GUÍA DE USUARIO Módulos Adicionales

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1 Advanced HIV V0400 ACyH 2014 GUÍA DE USUARIO Módulos Adicionales Versión: Reconocimiento - Sin obra derivada - No comercial: El material creado por un artista puede ser distribuido, copiado y exhibido por terceros si se muestra en los créditos. No se puede obtener ningún beneficio comercial. No se pueden realizar obras derivadas.

2 INDICE Módulo de Control de Gasto Pag. 3 Módulo de Calidad Asistencial Pag. 15 Módulo de Procedimiento de Estudios y Ensayos Pag. 28 Módulo de Exportación de CRD a la Base Central Pag

3 Módulo de Gestión de Control de Gasto Nos permite conocer el gasto en tiempo real o en periodos de tiempo determinados de Tratamientos, Pruebas Diagnósticas y Test de Resistencias. El módulo de Gestión es una herramienta de apoyo a la toma de decisiones que está destinado a ofrecer información destinada a: Elaboración de objetivos e indicadores propios incluyendo indicadores de resultados de Salud. Información en tiempo real sobre la demanda de pruebas con alto impacto en el coste e información sobre coste de tratamientos. Análisis de costes del tratamiento antirretroviral con datos de prescripción en tiempo real de estrategias de coste y coste-efectividad Control de Gasto de Tratamiento: Lo primero que debemos hacer es introducir de manera manual el precio de los fármacos para poder realizar el Control de Gasto. Para ello, hacemos clic en <TABLAS> y seleccionamos <DOSIS-PAUTAS-PRECIOS PRO DEFECTO>, y una vez actualizado la lista de precios en función de las posibilidades que otorga el programa, ya podemos empezar a ver sus resultados. A través de esta opción podemos conocer el GASTO ANUAL en cada tipo de fármaco y en cuantos pacientes se está o se ha usado. Además del total de pacientes que se ha analizado y el GASTO TOTAL ANUAL en tratamiento. Podemos definir/controlar el gasto en tratamientos por diferentes variables, que encontraremos en la parte superior de la ventana. Así pues podemos decidir que año queremos ver y/o analizar, el precio con el que queremos trabajar (Precio del Hospital, Precio GeSIDA o Precio de venta al público definido por el Laboratorio) aparte de definir sobre cuantos meses queremos calcular las perdidas de Seguimiento

4 HERRAMIENTA DE GESTIÓN DE CONTROL DE GASTO DE TRATAMIENTO - 4 -

5 Para conocer el GASTO MENSUAL para cada fármaco, debemos EXPORTAR los datos que hemos seleccionado anteriormente. Para ello debemos generar un NUEVO FICHERO, donde se generará la exportación en un archivo.mbd Una vez seleccionado Nuevo Fichero debemos introducir el nombre que le queremos asignar al archivo y hacer clic en <ACEPTAR>. El archivo.mbd que acabamos de generar se encuentra guardado en la carpeta AdvanCed HIV que encontraremos en nuestro escritorio. Siempre y cuando no hayamos definido una ruta de guardado diferente. Abrimos la carpeta, seleccionamos el FICHERO que acabamos de crear y hacemos doble clic para abrirlo. Se abrirá un archivo de access, dentro del cual podremos ver el GASTO MENSUAL del AÑO seleccionado en función de los 3 precios antes definidos

6 Seleccionamos el archivo que acabamos de crear y lo abrimos con doble clic. Se abrirá el programa Access, y en el debemos seleccionar el archivo creado

7 Una vez seleccionado el tipo de Gasto de Tratamiento, se abrirá una hoja de Access con todos los datos mensuales. Coste total por mes y fármaco y el número de pacientes que están en tratamiento con cada uno. Una vez seleccionada la muestra de pacientes sobre los que queremos realizar el Control de Gasto, podemos ver la Evolución Histórica de cada paciente por separado o de la muestra total, y crear una gráfica sobre dicha evolución. Para ello, SELECCIONAMOS EL PACIENTE O LA MUESTRA, y a través de la pestaña PACIENTES GRÁFICA o haciendo clic en el símbolo de GRÁFICA del menú superior, obtenemos los datos de evolución del paciente, tanto el HISTÓRICO como su representación GRÁFICA

