Asociación Española de Audiología

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2 Asociación Española de Audiología Avda. Pintor Xavier Soler, nº 8-C, 9º M Alicante. Teléfono: Fax: Página Web:

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5 Presentación En esta ocasión celebramos las VI Jornadas Nacionales de la Asociación Española de Audiología (AEDA) en el Puerto de la Cruz, Tenerife, Islas Canarias, España. El Puerto de la Cruz ha sido testigo de los congresos internacionales de Audiología más relevantes. En 1987 se celebró el IV Simposium Internacional de Medicina Audiológica (IAPA), en 1994 la Acción Europea Concertada en Emisiones Otoacústicas, en 1997 el XX Congreso Internacional de Audiología (ISA), y en el año 2003 el Simposium Bianual del Grupo de Estudio de Audiometrías por Respuestas Evocadas (IERASG). Este año, además de nuestras Jornadas, celebramos conjuntamente el IX Congreso de la Federación Europea de Sociedades de Audiología (EFAS). Contenidos 4 Comités 5 Información General 9 PROGRAMA GENERAL 11 Viernes 19 de Junio 11 Sábado 20 de Junio 13 Domingo 21 de Junio 17 PONENCIAS 33 PÓSTERS Y COMUNICACIONES LIBRES Los estatutos de ISA, EFAS y AEDA establecen como uno de sus requisitos el carácter multidisciplinar de estas sociedades. El programa científico de estas VI Jornadas ha sido confeccionado teniendo especial cuidado en este aspecto. Hemos seleccionado a destacados ponentes de la otorrinolaringología, audioprótesis, logopedia, psicología y otras disciplinas afines. Nuestro objetivo prioritario ha sido que las jornadas sean el escenario natural para el debate multidisciplinar. Estas VI Jornadas son de gran importancia para nuestra asociación. En primer lugar, por primera vez los asistentes han contribuido con comunicaciones libres y posters. En segundo lugar, AEDA comenzará a formar parte de la International Society of Audiology (ISA). Desde estas líneas queremos agradecer a nuestro socio de honor el Dr. Barajas, presidente electo de ISA, como a George Mencher, secretario, su apoyo a nuestra asociación. Esperamos que disfruten de su estancia en Tenerife. Franz Zenker Presidente de las VI Jornadas de AEDA Antonia Angulo Presidenta de AEDA VI Jornadas de la Asociación Española de Audiología de Junio 2009 Puerto de la Cruz Tenerife 3

6 Comités Presidente de las Jornadas Franz Zenker Castro Comité Organizador Local José Juan Barajas de Prat Jonathan Delgado Hernández Rafael Fernández Belda Beatriz González Rodríguez María del Carmen Hernández Cordero Rosa Esther Mora Espino Juan Mora Fernández Junta directiva de AEDA Antonia Angulo Jerez, Presidenta Juan de Dios García Mira, Vicepresidente Sebastián Bernal Zafra, Secretario Gonzalo Rubio Torres, Tesorero Alberto Sánchez Riesco, Vocal 1º Silvia Aybar Alcalá, Vocal 2º Teresa Heitzmann Hernández, Vocal 3º Amparo Postigo Madueño, Vocal 4º Franz Zenker Castro, Vocal 5º Organización de las Jornadas Entidades Colaboradoras Esponsorización Ayuntamiento del Puerto de La Cruz 4 Programa Final y Libro de Resúmenes

