PROCESO DE ENFERMERIA, APLICADO A LA NIÑA J.S.D.H CON DIAGNOSTICO: QUEMADURA DE I Y II GRADO EN MIEMBRO INBFERIOR DERECHO. SALA CIRUGIA PEDIATRICA

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1 I.-INTRODUCCIÓN El proceso de enfermería es el método mediante el cual se aplica este sistema a la práctica de la enfermería. Se trata de un enfoque deliberativo para la resolución del problema que exige habilidades cognitivas, técnicas e interpersonales y va dirigido a cubrir las necesidades del cliente o del sistema familiar. Las quemaduras son lesiones de la piel y de su anexo hasta los músculos y tendones de los organismos, pueden generar desde problemas médicos leves hasta poner en riesgo la vida según la extensión y profundidad de esta. Los primeros auxilios varían de acuerdo de la severidad de la quemadura, su localización y fuente de lesión. La gravedad de la quemadura esta determinada por la intensidad de la temperatura y por la duración de la exposición al agente causante, tanto el espesor como la extensión de la quemadura definen el pronóstico del paciente. Las quemaduras graves representan el tipo de agresión biológica más severo que puede sufrir el organismo y ponen en peligro la vida del paciente por el permanente riesgo de sepsis y falla multisistémica progresiva. La cicatrización, en las etapas tardías, da lugar a terribles deformaciones estéticas y funcionales. Las cocinas de gasolina y la utilización de "veladoras" dentro de las habitaciones constituyen, en nuestro medio, causa principal de estas lesiones. Todo hospital general debe estar equipado y organizado para atender al paciente con quemaduras graves, aunque su posterior tratamiento y rehabilitación puedan ser referidos a un centro especializado. Tal es el caso de la niña: J.S.D.H de 8 Años con; Diagnostico: Quemadura en I y II grado en miembro inferior derecho. La cual fue captada en el Hospital Asunción en sala de Cirugía Pediátrica. Originaria del Barrio Nuevo Amanecer. Al realizar este trabajo llevamos a la práctica la aplicación de la s cinco etapas del proceso de enfermería al reconocer que todo niño con quemadura mayor del 10% de superficie corporal dependa cual sea su origen pueda ocasionar lesiones permanentes que puedan incapacitar al paciente o llevarla a la muerte..- 1

2 1.1.-JUSTIFICACIÓN Las quemaduras de cualquier origen dependiendo de la gravedad con que se presentan ocasionan lesiones permanentes y alteraciones de la estética. Siendo las quemaduras una patología muy frecuente, la OPS calcula que a nivel mundial el 80% de la población ha sufrido algún tipo de quemaduras de I y II grado. En Nicaragua en lo que va el primer cuatrimestre se dio un 20 % de casos de quemaduras de I Y II grado a nivel nacional y 3 fallecidos por quemaduras graves. En nuestro SILAIS se reportan en lo que va el primer cuatrimestre de 15 casos de quemaduras de I y II grado en niños menores de 12 años algunos requirieron hospitalización. En el hospital Asunción se reportan de 6 casos, de los cuales algunos requirieron hospitalización y otros fueron atendidos de manera ambulatoria. Presentando severas complicaciones y mutilaciones. Las causas mas frecuentes de quemaduras graves siguen siéndole contacto accidental de líquidos calientes y el fuego. Los niños son los más afectados, y sus consecuencias pueden generar modificaciones serias en su calidad de vida.- La causas mas frecuente de quemaduras graves siguen siendo el contacto accidental de líquidos clientes y el fuego. Los niños son los mas afectados y sus consecuencias pueden generar modificaciones serias en su calidad de vida. Hemos aplicado el proceso de enfermería en la niña J.S.D.H de 8 Años con; Diagnostico: Quemadura en I y II grado en miembro inferior derecho al poner en práctica nuestro conocimiento científico, técnico en sus cinco etapas, para beneficio de la recuperación de la paciente al brindar una atención de calidad. 2

3 1.2.-OBJETIVO GENERAL Aplicar las etapas del proceso de Enfermería a la niña: J.S.D.H de 8 Años con; Diagnostico: Quemadura en I y II en miembro inferior derecho. Captada en sala de Cirugía Pediátrica del Hospital Asunción (Juigalpa-Chontales) Abril a Junio del ESPECIFICO 1. Identificar los problemas de salud prioritaria de la niña en estudio. 2. Elaborar planes de cuidados según las necesidades identificadas en la niña. 3. Determinar el modelo de enfermería a la niña en estudio. 4. Ejecutar plan de charlas educativas A LOS PADRE con énfasis en la importancia de la higiene personal. 3

