Organismo Andino de Salud - Convenio Hipólito Unánue (ORAS CONHU) Centro de Educación Sanitaria y Tecnología Apropiada para la Salud (CESTAS).

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1 TÉRMINOS DE REFERENCIA DIAGNÓSTICO DE LAS CAPACIDADES INSTALADAS Y NECESIDADES DE TELEMEDICINA/TELESALUD RURAL EN ÁMBITOS DE FRONTERA EN LOS PAÍSES ANDINOS. ELABORACIÓN Y SOCIALIZACIÓN DEL PERFIL DE PROYECTO DE RED DE TELEMEDICINA/TELESALUD 1. ORGANISMO CONVOCANTE Organismo Andino de Salud - Convenio Hipólito Unánue (ORAS CONHU) Centro de Educación Sanitaria y Tecnología Apropiada para la Salud (CESTAS). Con domicilio legal en Av. Paseo de la República Nº 3832 San Isidro. Tercer y Octavo Piso. Lima Perú. 2. ORGANISMO CONTRATANTE Centro de Educación Sanitaria y Tecnología Apropiada para la Salud. 3. JUSTIFICACIÓN TÉCNICA DE LA ACTIVIDAD El Plan Estratégico ( ) del Organismo Andino de Salud-Convenio Hipólito (ORAS-CONHU) tiene siete objetivos estratégicos que son: 1. Contribuir a la Integración Andina y Americana en Salud. 2. Fortalecer la Red Andina de Vigilancia y Respuesta en los Ámbitos de Frontera y Articularla con la gestión de emergencias y desastres. 3. Promover y Garantizar el Acceso Universal a Medicamentos. 4. Establecer Políticas para el Desarrollo y Gestión Integral de Recursos Humanos en Salud. 5. Determinantes Sociales en el Eje de las Políticas Públicas y Programas de Salud en la Subregión Andina. 6. Promover Sistemas que Garanticen el Acceso Universal a la Salud. 7. Fortalecer el Sistema de Gestión por Resultados del ORAS-CONHU. 1

2 Dentro del objetivo estratégico 1: Contribuir a la Integración Andina y Americana en Salud, uno de los resultados esperados es: Plan de salud de fronteras fortalece la integración para desarrollar ejes de promoción, prevención, atención y rehabilitación en salud, que contempla en sus actividades: facilitar nuevas herramientas de gestión armonizadas en los ámbitos de frontera y actualizar las existentes. Esta actividad tiene por finalidad incorporar la tecnología de Telemedicina/Telesalud (Telemedicina) como parte de una estrategia para fortalecer la capacidad de respuesta de los servicios de salud en aquellos territorios fronterizos que por su difícil acceso no pueden brindar atención de calidad a las poblaciones que la habitan. Las sub actividades son: Diagnóstico de las capacidades instaladas y necesidades de Telemedicina/Telesalud rural en ámbitos de frontera en los países andinos y su propuesta de fortalecimiento para la implementación de Telemedicina/Telesalud. Validación de la propuesta de fortalecimiento de Telemedicina/Telesalud a nivel de fronteras entre países andinos a partir de la experiencia en la frontera entre Colombia y Perú. Elaboración de proyecto y su estudio de factibilidad. Explorar las posibles fuentes de financiamiento. En América Latina se han logrado importantes avances la Telemedicina/Telesalud ha probado ser una herramienta útil para mejorar la salud de las comunidades 1. Actualmente, se reconoce la necesidad de que este tipo de servicios llegue a las áreas más apartadas y con mayor problemáticas de inequidades en salud como son las zonas de frontera de los países Andinos. De esta manera, se debe tener en cuenta las Decisiones que establecieron el marco político y regulatorio que ha impulsado el desarrollo en las fronteras y que sirvió al ORAS-CONHU para fortalecer e implementar con esos lineamientos la agenda de integración social andina en salud: Decisión 501 Zonas de Integración Fronteriza (ZIF) en la Comunidad Andina del 22 de junio de 2001, que estableció los lineamientos para impulsar el desarrollo sostenible y la integración fronteriza. Decisión 541 del 11 de marzo de 2003 que estableció los lineamientos del Plan Andino de Salud en las Fronteras. Decisión 601 que aprobó el Plan Integrado de Desarrollo Social. Teniendo en cuenta lo expuesto, el Proyecto Plan Sanitario de Integración Andina (PlanSIA) 2 ha considerado en el objetivo 1 el resultado esperado: Servicios de Telemedicina/Telesalud a nivel de fronteras entre países Andinos identificados y con propuesta de fortalecimiento. Este resultado pretende tener una línea de base de la capacidad instalada respecto a servicios de Telemedicina/Telesalud a nivel de fronteras de los países andinos, que permita elaborar una propuesta de fortalecimiento para 1 Noveno Congreso Regional de Información en Ciencias de la Salud (CRICS9). 22, octubre de Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS). Washington, D.C. 2 El proyecto Plan Sanitario de Integración Andina (PlanSIA) ha sido elaborado en un largo proceso por los Ministerios de Salud en coordinación con el ORAS-CONHU, cuenta con el financiamiento del Fondo General de Cooperación Italiana (FGCI), el Banco de Desarrollo de América Latina CAF y es administrado por el Centro de Educación Sanitaria y Tecnología Apropiada para la Salud (CESTAS). 2