7 Información General Sede Hotel Semiramis C/ Leopoldo Cologan Zulueta, Puerto de la Cruz (Tenerife) España Tel Fax GPS: , N, W Estas jornadas han sido declaradas de interés sanitario por el Servicio Canario de la Salud Días Sábado 20 de Junio al Domingo 21 de Junio. Secretaría Técnica Estará disponible en la Secretaría del Congreso, en los siguientes horarios: Sábado 20: de 07:00 a 20:00 horas Domingo 21: de 07:00 a 19:00 horas Credenciales Los asistentes deben llevar siempre su credencial en un lugar visible para poder acceder a la zona de conferencias. Se les requerirá presentar los tickets de almuerzo y actos sociales. Almuerzo de Trabajo El almuerzo de trabajo previsto para el sábado día 20, se servirá en el restaurante situado en la planta 15 del Hotel Semiramis. Deberá entregar el ticket de almuerzo a la entrada. Eventos Sociales Domingo 21 Cóctel de Despedida AEDA 2009 y Bienvenida del EFAS Salida desde el Hotel Semiramis a las 19:00. Precio: gratuito. Lunes 22 Excursión al Teide. Salida desde el Hotel Semiramis alas 17:00. Precio: 75 por persona. Ponentes Sí participa como ponente en estas jornadas le agradeceremos se dirija a la Sala de Audiovisuales (Sala El Hierro Planta 16) lo antes posible y entregue su presentación a los técnicos para que esté todo preparado en el momento de su intervención. Cuota de Inscripción La cuota general y de socio de AEDA incluye: documentación, cafés, acceso a las conferencias, acceso a los Simposiums Satélites del PIP (previa inscripción) y MED-EL, acceso a la conferencia inaugural del EFAS09, cóctel de despedida AEDA09 y bienvenida EFAS09 en el Lago Martiánez, almuerzo del día 20, acceso a la zona de exposición comercial, libro de resúmenes y certificado de asistencia. La cuota de estudiante cubre lo mismo que la cuota general excepto el almuerzo del día 20. Exhibición de Casa Comerciales El Salón La Palma acoge la exposición de casas comerciales en los siguientes horarios: Sábado 20: de 07:00 a 20:00 horas Domingo 21: de 07:00 a 19:00 horas Zona Wi-FI Acceso libre en las zonas de conferencias y exhibición comercial. VI Jornadas de la Asociación Española de Audiología de Junio 2009 Puerto de la Cruz Tenerife 5

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9 PROGRAMA DE LAS VI JORNADAS DE AEDA HORARIO Viernes 19 Sábado 20 Domingo 21 Lunes 22 7:00-7:30 7:30-8:00 Inauguración 8:00-8:30 8:30-9:00 Audiología Clínica y Sesión de Posters y Comunicaciones 9:00-9:30 Audioprotésica Familia y 9:30-10:00 10:00-10:30 Café Discapacidad Auditiva 10:30-11:00 Café 11:00-11:30 Familia y Audiología Clínica y 11:30-12:00 Discapacidad Audioprotésica 12:00-12:30 Auditiva 12:30-13:00 La Audiología en 13:00-13:30 España 13:30-14:00 Almuerzo 14:00-14:30 Clausura 14:30-15:00 15:00-15:30 Educación y Discapacidad 15:30-16:00 Auditiva 16:00-16:30 16:30-17:00 Café 17:00-17:30 17:30-18:00 18:00-18:30 Simposio Satélite AULA PIP Logopedia y Discapacidad Auditiva SIMPOSIO SATÉLITE MED-EL Conferencia Inaugural EFAS09 18:30-19:00 19:00-19:30 Asamblea General 19:30-20:00 Cocktail de 20:00-20:30... Cóctel Phonak despedida AEDA09 y bienvenida EFAS09 Excursión al Parque Nacional de Las Cañadas del Teide VI Jornadas de la Asociación Española de Audiología de Junio 2009 Puerto de la Cruz Tenerife 7