8 O a través de la opción GRÁFICA, podemos ver la evolución en función de las variables que definimos a la hora de crearla. La gráfica puede mostrar 1 ó 2 de las siguientes variables: - CD4 cell/mm3 - CD4/CD8 - % CD4 - Carga Viral Log. - CD8 - C. Viral cop/ml

9 Del mismo modo, a través del botón IMPRIMIR, situado en la esquina inferior derecha, podemos acceder al informe que recoge todo lo anteriormente referido

10 1.2.- Control de Pruebas Diagnósticas: Mediante esta herramienta podemos controlar el Gasto ANUAL en las diferentes pruebas diagnósticas que se realizan con los pacientes. En el informe se recogen las siguientes pruebas: CD4 ARNVC Carga Viral DNAHB Resistencias Tropismo HLAB5701 Fibroscan Genotipo VHC Biopsia PCRcVC Citología Una vez generado el informe sobre Gasto de Pruebas, podemos exportarlo a un archivo.mbd, y abrirlo a través de Access para poder trabajar con los datos, o bien IMPRIMIR un informe sobre los datos que se reflejan en la tabla. HERRAMIENTA DE GESTIÓN DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS

11 Si deseamos EXPORTAR los datos, debemos seguir las mismas instrucciones que se describen en el punto 1.1 EXPORTAR (pág. 67). Una vez creado y guardado el fichero.mbd dentro de la carpeta de ADVANCED HIV, situada en el escritorio

12 Otra de las posibilidades que nos ofrece esta herramienta es la GENERACIÓN e IMPRESIÓN de un INFORME, donde se recogen todos los datos. Para ello debemos seleccionar IMPRIMIR, en la parte inferior derecha de la ventana

13 1.3.- CONTROL DE RESISTENCIAS Permite conocer el Recuento Total de Resistencias y Tropismos, al mismo tiempo que controlamos su evolución en los pacientes a lo largo de los años. Haciendo clic en IMPRIMIR, tenemos acceso a un informe que recoge todos los datos anuales de los pacientes seleccionados para la muestra

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15 Para ampliar la información sobre Resistencias, debemos hacer DOBLE CLIC en cualquiera de las columnas con fondo Blanco. En una nueva ventana, aparecerá el TOTAL DE PACIENTES CON TEST DE RESISTENCIAS del año seleccionado. Nos indica la fecha del test, el identificador interno del paciente (siempre debe estar oculto por seguridad), los Tratamientos Previos y las Familias de Compuestos. En la parte inferior de la ventana, tenemos diferentes posibilidades para trabajar con estos datos: - Adjuntarlos a un Estudio/Ensayo: Está opción está habilitada siempre que se haya contratado previamente el Módulo de Estudios/Ensayos. - Exportar: Al igual que en las diferentes herramientas que componen este módulo, podemos exportar la información sobre resistencias a un archivo.mbd, siguiendo los mismos pasos que en los supuestos anteriores (ver pág. 67 y siguientes). - Imprimir: Se genera un informe para consulta o para entregar al paciente

16 Módulo de Control de Calidad Asistencial La Calidad asistencial es uno de los elementos esenciales en la transformación y mejora de los sistemas sanitarios modernos. Aunque es una necesidad compartida por profesionales, administraciones sanitarias y sociedades científicas. Disponer de un cuadro de mandos con indicadores relacionados con la calidad asistencial es básico para poder implementar estrategias de mejora continua. El Módulo de permite al usuario: 1. Disponer de un panel de controles internos que permiten depurar errores y elaborar indicadores propios 2. Evaluar la calidad asistencial mediante el uso del panel de indicadores propuesto por el Grupo Español de Sida (GESIDA) y el Plan nacional del SIDA

17 1.1.- Indicadores ACH: Accedemos a la aplicación ACyH 2014, y desde la pestaña de módulos seleccionamos Indicadores ACyH. Tras unos minutos, dependiendo del total de pacientes a analizar, aparece una nueva ventana con los resultados del análisis. Dentro del ACyH los datos que nos aparecen son TOTALES ANUALES en base a los diferentes indicadores definidos por la aplicación. Podemos EXPORTAR los datos y de esta forma se genera un archivo de Access con el que podemos trabajar. Para ello, hacemos clic en <EXPORTAR> Se abrirá una nueva ventana, en la que se nos indica la ruta de guardado del archivo. Por defecto, todas las exportaciones se guardan en la carpeta de AdvanCed HIV que se encuentra en el escritorio. Aunque a través del navegador que a parece en la columna de la izquierda de la pantalla, podemos cambiar la ruta de salvado. Una vez dentro, hacemos clic en <NUEVO FICHERO> Se abrirá una nueva ventana para asignar el nombre al nuevo fichero que vamos a crear con la exportación de los datos. El archivo que se crea es un archivo de access

