E VIH puede contagiarse también de una persona a otra por medio de uso de agujas o jeringuias no esteriizadas (que se 118 PARA LA VIDA

6 Información compementaria utiizan por o genera para inyectar drogas), hojas de afeitar, cuchias y otros utensiios que se empeen para inyectarse o efectuar cortes o perforaciones en e cuerpo o por transfusiones de sangre infectada. Es necesario anaizar toda a sangre destinada a transfusiones para detectar que no contenga e VIH. EL VIH/SIDA No es posibe contraer e VIH/SIDA por e mero contacto con as personas infectadas. La enfermedad no se contagia a través de abrazos o apretones de manos ni tampoco por a tos o os estornudos. E VIH/SIDA no puede transmitirse a través de os asientos de os retretes, de os teéfonos, patos, vasos, utensiios de comer, toaas o ropa de cama, ni en as piscinas o baños púbicos. E VIH/SIDA no se propaga por os mosquitos u otros insectos. 2. Todas as personas, incusive os niños, corren e riesgo de contraer e VIH/SIDA. Todo e mundo necesita recibir información y educación sobre a enfermedad y acceso a condones para reducir e riesgo. Los recién nacidos y os jóvenes que viven con VIH/SIDA necesitan de manera especia una buena aimentación, inmunización y atención sistemática de a saud para evitar compicaciones derivadas de as enfermedades más frecuentes de a infancia, que pueden resutar fataes. Si e niño está infectado, es muy probabe que a madre, y posibemente también e padre, estén infectados. En esta circunstancia, es muy posibe que necesiten recibir atención en e hogar. En os países donde existe una tasa eevada de infección de VIH, os niños no soamente corren e peigro de contagiarse, sino también de sufrir as repercusiones de VIH/SIDA sobre sus famiias y sus comunidades. Si, como consecuencia de VIH/SIDA, os niños pierden a sus progenitores, sus maestros y a as personas que se encargan de su cuidado, necesitan ayuda para comprender o que ocurre y para confrontar a pérdida y e dueo. Es muy posibe que os niños que han quedado huérfanos tengan que asumir responsabiidades como cabezas de famiia y que se enfrenten sin duda a graves dificutades económicas. Si otras personas se ocupan de os niños que han quedado huérfanos, entonces as famiias ten- PARA LA VIDA 119

7 drán que estirar a máximo sus recursos imitados para hacer frente a as nuevas necesidades de estos niños. Existe a posibiidad de que os niños que viven con e VIH/SIDA o con famiias afectadas por e VIH/SIDA, sufran e estigma derivado de a enfermedad o que sus comunidades es aísen y es denieguen acceso a servicios de saud y educación. La provisión de capacitación sobre e VIH/SIDA de buena caidad para os maestros y os monitores puede servir para aumentar a comprensión y a compasión y reducir a discriminación. Es preciso tomar medidas para mantener juntas a as famiias afectadas por e SIDA. También es necesario evitar que os niños que han quedado huérfanos sean enviados a instituciones oficiaes. Los huérfanos sueen sentirse menos traumatizados si reciben e cuidado de a famiia ampiada o de a comunidad. Muy pocos jóvenes reciben a información precisa y apropiada que necesitan. Los niños en edad escoar deberían recibir una información sobre e VIH/SIDA apropiada para su edad y aprender técnicas para a vida diaria antes de que comiencen a practicar reaciones sexuaes. Se ha demostrado que en esta etapa, a educación sirve para posponer a actividad sexua e incucar un sentido de responsabiidad. Los niños que viven en as instituciones, en as caes o en os campamentos de refugiados, corren un mayor peigro que otros niños de contagiarse con e VIH. Por tanto, es necesario que reciban servicios de apoyo. 120 PARA LA VIDA

