DIANA MARIA RODRIGUEZ Asesora Equipo de Salud Mental

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1 EL TRABAJO EN RED COMO ESTRATEGIA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LOS PROCESOS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD (APS) DIANA MARIA RODRIGUEZ Asesora Equipo de Salud Mental Bogotá D.C. Diciembre de

2 INTRODUCCION Un gran número de estudios realizados a nivel mundial hacen cada vez más evidente que las transformaciones socioeconómicas y comunitarias capaces de generar desarrollo social y capital humano, de alguna manera se encuentran relacionadas con la conformación y desarrollo de diferentes tipos de redes, tales como redes socio-institucionales, redes políticas, redes empresariales, redes territoriales, entre muchas otras, cuyos procesos de concertación y cooperación generan resultados innovadores que dinamizan los diferentes ámbitos territoriales y comunitarios hacia su desarrollo sostenible. En su Informe Mundial sobre Desarrollo Humano de 2000, el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) señala que el desarrollo humano es el proceso de ampliación de las opciones de la gente, aumentando las funciones y las capacidades humanas. También asegura que representa un proceso y también un fin, integrando aspectos tan importantes como la participación, la sostenibilidad, la seguridad y la garantía de los derechos humanos, todas necesarias para que el ser humano sea creativo y productivo, gozando de respeto por sí mismo y sintiéndose partícipe de una comunidad. En definitiva, el desarrollo humano es el desarrollo de la gente, para la gente y por la gente.1 Es así como al abordar el ámbito de la salud como uno de los factores más determinantes en los procesos de desarrollo de una comunidad, a nivel mundial y nacional se evidencia un gradual paso de un enfoque biomédico, institucionalizado y de difícil acceso, a un enfoque integral cada vez más cercano a las comunidades, buscando garantizar la atención de todas las personas desde el primer nivel de atención, los procesos de baja complejidad y las intervenciones basadas en la evidencia. De igual manera, cada día se fomenta más la participación consciente y activa de la comunidad en los procesos de promoción de la salud y la calidad de vida, y en la prevención de los riesgos y a la recuperación de los daños en la salud. Desde este enfoque de la salud, una comunidad que se hace responsable de su propia salud, mejora sus condiciones de vida generando desarrollo individual y colectivo. 1 Tomado del documento Informe Mundial sobre Desarrollo Humano 2000, Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) 2

3 Lineamientos Internacionales Durante la última sesión (144ª) del Comité Técnico Ejecutivo de la OMS y la OPS en junio de 2009, se recordaron los compromisos adquiridos por los países de la región panamericana en el artículo III de la Declaración de Montevideo: Los modelos de atención de salud deben fomentar el establecimiento de redes de atención de salud y la coordinación social que vela por la continuidad adecuada de la atención. También se recordó que el Consenso de Iquique, logrado en la XVII Cumbre Iberoamericana de Ministros de Salud, en su párrafo 6 señala lo siguiente: La necesidad de desarrollar redes de servicios de salud basadas en la atención primaria, de financiamiento público y cobertura universal, dada su capacidad de aminorar los efectos de la segmentación y la fragmentación (de los servicios de salud), articulándose con el conjunto de redes sociales. 2 Durante esa misma sesión, se trabajó sobre la propuesta del enfoque de salud familiar y comunitaria como un componente necesario para la aplicación eficaz de la estrategia de Atención Primaria en Salud en las Américas. La Atención Primaria en Salud adopta los valores y los principios que guían la organización de los sistemas y servicios de salud para atender las necesidades de salud de las familias y comunidades; por otro lado, el enfoque de salud familiar y comunitaria, proporciona un modelo de atención y contenido, y promueve la participación activa de familias y comunidades en el manejo de la salud mediante la estrategia de atención primaria en salud. 3 Lineamientos Nacionales En desarrollo del artículo 33 de la Ley 1122 de 2007, el Plan Nacional de Salud Pública de Colombia recoge los compromisos adquiridos por el país que favorecen la salud pública, en particular en la Iniciativa de Salud de las Américas, que incluye el desarrollo de las Funciones Esenciales de Salud Pública, la Agenda de acuerdos entre los Ministros de Salud del Área Andina, los Objetivos de Desarrollo del Milenio y el Reglamento Sanitario Internacional, así como otros compromisos internacionales en temas específicos. 4 Dentro de este Plan el Ministerio de la Protección Social, como principal responsable de las acciones dirigidas a mejorar las condiciones de salud de la población, define 5 líneas de política que buscan armonizar y articular el Sistema de Protección Social para el logro de 2 Tomado del documento de la sesión No. 144 del Comité Técnico Ejecutivo de la OMS y la OPS desarrollada en junio de Idem. 4 Ministerio de la Protección Social, Plan Nacional de Salud Pública