18 Transcurridos unos minutos, esta acción puede tardar entre 1 y 6 minutos, dependiendo del volumen de pacientes a exportar. Aparecerá un mensaje informativo sobre el estado de la exportación. Si la exportación se ha realizado correctamente haga clic en <ACEPTAR> en caso contrario, marque la opción de generar informe de errores y envíelo a info@betek43sl.com. Una vez realizada la exportación de los datos, podemos imprimir el resumen de los datos que se han exportado. Para ello haga clic en <IMPRIMIR>

19 En una nueva ventana aparece el documento para imprimir. Para entrar en el archivo que contiene la exportación, lo primero que debemos hacer es entra en la carpeta ADVANCED HIV, situada en nuestro escritorio

20 Una vez dentro, seleccionamos el archivo que hemos creado con anterioridad. Se selecciona y se abre con doble clic. Se abrirá una ventana de access, y dentro de ella debemos seleccionar el archivo. Una vez abierto el archivo de access, debemos seleccionar la tabla que contiene todos los datos. El registro se hace en base a los parámetros definidos por la propia ACyH y los valores se muestran en años Indicadores de GESIDA:

21 Accedemos a la aplicación ACyH 2014, y desde la pestaña de módulos seleccionamos Indicadores GeSIDA. Gracias a ellos podemos evaluar la calidad asistencial mediante el uso del panel de indicadores propuesto por el Grupo Español de Sida (GESIDA) y el Plan nacional del SIDA. Una vez seleccionada la pestaña <Indicadores GESIDA>, lo primero que aparece es una ventana que contiene tres apartados diferentes: Indicadores Relevantes; Histórico de los Indicadores y Gráfica de los datos recogidos en la muestra. El Histórico recoge todas las exportaciones que se han realizado en base a los indicadores de GESIDA a lo largo del tiempo, y en base a las diferentes muestras que se hayan elegido. De tal manera que siempre existe un registro de las acciones llevadas a cabo. La gráfica no permite seleccionar el año que queremos mostrar, y el periodo que queremos analizar en base a datos: Mensuales, Trimestrales, Cuatrimestrales y Anuales. Y nos permite tanto su exportación como la impresión directa de la misma

22 Una vez dentro del Gestor de Controles de Calidad Indicadores GESIDA, lo primero que debemos hacer es generar el informe de los indicadores. Para ello hacemos clic en <GENERAR> situado en la parte inferior de la venta de Indicadores Relevantes, y esperamos a que se cargue la ventana. Este proceso puede durar varios minutos, en función de tamaño de la muestra a analizar. Una vez cargados todos los datos se genera un informe que podemos exportar, para análisis o cualquier otra función. Siempre se exporta como archivo.mbd (Access). Aunque antes de eso, nos avisa por si queremos registra el informe dentro de nuestro histórico o no

23 Si deseamos exportar la información, hacemos clic en <EXPORTAR>. Y aparecerá una nueva ventana que nos indica la ruta de guardado del archivo que vamos a crear

24 A la hora de generar el nuevo archivo debemos hacer clic en <NUEVO FICHERO> situado en la parte inferior de la ventana. Le asignamos un nombre y hacemos clic en <ACEPTAR> Una vez definido el archivo que vamos a crear, hacemos clic en <EXPORTAR> y esperamos a que termine el proceso de carga. Este proceso puede durara varios minutos, en función de la muestra a analizar y la potencia de cada equipo en concreto. Una vez finalizado el proceso, aparecerá una nueva ventana informándonos del fin del proceso, si ha sido correcto, o indicando el error que se ha producido durante el proceso. En este caso, por favor copie el mensaje y envíelo a info@betek43sl.com para su análisis y solución