3 ampliar la cobertura y mejorar la calidad de la atención de salud en las poblaciones que por barreras geográficas o culturales no acceden a servicios de salud. 4. OBJETIVO Contar con un diagnóstico y estudio de las capacidades instaladas de la red de comunicaciones de voz, data e infraestructura física existente para implementar una red de Telemedicina/Telesalud rural en ámbitos de la Región y Tarapacá en Chile que sirva de base para la implementación de una red binacional de Telemedicina/Telesalud que permita ampliar la cobertura y mejorar la calidad de la atención de salud en las poblaciones de frontera. 5. ALCANCES DEL ESTUDIO El ámbito del estudio se establecerá en el ámbito de las Regiones y Tarapacá en Chile Establecimientos de Salud de y Tarapacá, Chile sin conectividad LISTADO DE ESTABLECIMIENTOS ASISTENCIALES SIN CONECTIVIDAD ESTABLECIMIENTO Servicio de REGI CATEG DEPENDE COMUNA Salud ON ORIA NCIA X COORD Y COORD 1. Posta de Salud Rural Sierra Gorda Sierra Gorda 2 PSR Municipal Posta de Salud Rural Baquedano Sierra Gorda 2 PSR Municipal Posta de Salud Rural Huaycaña Iquique Pozo Almonte 1 PSR Municipal Posta de Salud Rural San Marcos Iquique Iquique 1 PSR Municipal Posta de Salud Rural Pisagua Iquique Huara 1 PSR Municipal Posta de Salud Rural Tarapacá Iquique Huara 1 PSR Municipal Posta de Salud Rural Mamiza Iquique Pozo Almonte 1 PSR Municipal Posta de Salud Rural La Tirana Iquique Pozo Almonte 1 PSR Municipal Posta de Salud Rural Chiapa Iquique Huara 1 PSR Municipal Posta de Salud Rural Iquique Camiza 1 PSR Municipal

4 Moquella 11. Posta de Salud Rural Enquelga Iquique Colchane 1 PSR Municipal Posta de Salud Rural Sibaya Iquique Huara 1 PSR Municipal Posta de Salud Rural Cancosa Iquique Pica 1 PSR Municipal Posta de Salud Rural Chanavayita Iquique Iquique 1 PSR Municipal Posta de Salud Rural Toconao 2 PSR Municipal Posta de Salud Rural Peine 2 PSR Municipal Posta de Salud Rural Socaire 2 PSR Municipal Posta de Salud Rural Caspana Calama 2 PSR Municipal Posta de Salud Rural Ollague Ollague 2 PSR Municipal Posta de Salud Rural Ayquina Calama 2 PSR Municipal Posta de Salud Rural Chiu-Chiu Calama 2 PSR Municipal Posta de Salud Rural Quillagua-Maria Elena Maria Elena 2 PSR Municipal Posta de Salud Rural Paposo Taital 2 PSR Municipal Estación de Salud Rural Río Grande 2 PSR Municipal