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11 PROGRAMA GENERAL

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13 Viernes 21 de Junio Hora 16:00-20:00 SIMPOSIO SATÉLITE DEL PROGRAMA INFANTIL PHONAK Sábado 20 de Junio Hora 07:50-08:00 INAUGURACIÓN DE LAS JORNADAS Antonia Angulo Jerez. Presidenta de AEDA. Franz Zenker Castro. Presidente de las VI Jornadas de AEDA. AUDIOLOGÍA CLÍNICA Y AUDIOPROTÉSICA Moderador: Juan de Dios García Mira. Secretaria: Rosa Esther Mora Espino. 08:00-08:40 EMISIONES OTOACÚSTICAS: FUNDAMENTOS Y APLICACIONES CLÍNICAS Rafael Fernández Belda. Otorrinolaringólogo. Clínica Barajas. Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria. Santa Cruz de Tenerife 08:40-09:20 SERVICIO DE AUDIOLOGIA PEDIÁTRICA EN GLASGOW Juan Mora. Médico Audiólogo. Jefe de Servicio de la Unidad de Audiología del Royal Hospital de Glasgow, Escocia, Reino Unido. 09:20-10:00 LOS POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE A MULTIFRECUENCIA: APLICACIONES EN PEDIATRÍA. Mª del Carmen Hernández Cordero. Neurofisióloga Clínica. Centro de Neurociencias de Cuba. Departamento de Fonoaudiología. La Habana, Cuba. 10:00-10:30 CAFÉ 10:30-11:00 ACTUALIZACIÓN EN LA EVALUACIÓN AUDITIVA ELECTROFISIOLÓGICA DEL RECIÉN NACIDO. Dr. José Juan Barajas de Prat. Otorrinolaringólogo. Clínica Barajas. Universidad de La Laguna. Santa Cruz de Tenerife. 11:00-11:30 AJUSTE DE PRÓTESIS AUDITIVAS A PARTIR DE POTENCIALES EVOCADOS. Franz Zenker Castro. Psicólogo - Audioprotesista. Clínica Barajas. Santa Cruz de Tenerife. 11:30-12:00 APORTACIONES DE LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS EN LA ADAPTACIÓN PROTÉSICA INFANTIL. Josep Gou. Audioprotesista. Fundación Widex Audiología. Escuela del Clot. Barcelona. 12:00-12:30 NUEVOS AVANCES EN ESTIMULACIÓN ELÉCTRICO ACÚSTICA Y EN EL PROCESAMIENTO DE LA SEÑAL DE LOS IMPLANTES COCLEARES. Marta Bastarrica Martí. Ing. Superior Electrónico. Dirección de Ingeniería Clínica. Med-El, España. 12: LA ORGANIZACIÓN DEL CÓRTEX AUDITIVO EN EL RECIÉN NACIDO CON HIPOACUSIA SEVERA/PROFUNDA CONGÉNITA. José Luís Blanco López de Lerma. Técnico Audiólogo. Centro Audiológico Soniótica. Albacete. 13:00-14:30 ALMUERZO EDUCACIÓN Y DISCAPACIDAD AUDITIVA Moderador: Luís Alberto Sánchez Riesco Secretario: Jonathan Delgado Hernández 14:30-15:00 PROGRAMA DE ATENCIÓN AL DÉFICIT AUDITIVO EN BALEARES. FASE DE CRIBADO EN EDAD ESCOLAR. Rodríguez Pascual M. Otorrinolaringólogo. Unidad de Prevención de Enfermedades del Oído. Dirección General de Salud Pública. Consellería de Salud de las Islas Baleares. 15:00-15:30 LA ACÚSTICA DEL AULA Y SU IMPACTO EN LA PERCEPCIÓN DEL HABLA EN NIÑOS CON AUDÍFONOS E IMPLANTE COCLEAR. Rosa Esther Mora Espino. Logopeda. Clínica Barajas. Santa Cruz de Tenerife. 15:30-16:00 ATENCIÓN Y SEGUIMIENTO AUDIOPROTÉSICO DEL NIÑO SORDO EN UN SERVICIO EDUCATIVO. Silvia Marro Cosial. Audioprotesista. CREDA Jordi Perrelló. Sabadell. VI Jornadas de la Asociación Española de Audiología de Junio 2009 Puerto de la Cruz Tenerife 11

14 16:00-16:30 LA LENGUA DE SIGNOS ESPAÑOLA EN EL PROCESO EDUCATIVO DE LAS PERSONAS SORDAS EN LOS CENTROS PÚBLICOS DE CANARIAS. Celsa Cáceres. Trabajadora Social. Universidad de La Laguna. 16:30-17:00 CAFÉ LOGOPEDIA Y DISCAPACIDAD AUDITIVA Moderadora: Teresa Heitzman Hernández Secretaria: María del Carmen Hernández Cordero 17:00-17:30 ESTIMULACIÓN TEMPRANA DEL NIÑO CON HIPOACUSIA PROFUNDA. Isabel Olleta Lascarro. Logopeda. Centro de Logopedia y Audiología. Logroño. 17:30-18:00 TEST DE EVALUACIÓN AUDITIVA FAMILIA EARS. María del Carmen Rodríguez. Logopeda. Universidad de La Laguna. 18:00-18:30 PROGRAMACIÓN DEL IMPLANTE COCLEAR EN NIÑOS Y SU ABORDAJE TERAPÉUTICO. Esther Valdeolmillos Moreno. Logopeda. Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga. 19:00-20:00 ASAMBLEA GENERAL 12 Programa Final y Libro de Resúmenes