25 Para entrar en el archivo que contiene la exportación, lo primero que debemos hacer es entra en la carpeta ADVANCED HIV, situada en nuestro escritorio. Seleccionamos el archivo y le damos doble clic para que se abra dentro del programa. Se abrirá una ventana de Access, y dentro de ella debemos seleccionar la tabla que contiene los datos: Indicadores Relevantes. Abrimos el archivo, y en él se muestran los siguientes datos: - Número de indicadores estipulados por GESIDA. - El Código del Indicador. Descripción. - Total de pacientes analizados por cada indicador, - Nº de pacientes por indicador y los porcentajes

26 1.3.- Controles de Calidad Compuestos: Permite definir varios factores para analizar y comparar tanto el número de pacientes que hay con ese criterio concreto de búsqueda, y el porcentaje en base a todos los pacientes que tenemos recogidos en la muestra o estudio. Para definir los parámetros de búsqueda, lo que hay que hacer es ir seleccionando en la columna de la derecha los criterios que nos interesan. La búsqueda es automática, y nos indica el resultado en el momento. En la parte superior podemos definir si queremos hacer el estudio sobre toda la base de datos o sobre una muestra concreta. Cuando hemos definido los criterios a lo largo de todas las posibilidades que nos ofrece la aplicación, hacemos clic en <EXPORTAR> para sacar los datos a un archivo de Access (.MBD)

27 Una vez finalizado el proceso, aparecerá una nueva ventana informándonos del fin del proceso, si ha sido correcto, o indicando el error que se ha producido durante el proceso. En este caso, por favor copie el mensaje y envíelo a info@betek43sl.com para su análisis y solución. Salimos de la ACyH, y accedemos a la carpeta de AdvanCed HIV, situada en el escritorio de nuestro ordenador. Una vez dentro, seleccionamos el archivo que acabamos de crear (.MBD), y lo abrimos. Se abrirá el programa Access, y dentro de él nos aparecerá una tabla Controles de Calidad

28 Seleccionamos el archivo, y lo abrimos dentro de Access. En el se muestran los diferentes controles que hemos seleccionado dentro del ACyH, y los valores que están dentro de nuestra base de datos. Los datos que se reflejan son: - Código. - Descripción del mismo. - Nº de Pacientes en base al criterio definido. - Porcentaje total en base a la muestra escogida

29 Módulo de Procedimientos de Estudios y Ensayos Los ensayos clínicos son estudios clínicos que posee un nivel de evidencia más alto para demostrar que el procedimiento médico que se realiza es el más adecuado en base a los conocimientos científicos que existen en ese momento. La complejidad de desarrollar un estudio ideal reside en la perfecta combinación de sus variables atendiendo a las clases más potentes, fiables, rigurosas o reproducibles. Este módulo consiste en la explotación automatizada sobre todos los datos registrados en la aplicación. Permite la identificación, selección de los sujetos de interés y la creación de una base de datos con esos sujetos para un Estudio/ensayo. Los datos de cada estudio/ensayo se pueden exportar a bases de datos en ficheros.mdb (sin identificación de los sujetos, para el apoyo a los estudios de investigación y acorde a lo estipulado en la LOPD). Además se puede disponer de un histórico de eventos para el control de las modificaciones de datos, así como la salida de discrepancias para el seguimiento de queries del estudio/ensayo. El Módulo de permite al usuario: 3. La importación y exportación de pacientes. 4. El estudio y análisis de los pacientes y fármacos. 5. El estudio y análisis de la exposición de los pacientes a los tratamientos antirretrovirales. 6. Exportación de la Base de Datos Completa Importación de Pacientes. Actualmente en CONSTRUCCIÓN Exportación de Pacientes. Actualmente en CONSTRUCCIÓN

30 3.3- Fármacos y Pacientes Esta herramienta nos permite buscar los pacientes que están o han estado en tratamiento con determinados fármacos o tratamientos. A través de la lista de selección de fármacos, podemos ver cuantos pacientes, durante cuánto tiempo o periodos han sido tratados con uno o varios medicamentos. La manera de proceder es loa siguiente: Seleccionamos la opción Fármacos/Pacientes y se abre una nueva ventana en la que podemos seleccionar, uno o varios medicamentos y durante unos años concretos o la totalidad de la base de datos. Una vez definidas las variables, se debe hacer clic en <LOCALIZAR> para obtener los datos deseados