8 Información compementaria 3. Toda persona que sospeche que podría estar infectada con e VIH debe ponerse en contacto con un agente de saud o acudir a un centro de detección de VIH/SIDA para someterse a una prueba y recibir orientación confidencia. Las pruebas de VIH y os servicios de orientación pueden faciitar una detección temprana de virus y ayudar a que as personas infectadas obtengan os servicios de apoyo que necesitan, reciban tratamiento para otras enfermedades infecciosas que puedan padecer y aprendan técnicas para vivir con e VIH/SIDA y evitar e contagio a otras personas. La orientación y as pruebas pueden servir también para evitar, por medio de a educación sobre reaciones sexuaes seguras, que as personas que no están infectadas se contagien. Si e resutado de una prueba de VIH/SIDA es negativo, esto significa que a persona que ha sido sometida a a prueba no está infectada o que es demasiado temprano para detectar e virus. Es muy posibe que a prueba de a sangre no detecte a presencia de VIH durante os primeros tres a seis meses. La prueba debe repetirse tres meses después de cuaquier posibe exposición a una infección por e VIH. Debido a que cuaquier persona infectada puede transmitir e virus en cuaquier momento, es importante practicar a abstinencia, evitar a penetración o utiizar preservativos durante as reaciones sexuaes. Las famiias y as comunidades deben exigir y apoyar e acceso a pruebas confidenciaes para detectar e VIH/SIDA, a servicios de orientación y a información para proteger a os adutos y a os niños contra a enfermedad. EL VIH/SIDA Una prueba de VIH/SIDA puede ayudar a as parejas a decidir si deben tener hijos. Si uno de os compañeros está infectado, é o ea puede infectar a otro mientras intentan a concepción. Es posibe impedir a propagación de VIH a a próxima generación si os jóvenes disponen de información sobre a transmisión de VIH/SIDA, tienen a posibiidad de abstenerse de practicar actividades sexuaes y obtienen acceso a condones. PARA LA VIDA 121

9 4. Es posibe reducir e riesgo de contraer e VIH por a vía sexua si as personas no practican reaciones sexuaes, si reducen e número de compañeros sexuaes, si os compañeros sexuaes que no están infectados soamente practican reaciones sexuaes entre eos o si practican reaciones sexuaes seguras, es decir, sin penetración o con e uso de un condón. La utiización correcta y sistemática de os condones puede savar vidas a evitar a propagación de VIH. Una reación de fideidad mutua entre dos personas no infectadas protege a ambas de contagio por e VIH/SIDA. Cuanto mayor sea e número de compañeros o compañeras sexuaes, mayor es e riesgo de que aguno de eos esté infectado y pueda contagiar a enfermedad. Sin embargo, cuaquiera puede contraer e VIH/SIDA: no se imita a as personas que tienen muchos compañeros sexuaes. La manera más precisa para saber si una persona está infectada con e VIH es una prueba de sangre. Cuaquier persona infectada puede parecer competamente saudabe. A menos que os compañeros sexuaes soamente tengan reaciones entre eos y ambos estén seguros de no haberse infectado, deben practicar unas reaciones sexuaes seguras. Éstas incuyen un contacto sexua sin penetración (sin introducción de pene en a boca, vagina o ano), o e uso de un condón nuevo de átex cada vez que se practique a penetración (un condón de átex tiene menos probabiidades de romperse o tener escapes que os preservativos de membranas naturaes o os más degados y más sensibes ). Los condones que ya se hayan usado nunca deben vover a utiizarse. Durante todos os contactos sexuaes que incuyan a penetración debe empearse un condón, a menos que os dos miembros de a pareja estén seguros de no padecer a infección por VIH. Una persona puede contagiarse incuso cuando practica reaciones sexuaes sin protección una soa vez (contacto sexua sin condón). Es preciso utiizar condones en os contactos sexuaes por a vía vagina o ana para prevenir a infección por VIH. Los condones con ubricantes (un íquido resbaadizo o un ge) tienen menos posibiidades de romperse cuando se manipuan o se utiizan. Si e condón no está o suficientemente ubricado, es posibe añadire un ubricante con una base de agua, como a siicona o a gicerina. Si no es posibe encontrar estos ubricantes, se puede usar saiva. Incuso a 122 PARA LA VIDA