4 las metas y especialmente para reducir las brechas en salud existentes entre regiones y grupos poblacionales. Esto exige una articulación efectiva de esfuerzos del sector, entre la Nación, las entidades territoriales, las entidades promotoras de salud EPS, las administradoras de riesgos profesionales ARP, los prestadores de servicios de salud IPS, la sociedad civil organizada, las sociedades científicas, las instituciones formadoras del talento humano en salud, los otros sectores de la sociedad y las entidades de cooperación técnica internacional.5 Dichas líneas de política son: 1. La promoción de la salud y la calidad de vida. 2. La prevención de los riesgos. 3. La recuperación y superación de los daños en la salud. 4. La vigilancia en salud y gestión del conocimiento. 5. La gestión integral para el desarrollo operativo y funcional del Plan Nacional de Salud Pública. El Plan Nacional de Salud Pública también define las prioridades y los parámetros de actuación en respuesta a las necesidades de salud, a los recursos disponibles y a los compromisos establecidos por la Nación en los acuerdos internacionales. 6 Las prioridades nacionales en salud son: 1. La salud infantil 2. La salud sexual y reproductiva 3. La salud oral 4. La salud mental y las lesiones violentas evitables 5. Las enfermedades transmisibles y las zoonosis 6. Las enfermedades crónicas no transmisibles 7. La nutrición 8. La seguridad sanitaria y del ambiente 9. La seguridad en el trabajo y las enfermedades de origen laboral 10. La gestión para el desarrollo operativo y funcional del Plan Nacional de Salud Pública. 5 Idem 6 Idem 4

5 Las anteriores prioridades son de estricto cumplimiento en la Nación, en los planes de salud territoriales y en los planes operativos de las entidades promotoras de salud EPS, en coherencia con los perfiles de salud territorial 7. Para cada una de estas prioridades se ha planteado un objetivo, las metas a alcanzar y las estrategias a desarrollar dentro de cada una de las líneas de política planteadas en el Plan Nacional de Salud Pública. Como se aprecia en el listado anterior, la cuarta prioridad nacional en salud es la Salud Mental, y el objetivo definido para ésta en el mencionado Plan consiste específicamente en mejorarla. De igual manera, se propone como meta nacional adaptar los planes territoriales a la política nacional de salud mental y de reducción del consumo de sustancias psicoactivas en 100% de las entidades territoriales. Además se plantean diferentes estrategias para mejorar la salud mental, desde las cinco líneas de política contempladas en dicho Plan 8, las cuales abren todas las opciones para la implementación del componente de Salud Mental en la Atención Primaria en Salud (APS); tal es el caso del trabajo en red, que se presenta como una alternativa importante en el desarrollo de las tres primeras líneas de política, en la siguiente forma: Para la línea de política No.1: Promoción de la salud y la calidad de vida, en el literal (d) contempla la formación de redes de salud mental conformadas por actores institucionales, comunitarios y organizaciones no gubernamentales, para el desarrollo de actividades de promoción de la salud mental, prevención de trastornos mentales y del consumo de sustancias psicoactivas, tamizaje en salud mental, detección temprana, canalización, seguimiento y rehabilitación comunitaria (Grafico No. 1). Dentro de las líneas de política 2 y 3: Prevención de los riesgos y recuperación y superación de los daños en la salud, el literal (b) plantea promover la conformación de redes comunitarias en salud mental y prevención del consumo de sustancias psicoactivas que favorezcan el tratamiento integral en salud mental, la participación de la familia y los grupos de autoayuda (Grafico No. 2) 7 Idem 8 Ver anexo del Plan Nacional de Salud Pública publicado por el Ministerio de la Protección Social. 5