4 II.-MARCO TEORICO IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE Nombre : J.S.D.H Fecha de Nacimiento : 08/02/99 Edad Sexo : 8 años : Femenino Escolaridad Ocupación : Primer grado (primaria). : Estudiante de primaria Procedencia : Juigalpa (zona 7) Dirección actual Dirección de la familia : Del Hospedaje el Zorro media cuadra al oeste : La misma Preferencia y práctica Religiosa: Evangélica. Fuente de información : Los padres Confiabilidad : Muy Buena 98% Número de Historia :

5 2.2.-DEFINICIÓN DE DIAGNOSTICO MEDICO QUEMADURAS DEFINICIÓN Es la lesión de los tejidos producida por agentes físicos y químicos en sus diversas formas. En su mayoría pueden ser originadas por fuego, rayos del sol, sustancias químicas, líquidos u objetos calientes, vapor, electricidad y aún por otros factores. Térmico, químico o físico, que ocasiona destrucción celular, edema (inflamación) y pérdida de líquidos por destrucción de los vasos sanguíneos (las quemaduras en la mayoría de las ocasiones producen una salida de líquido transparente parecido al agua). Las quemaduras son lesiones de la piel, de sus anexos y hasta de los músculos y tendones del organismo. Las quemaduras pueden generar desde problemas médicos leves hasta los que ponen en riesgo la vida, según la extensión y profundidad de la quemadura. Los primeros auxilios varían de acuerdo con la severidad de la quemadura, su localización y fuente de lesión. CAUSAS Luz solar: Exposición prolongada a los rayos solares, en ocasiones aún con protectores solares. Líquidos: Los líquidos a temperaturas elevadas se distribuyen rápidamente por toda la superficie, ocupa los pequeños espacios y se puede filtrar por las vías respiratorias. Más aún los líquidos grasosos pueden tener una mayor adherencia que los líquidos claros. Vapores y Gases: Producto de la combustión de distintos elementos, la exposición aguda puede producir quemaduras en las superficies expuestas, vías aéreas, nariz, garganta, bronquios. Fuego directo: El contacto directo con el fuego puede llegar a producir quemaduras de tercer grado, con mucha mayor facilidad. Sustancias químicas: Son aquellas causadas por sustancias cáusticas, ácidas o alcalinas. Si el agente causal es alcalino, no lo moje, debido a que húmedo puede causar quemaduras. Electricidad: Las quemaduras eléctricas son causadas por el choque eléctrico, La corriente eléctrica de uso domiciliario o industrial, puede producir lesiones internas, además de las quemaduras, ya que al tener contacto con el cuerpo viaja a través de él generando además, lesiones de entrada y salida. Debido a que el corazón funciona con pequeños estímulos eléctricos, aún pequeñas cantidades de electricidad durante un período 5

6 Suficiente, pueden modificar el latido cardiaco y causar un paro cardiaco y respiratorio. Es necesario recordar que el agua puede conducir la electricidad, por lo que no es necesario "tocar un cable" para sufrir quemaduras serias. FISIOPATOLOGÍA Y CLÍNICA La gravedad de la quemadura está determinada por la intensidad de la temperatura y por la duración de la exposición al agente causante. Tanto el espesor como la extensión de la quemadura definen el pronóstico del paciente. Los mediadores inflamatorios son responsables tanto de la perpetuación y progresión de las alteraciones locales en la herida de la quemadura como de los aspectos deletéreos sistémicos, entre ellos el hipermetabolismo y el catabolismo exagerado. El aumento generalizado de la permeabilidad capilar que se observa en las quemaduras, por la acción de agentes vasoactivos, resulta en grandes pérdidas del volumen circulatorio. El secuestro masivo de líquido en los tejidos produce una gran reducción del volumen circulatorio, con vasoconstricción e isquemia en ciertas regiones, especialmente en la circulación esplácnica. La pérdida diaria de proteína por la herida llega a ser muy considerable y la migración transcapilar de proteínas induce enormes pérdidas proteicas en el líquido de edema, en las flictenas y en la secreción de la herida. Aunque el sangrado externo por quemaduras generalmente es modesto, hay pérdida considerable de glóbulos rojos por destrucción térmica directa, por trombosis y coagulación y por diapédesis a través de capilares de permeabilidad aumentada. Pero como la pérdida de plasma es proporcionalmente mayor, lo usual es que el paciente exhiba un hematocrito elevado. Cuando el hematocrito desciende en forma significativa, es muy probable que se deba a hemorragia por lesiones asociadas. Tal situación se presenta en politraumatismos con ruptura del bazo, fracturas y lesiones graves de los tejidos blandos. Se debe establecer con precisión la causa de la hemorragia y administrar transfusiones para restaurar la volemia y prevenir el colapso circulatorio en preparación para operación de emergencia, lo cual tiene prioridad sobre el tratamiento de la quemadura, que bien puede esperar. Otra causa frecuente de reducción del valor del hematocrito puede ser la hemorragia gastrointestinal por ulceración aguda o gastritis erosiva. La quemadura real del árbol bronquial es extremadamente rara, pero la irritación por inhalación de humo y gases calientes resulta en aumento de las secreciones y en espasmo bronquial. Muchas de las muertes consecuentes a incendios se deben a la inhalación de humo y de productos tóxicos de la combustión. A las pérdidas de líquidos en el edema se añade la pérdida de agua por evaporación. Mientras un 6