15 Domingo 21 de Junio Hora SESIÓN DE POSTERS Moderador: Juan Mora Secretario: Rafael Fernández Belda 08:00-08:30 ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE EN NIÑOS SORDOS CON IMPLANTE COCLEAR PRECOZ: ANÁLISIS DEL DESARROLLO PRELINGÜÍSTICO Y SU INTERACCIÓN CON EL CONTEXTO FAMILIAR Y LOGOPÉDICO. Rafael Santana et col. Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. ESTIMULACIÓN NEURO-AUDITIVA. Jorge Galcerán Expósito. Centro DIPA Barcelona, España. ACUFENOMETRÍA CON AUDIÓMETRO DE ALTA FRECUENCIA. UTILIDAD TERAPÉUTICA. López Fernández R et col. Centro de Estudio e Investigación de Acúfenos e Hiperacusia de Amplifón, Sevilla. TRATAMIENTO DE ACÚFENOS MEDIANTE CAMBIO DE FASE. López Fernández R et col. Centro de Estudio e Investigación de Acúfenos e Hiperacusia de Amplifón, Sevilla. HIPERACUSIA. TRATAMIENTO CON SONIDOS DE LA NATURALEZA MEDIANTE AURICULARES. López Fernández R et col. Centro de Estudio e Investigación de Acúfenos e Hiperacusia de Amplifón, Sevilla. LABERINTITIS OSIFICANTE BILATERAL TRAS MENINGITIS. IMPLICACIONES EN EL IMPLANTE COCLEAR. Seguí Moy P et col. Servicio de ORL del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, España. HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL Y DÉFICIT CONGÉNITO DE BIOTINIDASA. Clavería Puig MA. Hospital Universitario Sant Joan de Déu, Barcelona. España. TRADUCCIÓN Y ADAPTACIÓN DEL CUESTIONARIO PARA PADRES LITTLEARS A LA LENGUA CATALANA. Jesús Valero et col. FPCEE Blanquerna. Universitat Ramon Llull. Barcelona. LA AUDIBILIDAD DE LAS AULAS ESCOLARES DE LAS ISLAS CANARIAS. Mesa Suárez, JL et col. Consejería de Educación, Cultura y Deportes del Gobierno de Canarias. EL TEST DE DÍGITOS DICÓTICOS. Zenker Castro F et col. Clínica Barajas. Fundación Dr. Barajas. EL TEST DE DÍGITOS DICÓTICOS ESTUDIO DE UN CASO. Zenker Castro F et col. Clínica Barajas. Fundación Dr. Barajas. EL NIÑO CON SORDERA: UN MODELO EFICAZ DE INTERVENCIÓN INTERDISCIPLINAR SANIDAD-EDUCACIÓN. Marro S et col. CREDAV, Sabadell, España. VI Jornadas de la Asociación Española de Audiología de Junio 2009 Puerto de la Cruz Tenerife 13

16 INTELIGIBILIDAD EN LA DISARTRIA ATÁXICA. ESTUDIO DE UN CASO DE ATROFIA OLIVO-PONTO-CEREBRAL. Delgado Hernández J. CREN. Capacitación y Rehabilitación Especializado en Neurología, Santa Cruz de Tenerife, España. HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL POR DILATACIÓN DEL ACUEDUCTO VESTIBULAR. PRESENTACIÓN DE UN CASO Y NUESTRA EXPERIENCIA. Manolache O et col. Hospital Universitario Sant Joan de Déu, Barcelona, España. SISTEMAS DE FM EN ALUMNOS CON IMPLANTE COCLEAR Y AUDÍFONOS. Mora Espino R et col. Fundación Dr. Barajas, S/C de Tenerife, España. SÍNDROME DE SMITH MAGENIS. EVOLUCIÓN DEL DESARROLLO. Rodríguez Jiménez MC et col. EVOLUCIÓN DEL DESARROLLO AUDITIVO EN PACIENTES CON SÍNDROME DE DOOR EN CANARIAS. Rodríguez Jiménez MC et col. COMUNICACIONES LIBRES 08:30-09:00 TERAPIA SONORA SECUENCIAL EN EL TRATAMIENTO DE ACUFENOS. RESULTADOS EN UNA MUESTRA DE PACIENTES. Francisco Javier Días Fernández (1), Pedro Seguí Moya (1) y Gonzalo Rubio Torres (2). (1) Complejo Hospitalario Universitario de Albacete (2) Gabinete Audiológico Amplifon Albacete. FAMILIA Y DISCAPACIDAD AUDITIVA Moderadora: Amparo Postigo Madueño Secretario: Franz Zenker 09:00-09:30 INTERVENCIÓN CON LA FAMILIA Y EL PAPEL DEL ESPECIALISTA. Juan Carlos Calvo. Audioprotesista. Director del Programa Infantil Phonak. Barcelona. 09:30-10:00 INTERVENCIÓN AUDIOLÓGICA PEDIÁTRICA BASADA EN LA EVIDENCIA E INTERVENCIÓN CENTRADA EN LA FAMILIA. Mariana Maggio de Maggi. Fonoaudióloga. Programa Infantil Phonak. 10:00-10:30 IMPLANTE COCLEAR ANTES DE LOS 24 MESES: RELACIONES ENTRE DESARROLLO LINGÜÍSTICO Y CONTEXTO FAMILIAR Y LOGOPÉDICO. Rafael Santana. Logopeda. Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. 10:30-11:00 CAFÉ 11:00-11:30 LA EVOLUCIÓN DE LOS NIÑOS CON IMPLANTE COCLEAR DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LOS PADRES. María Suárez Rodríguez. Psicóloga. Universidad de La Laguna. 11:30-12:00 LA VIVENCIA DE LA SORDERA EN PRIMERA PERSONA Mª del Carmen Lima Montero de Espinosa. Fundación Canaria para el Sordo (FUNCASOR). 12:00-12:30 LA INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA A PARTIR DE LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS PROTÉSICAS. Jesús Valero. Logopeda, Psicólogo. Fundación Widex Audiología. Universitat Ramon Llull de Barcelona. MESA REDONDA: LA FORMACIÓN DE LA AUDIOLOGÍA EN ESPAÑA Y EUROPA Moderadora: Dra. Antonia Angulo Jerez 12:30-14:00 Dra. Antonia Angulo Jerez. Profesora Titular del Área de Anatomía y Embriología Humana. Universidad de Alicante. Presidenta de AEDA. 14 Programa Final y Libro de Resúmenes