6 Grafico No. 1 Plan Nacional de Salud Pública REDES SOCIO - INSTITUCIONALES COMO ESTRATEGIA PARA LA PROMOCION DE LA SALUD MENTAL (Línea de política No. 1) PREVENCION DE TRASTORNOS MENTALES Responsabilidad de las Entidades Territoriales con el liderazgo de las Direcciones de Salud PREVENCION DEL CONSUMO DE SPA TAMIZAJE EN SALUD MENTAL DETECCIÓN TEMPRANA Actores Institucionales Comunitarios ONGs CANALIZACIÓN SEGUIMIENTO REHABILITACIÓN COMUNITARIA Grafico No. 2 Plan Nacional de Salud Pública REDES COMUNITARIAS (sociales y de apoyo) ESTRATEGIA PARA (Líneas de Política Nos. 2 y 3) PREVENCIÓN DE RIESGOS RECUPERACIÓN Y SUPERACIÓN DE DAÑOS Responsabilidad de las Entidades Territoriales con el liderazgo de las Direcciones de Salud GARANTIZAR EL TRATAMIENTO INTEGRAL EN SALUD MENTAL GRUPOS DE AUTOAYUDA PARTICIPACIÓ N DE LA FAMILIA 6

7 Teniendo en cuenta que la prioridad en salud mental es de estricto cumplimiento en los Planes de Salud Territoriales (PST), en el gráfico No. 3 se presenta la ubicación de la estrategia de trabajo en red, en el marco de dichos Planes. Gráfico No.3 PLAN DE SALUD TERRITORIAL PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS Ley 1122 de 2007 COMPETENCIAS DIRECTAS EN SALUD PUBLICA Ley 715 de 2001 Promoción de la salud y calidad de vida Resolución 425 de 2008 Acciones de prevención de los riesgos en salud Vigilancia en salud y gestión del conocimiento Gestión integral para el desarrollo del Plan Promoción de redes en salud mental Objetivo y alcance de este documento El presente documento presenta una propuesta para la identificación y fortalecimiento de redes socio-institucionales y comunitarias, como estrategia para la implementación de los procesos comunitarios del componente de salud mental en Atención Primaria en Salud (APS), en las entidades territoriales. 7

8 CAPITULO I POR QUÉ TRABAJAR EN RED? 1. El Concepto de Red En su sentido más amplio, una red es la integración de instituciones públicas y/o privadas, comunidades o personas que coordinan, comparten e intercambian conocimientos, experiencias y recursos, con el propósito de alcanzar un objetivo común en respuesta a una situación determinada 9. El anterior concepto se enriquece con la integración de tres procesos íntimamente relacionados: a) La organización comunitaria como un proceso mediante el cual las personas se unen para lograr una mayor comprensión de sus realidades y a partir de este nuevo conocimiento iniciar procesos de transformación que mejoren su calidad de vida, generando cambios significativos en cada persona, en las familias y en la comunidad, así como en su contexto y en su territorio. b) La intersectorialidad como un conjunto de intervenciones coordinadas de instituciones de más de un sector social, en acciones destinadas a comprender y abordar situaciones relacionadas con el bienestar y la calidad de vida. c) Las interacciones entre las organizaciones sociales y comunitarias, la comunidad y las instituciones del sector salud y de los otros sectores, en la construcción conjunta de condiciones favorables para el mejoramiento de su salud mental a nivel territorial y local. En este orden de ideas, la propuesta de trabajo en red que se presenta en este documento, como estrategia para la implementación de los procesos comunitarios del 9 José Posada, Documento Propuesta para el Desarrollo de Redes Sociales y Comunitarias de Apoyo en Salud Mental para el Nivel Territorial, Ministerio de la Protección Social. Bogotá