7 individuo normal evapora diariamente alrededor de 10 ml por kilogramo de peso, el quemado evapora entre 40 y 150 ml por kilogramo en cada 24 horas. La quemadura produce profundas alteraciones en los mecanismos sistémicos de defensa del huésped, con disminución tanto de la inmunidad celular como del sistema inmunitario humoral, alergia a antígenos cutáneos de hipersensibilidad retardada y disminución de las inmunoglobulinas, especialmente de la gammaglobulina. La sepsis constituye la complicación más seria y la primera causa de morbilidad y mortalidad. La presencia local de microorganismos puede ser simplemente colonización superficial de los tejidos quemados, o verdadera sepsis de la herida o sepsis de la quemadura. Esta se define como la presencia de más de bacterias, o sea 10 5, por gramo de tejido. Los microorganismos invasores, que constituyen una verdadera infección mixta, son poco afectados por antibióticos administrados por vía sistémica, debido al carácter vascular e isquémico de la herida. La infección por virus resulta en las flictenas y lesiones dolorosas típicas del herpes simple. La incidencia de complicaciones sépticas es proporcional al área cutánea quemada. El tétanos puede acompañar a las quemaduras. Por ello se debe proceder a inmunizar al paciente en la misma forma que se hace con otros tipos de heridas mayores o de alto riesgo. Una de las mayores causas de mortalidad por sepsis en los pacientes quemados es la tromboflebitis supurativa, entidad que constituye un estado séptico generalizado y causa embolías sépticas secundarias, con muy elevada mortalidad. La aparición de pus al exprimir el sector distal de la vena cateterizada es signo patognomónico y requiere resección inmediata y amplia de todo el trayecto venoso afectado, dejando abierta la herida. La úlcera de Curling, o "úlcera de estrés", produce hemorragia, manifestada por hematemesis y/o melena, en un 10 a 20% de los pacientes con quemaduras graves. El paciente con quemaduras extensas exhibe un marcado estado de hipermetabolismo e hipercatabolismo, mayor que en cualquier otro tipo de trauma, que persiste por varias semanas, hasta tanto la herida haya cicatrizado. En los pacientes con quemaduras graves el soporte nutricional de escogencia es el método enteral, mediante suplementos orales o por medio de un tubo delgado nasogástrico o nasoyeyunal. El mantenimiento de un adecuado estado nutricional representa el factor de mayor importancia en cuanto a la supervivencia del paciente quemado, una vez sobrepasada la etapa de reanimación (Patiño, 1988). 7

8 SIGNOS Y SÍNTOMAS 1. Enrojecimiento de la piel 2. Edema 3. Perdida de los vellos de la piel 4. Dolor,ardor de la piel 5. La quemadura de solar puede causar; cefalea, fiebre, fatiga y flictemas. 6. Quemaduras de II grado: flictemas, piel blanquecina. 7. Quemaduras de III grado ;piel carbonizada o ennegrecida CLASIFICACIÓN Diferenciar las quemaduras leves de las graves, requiere de valorar el grado de daño de los tejidos del cuerpo. Las tres categorías e ilustraciones siguientes ayudarán a formar un criterio. GRADO I Por lo general sólo abarcan la capa externa de la piel (epidermis). Son consideradas como las quemaduras menos graves. Es común que la piel esté enrojecida o gris y puede haber dolor e hinchazón. Su principal característica es que no se quema la epidermis en todo su espesor La quemadura puede ser superficial. Este tipo de lesión sólo causa un mínimo daño epitelial, cicatriza espontáneamente a partir de las estructuras dérmicas no afectadas. La quemadura típica de primer grado es la quemadura de sol. El dolor no es muy intenso. GRADO II La quemadura de segundo grado, o de espesor parcial la epidermis y, parcialmente, la dermis o corion. La presencia de ampollas significa quemadura de segundo grado. Es la más dolorosa, cuando se queman la capa externa de la piel en todo su espesor (epidermis) y la capa superficial de la que está inmediatamente por debajo de ella (dermis). Se forman ampollas y la piel adquiere un color rojo intenso, tornándose manchada. Ello se acompaña de hinchazón y dolor muy intenso. Además se llegan a 8

