COMUNICACIÓN CON EL PACIENTE Y ESTIMULACIÓN A LA ACTIVIDAD
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- Ángela Montoya Vargas
- hace 7 años
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1 COMUNICACIÓN CON EL PACIENTE Y ESTIMULACIÓN A LA ACTIVIDAD EL PORQUÉ DE LA ESTIMULACIÓN La estimulación tanto cognitiva como física ayudará a que la persona pueda mantener las actividades de la vida diaria (AVD) tanto básicas como instrumentales. Cuanto más autonomía tenga nuestro familiar más reforzado estará su sentimiento de eficacia y su autoestima. ESTIMULACIÓN DE LAS AVDS RECOMENDACIONES: NO SOBREPROTEGER; Dejar que realice por sí sólo todas las actividades que pueda. Darle el tiempo necesario. No generalizar situaciones de dependencia. Tener una visión parcial de las actividades. Encomendar tareas que sepamos que puede realizar dentro y fuera de casa. Mantener dentro de lo posible los hábitos. Dejarle elegir siempre que sea posible. Mantener las relaciones sociales.
2 NIVEL PROGRESIVO DE AYUDA REQUERIDA EN LAS AVDS ESTIMULACIÓN COGNITIVA Conjunto de técnicas y estrategias que pretenden mejorar, mantener o frenar el deterioro de las distintas funciones cognitivas Dependiendo de la patología los objetivos serán diferentes RECOMENDACIONES: Buscar el momento del día en que nuestro familiar se encuentre más tranquilo Pensar actividades que lo motiven y lo más reales posibles Aprovechar las actividades de la vida diaria para estimularlo Evitar actividades que lo frustren, no presionarlo Reforzar positivamente los logros sin infantilizar
3 FUNCIONES COGNITIVAS: DEFINICIÓN Y ESTIMULACIÓN 1. MEMORIA Es el proceso cognitivo a través del cual registramos todos los datos, hechos y experiencias significativos para cada uno de nosotros. Tipos de memoria: Memoria inmediata: unos segundos Memoria a corto plazo: unos minutos Memoria a largo plazo: unos minutos - sin límite Memoria episódica: datos y hechos concretos Como estimularla: Memoria inmediata Repetición de listas de palabras. Repetir lo que va diciendo la tele o lo que estamos leyendo en el periódico. Mostrarle objetos y retirarlos. Que los recuerde. Memoria a corto plazo Juegos como en el que tengan que buscar parejas de imágenes. Recordar una noticia que hayan oído o leído. Mostrarles fotografías, imágenes de revistas, dibujos y que, pasado un rato, recuerden el mayor número de cosas posibles. Recordar acontecimientos cotidianos. Memoria a largo plazo Recuerdo biográfico. Recordar y situar los acontecimientos más importantes de su vida Recordar lugares o personas a través de fotografías o vídeos. Recuerdo del pasado a través de objetos significativos.