9 componente de salud mental en APS, integra las redes socio-institucionales y las redes comunitarias. Esta integración se basa en dos aspectos fundamentales: De una parte, la trascendencia de las redes socio-institucionales departamentales y municipales en relación con el incremento de la competitividad, el aprendizaje colectivo y los procesos de desarrollo territorial. De de otra parte, el reconocimiento de la potencialidad de los recursos comunitarios, promoviendo su racionalización a través de la organización en redes que se involucren activamente en el diseño y prestación de los servicios en salud mental y desarrollen una red de nuevos procesos comunitarios, complementarios y coordinados con los servicios existentes. Lo anterior teniendo en cuenta que hasta el 80% de las necesidades en salud mental podría cubrirse dentro de una comunidad donde se concrete un proceso integral de salud Las redes socio-institucionales Al hablar de redes socio-institucionales nos referimos a la integración de las redes institucionales con las redes sociales y de apoyo, como una sola estructura, donde se generan proyectos conjuntos aunando los recursos de los diferentes sectores involucrados, incluyendo los ámbitos institucionales, empresariales y los de la sociedad civil organizada. Son numerosos los estudios que señalan la importancia y el carácter estratégico de las redes socio-institucionales para impulsar los procesos de desarrollo social y económico a nivel territorial, ya que se constituyen en organizaciones funcionales y flexibles que favorecen respuestas ágiles e innovadoras ante diferentes coyunturas y retos relacionados con la competitividad económica, el bienestar y la calidad de vida de la población. Como cualquier otro tipo de red, las socio-institucionales territoriales y locales buscan la suma de esfuerzos y la creación de sinergias que conlleven al incremento de las capacidades, competencias y habilidades individuales y colectivas; de esta manera, y mediante el establecimiento de lazos de cooperación, se pueden alcanzar objetivos comunes cuyos resultados, tangibles o intangibles, revierten positivamente al conjunto de la sociedad (Méndez y otros 2006)11 Alrededor del mundo las experiencias de trabajo en red evidencian como componentes indispensables para su éxito, mínimamente los siguientes: el conocimiento mutuo, la 10 Idem 11 Méndez, Michelini y Romero, Redes Socio-institucionales e Innovación para el desarrollo de las Ciudades Intermedias. Universidad de la Rioja, España

10 confianza recíproca, la interacción, el intercambio y la comunicación. A partir de estos elementos y a medida que la red se va desarrollando, genera su propia información y conocimiento colectivo. De igual manera, las redes socio-institucionales también buscan la potencialización y racionalización de los diferentes recurso de las instituciones miembros y gestionan la consecución de recursos externos (Ej: cooperación internacional) lo que contribuye al fortalecimiento de cada una de ellas y de la red como un todo. Tanto el conocimiento colectivo, como la racionalización de recursos van reduciendo la incertidumbre sobre la proyección del ámbito de trabajo de la red, transformándola en innovación para los sectores involucrados y para el territorio (ver gráfico No.4). Incrementar Capacidades, competencias y habilidades (individuales y colectivas Establecer Lazos de cooperación Vinculación Compromiso activo de cada uno de los miembros en Proyectos Comunes Objetivo Común SUMA DE LOS ESFUERZOS Y CREACIÓN DE SINERGIA Mejoramiento de la Salud Mental en el Territorio En las redes socio-institucionales que se comprometan con la implementación del componente de salud mental en APS, los anteriores componentes, conjugándose desde la confianza mutua entre sus actores, deben generar procesos de concertación y cooperación que propicien un sentimiento de identidad colectiva, capaz de sustentar proyectos comunes para movilizar a la comunidad hacia el mejoramiento de su salud mental. 10