10 Información compementaria saiva puede resutar efectiva. Los ubricantes a base de aceite (aceite de cocinar, aceite minera o para bebés, jaeas de petróeo como a vaseina, a mayoría de as ociones) no deben utiizarse porque pueden deteriorar e condón. Un condón bien ubricado es absoutamente esencia para asegurar a protección durante as reaciones sexuaes por a vía ana. EL VIH/SIDA E VIH puede transmitirse por medio de sexo ora. Por tanto, es preciso utiizar un condón en e hombre y una funda degada de goma en a mujer. Debido a que a mayoría de as infecciones de transmisión sexua pueden propagarse por medio de contacto genita, es preciso utiizar un condón antes de comenzar cuaquier contacto genita. Las reaciones sexuaes sin penetración son otra forma de actividad sexua segura que reduce enormemente e riesgo de contraer e VIH (aunque esta práctica no protege contra todas as infecciones de transmisión sexua). Una aternativa segura a condón mascuino es e condón femenino. E preservativo femenino es una funda transparente, resistente y banda de poiuretano que reviste a vagina. La funda tiene un anio fexibe en cada extremo: uno sirve para ancar e dispositivo dentro de a vagina y mantenero en su sitio durante a actividad sexua. E otro queda fuera de a vagina y cubre en parte os genitaes externos. Antes de tener reaciones sexuaes, a mujer debe insertar e condón femenino con os dedos. A diferencia de condón mascuino, e condón femenino puede utiizarse con cuaquier ubricante, tanto a base de agua como de aceite, ya que está fabricado con poiuretano. La ingestión de acoho o de drogas puede interferir en a toma de decisiones. Incuso as personas que comprenden os riesgos de SIDA y a importancia de as reaciones sexuaes seguras pueden mostrarse menos cuidadosos después de beber o de utiizar drogas. PARA LA VIDA 123

11 5. Las niñas son especiamente vunerabes a a infección con e VIH y necesitan ayuda para protegerse eas mismas y recibir protección contra as reaciones sexuaes no deseadas o arriesgadas. En muchos países, as tasas de infección de VIH son más eevadas entre as niñas adoescentes que entre os muchachos. Las niñas adoescentes corren un mayor peigro de sufrir a infección de VIH debido a que: puede que as jóvenes no comprendan de todo os riesgos o no tengan a posibiidad de protegerse contra os avances sexuaes a membrana de su vagina es más degada y más susceptibe a a infección que a de as mujeres maduras agunas veces son hostigadas por hombres maduros que buscan mujeres jóvenes con poca o ninguna experiencia sexua porque tienen menos posibiidades de haber contraído a infección. Las niñas y as mujeres tienen derecho a rechazar as reaciones sexuaes no deseadas o sin protección. Los progenitores y os maestros deben examinar estas cuestiones con as niñas y os niños a fin de concienciaros sobre os derechos de as niñas y as mujeres, para enseñar a os muchachos a que respeten a as niñas como sus iguaes y ayuden a as niñas a evitar os avances sexuaes no deseados o a defenderse contra eos. 124 PARA LA VIDA

12 Información compementaria 6. Los progenitores y os maestros pueden ayudar a os jóvenes a protegerse contra e VIH/SIDA habando con eos sobre a mejor manera de evitar e contagio y a propagación de a enfermedad, incusive e uso correcto y sistemático de os condones para varones y mujeres. Es necesario que os jóvenes comprendan os riesgos de SIDA. Los progenitores, os maestros, os agentes de a saud, os tutores o as personas de a comunidad encargadas de os ritos de iniciación deben advertir a os jóvenes contra e VIH/SIDA, otras infecciones de transmisión sexua y e embarazo no deseado. Conversar sobre cuestiones sexuaes con os jóvenes puede resutar compicado. Una forma en que es posibe comenzar e diáogo con niños en edad escoar es preguntares sobre o que han escuchado acerca de VIH/SIDA. Si a información que disponen está equivocada, aproveche a oportunidad para ofreceres a información correcta. Habar y escuchar a os jóvenes es muy importante. Si e padre o a madre se sienten incómodos para abordar este tipo de conversación, pueden pedir consejo sobre a mejor manera de habar con os niños de estas cosas a un maestro, a un pariente o a cuaquier otra persona que consideren adecuada para examinar temas deicados. Es preciso informar a os jóvenes de que no existe ninguna vacuna ni cura de VIH/SIDA. Tienen que comprender que a prevención es a única protección contra a enfermedad. También deben disponer de os medios para negarse a practicar actividades sexuaes. Es preciso tranquiizares asegurándoes que no corren ningún riesgo de contraer e virus a través de contacto socia habitua con niños o adutos infectados con e VIH. EL VIH/SIDA Las personas que viven con e VIH/SIDA necesitan atención y apoyo. Los jóvenes pueden ayudar mostrándoes su compasión. PARA LA VIDA 125