9 perder estructuras de los anexos de la piel como los pelos (folículos pilosos), glándulas de sudor (glándulas sudoríparas), glándulas de grasa (glándulas sebáceas), etc. GRADO III La quemadura que afecta el espesor total de la piel se denomina de tercer grado. La lesión abarca todas las capas de la piel (epidermis y dermis) en todo su espesor. También suelen afectar el tejido adiposo (grasa), nervios, músculos e incluso huesos. Es frecuente observar áreas carbonizadas, de colores negros o deshidratados, de aspecto blanquecino. Asimismo, es factible que se acompañen de dolor intenso principalmente alrededor de la quemadura o ausencia de dolor si el daño a los nervios es considerable. La cicatrización se logra sólo mediante la aplicación de un injerto de piel. Generalmente no es dolorosa, pues los filetes nerviosos, al ser destruidos, producen anestesia. CRITERIOS DE HOSPITALIZACIÓN Todo niño con quemadura mayor del 10% de superficie corporal : 1. Sitio de la quemadura. 2. Grado de la quemadura. 3. Estado nutricional 4. Enfermedad concomitante 9

10 JUSTIFICACIÓN DEL INGRESO La quemadura de cualquier origen dependiendo de la gravedad pueden ocasionar lesiones permanentes que pueden incapacitar al paciente o llevarlo a la muerte. En nuestra paciente en estudio por :El riesgo de infección, la perdida de tejido ( dermis y epidermis), Evitar la perdida de movilidad, secuelas psicológicas : TRATAMIENTO Y PROFILAXIS Hartman 370cc iv c/6 horas. Penicilina cristalina 600,000 unidades IV c/4 horas. Hodroterapia ID y luego aplicar,sulfadiazina de plata Vitamicina crema aplicar ID en áreas afectadas. OBJETIVO PRINCIPAL DEL TRATAMIENTO 1. Pronta recuperación 2. Prevenir infecciones 3. Evitar la perdida de movilidad(motora y psicológica) 4. Eliminar el dolor 5. hidratación del paciente EVALUACION GENERAL DEL PACIENTE Y REANIMACIÓN En primer lugar se debe tomar una historia clínica lo más completa posible, detallando hechos como el mecanismo de la lesión (incendio, explosión, líquido caliente), la presencia de productos tóxicos en el ambiente, si el accidente ocurrió en un espacio abierto o en un recinto cerrado, el tiempo transcurrido, el estado en el cual fue recogido el paciente y su evolución desde entonces. Los factores personales, como edad, peso, talla, enfermedades asociadas, medicación que esté recibiendo, inmunización antitetánica previa, alergias, son de gran importancia en cuanto a establecer pronóstico y definir un plan de tratamiento. a) Vía aérea: Una vía respiratoria permeable es indispensable para el manejo del paciente quemado, en quien se debe excluir lesión o edema de la faringe y laringe. b) Respiración y oxigenación: Las quemaduras que cubren la circunferencia del tórax pueden hacer necesaria la desbridación inmediata para liberar la caja torácica de escaras y permitir su adecuada expansión. La inhalación de humo y de gases tóxicos resulta en traqueobronquitis química que generalmente se manifiesta por abundantes secreciones y, a veces, expectoración de mucosa necrótica. El estado de la función respiratoria debe ser valorado cuidadosamente mediante observación clínica permanente y la determinación periódica y frecuente de gases sanguíneos. En los casos de quemaduras graves está indicada la intubación precoz para ventilación mecánica. 10

11 c) Estado de la circulación: El estado de la circulación general debe ser determinado con claridad y precisión. El shock se define hoy en términos de hipoperfusión de los órganos principales y no simplemente como disminución del valor de la presión arterial. d) Otras lesiones: No es extraño que los casos de quemadura asociada con politraumatismo concentren la totalidad de la atención del médico hacia la quemadura, especialmente si ésta es extensa. Con lamentable frecuencia pasan inadvertidas otras lesiones que pueden revestir mayor gravedad y riesgo inmediatos. Primero se deben atender las lesiones torácicas y cardíacas, las rupturas o perforaciones abdominales, el trauma craneoencefálico, las fracturas costales y de huesos mayores y las heridas abiertas. e) Evaluación de la quemadura Su profundidad de la quemadura puede ser difícil de establecer en un principio. La naturaleza del agente térmico que causó la lesión suministra la primera indicación. En los adultos las quemaduras por agua o líquido caliente generalmente son de segundo grado, pero en los niños pueden ser de tercer grado. La extensión de la quemadura influye notoriamente sobre el pronóstico. Hace años las quemaduras de segundo y tercer grado que cubrían más del 40% del área corporal exhibían mortalidad de cerca del 100%. Con el advenimiento de la terapia con agentes antimicrobianos locales, la reanimación agresiva con líquidos parenterales y el soporte orgánico racional, la mortalidad en las quemaduras extensas ha sido reducida en forma notable. La extensión aproximada de la quemadura puede ser estimada aplicando la conocida "regla de los 9", según el popular diagrama de la superficie corporal que se ilustra en la Figura 2. Esta regla debe ser modificada en el niño, en quien la cabeza representa el 18% cuando lactante, y de allí en adelante un 1% menos por cada año de edad. Lo que en el niño aumenta en porcentaje en la cabeza se disminuye en las extremidades inferiores, de modo que en la medida que se sustrae el 1% por cada año de edad de la cabeza, se añade este 1% a las extremidades inferiores. 11

