INFORME SEMANAL DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (SE 31) JULIO 2014
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- Adrián Sandoval Venegas
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1 INFORME SEMANAL DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (SE 31) JULIO 214 Resumen El Corredor Endémico Provincial Acumulado de Bronquiolitis en menores de dos años se presenta en zona de éxito y el Semanal Provincial permanece en zona de alerta. El Corredor Endémico Provincial Acumulado ETI se presenta en zona de éxito y el Semanal Provincial se encuentra en zona de seguridad. El Corredor Endémico Provincial Acumulado de Neumonía se encuentra en zona de éxito, en tanto que el Semanal Provincial se ubica en zona de seguridad. Con respecto al total de notificaciones de estos eventos, las realizadas en el año 214 son inferiores a las del 213 a la SE 31. Las Notificaciones por IRAG son levemente superiores al año 213. En relación a la vigilancia laboratorial por SIVILA tanto en pacientes internados como ambulatorios, el total de muestras estudiadas durante 214 es de 125, siendo el VSR el que presenta la mayor positividad de las muestras. Según las muestras procesadas por el Laboratorio Central, hasta la SE 31 se observa baja tasa de positividad de muestras, habiendose confirmado 9 casos con muestras positivas para Influenza A H3N2, 12 con Influenza A sin subtificar y 2 muestra positiva para Influenza B. Introducción Las enfermedades respiratorias representan una de las primeras causas de atención médica en todo el mundo, tanto en la consulta ambulatoria como en la internación, y se encuentran entre las primeras causas de mortalidad. Una proporción importante de las consultas, hospitalizaciones y muertes por enfermedades del sistema respiratorio es de origen infeccioso y, entre ellas, la neumonía, la enfermedad tipo influenza y la bronquiolitis son las afecciones respiratorias de mayor frecuencia y gravedad. En Argentina, la principal causa de consulta e internación es la infección respiratoria en todas las edades - aunque afecta especialmente a los menores de 5 años y a las personas de 65 años y más-. Una alta proporción de estos cuadros son infecciones autolimitadas de origen viral, pero se debe prestar especial atención a todos aquellos pacientes con factores de riesgo para evitar una mala evolución del cuadro o inclusive la muerte. La provincia de Neuquén bajo el sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) sostiene la vigilancia epidemiologica de 95 eventos de notificación obligatoria entre los cuales se encuentran las enfermedades
2 respiratorias agudas (IRA):Bronquiolotis (BQL) en menores de 2 años,enfermedad tipo Influenza (ETI), Neumonía Aguda (NA) y las Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG). En el presente informe se analiza la información del SNVS, del sistema de vigilancia de laboratorio (SIVILA), del Sistema en linea denominadoformulario Informátizado de Notificación de Utilización Sanitaria (Finus), del laboratorio Central y de la Dirección de Estadística de la Subsecretaría de Salud. Vigilancia Epidemiologica SNVS En la Provincia de Neuquén en el corriente año hasta la SE 31, se manifiesta una disminución del 49,4% de las ETI en comparación al año pasado. Con respecto a BQL en menores de 2 años se observa una disminución del 11.5% en las notificaciones para el año 214, respecto del año anterior; en cuanto a las Neumonia las notificaciones presentan también una disminución respecto del año previo en un 36.4%; y para las IRAG las notificaciones de este año son levemente superiores a las del 213..
3 DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SALUD Corredores Provinciales de Enfermedades Respiratorias. SE Corredor Endémico Semanal de 214 Bronquiolitis en menores de 2 Años. Neuquén Históricos de 7 años: 27 a Corredor Endémico Acumulado de 214 Bronquiolitis en menores de 2 Años. Neuquén Históricos de 7 años: 27 a Corredor Endémico Semanal de 214 Enfermedad Tipo Influenza (ETI). Neuquén Históricos de 7 años: 26 a 213 (excluyendo 29) 25 Corredor Endémico Acumulado de 214 Enfermedad Tipo Influenza (ETI). Neuquén Históricos de 7 años: 26 a 213 (excluyendo 29) Corredor Endémico Semanal de 214 Neumonía. Neuquén Históricos de 7 años: 27 a Corredor Endémico Acumulado de 214 Neumonía. Neuquén Históricos de 7 años: 27 a El Corredor Endémico Provincial Acumulado de Bronquiolitis en menores de dos años se presenta en zona de éxito y el Semanal Provincial transcurrió entre las zonas de éxito, seguridad y alerta hasta la SE 18 en que pasó a la zona de éxito; a la SE 27 ingresó a la zona de seguridad hasta la SE 29; y desde esa fecha a la actualidad permanece en zona de alerta.