11 1.2. Las redes sociales 12 Las asociaciones de pacientes con trastornos mentales y los grupos de apoyo, corresponden a este tipo de redes. En Colombia, las políticas de salud estimulan el surgimiento de organizaciones y redes de usuarios y familiares basándose en consideraciones como las siguientes: a) El acceso a los servicios es un derecho y no sólo un beneficio. b) Las políticas sociales son una forma de ejercer el rol del Estado en la redistribución de la riqueza. c) En Colombia sólo se dispone de un 7.2 % del PIB para salud. d) Es necesario reducir el centralismo en la convivencia social para potenciar sus recursos. También se parte de algunos hechos comúnmente asociados a la participación en asociaciones de autoayuda: a) Disminución del número de días de hospitalización b) Reducción de la utilización de servicios de Salud Mental c) Aumento de conocimientos d) Cambios actitudinales positivos e) Comportamientos más adecuados f) Aumento de la autoestima, la auto confianza, el bienestar y la calidad de vida. g) Mayor utilización de las redes de apoyo social. A través de la experiencia y desarrollo de este tipo de redes, se ha comprobado que trabajar cooperativamente, además de hacer parte de la esencia de la salud mental, permite el logro de procesos como tales como los siguientes: a) Aprender con otros y de otros, ahorrar esfuerzos y acceder a recursos disponibles, estar al día con lo que pasa en el entorno e identificar allí oportunidades y amenazas. b) Mejorar de manera permanente lo que hacemos reconociendo que tenemos necesidad de otros para hacerlo mejor c) Defender los intereses del sector y hacer visible los impactos de lo que se hace, propiciando una opinión pública informada y analítica. 12 Los planteamientos expuestos en este título fueron tomados del documento Propuesta para el Desarrollo de Redes Sociales y Comunitarias de Apoyo en Salud Mental para el Municipio y el Territorio. MPS, diciembre de

12 Además una red comprometida con la salud mental de su comunidad puede resolver aspectos como los que se presentan a continuación: a) Racionalizar la oferta de ciertos recursos A través de actividades como la búsqueda, organización y análisis de información, así como el cabildeo para incidir en políticas públicas, la representación en espacios de participación abiertos al sector, a la formación y capacitación del talento humano, al acceso a servicios especializados (de salud, técnicos, legales, contables). Estas actividades resultan más baratas y más pertinentes al estar bajo la sombrilla de una red. b) Interlocución con el Estado y con otros sectores sociales La tarea de representación en la canalización de inquietudes y sustentación de los intereses legítimos del sector ante organismos estatales y ante otros gremios, así como mediar entre el Estado y las organizaciones que prestan servicios similares, para agilizar y cualificar procesos como la contratación, la evaluación o la prestación misma de los servicios, son tareas que requieren especialización y coordinación que resultan más eficientes cuando se tiene el suficiente reconocimiento como una organización o una red debidamente representada. c) Relaciones internacionales Las relaciones con organizaciones pares de otros países, con el sistema de Naciones Unidas y con los organismos multilaterales. d) Acreditación Es indispensable construir espacios con la debida autoridad técnica y moral, que otorguen credibilidad a la información producida por la red Las redes institucionales Constituidas por organizaciones, instituciones, entidades públicas y privadas; en este caso incluyen, inicialmente, a todas las entidades del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), buscando su ampliación con la vinculación de actores del sistema de protección social y de los demás sectores que tengan influencia en cada departamento, distrito y municipio. El mejoramiento de la salud mental de la poblción es una responsabilidad suprasectorial. 12

13 CAPITULO II REDES SOCIO-INSTITUCIONALES Y COMUNITARIAS EN LA IMPLEMENTACIÓN DEL COMPONENTE DE SALUD MENTAL EN APS 1. El alcance de las redes en la implementación del componente de salud mental en APS El modelo del componente de salud mental en APS requiere del trabajo conjunto entre las instituciones pertenecientes a todos los sectores involucrados en la promoción de la salud y la calidad de vida de la población, pero de manera coordinada con el trabajo propio de la comunidad, que debidamente organizada y capacitada debe ir generando sus propios procesos comunitarios de salud mental, cuya dinámica y desarrollos particulares irán complementando y descongestionando los servicios existentes. De tal manera se va concretando un proceso integral de salud que responde a las necesidades propias de cada territorio y localidad (Ver gráfico No. 5). GRÁFICO No. 5 Ministerio de la Protección Social República de Colombia Coordinación intersectorial en pro de la promoción de la salud y la calidad de vida de la población. ALCANCE DE LAS REDES EN EL COMPONENTE DE SALUD MENTAL EN APS Proceso integral de salud que responde a las necesidades propias de cada territorio y localidad. Comunidad organizada y capacitada que va generando sus propios procesos comunitarios de salud mental, cuya dinámica y desarrollos particulares irán complementando y descongestionando los ya existentes. 13