4 2. LENGUAJE Sistema estructurado que usamos para expresarnos y comunicarnos Cómo estimularlo: Lenguaje oral a) Lenguaje automático Decir los meses, las estaciones del año o los días de la semana, números, refranes, frases hechas b) Denominación y evocación Nombrar los objetos Definición de palabras Decir palabras que empiecen por una letra o una sílaba Palabras incompletas. Hacer categorías de palabras (nombres de peces, de flores, de personas u objetos que podemos encontrar en una cocina, un dormitorio, etc.) Sinónimos y antónimos (lo opuesto a claro es ) Asociación de palabras (calcetín-pie, verano-calor, manzana-fruta) c) Lenguaje espontáneo Mantener conversaciones sobre temas que motiven al enfermo Mostrarle fotografías o dibujos y pedir que nos cuente qué es lo que ve d) Repetición Repetición de frases. Repetición de palabras. Repetición de sílabas. Repetición de letras y números. e) Comprensión Dar órdenes sencillas y que las realice. Uso del lenguaje no verbal para comprender dichas órdenes
5 Lenguaje escrito. a) Lectura Ejercicios de lectura (párrafos, palabras, sílabas o letras). Comprensión lectora. Escribir órdenes y que las realice cuando las lea (por ejemplo, que levante las manos). b) Escritura Ejercicios de escritura (redacción, dictado, copia de frases o palabras, caligrafía, escritura del nombre y apellidos y firma). 3. ORIENTACIÓN Acción de ubicarse en tiempo, espacio y persona. Cómo estimularla: ORIENTACIÓN TEMPORAL Disponer en las estancias principales calendario y reloj. Recordar periódicamente fecha, estación Decorar el entorno según la estación del año. Trabajos de asociación: vestimenta, comida, festividades y acontecimientos típicos de cada estación. ORIENTACIÓN ESPACIAL Señalar con carteles (con palabras o dibujos) las diferentes estancias de la casa, armarios, cajones Por la noche, dejar la luz del baño encendida para que se oriente mejor. Trabajar con mapas, posiciones en el espacio, recorridos mentales Fuera del domicilio, llevar identificación. ORIENTACIÓN PERSONAL Crear un diario de vida. Puede ir acompañado de fotografías. Hacer un árbol genealógico, acompañado también de fotografías. Recordar con frecuencia círculos familiares y sociales y eventos de su vida.
6 4. LA ATENCIÓN Proceso selectivo de filtrado en el que elegimos las cosas que son relevantes de las que no. Filtro de los estímulos ambientales. Como estimularla: Búsqueda de elementos concretos entre un grupo de elementos variados. También se pueden realizar este tipo de actividades utilizando los objetos cotidianos, tales como la televisión o la radio. 5. LAS NOGSIAS Capacidad de reconocer el mundo que nos rodea a través de los diferentes sentidos (vista, oído, tacto, olfato y gusto ) Como estimularlas: VISTA TACTO OÍDO Reconocimiento de objetos (reales o imágenes) Reconocimiento de imágenes mediante el visionado de su sombra o contorno. Reconocimiento de letras y números. Reconocimiento de objetos cotidianos mediante el tacto. Reconocimiento de números y letras en relieve. Diferenciación de las características de los objetos a través del tacto (peso, textura, temperatura ) Reconocimiento de sonidos. Evocar e imitar diferentes sonidos. Reconocimiento de voces de personas de su entorno o personajes famosos Reconocimiento de canciones.
7 OLFATO Y GUSTO Reconocimiento de diferentes alimentos a través de su olor o degustación. Diferenciación de los sabores Reconocimiento de diferentes olores 6. PRAXIAS Habilidad para poner en marcha programas motores de manera voluntaria y, normalmente, aprendidos. Como estimularlas: Ejercicios de mímica con actividades que resulten familiares para la persona, como lavarse los dientes, peinarse, abrocharse la camisa, saludar, ordenar, coser Trabajar las secuencias de movimientos de las AVDs Copia de dibujos o figuras, puzzles CÁLCULO Calcular es realizar las operaciones necesarias para prever el resultado de una acción previamente concebida Conocer las consecuencias que se pueden derivar de unos datos previamente conocidos. Cómo estimularlo: Resolución de problemas matemáticos Resolución de problemas de la vida diaria Realizar cuentas sencillas Ordenar números según su valor numérico Contar de dos en dos o de tres en tres Utilizar juegos como el bingo o el parchís o las cartas, donde tengan que ir contando
8 8. ESQUEMA CORPORAL Representación mental que tenemos de nuestro cuerpo y sus diferentes partes y sobre los movimientos que podemos hacer con él. Cómo estimularlo: Pedirle que se toque diferentes partes del cuerpo Darle instrucciones a realizar con partes de su cuerpo Localizar en una figura humana diferentes partes En hemipléjicos, focalizar la atención hacia el lado afectado Colocar un espejo para mejorar postura Estimular con presión temperatura, texturas MUSICOTERAPIA Utilización de la música para facilitar y promover la comunicación, el aprendizaje, la movilización, expresión y el lenguaje Las canciones están unidas a los recuerdos: bailar, cantar, escuchar música Recitar letras de canciones para trabajar el lenguaje Trabajar reproducciones de ritmos
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