12 Figura 2. Esquema para ilustrar la "regla de los 9" para estimar la superficie corporal quemada. La extensión de la quemadura puede ser estimada según los cuadros y esquemas correspondientes para cada grupo de edad, como lo señalan Meyer & Salber (1994): Edad años Área Adulto ½ cabeza 9½ 8½ 6½ 5½ 4½ 3½ ½ muslo 2½ 3¼ 4 4½ 4½ 4½ ½ pierna 2½ 2½ 2½ 3 3½ 3½ La determinación exacta del área quemada es de la mayor importancia, por cuanto es con base en ella que se calcula el volumen de líquidos para la reanimación del paciente. Para mayor seguridad, una vez determinada el área de la quemadura, un segundo observador debe determinar, siguiendo el mismo método, el área de piel no quemada. f) Reanimación (o resucitación) :Son múltiples los métodos de reanimación que se utilizan en las primeras 48 horas. Hoy se prefiere la Fórmula de Baxter (Hospital Parkland de Dallas, Texas), que contempla solamente la administración de cristaloides en las primeras 24 horas: Lactato de Ringer: 3-4 ml/kg/% de área quemada ½ en las primeras 8 horas ¼ cada una de las siguientes 8 horas 12

13 El Brooke Army General Hospital ha adoptado lo que se conoce como Fórmula Brooke Nº2: Lactato de Ringer: 2 ml/kg/% de área quemada En las primeras 8 horas PASAR 50% de solución. Las siguientes 6 horas los ultimos50% Ambas fórmulas prescriben sólo cristaloides en las primeras 24 horas y, a diferencia de la fórmula Brooke Nº1, no se administra coloide en las primeras 24 horas, cuando la permeabilidad anormal de la pared capilar hace que éste escape hacia el tejido intersticial. En las segundas 24 horas se puede administrar coloide a razón de ml/kg/%. La norma para definir el volumen de agua que debe administrarse en el caso de niños es la siguiente: 0 a 2 años 120 ml/kg 2 a 5 años 100 ml/kg 5 a 8 años 80 ml/kg 8 a 12 años 50 ml/kg g) Profilaxis del tétanos:/ Todo paciente con quemaduras graves debe recibir un refuerzo de toxoide tetánico de 0.5 ml. Si el paciente no ha sido previamente inmunizado, y especialmente si proviene de una región donde exista tétanos, debe recibir globulina humana hiperinmune, además del inicio de la inmunización activa con toxoide (Patiño, 1988). h) Antibióticos: /La profilaxis antibiótica por vía sistémica ha probado ser de poco beneficio. Los antibióticos de amplio espectro tienden a erradicar la flora saprofita y a favorecer el desarrollo de Microorganismo patógenos, bacterias oportunistas gramnegativas y S. aureus, así como otros microorganismos no bacterianos, de alta virulencia y resistencia. Se utilizan antibióticos profilácticos sólo durante períodos cortos y bajo indicaciones precisas; tal es el caso cuando el paciente deba ser sometido a una intervención quirúrgica. j) Catéter urinario: / En todo caso de quemadura >20% se coloca un catéter de Foley con el fin de obtener una muestra para uroanálisis y establecer la monitoría continua de la diuresis horaria. Algunas quemaduras severas de la región genital y perineal pueden requerir cistostomía suprapúbica. 13