13 7. Puede ocurrir que una madre infectada con e VIH transmita e virus a su hijo durante e embarazo o e aumbramiento, o a amamantaro. Las mujeres embarazadas o as madres primerizas infectadas con e VIH, o que sospechen a posibiidad de estar infectadas, deben consutar con un agente caificado de a saud o someterse a una prueba y soicitar orientación. La mejor manera de reducir a transmisión de virus de a madre a hijo es evitar a infección entre as mujeres. Habiitar a a mujer y promover as reaciones monógamas, os contactos sexuaes seguros, a utiización de condones y una mejor detección y tratamiento de as infecciones de transmisión sexua puede reducir a infección con e VIH entre as mujeres. Si una mujer descubre que es VIH-positiva, necesita apoyo emociona y orientación para poder tomar decisiones y panificar su futuro. Los grupos de apoyo de a comunidad y as ONG pueden apoyar a as mujeres en este proceso de toma de decisiones. Las mujeres embarazadas deben estar a tanto de o siguiente: e tratamiento con medicamentos durante e embarazo puede reducir en gran medida e riesgo de transmitir a infección a feto una atención especia durante e embarazo y e aumbramiento pueden reducir e riesgo de transmisión de a infección a recién nacido. Las madres primerizas tienen que conocer as diferentes opciones que tienen para aimentar a sus actantes y os riesgos que cada una de eas coneva. Los agentes de a saud pueden prestar asistencia señaando e método de aimentación que potencie a máximo as posibiidades de que e actante crezca saudabe y ibre de VIH. Los recién nacidos de mujeres que no han recibido medicamentos y están infectadas con e VIH tienen una de tres posibiidades de haber nacido con e virus. Más de dos terceras partes de os recién nacidos infectados con e VIH corren e riesgo de morir antes de cumpir os cinco años. 126 PARA LA VIDA

14 Información compementaria 8. E VIH puede propagarse mediante agujas o jeringas no esteriizadas, que se utiizan con frecuencia para inyectar drogas. E uso de cuchias de afeitar, navajas o cuaquier utensiio que corte o perfore a pie coneva un cierto riesgo de propagar e VIH. Una aguja o jeringa no esteriizadas pueden transmitir e VIH de una persona a otra. No se debe utiizar ningún instrumento para perforar a pie de una persona a menos que haya sido esteriizado. Las personas que se inyectan drogas están particuarmente expuestas a contraer e VIH/SIDA, a igua que quienes mantienen reaciones sexuaes sin protección con personas que se inyectan drogas. Estas útimas deberían usar siempre agujas y jeringas esteriizadas y no utiizar nunca as agujas o jeringas de otras personas. Soamente un agente capacitado de a saud puede apicar inyecciones. Es preciso utiizar una aguja o jeringa nueva o competamente esteriizada para cada niño o aduto a quien se administra una vacuna. Compartir agujas o jeringas con cuaquier persona, incuidos os miembros de a famiia, puede transmitir e VIH/SIDA u otras enfermedades peigrosas. Nadie debe compartir agujas o jeringas. Los progenitores deben pedir a agente de a saud que utiice agujas nuevas o esteriizadas para cada persona. Cuaquier corte que uno se haga con un objeto no esteriizado como una cuchia de afeitar o un cuchio puede causar a transmisión de VIH. E instrumento debe esteriizarse competamente para cada persona, incusive os miembros de a famiia. También es posibe enjuagaro con ejía y/o agua hervida. Es preciso esteriizar cuaquier instrumento que se utiice para cortar e cordón umbiica de recién nacido. Debe procederse con un cuidado sumo en todo procedimiento que impique contacto con a pacenta o con a sangre que se produce durante e aumbramiento. Deben utiizarse guantes de átex para protegerse, si están disponibes. Los materiaes para e tratamiento denta, os tatuajes, e tratamiento facia, a perforación de óbuo de a oreja y a acupuntura no son seguros a menos que se hayan esteriizado para cada nueva persona. Aqueos que reaizan este tipo de actividades deben evitar cuaquier contacto con a sangre durante as mismas. EL VIH/SIDA PARA LA VIDA 127