31 También podemos conocer el número de pacientes con tratamiento desconocido y los años y/o periodos que han estado sin él

32 3.4.- Exposición a AR Mediante la utilización de esta herramienta se puede localizar los diferentes pacientes que están con tratamientos ANTIRRETROVIRALES concretos, sin tratamiento y/o los pacientes NAIVE. Definir el filtro que queremos aplicar o si lo queremos sobre toda nuestra base de datos. Si queremos aplicar un filtro, como puede ser pacientes de un estudio o ensayo concreto. Antes de acceder a la herramienta, debemos seleccionar el filtro que queremos. Para ello vamos a la parte superior de la ventana y en <FILTRO B.D.> Seleccionamos las opciones que nos interesan: Por pacientes o estudios; por Base de Datos Completa, Activa, Fallecidos ; O por especialistas concretos. Además podemos definir también como queremos que nos muestren los datos sobre los tratamientos. Parámetros sobre los tratamientos. Y el tipo de tratamiento que queremos buscar; El último tratamiento, el primero, todos

33 Una vez definidas todas las variables, solo queda seleccionar los tratamientos o fármacos que queremos localizar y/o analizar. Tras la selección, hacemos clic en <LOCALIZAR> y aparece una nueva ventana con el resumen de los pacientes

34 En este caso, los datos no aparecen por motivos de seguridad, pero en un caso real debe reflejar los datos que se indican a la derecha. Nº de Historia, el Nº de la CC.AA., etc. Con todos eso datos, y en función de las necesidades del especialista, podemos incluirlo en un ESTUDIO/ENSAYO. Para ello seleccionamos la opción <EST.ESN.> de la barra inferior. Se abrirá una nueva ventana que debemos rellenar, incluiremos: El Nombre del estudio o ensayo donde queremos incluir los datos. Su descripción (si el estudio ya existe, la descripción se añade de manera automática). Y la fecha de inicio y fin del mismo. Una vez finalizado debemos hacer clic en <ACEPTAR> Otra de las posibilidades es EXPORTAR LOS DATOS. Para ello, tras localizar los pacientes, hacemos clic en <EXPORTAR> en la barra inferior de la ventana

35 En una nueva ventana se abre el cuadro de exportación, en la que se nos indica la ruta de guardado del archivo. Por defecto, todas las exportaciones se guardan en la carpeta de AdvanCed HIV que se encuentra en el escritorio. Aunque a través del navegador que aparece en la columna de la izquierda de la pantalla, podemos cambiar la ruta de salvado. Una vez dentro, hacemos clic en <NUEVO FICHERO> o seleccionamos el que queremos sobrescribir. Si seleccionamos <NUEVO FICHERO> Se abrirá una nueva ventana para asignar el nombre al nuevo fichero que vamos a crear con la exportación de los datos. Una vez asignado el nombre, hacer clic en <ACEPTAR> Recuerde: El archivo que se crea es un archivo de Access. Si decidimos seleccionar un archivo existente, lo seleccionamos y hacemos clic en <EXPORTAR>, aparece un mensaje informándonos que vamos a sobrescribir el archivo, si estamos de acuerdo, hacer clic en <ACEPTAR> La exportación se iniciará automáticamente. Transcurridos unos minutos, esta acción puede tardar entre 1 y 6 minutos, dependiendo del volumen de pacientes a exportar. Aparecerá un mensaje informativo sobre el estado de la exportación. Si la exportación se ha realizado correctamente haga clic en <ACEPTAR> en caso contrario, marque la opción de generar informe de errores y envíelo a info@betek43sl.com

36 Una vez realizada la exportación de los datos, podemos imprimir el resumen de los datos que se han exportado. Para ello haga clic en <IMPRIMIR>. En una nueva ventana aparece el documento para imprimir. Para entrar en el archivo que contiene la exportación, lo primero que debemos hacer es entra en la carpeta ADVANCED HIV, situada en nuestro escritorio. Una vez dentro, seleccionamos el archivo que hemos creado con anterioridad. Se selecciona y se abre con doble clic. Se abrirá una ventana de Access, y dentro de ella debemos seleccionar el archivo

