Grupo de Lesbianas SALUD SEXUAL EN MUJER LESBIANA Y BISEXUAL

Transcripción

1 Grupo de Lesbianas SALUD SEXUAL EN MUJER LESBIANA Y BISEXUAL

2 La sexualidad humana es muy plástica

3 NADA I.T.S. EMBARAZO

4 SISTEMAS ANTICONCEPTIVOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES COMBINADOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES MONOFASICOS ANTICONCEPTIVOS INSTRUMENTALES ANTICONCEPTIVOS QUIRURGICOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA

5 SOLO PROTEGEN FRENTE A I.T.S. PRESERVATIVO FEMENINO PRESERVATIVO MASCULINO PLASTICO PROTECTOR

6 Hipócrates decía que la gonorrea resultaba de la indulgencia excesiva de los placeres de Venus. Debido a que Venus era la diosa del amor, estas enfermedades fueron llamadas Venéreas.

7 Así se escribe la historia. VENUS VENEREO APOLO APOLOGIA

8 ACLAREMOS CONCEPTOS... I.T.S. INFECCIONES DE TRASMISION SEXUAL E.T.S. ENFERMEDADES DE TRASMISION SEXUAL SON TERMINOS SINONIMOS Y SE APLICAN INDISTINTAMENTE, AUNQUE ULTIMAMENTE SE USA MAS I.T.S. PUESTO QUE PUEDE HABER INFECCIONES QUE SEAN ASINTOMATICAS Y NO DEN ENFERMEDAD

9 ACLAREMOS CONCEPTOS TODAS LAS INFECCIONES SE MANIFIESTAN COMO ENFERMEDAD? No hay infecciones de transmisión sexual que, al menos al principio no dan síntomas aunque se puedan transmitir. 2.- TODAS LAS LESIONES GENITALES SON DE ORIGEN INFECCIOSO? No aparte de las enfermedades trasmitidas por sexo hay muchas enfermedades que aparecen en genitales y nos son de transmisión sexual 3.- TODAS LAS INFECCIONES QUE APARECEN EN LOS GENITALES SON POR CONTAGIO SEXUAL? No los órganos genitales pueden sufrir infecciones que no han venido por una relación sexual

10 EN ESTE SENTIDO SE PODRIA HABLAR DE: INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL PURA INFECCIONES DE TRANSMISION MIXTA PORQUE PUEDEN TRANSMITIERSE POR VIA SEXUAL O POR OTRAS VIAS GONORREA SIFILIS VPH (CONDILOMAS) TRICOMONIASIS VIH VHB, VHC (HEPATITIS) HERPES GENITAL SARNA, LADILLAS HONGOS (CANDIDIASIS)

11 CLASIFICACION I.- Por el tipo de microorganismo que lo produce: A.- Bacterias. Gonococo (GONORREA). Treponema palidum (SIFILIS) Chlamydia ( TRACOMA) B.- Virus: Virus papiloma humano (VPH) Virus inmunodeficiencia humana (VIH-SIDA) Virus herpes tipo II (VHSII)( HERPES GENITAL) Virus hepatitis B o C (VHB o VHC) (HEPATITIS)

12 C.-Parasitos: Trichomonas (TRICHOMONIASIS) Pediculo pubis (LADILLAS) Sarcoptes escabiei (SARNA) D.-Hongos Candida albicans (CANDIDIASIS)

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14 CLASIFICACION II.- Clasificación según los síntomas que produce. A.-Síntomas de uretritis o de vaginitis Gonorrea Tracoma (Chlamidia)

15 Síndrome uretritis ó vaginitis

16 CLASIFICACION B.-Síntomas de ulceración genital Sífilis (chancro blando) Herpes genital

17 Ulceras genitales Herpes tipo II genital Chancro sifilítico

18 CLASIFICACION C.-Formación de verrugas genitales (condilomas) y displasias epiteliales (alteraciones de la formación adecuada del epitelio). Virus del papiloma humano (VPH) Aunque hay una amplia variedad de tipos de VPH que pueden causar verrugas genitales, los tipos 6 y 11 dan cerca del 90% de todos los casos.[

19 VPH LA MAYORÍA DE LAS PERSONAS INFECTADAS POR EL VPH NO PRESENTAN SÍNTOMAS O PROBLEMAS DE SALUD. EN EL 90% DE LOS CASOS, EL SISTEMA INMUNITARIO DEL CUERPO ELIMINA DE MANERA NATURAL LA INFECCIÓN POR EL VPH EN UN PERIODO DE DOS AÑOS. EL VPH ES TAN COMÚN, QUE AL MENOS EL 50% DE LOS HOMBRES Y MUJERES SEXUALMENTE ACTIVOS LO CONTRAEN EN ALGÚN MOMENTO DE SU VIDA.

