Exploraciones radiológicas. Exploraciones radiológicas. Propiedades de los Rayos X

Transcripción

1 Aplicación Multimedia para la la Enseñanza de de Radiología a Alumnos de de Medicina Exploraciones radiológicas Exploraciones radiológicas Introducción Evolución histórica Propiedades de los rayos X Formación de la imagen radiológica Equipos e instalaciones de Rayos X Radiación difusa Magnificación y penumbra Radiografía Tomografía lineal Medios de contraste radiológicos Introducción Evolución del radiodiagnóstico (I) Señal SISTEMA Señal IMAGEN 1895 Descubrimiento de los rayos X as radioscopias y radiografías os medios de contraste: Bismuto y Bario en digestivo y vejiga 1910 Catéteres metálicos y sales de yodo Histerosalpingografía 1918 Aire en ventrículos (Dandy) Broncografía (Chevalier-Jackson) Evolución del radiodiagnóstico (II) Propiedades de los Rayos X 1923 Lipiodol en canal raquídeo as colecistografías as arteriografías as urografías. 1 a tomografía 1937 Angiocardiografía 1950 Intensificador de imagen 1973 TC 1980 Radiología intervencionista. RM Penetran en la materia orgánica Producen luminiscencia Tienen efecto fotoquímico Producen ionización Tienen efectos biológicos 1

2 Propiedades de los Rayos X Penetración de la radiación - Atenuación Propiedades de los Rayos X Penetración de la radiación - Atenuación La atenuación depende de: El Nº atómico La densidad del medio El espesor atravesado Longitud de onda (Energía) de la radiación I 0 x µ I x I x = I 0 e -µx Formación de la imagen radiológica Haz incidente de Radiación (homogéneo) Formación de la imagen radiológica Contraste de objeto (Diferencia de coeficientes de atenuación) Haz emergente (imagen primaria) aire músculo y agua hueso aire Calidad de la radiación Naturaleza del medio Película Radiográfica Negro Si disminuye el Kilovoltaje aumenta el coeficiente de atenuación Radiación poco energética imagen rica en contraste Blanco Formación de la imagen radiológica Densidades Básicas AIRE GRASA AGUA CALCIO (HUESO) METAL 2

3 Equipos e instalaciones de Rayos X Diagrama de una unidad de Rayos X Mesa de Control Generador Tubo de Rayos X Toma mural Modificadores del haz El tubo de rayos X El tubo de rayos X. Coraza del tubo. Conectores cables de alto voltaje Anodo rotatorio e - Filamento Foco aparente Ventana del tubo 1% Rayos X 99% calor El tubo de rayos X. Coraza del tubo. El tubo de rayos X. Coraza del tubo. Conectores Tubo RX Diafragmas colimadores 1% Rayos X 99% calor 1% Rayos X 99% calor 3

4 Equipos e instalaciones de rayos X. Equipos e instalaciones de rayos X. Equipos de rayos X Equipos de rayos X Tubo RX Tubo RX Mamógrafo Equipo portátil Kilovoltaje y miliamperaje Analogía con el sistema transportador de una tolva de arena Kilovoltaje y miliamperaje Control de salida (miliamperaje) Control de velocidad (Kilovoltaje) electrones 4

5 Radiación primaria y difusa Radiación difusa Limitar la anchura del haz (colimar) Compresión Radiación difusa Rejillas antidifusoras Fijas Móviles (Potter Bucky) Magnificación y penumbra F F F Radiografía Consiste en la obtención de una imagen instantánea, estática, en una superficie que registra los fotones de rayos X. Una película radiográfica Un sensor digital. Radiografía Película radiográfica Esquema representando las distintas partes que la componen Ventajas Gran percepción de detalle Documento permanente Inconvenientes No permite estudios en movimiento coste (instalación y material) (película, material de revelado) Soporte de poliéster ( µm) Capa protectora (1 µm) Emulsión sensible (5-25 µm) Revestimiento o sustrato (6 µm) Revestimiento o sustrato Emulsión sensible Capa protectora 5

6 Película radiográfica (Chasis y pantallas de refuerzo) Emisión de luz de las pantallas de refuerzo RX Luz Película RX Pantallas de refuerzo Pantalla Emulsión Emulsión Pantalla RX Sistema anti cross-over Curva característica de las películas radiográficas 3 2 Densidad óptica pie hombro 2 logaritmo de la exposición 4 Curva característica de las películas radiográficas El procesado fotográfico 3 hombro Fotones incidiendo sobre la emulsión 2 Densidad óptica 1 pie Formación de la imagen latente Revelado logaritmo de la exposición 4 Fijado 6

7 Esquema de una procesadora automática Procesadora automática Secado Fijador Lavado Revelador Fluoroscopia (sinónimo). Consiste en la obtención de una imagen en movimiento, gracias a una superficie que centellea al recibir los fotones de rayos X. Imagen habitual zonas de nº atómico: negras zonas de nº atómico: blancas puede invertirse con facilidad! Estudia la anatomía en movimiento Información transitoria salvo si se obtienen radiografías O si se registran las imágenes (video) Requiere un tubo intensificador de imágenes 7

8 El intensificador de imagen V 1-3 kv 3-5 kv ánodo kv Imagen reducida e invertida Rayos X (imagen) e - Pantalla fluorescente + fotocátodo Pantalla fluorescente de salida El intensificador de imagen Ventajas la dosis de radiación detalle de la imagen Permite transmisión TV Indicaciones Angiografías Exploraciones digestivas y traumatológicas F2 Nivel de corte Tomografía simple F1 Tomografía simple Medios de contraste radiológicos Una estructura orgánica suele visualizarse si... está envuelta en grasa o fascia (riñón) contiene gas de forma normal (pulmón) contiene sales minerales normalmente (hueso) se introduce un medio de contraste dentro o alrededor 8

9 Utilización de medios de contraste Contraste radiológico CONTRASTES POSITIVOS Sulfato de Bario Inerte, no se absorbe, se elimina fácilmente Exploraciones tracto digestivo Riesgo: paso a pulmón o peritoneo Compuestos yodados Hidrosolubles: eliminación renal, hepatorrenal Liposolubles Sin contraste Con contraste intravenoso Estudios baritados Estudios vasculares Broncografía (Técnica en desuso) Contraste radiológico CONTRASTES NEGATIVOS Poco irritantes, fáciles de manejar Reabsorbibles Aire Ya no se usan: helio, óxido nitroso, oxígeno Inconvenientes: Doloroso Inyección accidental en vasos 9

10 Contrastes negativos Exploraciones radiológicas Doble contraste: bario y aire 10