17 Dr. José Juan Barajas de Prat. Presidente Electo de la Sociedad Internacional de Audiología. Presidente de la Fundación Canaria Dr. Barajas para la Prevención e Investigación de la Sordera. Porf. Asociado de la Universidad de La Laguna. Dra. Amparo Postigo Madueño. Profesor Univ. Asimilado Asociado de la Universidad de Sevilla. Secretaria de la Comisión de Audiología de la SEORL-PCF. D. Juan Martínez San José. Presidente de la Sociedad Europea de Audioprotesistas. Dr. Juan Mora. Jefe de Servicio de la Unidad de Audiología del Royal Hospital de Glasgow, Escocia, Reino Unido. Dr. Víctor Acosta Rodríguez. Catedrático de Didáctica e Investigación Educativa de la Universidad de La Laguna. D. Enrique Salesa Batlle. Presidente de la Asociación Española de Logopedia, Foniatría y Audiología. 14:00-14:15 CLAUSURA DE LAS JORNADAS AEDA09 14:15-16:00 ALMUERZO LIBRE 16:00-18:00 SIMPOSIO SATÉLITE MED-EL. Sala Islas Canarias - Hotel Semiramis. (Conferencia en inglés). 18:00-19:00 CONFERENCIA INAUGURAL DEL EFAS09: COSMIC CHALLENGES. Prof. Rafael Rebolo. Profesor de Investigación del Consejo Superior de Investigaciones Científicas en el Instituto de Astrofísica de Canarias. (Conferencia en inglés). 19:00-21:00 CÓCTEL DE DESPEDIDA AEDA09 Y BIENVENIDA EFAS09. Instalaciones del Complejo Lago Martiánez del Puerto de la Cruz. VI Jornadas de la Asociación Española de Audiología de Junio 2009 Puerto de la Cruz Tenerife 15