20 Enfermedad Tipo VPH Verruga común 2, 7 Verruga plantar 1, 2, 4 Verruga cutánea chata 3, 10 Verruga genital anal 6, 11, 42, 43, 44, 55 Malignidades genitales Epidermodisplasia verruciforme Hiperplasia focal epitelial (oral) riesgo muy alto: 16, 18, 31, 45 otros de alto riesgo: 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59 probables de alto riesgo: 26, 53, 66, 68, 73, 82 más de 15 tipos 13, 32 Papilomas orales 6, 7, 11, 16, 32

21 VERRUGAS GENITALES O CONDILOMAS ACUMINADOS.

22 LESION PRECANCEROSA POR VPH Cerca de una docena de tipos de VPH (incluyendo los tipos 16, 18, 31, 45) se llaman tipos de "alto riesgo" debido a que pueden disparar un cancer cervical o también cáncer anal vulvar o de pene] Varios tipos de VPH, particularmete el tipo 16, han sido hallados asociados con carcinoma orofaríngeo de células escamosa

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26 Enfermedades inducidas por el VPH Se han identificado más de 100 tipos diferentes de VPH, que se nombran con un número. Una infección persistente por el subgrupo conocido como de «alto riesgo», que incluye cerca de 13 tipos de virus VPH de transmisión sexual entre los que se encuentran los tipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, diferentes de los que causan verrugas, puede favorecer el desarrollo de: CIN (neoplasia cervical intraepitelial) VIN (neoplasia intraepitelial vulvar) PIN (neoplasia intraepitelial de pene) AIN (neoplasia intraepitelial anal)

27 Vacuna frente al VPH VACUNAS PREVENTIVAS VACUNAS TERAPEUTICAS Inmunizan el cuerpo antes de la infección del VPH. Se deben poner antes de que se produzca la infección edad de 11 a 14 años. (Merck & Co., Inc.) (GlaxoSmithKline.) Intentan provocar respuestas inmunes contra infecciones establecidas de VPH y cánceres inducidos por VPH. EN ESTUDIO DE MOMENTO NO EXISTEN GRATIS HASTA LOS 14 AÑOS A PARTIR DE LOS 14 AÑOS 450 EUROS

28 METODOS DIAGNOSTICOS DIAGNOSTICO CLINICO DIAGNOSTICO DE LABORATORIO METODOS DIRECTOS METODOS INDIRECTOS VER EL MICROROGANISMO CAUSANTE CULTIVO MICROBIOLOGICO VER MATERIAL GENETICO DEL MICROORGANISMO DETERMINACION DE ANTICUERPOS MUESTRA DE SECRECIONES O EXUDADOS GENITALES O GARGANTA PCR HIBRIDACION IN SITU ELISA

29 TRATAMIENTO TRATAMIENTO MEDICO TRATAMIENTO QUIRURGICO ANTIBIOTICOS SI ES POR BACTERIAS TRATAMIENTO QUIRURGICO (CONDILOMAS) ANTIVIRALES SI ES POR VIRUS ANTIFUNGICOS SI ES POR HONGOS SON TRATAMIENTOS QUE DEBEN PAUTAR UN/A MEDICO

30 V.I.H. (VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA) ES UN RETROVIRUS DE LA FAMILIA RETROVIRIDEAE, GENERO LENTIVIRUS ANTIGENO gp120 ANTIGENO p24 ANTIGENO gp41 TRANSCRIPTASA INVERSA PROTEASA MATERIAL GENETICO DEL VIRUS (ARN VIRAL)

31 CUANDO ENTRA QUE HACE? LINFOCITO CD4 DESTRUCCION DEL LINFOCITO CD4 POR EFECTO CITOPATICO DEL VIH

32 COMO CURSA LA INFECCION. DESCENSO PROGRESIVO DEL Nº DE LINFOCITOS CD4 Nº DE CD4 200 CD4/µL TIEMPO

33 COMO ES EL CURSO REALMENTE EN EL 2012 Nº DE CD4 TRATAMIENTO 200 CD4/ µl TIEMPO

34 Y QUE NO NOS HAGAN LIOS LAS ITS NO DISTINGUEN ORIENTACIONES SEXUALES LAS ITS NO DISTINGUEN SEXOS LAS ITS NO DISTINGUEN NIVELES ECONOMICOS LAS ITS NO DISTINGUEN RAZAS LAS ITS NO DISTINGUEN EDADES TODO EL MUNDO ES SUCEPTIBLE DE TENER UNA ITS SI REALIZA ACTIVIDADES DE RIESGO

35 Y CON EL VIH QUE TAMPOCO NOS HAGAN LIOS NO HAY GRUPOS DE RIESGO TODAVIA HAY MUCHOS SITIOS DONDE SE INCLUYE LA PERTENENCIA A LA COMUNIDAD LGTB COMO FACTORES DE RIESGO HAY ACTIVIDADES DE RIESGO