15 9. Las personas que tienen una enfermedad de transmisión sexua corren un mayor peigro de contraer e VIH y de propagaro a otras personas. Las personas con infecciones transmitidas sexuamente deben procurar un tratamiento rápido y evitar reaciones sexuaes o practicar actividades sexuaes seguras (sin penetración o con preservativo). Las infecciones de transmisión sexua (ITS) son enfermedades que se transmiten durante as reaciones sexuaes, ya sea a causa de un intercambio de os fuidos corporaes (semen, fuidos vaginaes o sangre) o por e contacto de a pie con a zona genita (sobre todo si hay esiones como ampoas, abrasiones o cortes, causadas a menudo por a propia ITS). Estas infecciones causan graves esiones y sufrimientos físicos. Cuaquier ITS como a gonorrea o a sífiis puede aumentar e riesgo de contraer o transmitir e VIH. Las personas que sufren una infección de este tipo tienen de 5 a 10 veces más probabiidades de infectarse con e VIH si evan a cabo reaciones sexuaes sin protección con una persona seropositiva. Usar un preservativo en forma correcta y sistemática en cada reación sexua vagina, ana u ora reduce e riesgo de contraer a infección por e VIH y otras ITS. Las personas que creen que padecen una infección transmitida sexuamente deben visitar a un agente de a saud a fin de recibir un diagnóstico y un tratamiento. Deben evitar a actividad sexua o practicar reaciones sexuaes seguras (sexo sin penetración o e uso de un condón). Si e agente es diagnostica que padecen una ITS, deben informar a su compañero o compañera. Si ninguno de os dos compañeros sexuaes recibe tratamiento contra a ITS, seguirán contagiándose mutuamente a enfermedad. La mayoría de as ITS tienen curación. Un hombre infectado con una ITS suee tener door o maestar cuando orina; exhudación de pene; o agas, ampoas, butos o erupciones en os genitaes o dentro de a boca. Una mujer infectada con una ITS puede tener fujos vaginaes con un coor extraño o un ma oor, door o irritación en torno a a zona vagina, y door o una hemorragia inesperada de a vagina durante as reaciones sexuaes o después. Otras infecciones más graves pueden causar fiebre, doores en e abdomen e infertiidad. Sin embargo, muchas mujeres con ITS no tienen ningún síntoma; o mismo ocurre con agunas ITS entre os hombres. 128 PARA LA VIDA

16 Información compementaria De igua modo, no todos os probemas en a zona genita son una ITS. Hay agunas infecciones como a candidasis y as infecciones de aparato urinario que no se transmiten por medio de reaciones sexuaes, pero que causan grandes moestias en a zona genita. EL VIH/SIDA E método tradiciona para diagnosticar una ITS es una prueba de aboratorio. Sin embargo, sueen estar poco disponibes o son demasiado caras. Desde 1990, a OMS ha recomendado a gestión de as ITS según e síndrome entre as personas con síntomas de ITS. Los eementos principaes de a gestión según e síndrome son: Casificación de os principaes microbios según os síndromes cínicos producidos Uso de organigramas derivados de esta casificación para gestionar un síndrome particuar Tratamiento de todas as causas importantes de síndrome Notificación a os compañeros sexuaes y tratamiento Uso de procedimientos de aboratorio asequibes. E enfoque según e síndrome mediante e uso de organigramas ofrece un tratamiento accesibe e inmediato que es eficaz en reación a os costos y eficiente. UNICEF/ /Lewnes PARA LA VIDA 129

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