14 2. Los procesos comunitarios del componente de salud mental en APS Desde el modelo propuesto, se espera que la comunidad sea capaz de desarrollar procesos en salud mental, tales como: a) Tamizaje en salud mental: Consiste en una serie de preguntas, que cuando son contestadas, pueden indicar la presencia o ausencia de un problema de salud mental en particular. Es importante tener presenta que un tamizaje no diagnostica un trastorno mental13. Anexo se encuentran los instrumentos sugeridos. b) Detección temprana, que en este caso se genera del tamizaje. Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones que permiten identificar en forma oportuna y efectiva la enfermedad, facilitan su diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno, la reducción de su duración y el daño causado, evitando secuelas, incapacidad y muerte. (Resolución 0412 de 2000) c) Canalización de casos: es el proceso mediante el cual una persona es orientada de forma efectiva y eficaz para la atención de un problema o un trastorno en salud mental. A continuación se presenta la ruta general de canalización en salud mental propuesta por el MPS, la cual debe ser adaptada por cada entidad territorial según sus propias características y recursos, tanto institucionales como comunitarios. 13 Ver, Ministerio de la Protección Social, conjunto de instrumentos para la realización de tamizajes en salud mental a nivel territorial, Documento Borrador, pág. 2, Bogotá

15 Ruta general de canalización en salud mental - Acciones para la atención Comité Local de Atención a PD Dirección Territorial de Trabajo UAO Acción Social Comisaría Familia Organismos de Control Bienestar Familiar. Sociedad Civil SALUD EPS - IPS Comité Local de Atención a PD Dirección Territorial de Trabajo UAO Acción Social Comisaría Familia Organismos de Control Bienestar Familiar Sociedad Civil Identifica casos Activa redes Pone casos en conocimiento de salud Da información Identifica casos Pone casos en conocimiento de salud Identifica casos Primeros auxilios emocion ales Activa redes Pone casos en conocimi ento de salud Identifica casos Primeros auxilios emocion ales Activa redes Pone casos en conocimi ento de salud Identifica casos Primeros auxilios emocional es Activa redes Pone casos en conocimie nto de salud Recibe quejas Orienta y asesora legalmente Remite a salud Tramita quejas y peticiones Aboga por atención oportuna Hace recomendacion es y observaciones Ejerce vigilancia y control Promociona y divulga derechos Identifica casos Primeros auxilios emocional es Activa redes Remite y gestiona en salud Brinda protección a los niños y niñas Identifica casos Primeros auxilios emocion ales Activa redes Da informaci ón y canaliza a salud ATENCIÓN: Ruta interna en salud ATENCIÓN SALUD MENTAL EN LA COMUNIDAD REDES SOCIALES, INSTITUCIONALES Y COMUNITARIAS URGENCIAS CONSULTA EXTERNA TAMIZAJE POSIBLE CASO NO REHABILITACIÓN BASADA EN LA COMUNIDAD SI FIN CONFIRMACIÓN DE CASO NO SI INTERVENCIÓN 80% SE PUEDE ATENDER EN 1 NIVEL REMISIÓN A 2 O 3 NIVEL 20% RESTANTE SEGUIMIENTO 15