14 MANEJO DE LA HERIDA POR QUEMADURA Luego del enorme avance que representó la reanimación con líquidos parenterales, el logro más significativo en el tratamiento de las quemaduras es la utilización de agentes tópicos para el control de la sepsis y la promoción de la cicatrización. Al recibir al paciente quemado se debe proceder en forma sistemática y ordenada: Primero no hacer daño. Esto se refiere a la delicada remoción de ropas, a la irrigación y limpieza de la herida, a la desbridación evitando la resección de tejidos viables, pero retirando los cuerpos extraños y todos los tejidos desvitalizados y necróticos. El enfriamiento de la herida controla el dolor y provee beneficios. Según la gravedad en las quemaduras leves. Las ampollas deben ser dejadas intactas, pero en las severas es preferible abrirlas a fin de evitar su infección. Si el paciente ha de ser trasladado a una unidad especializada, la herida es cubierta con una venda simple y no adherente, puesto que a su llegada habrá de ser descubierto de nuevo. Si ingresa para hospitalización, se procede con el método definitivo de tratamiento local. Básicamente, existen dos modalidades de manejo de la herida: El método cerrado u oclusivo,/ cuyo objeto es la protección y aislamiento de la herida, la absorción de secreciones, la inmovilización y el control del dolor. Numerosos materiales se encuentran hoy disponibles para el vendaje de las quemaduras, entre ellos los hidrocoloides, poliuretanos, hidrogeles y el alginato de calcio. Las vendas oclusivas de gasa se aplican sobre un antibiótico tópico, el cual es muy efectivo en cuanto a la prevención de la infección. El más usado en nuestro medio es la sulfadiazina de plata, cuyo bajo costo y alta potencia bactericida la hacen un material preferido. El método abierto o de exposición /se basa en el principio de permitir la formación de una costra o coágulo que se convierta en la barrera protectora de la herida. Es particularmente útil en las quemaduras de la cara y del periné, y en general ahorra tiempo de enfermería. El agente tópico (sulfadiazina de plata o similar) es aplicado tres veces al día sobre la quemadura. El paciente es acostado sobre sábanas estériles y cubierto con una tienda o techo de sábanas extendidas entre las barandas de la cama. Hay gran tendencia a la hipotermia, por lo cual este método requiere control de la temperatura ambiente mediante calefacción artificial. Cualquiera que sea el método, la quemadura debe ser cubierta con un antibiótico o un agente antibacteriano de aplicación tópica, destinado a prevenir o controlar la infección de la herida. Debe tenerse en cuenta que todos los antibióticos de uso tópico retardan el proceso de cicatrización. Por ello algunos de los nuevos agentes, algunos impregnados de colágeno y de factores de crecimiento tisular, han merecido justificado interés. 14

15 CIRUGIA Y CUBRIMIENTO DE LA HERIDA La persistencia de una herida no cicatrizada determina la evolución final del paciente. En efecto, es la herida abierta la que perpetúa alteraciones metabólicas, compromete los mecanismos inmunitarios, induce depleción proteica y desnutrición y abre las puertas para la sepsis que desemboca en la falla orgánica múltiple, común denominador de las muertes en los pacientes con quemaduras severas. Por ello, los pacientes con quemaduras deben ser tratados por medio de una pronta resección de los tejidos necróticos, seguida del cierre inmediato de la herida. Son evidentes los beneficios de la resección de los tejidos quemados con cierre inmediato de la herida: se eliminan los riesgos de sepsis y otros de carácter metabólico, se controla el dolor y se logra una más rápida recuperación funcional. Sin embargo, no es del todo claro el costo/beneficio, en términos de sobrevida y otras ventajas, de la terapia quirúrgica agresiva según los diferentes protocolos que han sido propuestos. Pero sea cualquiera el método quirúrgico que se emplee, es esencial que el cierre de la herida se realice como parte de un programa bien coordinado y de carácter interdisciplinario de cuidado especializado. FACTORES QUE PUEDEN REDUCIR EL ÉXITO DEL TRATAMIENTO. 1. Educación (consejeria) 2. Asistencia oportuna (medios farmacoterapia). 3. Bajo nivel económico 4. Sensibilidad de los padres 5. La religión. 6. PERSPECTIVAS DE CURACIÓN 1. Ninguna por falta de sensibilidad de los padres PRUEBAS DIAGNOSTICA 1. Historia clínica 2. Exploración física 3. BHC: Leucócitos: 12,200 mm³ Hto.:39 % Tipo: O (+) Segmentados: 39 % Linfócitos: 48 % Eusinofilos: 13 % Total 100 % 4. Creatinina: 0.5 (1.0 mg/ dl) Para detectar Función renal. 15