37 Una vez abierto el archivo de Access, debemos seleccionar la tabla que contiene los datos Exportar Base de Datos Completa Dentro de la aplicación disponemos de dos opciones para realizar exportaciones de bases de datos. Desde la pestaña UTILIDADES y desde este módulo. La diferencia reside en que desde utilidades como ya se explicó se exporta una copia simple de la Base de Datos, y a través de este apartado se realiza la Exportación de la BASE DE DATOS COMPLETA. Lo primero que debemos definir es sobre que filtro queremos aplicar la exportación, para ello disponemos de los filtros de cabecera, y la opción aplicar filtro actual marcada por defecto. Una vez definidos esos parámetros nos aparece es la ventana de <EXPORTACIÓN> dentro de ella debemos decidir si crear un fichero nuevo (recomendado), o sobrescribir en uno ya existente

38 Si optamos por un nuevo fichero, debemos asignarle un nombre y hacer clic en <ACEPTAR>. Si preferimos seleccionar uno existente, lo elegimos de la lista de archivos que tenemos y hacemos clic <EXPORTAR>. Primero nos aparece un mensaje avisándonos de la opción a realizar y nos solicita confirmación, hacer clic en <ACEPTAR> Una vez definida la ruta de salvado/guardado debemos hacer clic en <EXPORTAR>. Esta acción puede durar algunos minutos dependiendo del tamaño de la base. Se nos indicará a través de una barra de progreso

39 Transcurridos unos minutos, esta acción puede tardar entre 1 y 6 minutos, dependiendo del volumen de pacientes a exportar. Aparecerá un mensaje informativo sobre el estado de la exportación. Si la exportación se ha realizado correctamente haga clic en <ACEPTAR> en caso contrario, marque la opción de generar informe de errores y envíelo a info@betek43sl.com. Para entrar en el archivo que contiene la exportación, lo primero que debemos hacer es entra en la carpeta ADVANCED HIV, situada en nuestro escritorio. Una vez dentro, seleccionamos el archivo que hemos creado con anterioridad. Se selecciona y se abre con doble clic. Se abrirá una ventana de Access, y dentro de ella debemos seleccionar el archivo. El archivo contendrá las diferentes tablas que contienen toda la información sobre los pacientes, tales como: - Citología Anal - Pacientes VHC - TNI - Datos de embarazo - Procedimientos - Datos de enfermedades renales - Profilaxis - Datos de estudios y ensayos - Bioquímicas Gral. - Examen físico - Bioquímica Paciente - Filiación - Hematología Gral. - Datos sobre las parejas - Hematología Paciente - Rejilla - Mantoux - Resumen del Paciente - Orina Gral. - Riesgo Cardiovascular - Orina Paciente - Datos Socio-Demográficos - Prueba Toxoplasma - VIH - Prueba VHC - Hospitalizaciones - Registro EA - Enfermedades - Datos de Resistencias - Causas de Fallecimiento - Resistencias-Mutaciones - Vademecum - Revisión Ginecológica - Hepatitis B, A y D - Revisión Pacientes - Mujeres. Últimos riegos - Intervenciones - Partos - Serología - Observaciones - Fármacos - Antecedentes Familiares - Motivos del cambio - Antecedentes Personales - Vacunaciones - Resumen de fallecidos - VHC-EA-Tratamiento - Resumen de SIDA - Revisiones

40 Módulo de Exportación de CRD a la Base Central Este módulo permite exportar el Cuaderno de Recogida de Catos Electrónico a una Base de Datos Central. Para ello debemos seleccionar la opción EXPORTAR CRD y proceder a la exportación de los datos. La EXPORTACIÓN DE LOS DATOS, se realiza siguiendo de la siguiente forma: Hacemos clic en <EXPORTAR> en la barra inferior de la ventana. De manera automática se inicia la exportación que se guardará en la carpeta de AdvanCed HIV situada en el escritorio de nuestro ordenador

41 Transcurridos unos minutos, esta acción puede tardar entre 1 y 6 minutos, dependiendo del volumen de pacientes a exportar. Aparecerá un mensaje informativo sobre el estado de la exportación. Si la exportación se ha realizado correctamente haga clic en <ACEPTAR> en caso contrario, marque la opción de generar informe de errores y envíelo a info@betek43sl.com