36 COMO ENTRA EL VIH EN EL ORGANISMO? ACTIVIDADES DE RIESGO HOMBRE-MUJER VIA SEXUAL ACTIVIDADES DE RIESGO MUJER-MUJER ACTIVIDADES DE RIESGO HOMBRE-HOMBRE VIA PARENTERAL TRANSMISION A TRAVES DE INSTRUMENTAL, MATERIAL DE INYECCION, MAQUINILLAS, ETC TRANSFUSIONES HEMODERIVADOS CONTAMINADOS VIA TRANSPLACENTARIA VIA MATERNO FETAL A TRAVES DEL CANAL DEL PARTO A TRAVES DE LA LECHE MATERNA

37 Y DE NINGUNA OTRA FORMA ACTIVIDAD SEXUAL PROTEGIDA BESOS, CARICIAS, ACHUCHONES REVOLCONES ETC. COMPARTIR CUBIERTOS, VASOS, DUCHAS, W.C.,ROPAS, ETC. MOSQUITOS Y DEMAS BICHOS CONVIVIR EN COLEGIOS, CAMPAMENTOS, PISCINAS ETC.. NO TRASMITEN EL VIH ETC,ETC, ETC, ETC, ETC..

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40 PERO... COMO PUEDO SABER SI CON QUIEN ESTOY ES O NO?

41 PERO... COMO PUEDO SABER SI CON QUIEN ESTOY ES SEROPOSITIVA O NO? POR EL ASPECTO EXTERNO DE ESTAR SANA?

42 PERO... COMO PUEDO SABER SI CON QUIEN ESTOY ES O NO? POR EL ASPECTO EXTERNO DE ESTAR SANA? PORQUE ME DICE QUE NO HA TENIDO PRACTICAS DE RIESGO?

43 PERO... COMO PUEDO SABER SI CON QUIEN ESTOY ES O NO? POR EL ASPECTO EXTERNO DE ESTAR SANA? PORQUE ME DICE QUE NO HA TENIDO PRACTICAS DE RIESGO? PORQUE SE HA HECHO UNA ANALITICA ESTE MES Y ME LA ENSEÑA? SERODESCONOCIDA

44 PERIODO VENTANA 3 MESES 3 MESES 28 DE JUNIO ANALITICA NEGATIVA HOY 28 DE SEPTIEMBRE

45 QUE SE PUEDE HACER? PREVENCION PRIMARIA EVITAR LA EXPOSICION NO TENER ACTIVIDADES DE RIESGO

46 CUIDATE Y CUIDA DE TU CHICA Las MSM no deberían presuponer que están en riesgo bajo o nulo de enfermedades de transmisión sexual basándose en su orientación Sexual. CDC 2010

47 Contacto no genital y genital externo Tribadismo o frottage. frotamiento genital mediante cualquier parte del cuerpo de otra mujer VHS (Virus Herpes Simplex) Evitar el contacto si hay lesiones activas El uso de barreras de latex es complicado porque se mueven

48 Actividades orogenitales Relación oro genital. Cunnilingus Relación oro anal. Anilingus, rimming o beso negro VHS (virus herpes simplex) bidireccional Candida bidireccional Vaginosis bacteriana a la boca. Hepatitis A de ano a boca. VPH (virus del papiloma humano) Virus sanguíneos de vagina a boca. Bacterias de ano a boca a vagina

49 FLUJO SECRECION GLANDULAS DEL CUELLO DEL UTERO SECRECION GLANDULAS MUCOSAS VAGINALES SECRECION GLANDULAS BARTOLINO ESTE FLUJO PUEDE SER PORTADOR DE VIRUS Y OTROS MICROORGANISMOS

50 Las barreras de látex ( dental dam ) El papel film Preservativo cortado

51 La estimulación manual y la penetración vaginal Estimulación manual del clítoris, la vulva y la vagina. Penetración digital (con los dedos) de la vagina con uno a cuatro dedos. Fisting vaginal. (penetración del puño en vagina). El uso de dildos Transmisión de fluidos vaginales y cervicales entre mujeres

52 Guantes de látex Preservativo distinto en cada penetración Dildo individual

53 REVISATE Y CUIDA TU CUERPO REVISION GINECOLOGICA Exploración zona genital externa y vagina Citología de vagino-cervix. Prueba de Papanicolau Ecografía vaginal. Exploración útero, trompas y ovarios Exploración de mamas. Exploración. Mamografía y/o ecografía mamaria

54 CITOLOGÍA DE VAGINO CERVIX. PRUEBA DE PAPANICOLAU Primera citología a los 3 años de inicio de las relaciones sexuales, o a partir de los 25 años. Citología anual durante los 2 primeros años. Si son negativas realizar citología cada 3 años

55 ECOGRAFÍA VAGINAL. EXPLORACIÓN ÚTERO, TROMPAS Y OVARIOS Mediante la ecografía se examina el útero y los ovarios

56 EXPLORACIÓN DE MAMAS. EXPLORACIÓN. MAMOGRAFÍA Y/O ECOGRAFÍA MAMARIA Si no hay antecedentes familiares de cáncer de mama (madre o hija) a partir de los 40 años cada año y a partir de los 50 cada 2 años Si hay antecedentes familiares de cáncer de mama (madre o hija) a partir de los 35 años cada año

57 No olvidemos otras realidades.

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