16 FACTORES DE RIESGO Edad Falta de recursos económicos. El hacinamiento. Lugar de habitación. Falta de protección CUIDADOS DE ENFERMERÍA Solo para quemaduras menores, cuando se trate de quemaduras leves, incluyendo las de segundo grado limitado a un área menor de 5 a 7 centímetros de diámetro, emprenda las acciones siguientes: 1. Enfríe el área quemada. Coloque dicha área bajo la corriente de agua fría durante 15 minutos. Si esto resulta impráctico, sumérjala en agua fría o enfríela con compresas frías (no utilizar hielo). Enfriar la quemadura disminuye la hinchazón al absorber calor de la piel. 2. No se recomienda romper las ampollas 3. Desbridar los restos de piel muerta de estas mismas y limpiar con jabón y bastante agua suavemente. 4. Considere el empleo de una loción, pomada, spray o solución. Una vez que haya disminuido la sensación de calor de la quemadura, aplique lociones que contienen humectantes. 5. En el caso de una quemadura solar, use una crema anestésica. 6. Cubra la quemadura con un apósito ligero de gasa esterilizada con suficiente pomada o vaselina para que no se adhiera. (El algodón suele ser irritante). Envuelva laxamente para no aplicar presión a la piel quemada. El apósito evita que el área quemada tenga contacto con el aire y reduce el dolor. 7. Las quemaduras leves usualmente se curan en 1 o 2 semanas sin tratamiento adicional, pero es necesario buscar signos que sugieran su posible infección (fiebre, dolor, supuración de la herida). 8. Advertencia: No use hielo para enfriar la herida. Aplicar directamente el hielo a una quemadura puede llevar a su congelación y agravar el daño a la piel. 9. Administrar vacuna antitetánica. 10. Protección y aislamiento del paciente. 11. En pacientes encamados sabanas estériles. Solo para quemaduras mayores: 1. Intente platicar con el paciente para bajar su estado de ansiedad. Verifique su respiración y presencia de pulsos 2. En quemaduras menores haga correr agua fría o fresca, no helada, por la superficie afectada, durante cuando menos 5 minutos. 3. No retire la ropa quemada, puede estar pegada a la piel, únicamente cerciórese de que la víctima ya no esté en contacto con los materiales lesionantes. 16

17 4. Cubra el área quemada tan pronto como le sea posible con gasa estéril o tela limpia, mojados con agua moderadamente fría. Use materiales delgados como gasa o sábanas. CONSIDERACIONES 1. Las causas más frecuentes de quemaduras graves siguen siendo el contacto accidental con líquidos calientes y el fuego directo. 2. Los niños son los más afectados, proporcionalmente las quemaduras en los niños son más graves y sus consecuencias pueden generar modificaciones serias en su calidad de vida posterior. 3. Las consecuencias inmediatas de las quemaduras son el dolor, la deshidratación y en ocasiones, falla en el funcionamiento de algunos órganos o hasta la muerte. 4. Jamás toque a una persona de la que sospeche está electrocutada, existe el riesgo de continúe en contacto con la fuente de electricidad. 5. Los niños y los ancianos se encuentran en desventaja para reaccionar ante una posible fuente de calor. 6. Consulte a un médico, no menosprecie la gravedad de una quemadura por su extensión. 7. Cuando se manejan sustancias químicas, conviene ponerse ropa y anteojos protectores. 8. Busque la información acerca de los productos químicos que utilice. 9. En el trabajo, lea las hojas de datos sobre seguridad de materiales o llame por teléfono al centro de control de intoxicaciones que aparece en su directorio telefónico para obtener más información a cerca de las sustancias empleadas. 10. En paciente con quemadura es importante la Hidroterapia, la higiene personal y ambiental. 17

18 2.3. Definición de términos Agente físico: La Luz solar o la exposición prolongada a los rayos solares, puede producir que maduras de primero y de segundo grado. Agente químico: Sustâncias cáusticas, ácidas o alcalinas. Concomitante: Designacion de uno o mas de dos cosas que ocurren simultaneamente, que pueden o no estar interrelacionada. Diapédesis: Paso de corpúsculos sanguíneos a través de los vasos Deletéreo: Relativo a algo y es peligroso o perjudicial. Espesor: Diámetro de la piel o separación entre los tejidos. Esplénica: Sufijo que significa (relativo al vaso). Flictemas: Acumulación de líquidos bajo la piel. Isquemia: Disminución del aporte de la sangre a una parte u órgano del cuerpo, frecuentemente marcada por el dolor. Patognomónico: Referido a un signo o síntoma. Especifico de una enfermedad o trastorno, como las manchas de koplin, que es un indicativo de sarampión. 18

19 2.4 MODELO DE ENFERMERÍA Betty Neuman El modelo de los sistemas de Betty Neuman es un método de sistemas abierto y dinámico dirigido al cuidado del paciente y desarrollado con el fin de ofrecer un enfoque, unificador con el que define los problemas de enfermería y comprender mejor al paciente en su interacción con su entorno. El paciente como sistema, puede ser una persona, familia, un grupo una comunidad o un tema de interés. Las intervenciones son acciones premeditadas que persiguen a ayudar al paciente a conservar, alcanzar y/o mantener la estabilidad del sistema. Neuman identifica tres niveles de intervención: 1. Prevención primaria: Se adopta cuando se detecta un factor conociendo el grado de riesgo. 2. Prevención Secundaria: Supone intervenciones o tratamientos iniciados. 3. Prevención terciaria: Se produce después de la etapa de tratamiento activo o de prevención secundaria. Se concentra en los reajustes encaminados a conseguir la estabilidad óptima del sistema del paciente. La intervención de enfermería tiene como objeto prevenir la enfermedad reduciendo los factores de riesgo. Las condiciones adversas que pudieran ejercer un impacto negativo, real o potencial en la situación optima del paciente. La teoría de Neuman esta provista de dos teoría; la estabilidad óptima del paciente y la de prevención como intervención. Como estudiante de enfermería Profesional, nuestra intervención radica en promover, recuperar y prevenir estos accidentes y las posibles complicaciones o lesiones visibles que pudiera dejar esta quemadura. Nosotras/os como estudiantes y futura/os profesionales consideramos que los padres con el conocimiento adecuado pueden llegar a prevenir los accidentes dentro y fuera del hogar. La enfermera es una orientadora de las personas sana así como de la enferma, los conocimientos contribuyen a una pronta recuperación de su salud contribuyendo a tener mejor y mayor cuidado en su desarrollo humano y del hogar previniendo de forma responsable este tipo de accidente. 19

