Violencia Contra las Mujeres y Salud Sexual y Reproductiva: Cuál es la relación y qué puede hacer el CLAP?

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1 Violencia Contra las Mujeres y Salud Sexual y Reproductiva: Cuál es la relación y qué puede hacer el CLAP? ALESSANDRA GUEDES Asesora Regional, Violencia Intra-familiar

2 Panorama de la presentación Cuál es la magnitud del problema? Qué consecuencias tiene la violencia contra las mujeres en la salud sexual y reproductiva? Qué puede hacer el sector salud? Sugerencias para el CLAP

3 Cuál es la magnitud del problema?

4 Vi o l e n c i a c o n t r a l a s m u j e r e s y l a s a l u d s e x u a l y r e p r o d u c t i v a

5 Fuente de información Análisis comparativo de datos con representatividad nacional sobre violencia contra las mujeres Encuestas Nacionales de Demografía y Salud / Encuestas Nacionales de Salud Reproductiva Mujeres entre años alguna vez casadas o en unión 12 países Representatividad a nivel nacional

6 La violencia de pareja (física y sexual) afecta a un gran número de mujeres de la región

7 El embarazo no protege a las mujeres: Prevalencia de violencia de pareja durante el embarazo

8 Las mujeres jóvenes tienen mayores riesgos de sufrir violencia física y sexual de pareja

9 La iniciación sexual no deseada o forzada es frecuente

10 Qué consecuencias tiene la violencia contra la mujer?

11 La violencia contra la mujer tiene amplias consecuencias fatales y no-fatales

12 La violencia aumenta el riesgo de embarazos no deseados Gráfico - AOR para embarazos no deseados: mujeres que sufrieran violencia vs mujeres que no la sufrieran en 10 países (DHS) Estudio multicéntrio OMS (10 países) - AOR agregado documenta que violencia 1.69 veces el riesgo de embarazos no deseados (CI: ) Riesgo de base: 1.0

13 de mujeres que reportaran por lo menos 1 embarazo no deseado en los últimos 5 años, según experiencia de violencia Informaran violencia de pareja, alguna vez en la vida NO informaran violencia de pareja

14 La violencia aumenta el riesgo de pérdida de embarazos Aborto: > 2 veces Nacimiento sin vida o aborto espontáneo: 1.4 veces Pérdida de embarazos en general: 2 veces

15 La violencia aumenta el riesgo de partos prematuros y bajo peso al nacer Mujeres que han sufrido violencia de pareja tienen: 1.44 veces el riesgo de tener bebés con bajo peso al nacer 1.16 veces el riesgo de tener un parto prematuro Posible camino: Estrés crónico Cambios endocrinos Parto prematuro / restricción in utero Bajo peso al nacer Fuente: McCleary-Sills et al (de próxima publicación)

16 La violencia puede ser una causa importante de mortalidad materna Canadá: hemorragia es 3 veces más frecuente en embarazadas que sufrían violencia (Janssen PA, et al. Am J Obstet Gynecol. 2003) EUA (3 ciudades): violencia de pareja fue la principal causa de mortalidad materna, responsable por hasta el 20% de MM entre (Campbell j et al. Violence Against Women 2004) Morelos, México: Si se hubiesen contado las muertes por violencia en 2001, representarían el 14.8% y la tercera causa de MM (Walker D, et al. Reprod Health Matters. 2004)

17 La consecuencias de violencia contra la mujer van más allá de las victimas Consecuencias en los niños/as de mujeres víctimas de violencia Mayores tasas de mortalidad infantil Lesiones físicas o problemas de salud Problemas de comportamiento Ansiedad, depresión e intentos de suicidio Bajo rendimiento escolar Perpetración o victimización en la edad adulta Pérdida de productividad cuando adulto Consecuencias a las familias Incapacidad de trabajar Pérdida de salarios y productividad Instabilidad en el hogar Consecuencias sociales y económicas Altos costos (salud, social, justicia) Baja / pérdida de productividad y costo a empleadores Perpetuación de la violencia

18 Qué puede hacer el sector salud?

19 Qué puede hacer el sector salud? Ofrecer atención integral y de calidad de salud a sobrevivientes Recolectar datos sobre prevalencia, factores de riesgo y consecuencias a la salud Contribuir a políticas que aborden a la violencia contra la mujer Prevenir a la violencia promoviendo y contribuyendo a programas de prevención Promoviendo el reconocimiento de la violencia contra las mujeres como un problema de salud pública

20 Qué pasos OPS está tomando para fortalecer la respuesta del sector salud? Apoyo al desarrollo de lineamientos Apoyo al desarrollo de un manual clínico, basado en los lineamientos Análisis situacional de los planes y protocolos nacionales Colaboración con ministerios, ONGs y otras agencias del sistema NNUU para diseminar / implementar lo lineamientos Desarrollo de 2 currículos Esfuerzos adicionales para mejorar la vigilancia y la prevención primaria

21 Sugerencias para el CLAP Promover el reconocimiento de la violencia contra las mujeres como un problema de salud pública y derechos humanos OPT Identificar oportunidades para integrar el tema de violencia en esfuerzos para: mejorar la recolección y análisis de información fortalecer la calidad de atención reducir inequidades desarrollar guías normativas OPS Asegurar el abordaje de la violencia contra las mujeres en planes/programas que promuevan: acceso universal a SSR reducción de MM reducción de embarazos en adolescentes

22 Gracias por su tiempo y apoyo! Alessandra Guedes

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