5 ACTIVIDADES 1) Preparación de un Plan de trabajo del estudio para los ámbitos de frontera identificados concertado con el ORAS-CONHU, Proyecto PlanSIA y delegados del Ministerio de Salud de Chile. 2) Elaborar de manera consensuada incluyendo los aportes, la metodología para realizar el diagnóstico de las capacidades instaladas y necesidades de Telemedicina/Telesalud rural en las regiones y Tarapacá. 3) Recopilar la información secundaria y primaria y el análisis de la información de acuerdo a la metodología aprobada. 4) Ejecutar un diagnóstico de los medios de comunicación existentes en los establecimientos de salud determinados, incorporando los detalles técnicos relacionados a las unidades de transmisión de voz y data, así como las condiciones de funcionamiento, tipo de energía y medios de soporte existente (protección eléctrica) y situación de operatividad, así como también la existencia de recurso humano y su preparación en el manejo de tecnologías de comunicación 5) Elaborar propuesta de diseño de Red de transmisión incluyendo el ancho de banda requerido en los puestos de salud, modos de transmisión, sistemas de protección de puesta a tierra, geoposición. 6) Socializar para retroalimentación los resultados del diagnóstico y la propuesta de diseño de la red de transmisión y / fortalecimiento con el equipo del Proyecto PlanSIA, directivos del ORAS-CONHU y los representantes del Ministerio de Salud de Chile. 7) Realizar un diagnostico de las instalaciones físicas, equipos y flujos de pacientes para referencia y contrareferencia hacia y desde el ámbito de la nueva red, como parte de este diagnóstico de los establecimiento de salud sin conectividad se incluirán los enlaces con sus centros base de referencia, los cuales se acordaran con el Ministerio de Salud de Chile. V. PRODUCTOS A ENTREGAR POR EL CONSULTOR 1) Informe de Diagnóstico de las capacidades de voz y data para la implementación de un Proyecto de Red de Telemedicina/Telesalud para la Frontera de Chile en la que se tenga en consideración a) Levantamiento sobre los dispositivos clínicos existente en los centros de atención, tipo, marca, modelo, estado del equipamiento, interfaces de entrada y Salida de información. b) Infraestructura física del centro, metros cuadrados del recinto, tipo de construcción, muros (tipo y espesor, cantidad de box de atención, entre otras). c) Identificación de su red de asistentica, y de referencia y contrareferencia. d) Proporcionar la información técnica de los establecimientos centrales a los se puede establecer telemedicina, que permita disponer de propuestas de proyectos a implementar en primera instancia. 5