16 d) Primeros Auxilios en salud mental: como su nombre lo indica, son aquellas medidas o cuidados adecuados que se ponen en práctica en forma provisional tan pronto se reconoce una emergencia y mientras se obtiene una atención profesional especializada para salvar la vida, lograr estabilidad emocional y recuperar la salud. En el caso de los trastornos mentales al igual que en los accidentes o enfermedades que afectan nuestra salud física, hay ciertas reglas básicas que se deben seguir para que la víctima pueda superar la etapa crítica y reasuma su vida normal, en algunos casos sin necesidad de atención por parte de un profesional de la salud.14 e) Rehabilitación en salud mental basada en la comunidad: busca desarrollar habilidades en las comunidades para brindar el afecto, comprensión y ayuda adicional para que las personas que sufren trastornos mentales y del comportamiento puedan llevar una vida tan normal como sea posible. Tiene en cuenta además, que algunas intervenciones ambientales contribuyen a la rehabilitación y buscan posibilitar una mayor integración y participación en la familia, en la institución educativa, en el sitio de trabajo y en la comunidad. Estos esfuerzos, combinados con medicamentos han probado ser efectivos para ayudar a las personas con discapacidad secundaria a un trastorno mental para que puedan realizar muchas de sus actividades diarias y quizás llevar una vida normal.15 f) Actividades de promoción de la salud y la calidad de vida, así como actividades de prevención de trastornos mentales. Los anteriores procesos de atención en salud mental, al desarrollarse desde la misma comunidad, debidamente organizada y capacitada para bridarlos, mantienen el enfoque diferencial, teniendo en cuenta las características de sus miembros en términos de género, edad y etnia, al igual que sus patrones socioculturales. Lo anterior facilita que los servicios de atención en salud mental que se creen y/o fortalezcan en la comunidad respondan efectivamente a sus propios intereses de desarrollo, propendiendo por una atención integral en el marco de la protección y la garantía de derechos. 14 ver, Ministerio de la protección Social, manual de primeros auxilios mentales, segunda edición corregida 2009, pág Ver, Ministerio de la Protección Social, Manual de Rehabilitación Basada en la Comunidad,

17 3. La canalización y la atención en salud mental desde el primer nivel y los procesos de baja complejidad. Los procesos de canalización, a través de las rutas de atención, dependerán de la particularidad de los casos (podría tratarse de casos de maltrato y violencias, discapacidad, población en situación de desplazamiento), sin embargo, la primera atención en salud generalmente es brindada a través de los médicos generales ubicados en las IPS de primer nivel; dentro del modelo de salud mental en APS, estos médicos deben estar capacitados para emitir un diagnóstico en relación con la presencia de algún problema o algún trastorno mental y prescribir un tratamiento ambulatorio propio del nivel de baja complejidad, así como los procesos de referencia a los que haya lugar El proceso de contra-referencia Los pacientes referidos a niveles de mayor complejidad, pasan por procesos de contrareferencia que regresan a la comunidad (generalmente sus familias), la cual debe estar preparada para recibirlos y ayudarles a mantener sus tratamientos mediante estrategias de RBC. Estas familias y las comunidades dentro de las que se encuentran inmersas, deben ser capacitadas, asesoradas y acompañadas por gestores, promotores de salud o agentes comunitarios, previamente formados para esto. 4. El enlace operativo entre la comunidad y las instituciones de salud. Para la implementación y desarrollo de la estrategia comunitaria de salud mental en APS, las direcciones territoriales y locales de salud deben gestionar la participación de las EPS y su red de prestadores de servicios de salud. Para este caso, la propuesta consiste en integrar un equipo de promotores o gestores sociales, junto con los grupos de promoción y prevención de las ESE s. Estos equipos se convierten en el enlace operativo entre la comunidad y las instituciones de salud, desarrollando las actividades de capacitación, asesoría y acompañamiento a las familias y sus redes comunitarias de apoyo. Estas familias, que serán las responsables directas de los procesos de RBC, a su vez requieren de otros componentes relacionadas con el mejoramiento de su calidad de vida, tales como vivienda, generación de ingresos y educación, entre muchos otros que permitan las condiciones mínimas para superar los factores que impiden su desarrollo y el goce efectivo de sus derechos. Como se deduce de todo lo anterior, la implementación del modelo de salud mental en APS a nivel territorial, requiere de la integración de una institucionalidad que responda eficientemente a las necesidades reales de una comunidad que, a su vez, debe organizarse 17

18 para auto-gestionar su propio desarrollo y el mejoramiento de su calidad de vida, en este caso, desde la promoción de su salud mental, su tratamiento y rehabilitación. Dentro de lo anterior se incluyen las actividades de articulación entre los procesos comunitarios del componente de salud mental en APS y los mismos en Servicios Amigables para Jóvenes y Adolescentes (SAAJ) y los de Atención Integral a las Enfermedades de Prevalencia en la Infancia (AIEPI). Así mismo, la articulación entre los procesos comunitarios del componente de salud mental en APS, las estrategias denominadas Zonas de Orientación Escolar (ZOE), Centros de Escucha (CE) y en las Escuelas Saludables. 18