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21 EMISIONES OTOACÚSTICAS: FUNDAMENTOS Y APLICACIONES CLÍNICAS Rafael Fernández Belda. Otorrinolaringólogo. Clínica Barajas. Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria. Santa Cruz de Tenerife. El fenómeno conocido como emisiones otoacústicas (EOA) nos provee de una ventana objetiva al interior de este importante y único mecanismo de la audición (David T. Kemp). Desde su descubrimiento y registro por primera vez en 1977 por David Kemp y colaboradores, las emisiones otoacústicas se han convertido en una importante herramienta en el diagnostico audiológico, especialmente en el cribaje auditivo neonatal de hipoacusias. En esta presentación se hará un repaso general sobre las emisiones otoacústicas desde aspectos históricos de su descubrimiento a sus fundamentos, clasificación, registro, interpretación y por último sus aplicaciones clínicas. SERVICIO DE AUDIOLOGIA PEDIÁTRICA EN GLASGOW Juan Mora. Médico Audiólogo. Jefe de Servicio de la Unidad de Audiología del Royal Hospital de Glasgow, Escocia, Reino Unido. El Departamento de Audiología del Hospital Yorkhill es responsable de la atención audiológica pediátrica en Glasgow y su área suburbana, con una población aproximada de un millón de habitantes. Nuestra actividad incluye el Programa de Cribaje Auditivo Neonatal Universal con base en las tres Unidades de Maternidad de la ciudad. Proporcionamos apoyo a las clínicas a nivel hospitalario de Otorrinolaringología y Medicina Audiológica pediátricas así como a nivel extrahospitalario. Una vez identificada la presencia de hipoacusia en un niño, llevamos a cabo la adaptación protésica de audífonos, cuando se requiere, y el seguimiento hasta la edad de 18 años, momento en que se refiere a uno de los Servicios de Audiología para adultos. Este proceso se desarrolla íntegramente dentro del ámbito de la Seguridad Social británica. Para la habilitación y rehabilitación de la hipoacusia en el niño, trabajamos en estrecha colaboración con los Departamentos de Educación (Profesores de apoyo) y Logopedia, con los profesionales de los centros escolares donde atienden estos niños, incluidas las unidades especializadas, así como con Psicólogos y Trabajadores Sociales de acuerdo a las necesidades específicas de cada niño. La atención médica al niño con hipoacusia la proporcionan médicos especializados en medicina audiovestibular y otorrinolaringología, en colaboración con médicos especialistas en pediatría, genética, radiología y otras disciplinas. PONENCIAS VI Jornadas de la Asociación Española de Audiología de Junio 2009 Puerto de la Cruz Tenerife 19

22 PONENCIAS LOS POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE A MÚLTIPLE FRECUENCIA: APLICACIONES EN PEDIATRÍA Dra. María del Carmen Hernández Cordero, Dra. María Cecilia Pérez Abalo, Dr. José Antonio Gaya, Dr. Alejandro Torres Fortuny, Dra. Eleina Mijares, Dra. Odelaysis Hernández. Centro de Neurociencias de Cuba. Departamento de Fonoaudiología. Los Potenciales Evocados Auditivos de Estado Estable (PEAee) constituyen una herramienta importante para la evaluación y caracterización objetiva de la audición. En nuestro país esta tecnología fue introducida hace algunos años, por el Centro de Neurociencias, desarrollándose entonces varias investigaciones en esta línea de trabajo. En la conferencia serán expuestos los resultados obtenidos en la evaluación de 3 grupos de pacientes. En primer lugar expondremos nuestra experiencia en la inclusión de esta técnica en el programa de pesquizaje auditivo, en la evaluación de recién nacidos y lactantes con factores de riesgo. En segundo lugar otra de las aplicaciones que serán tratadas será la utilidad de los PEAee en el estudio de niños con el diagnóstico de hipoacusia conductiva debido a malformaciones congénitas del oído y otitis media crónica, los cuales fueron estudiados con los PEAee estimulando la vía aérea y ósea con el objeto de determinar el valor de la brecha aéreo ósea para las frecuencias de 500, 1000, 2000 y 4000 Hz, evaluando la correlación entre estos resultados y la audiometría tonal, comparándolos con un grupo de niños normo-oyentes. Por último haremos referencia a la exploración de los pacientes candidatos a implante coclear con los PEAee a multifrecuencia, así como su utilidad en la evaluación de los niños implantados. ACTUALIZACIÓN EN LA EVALUACIÓN AUDITIVA ELECTROFISIOLÓGICA DEL RECIÉN NACIDO José Juan Barajas de Prat. Otorrinolaringólogo. Clínica Barajas. Universidad de La Laguna. Santa Cruz de Tenerife. En condiciones ideales una prueba de valoración de la sensibilidad auditiva pediátrica electrofisiológica debería de cumplir con los siguientes prerrequisitos: (1) debe poder aplicarse en niños recién nacidos y de corta edad, (2) debe valorar la sensibilidad auditiva entre los 250 Hz y los 8 khz, (3) debe ser capaz de evaluar las hipoacusias desde las moderadas hasta las profundas y (3) debe ser objetiva, es decir, no necesitar de la interpretación de los registros por parte del explorador. Hasta nuestros días, las técnicas electrofisiológicas se han basado fundamentalmente en la presentación de estímulos tipo clicks e impulsos tonales y el posterior promediado de la respuesta fisiológica. Estas técnicas han tenido serias limitaciones entre las que destacan la pobre especificidad frecuencial de los estímulos tipo clicks, la imprescindible interpretación subjetiva de los registros, la imposibilidad de obtener respuestas validas en condiciones de alerta o sueño dependiendo de los componentes elicitados y así una larga lista de limitaciones. En los últimos años los Potenciales Evocados Auditivos de Estado Estable han permitido superar muchas de estas limitaciones con un solo procedimiento. Estos registros permite la evaluación simultánea en los dos oídos y de varias frecuencias a la vez. Permite el análisis objetivo de las respuestas y pueden ser obtenidos en niños mientras duermen. En la última parte de esta presentación revisaremos también las últimas aplicaciones de los registros electrofisiológicos con componentes de larga latencia en la verificación de las adaptaciones audioprotésicas e implantes cocleares Programa Final y Libro de Resúmenes