20 MIEMBRO INBFERIOR DERECHO. SALA CIRUGIA PEDIATRICA. HOSPITAL ASUNCION, JUIGALPA-CHONTALES Historia Natural de la Enfermedad Salud Periodo Prepatogenico Periodo patogénico Periodo de solución Quemaduras: Como la lesión de los tejidos producida por agentes físicos y químicos en sus diversas formas. En su mayoría pueden ser originadas por fuego, rayos del sol, sustancias químicas, líquidos u objetos calientes, vapor, electricidad y aún por otros factores. Térmico, químico o físico, que ocasiona destrucción celular, edema (inflamación) y pérdida de líquidos por destrucción de los vasos sanguíneos (las quemaduras en la mayoría de las ocasiones producen una salida de líquido transparente parecido al agua). Factores de riesgo: edad Falta de recursos económicos. El hacinamiento Lugar de habitación Se trata de niña J.S.D.H de 8 años, originaria de Juigalpa, que a las 8: pm. del 17/04/07. Sufre quemaduras con gasolina en todo el miembro inferior derecho. Examen físico: Peso: 23 kg. Temperatura:37cm. Frecuencia Cardíaca:94 Frecuencia Respiratoria:19 Consiente orientada, integrada al medio ambiente, activa, de ambulando en brazos de su padre, se observa con leve palidez cutánea, delgada, corazón rítmico, con miembro inferior derecho presentando quemadura de primero y segundo grado en cara posterior del muslo derecho y pierna, con abundante eritemas y con residuos de medicamento. Diagnosticó; quemadura de primero y segundo grado en miembro inferior derecho. Se le manda a realizar exámenes de; BHC, Tipo Rh, creatinina. Paciente que ingresa al servicio de cirugía pediátrica, trasladada de la emergencia, ya que a las 8pm. Sufre quemadura por hidrocarburo (gasolina) en miembro inferior derecho Se observa: Consiente orientada, integrada al medio ambiente, activa, de ambulando en brazos de su papa, se observa con leve palidez cutánea, delgada, corazón rítmico, con miembro inferior derecho presentando quemadura de primero y segundo grado en cara posterior del muslo derecho y pierna, con abundante eritemas y con residuos de medicamento. BHC: Leucócitos: 12,200 mm³ Hto.:39 % Tipo: O (+) Segmentados: 39 % Linfocitos: 48 % Eusinofilos: 13 % Total 100 % Creatinina:o.5 (1.0 mg/dl) Diagnóstico: quemadura de primero y segundo grado en miembro inferior derecho Plan: Hartman c/8horas. Hidroterapia y aplicar sulfadiazina de plata. P. Cristalina c/4 horas. Paciente que el día 17/04/07. Sufre quemadura por hidrocarburo (gasolina) en miembro inferior derecho por lo que acude a este Centro Hospitalario Exámenes BHC: Leucócitos: 12,200 mm³ Hto.:39 Tipo: O (+) Segmentados: 39 % Linfocitos: 48 % Eusinofilos: 13 % Total 100% Creatinina 0.5 (1.0 mg/dl) Plan: Alta Vitamicin crema Ampicilina Cita a consulta externa Cuidados de Enfermería 1. Enfríe el área quemada. Coloque dicha área bajo la corriente de agua fría durante 15 minutos. 2. Cubra la quemadura con un apósito ligero de gasa esterilizada con suficiente pomada o vaselina para que no se adhiera. Envuelva laxamente para no aplicar presión a la piel quemada. 3. Las quemaduras leves usualmente se curan en 1 o 2 semanas sin tratamiento adicional, pero es necesario buscar signos que sugieran su posible infección (fiebre, dolor, supuración de la herida). 4. No use hielo para enfriar la herida. 5. Intente platicar con el paciente para bajar su estado de ansiedad. 20

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