19 CAPITULO III RESPONSABILIDAD DE LAS ENTIDADES TERRITORIALES EN LA IMPLEMENTACIÓN DE LA ESTRATEGIA COMUNITARIA DEL COMPONENTE DE SALUD MENTAL EN APS Como se mencionó en la introducción de este documento, en Colombia, el Plan Nacional de Salud Pública, las leyes 1151 y 1122 de 2007, así como la resolución 425 de 2008, determinan que la responsabilidad de promover las redes socio institucionales para el mejoramiento de la salud mental de las comunidades en el nivel territorial y local, se encuentra en cabeza de las entidades territoriales con el liderazgo de sus Direcciones de Salud. De tal manera, son las Direcciones de Salud Departamentales y Municipales, las llamadas a liderar la conformación, el fortalecimiento, la dinamización y el desarrollo de tales redes, identificadas como idóneas para implementar la estrategia comunitaria de salud mental en APS. 1. Identificar la Red más idónea para implementar la estrategia comunitaria de salud mental en APS. La implementación de esta estrategia no requiere necesariamente de la conformación de una nueva red, en los departamentos y municipios ya existen numerosas redes, tanto institucionales como sociales, que se han ido posicionando y gozan de algún tipo de reconocimiento a nivel territorial, tal es el caso de las diferentes redes para la promoción del buen trato, la prevención y la atención a las violencias. Estas organizaciones han sido fortalecidas y dinamizadas de formas diferentes en cada localidad, presentando características y desarrollos particulares. De igual manera existen las diferentes Mesas de Trabajo, creadas para la discusión y concertación intersectorial de diferentes temáticas y programas tales como: salud mental, atención psicosocial a la población en situación de desplazamiento, prevención del consumo de SPA, entre otras, cuya estructuración depende de las necesidades y dinámicas propias de cada entidad territorial, generalmente integrando representantes de instituciones y de organizaciones sociales. Con propósitos más operativos se han generado gran cantidad de comités que trabajan en el desarrollo de todo tipo de temas y programas con mayor especificidad. Dentro de esta modalidad es importante tener en cuenta a los Comités de Participación Comunitaria - COPACO- y Asociaciones de Usuarios de Servicios de Salud, integrados al SGSSS por el 19

20 Decreto 1757 de Como miembros activos del sistema, los COPACOS tienen la responsabilidad de movilizarse operativamente desde las acciones de promoción y prevención en escenarios comunitarios. Por otra parte están las veedurías ciudadanas y las redes de control social dentro de las cuales pueden generarse procesos de sensibilización tendientes a la conformación de redes de apoyo en este tema. Numerosas ONG s trabajan en el ámbito de la salud mental, así como diferentes tipos de asociaciones y grupos que surgen de la misma comunidad y pueden llegar a tener un importante rol en este proceso. Otros recursos En el marco del convenio de cooperación 565/08 MPS-OIM, se capacitaron en 249 municipios, líderes y lideresas representantes de organizaciones sociales, organizaciones de mujeres y de población en situación de desplazamiento, para la realización de procesos relacionados con atención psicosocial y salud mental desde el contexto de la estrategia de APS. 2. Mapeo de los actores sociales Una vez se cuenta con un listado de las posibles instancias a participar, es pertinente realizar un Mapeo de los actores sociales: existen muchas maneras de hacerlo, pero dentro de las más sencillas se sugiere el empleo de un diagrama de círculos, donde el centro represente la implementación del componente de salud mental en APS, y los anillos exteriores permitan ubicar a los actores que pueden contribuir en esta propuesta, dependiendo de su cercanía, atendiendo a factores como: e) Intereses comunes en relación con el tema, en este caso se refiere al interés manifiesto en el logro del objetivo: mejorar las condiciones de salud mental en el departamento o municipio. f) Posición de apoyo u oposición al modelo de salud mental en APS. g) Influencia o importancia, como la capacidad de incidir en la implementación del modelo en la entidad territorial. Para el registro de variables como las anteriores se requiere de un previo proceso de sensibilización con los diferentes actores identificados, a través del cual se puedan establecer claramente las mismas. Se pueden convocar a una reunión en la que se presente la problemática de salud mental a nivel nacional departamental y local, 20

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