23 AJUSTE DE LAS PRÓTESIS AUDITIVAS A PARTIR DE POTENCIALES EVOCADOS Franz Zenker Castro. Psicólogo especialista en audición y lenguaje. Audioprotesista. Clínica Barajas. Santa Cruz de Tenerife. APORTACIONES DE LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS EN LA ADAPTACIÓN PROTÉSICA INFANTIL Josep Gou. Audioprotesista. Fundación Widex Audiología y Escuela del Clot. Barcelona. PONENCIAS La instauración de los programas de cribado auditivo universal ha facilitado la detección temprana del defecto auditivo desde el primer momento del nacimiento. La precocidad en la detección lleva implícita la habilitación de sistemas de corrección auditiva lo antes posible. Las principales técnicas de evaluación para la caracterización de la sensibilidad auditiva en niños de corta edad y recién nacidos son las pruebas electrofisiológicas y las de observación y condicionamiento de la conducta. Las técnicas conductuales no están exentas de complicaciones toda vez que requieren una respuesta activa del niño. Los registros electrofisiológicos complementan algunas de las limitaciones de las técnicas conductuales ya que la audición es inferida a partir de respuestas cerebrales obligatorias. La correcta amplificación del lenguaje hablado depende en gran medida de disponer de unos valores del umbral auditivo lo más precisos posible. En la actualidad todos los métodos de prescripción de la ganancia basan sus cálculos en valores de la audiometría tonal. Sin embargo, en bebes menores de seis meses y en niños de muy corta edad, los potenciales evocados auditivos son en muchas ocasiones la única evidencia fiables y valida con la que contamos para determinar los parámetros de ajuste. Es por ello que debemos de disponer de métodos de ajuste basados directamente en este tipo de respuestas fisiológicas. En esta presentación haremos un breve repaso a los principales problemas que se derivan del ajuste de prótesis auditivas a partir de registros electrofisiológicos como son: (1) la calibración de los estímulos, (2) el problema de la especificidad frecuencial y (3) la estimación del umbral tonal audiométrico a partir de las respuestas evocadas. Gracias a los avances tecnológicos, los audífonos están en constante evolución. Actualmente, los audífonos utilizan tecnología digital para procesar el sonido. Estos es, convierten la señal acústica en una señal digital numérica, permitiendo manipularla y realizar cuantas transformaciones sean necesarias para proporcionar la máxima audibilidad al sujeto sordo. Desde 1996, y especialmente a partir del 2002 y del 2006, cuando aparecen nuevas versiones de audífonos digitales tecnológicamente más perfeccionados, la evidencia científica referida a las mejoras que aportan a la audición de sus usuarios ha sido continua. Todos los trabajos publicados coinciden en destacar como el audífono digital respeta mejor los parámetros acústicos de la voz y de los sonidos percibidos, favoreciendo una audición lo más natural posible. A lo largo de esta presentación se analizarán las prestaciones técnicas más destacables que presentan los actuales audífonos digitales de alta gama. VI Jornadas de la Asociación Española de Audiología de Junio 2009 Puerto de la Cruz Tenerife 21