4 El Corredor Endémico Provincial Acumulado ETI durante el año se ha presentado en zona de éxito y el Semanal Provincial osciló entre las zonas de seguridad y alerta, y desde la SE 24 a la fecha se encuentra en zona de seguridad. El Corredor Endémico Provincial Acumulado de Neumonía trascurrió en el límite entre la zona de seguridad y alerta hasta la SE 21 y desde entonces atravesó la zona de seguridad hasta la SE 24, para ubicarse desde la SE 25 y hasta la fecha en zona de éxito, en tanto que el Semanal Provincial osciló entre la zona de seguridad y alerta hasta la SE 24 que ingresa a zona de exito, a partir de la SE 28 se ubica en zona de seguridad. En la página de la Sala de Situación encontrarán los corredores semanales y acumulados de cada Zona Sanitaria de los eventos respiratorios. Monitoreo Semanal y Diario - Finus El FINUS (Formulario Informatizado de Notificación de Utilización Sanitaria) permite en la solapa semanal cargar a semana vencida las consultas de las guardias externas arrojando datos totales. En el presente informe se observa que, de los efectores que realizaron la carga, a la SE 31, el Hospital Heller, Hospital Plottier, Centro Salud Progreso y Hospital Rincon de los Sauces, presentan un aumento en las consultas de guardia respecto de las históricas (año 21), el resto continua con un número de consultas inferiores a las históricas. Consultas por Guardia según efectores. SE 31. Año 214. Provincia del Neuquén.
5 Monitoreo de Camas (Finus Diario) El monitoreo de la disponibilidad de camas diaria se realiza a través del FINUS, esto permite evaluar diariamente la situación de camas disponibles, ocupadas y con oxígeno. La carga realizada durante los fines de semana, al no tener un guardado automático, desde Nivel Central no se obtienen los datos correspondientes a la ocupación de camas. Durante la semana se observa una carga irregular. Porcentaje Diario de ocupación de camas según Efectores. SE 3. Año 214. Provincia del Neuquén. Circulación de Influenza - Laboratorio Central En el Laboratorio Central, se han recibido hasta la SE 31, 742 muestras de las cuales 617 fueron procesadas, detectandose 9 muestras positivas para Influenza A H3, 12 para Influenza A sin subtipificar y 2 muestra para Virus Influenza B. De Influenza A H3N2 correponden a Zona Sanitaria Metropolitana 5 muestras y 2 a Zona Sanitaria IV; una de las muestras de Influenza B corresponde a Zona IV y la otra a Zona Metropolitana. Las muestras de Influenza A sin subtificar corresponde a Zona Metropolitana 1 y 2 a Cutral Có. El resto de las muestras, 125, no fueron procesadas debido a irregularidades como falta de ficha, muestra inadecuada, sonda cortada, más de 4 días y no corresponden por algoritmo.
6 Circulación Viral según Datos de SIVILA. Evento - Paciente AMBULATORIO N=87 Muestras Totales Total Positivas Virus Influenza A por IF 87 1 Virus Influenza B por IF 87 1 Virus Sincicial Respiratorio Virus Parainfluenza Según la información brindada por SIVILA se puede observar que la mayor positividad de virus respiratorios corresponde al VSR. Tanto en pacientes INTERNADOS como en ptes AMBULATORIOS.
7 En el cuadro se observa que los casos notificados al SNVS de Bronquiolitis comenzaron en la SE 1 y la positividad de las muestras comienza en la SE 17 con 1 caso, otro caso en la SE 2, y con un aumento de manera continuada desde la SE 22 a la SE 29. A partir de la SE 3 presenta un descenso en la positividad y en la notificación de los casos y en la SE 31 aumenta la positividad y descienden las notificaciones. DIRECCIÓN GENERAL DE INFORMACIÓN DEPARTAMENTO DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
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