6 2) Diseño de la propuesta de una Red de Transmisión para la implementación de la red de telemedicina para la frontera de Chile en las regiones y Tarapacá. 6. PRODUCTOS A ENTREGAR Informe N 1 Informe N 2 Informe N 3 Plan de trabajo al inicio del estudio. Metodología para elaborar el diagnóstico. El plan de trabajo deberá ser revisado y aprobado por equipo del ORAS - CONHU, PlanSIA y delegado del Ministerio de Salud de Chile. Informe de avance del Diagnóstico y Diseño de la Red con enlace a centros de referencia Presentación del informe final del Diagnóstico y Diseño de la Red de transmisión que incluye los aportes de retroalimentación del ORAS-CONHU, Proyecto PlanSIA y el Ministerio de Salud de Chile, y personal que participó en el estudio. 7. DESCRIPCIÓN DE LA CONSULTORÍA Se ha previsto realizar una consultoría de cuatro meses, entre Setiembre, Octubre y Noviembre, y Diciembre de 2014, donde el consultor viajará a las zonas de frontera priorizadas por el Ministerio de Salud para levantamiento de información y diagnóstico de capacidades instaladas y necesidades de Telemedicina/Telesalud rural en los ámbitos de frontera y elaboración de un diseño de transmisión para implementar la red de Telemedicina/Telesalud con enlace a los centros de referencia. Las actividades se realizarán de manera consensuada y coordinada con el ORAS-CONHU, Proyecto PlanSIA y el delegado del Ministerio de Salud de Chile. Plazos de Entrega de los productos: Producto 1 Producto 2 Producto 3 A los quince (15) días del inicio de la consultoría. A la entrega del primer informe de productos de la consultoría. A la entrega del informe final de la consultoría. 8. PERFIL DEL CONSULTOR O CONSULTORA Se contratará a un/a consultor/a individual. En caso de consultora grupal están admitidas empresas con personería jurídica o grupos de profesionales que se juntan para hacer una postulación conjunta. Formación básica Ingeniería o Técnico en telecomunicaciones, redes de información, u otras afines. Formación especializada Telecomunicaciones, redes de información, tecnología, Telemedicina/Telesalud, ingeniería. Años de experiencia Competencias deseables 3 años de experiencia en Telemedicina/Telesalud y/o tecnología en telecomunicaciones de preferencia en salud en las zonas de frontera de la región andina. Trabajo en diagnósticos o investigación y diseño de redes de telemedicina Trabajo de campo en los países andinos. Preferible si tiene experiencia en las zonas de 6

7 frontera y de difícil acceso de los países andinos. 9. PRESENTACIÓN DE LA OFERTAS Los/as interesados/as pueden enviar su Currículum Vitae no documentado, incluyendo la propuesta técnica (base del Plan de Trabajo), a la siguiente dirección electrónica: plansanitario@cestas.org. Dicha propuesta será el insumo para elaborar el plan de trabajo (producto 1) en coordinación con el equipo del Proyecto. 10. PLAZO DE EJECUCIÓN La consultoría tendrá una duración de cuatro meses. 11. OTRAS RESPONSABILIDADES DEL CONSULTOR O CONSULTORA Cumplir con los objetivos y el plan de trabajo en las fechas estipuladas. El Consultor o Consultora deberá coordinar con el ORAS-CONHU, PlanSIA y el Ministerio de Salud de Chile. Informar a tiempo las dificultades y proponer las alternativas para la solución de los problemas y el cumplimiento de los objetivos y las actividades. Definición de materiales requeridos para el desarrollo del trabajo previsto. Deberá entregar tres copias impresas de los Informes y una copia en medio digital (CD). El producto de la consultoría y su futura publicación pertenece al ORAS - CONHU. El (la) consultor (a) y las personas que participaron en el proceso de formulación de dicho producto, tendrán los créditos respectivos, se reconocerán como autores al delegado del Ministerio de Salud de Chile y otro personal que el Ministerio considere pertinente considerar, equipo del ORAS-CONHU-PlanSIA que realicen aportes significativos y de manera oportuna. La publicación será de pertenencia del ORAS-CONHU y el Ministerio de Salud de Chile. 12. RESPONSABILIDADES DE CESTAS Y ORAS-CONHU Establecer coordinaciones con los equipos comprometidos en este componente. Facilitar las comunicaciones y apoyos necesarios para el cumplimiento de los objetivos y actividades. Realizar seguimiento para el cumplimiento de los objetivos, plan de trabajo y resultados esperados. Revisar los avances y realizar aportes de manera oportuna. Revisar y aprobar los informes. Realizar el desembolso y entrega oportuna de los recursos de acuerdo a lo estipulado. 13. VALOR DE LA CONSULTORÍA Valor referencial sin descuentos USD 45,235(dólares americanos) Se calcula la retención de la impuesta a la renta en base: nacionales domiciliados en Perú 10% del total, extranjeros no domiciliados en Perú es del 24%. 7