24 PONENCIAS NUEVOS AVANCES EN ESTIMULACIÓN ELÉCTRICO ACÚSTICA Y EN EL PROCESAMIENTO DE LA SEÑAL DE LOS IMPLANTES COCLEARES Marta Bastarrica Martí. Ing. Superior Electrónico. Dirección de Ingeniería Clínica. Med-El, España. Cuando se coloca un implante coclear, se aloja en la cóclea un conjunto de electrodos. De acuerdo con el principio tonotópico de la percepción auditiva, a cada uno de los electrodos se le asigna una banda de frecuencia, de modo que el paciente implantado percibe los estímulos de las distintas frecuencias en distintos puntos de la cóclea (en terminaciones nerviosas asociadas a las distintas regiones cocleares), de forma análoga a la percepción en una cóclea sana. Por esta razón, parece importante que el diseño de la guía permita cubrir la mayor parte posible de la región coclear. Cada uno de los electrodos proporciona una estimulación en cada instante de tiempo de acuerdo con la intensidad que hay en la señal de audio en la banda espectral correspondiente. De este modo, los pacientes implantados reciben una estimulación que les proporciona información espectral, relativa a los niveles de intensidad, y su evolución temporal. Desde su aparición, los implantes cocleares han experimentado un progreso continuo, incorporando constantemente nuevos avances tecnológicos que han proporcionado mejoras muy importantes tanto en la calidad de la audición como en la comodidad del uso de los equipos. Estas mejoras han sido resultado de una investigación orientada a diversos aspectos de los implantes. Por un lado, se han desarrollado guías flexibles que permitan cubrir la mayor parte de la región coclear. La flexibilidad del electrodo persigue evitar daños en las delicadas estructuras cocleares. Tal y como se demuestra en el trabajo de Gstöttner (1), es posible disminuir el trauma en la inserción con un diseño adecuado de guías de electrodos que disminuya la fuerza necesaria para lograr la inserción en la cóclea. El objetivo es alcanzar suficiente profundidad de inserción sin dañar la membrana basilar, llegando incluso a las áreas más profundas que participan de forma activa en la percepción de sonidos de frecuencias más bajas. Con estos desarrollos se logra disminuir el desplazamiento de frecuencias que existe entre cada una de las bandas de frecuencias que abarca cada uno de los canales de la guía de electrodos del implante y la tonotopicidad natural que existe en la cóclea. Con una cobertura total, se consigue estimular la mayor parte de las fibras del nervio auditivo y, por tanto los tejidos neurales. Como resultado, los pacientes consiguen apreciar un sonido más natural y de mayor calidad, en consecuencia la estimulación de la parte apical de la cóclea es importante para la discriminación de la voz, tal y cómo se demuestra en numerosos trabajos 2,3,4. Las ventajas de la estimulación de toda la región coclear se extienden a aspectos como la percepción de la voz en entornos ruidosos y la percepción de la música. Este último aspecto cobra especial importancia para los pacientes implantados. Lassaletta y cols5 han estudiado la percepción de la música que hace un paciente implantado y sus repercusiones en la calidad de vida. En este trabajo se expone que los hábitos musicales después de la implantación no están relacionados con la edad de implantación sino que se pone de manifiesto que el desarrollo de los implantes cocleares están centrados en lograr la discriminación de la voz y que información como las pistas temporales de estructura fina de la señal se hacen necesarias para una adecuada percepción de la música. Este hecho está apoyado por los resultados de los estudios realizados con los dispositivos de estimulación electroacústica donde se comprueba la importancia de la información de la estructura fina de la señal de voz para las mejoras en la percepción de la voz en ambientes ruidosos y de la música (6). La estimulación eléctrico acústica consiste en la estimulación combinada de audífono e implante coclear en un mismo oído, el audífono estimula acústicamente la zona apical y el implante coclear, gracias a los desarrollos de guías flexibles (7,8) que, como se ha expuesto, producen menor daño coclear, estimulan con una profundidad de inserción menor a la de una cirugía estándar de implante, el resto de la región coclear. Los pacientes implantados con estimulación eléctrico acústica poseen una audición natural en las frecuencias más bajas que les aporta información temporal como de localización de tono. La percepción en frecuencias más altas, que proporciona el implante coclear aporta información únicamente de localización del tono. Los estudios (9,10,11,12,13,14) demuestran que los pacientes obtenían un mejor resultado, en cuanto a la percepción del lenguaje en entornos ruidosos, así como la apreciación de la música con la estimulación combinada eléctrico acústica cuando comparamos con la situación en la que sólo existe el implante coclear. Parece, por tanto, que una mejor información en estructura fina en las bajas frecuencias mejora la apreciación del lenguaje y de la música en los usuarios de EAS. De hecho, se sabe que la principal fuente de información de la 22 Programa Final y Libro de Resúmenes

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