QUÉ ES LA DIABETES? Guía para niños.

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1 QUÉ ES LA DIABETES? Guía para niños En Novo Nordisk estamos cambiando el futuro de la diabetes. En nuestro enfoque de desarrollo de tratamientos, en nuestro compromiso de operar de forma rentable y ética y en nuestra búsqueda de una cura.

2 Esta información no está destinada a sustituir el asesoramiento de un médico o una enfermera. Tú y tus padres debéis consultar con el médico o la enfermera si tenéis preguntas sobre la diabetes. With you all the way (Contigo todo el tiempo) es un programa de apoyo creado especialmente por Novo Nordisk para niños con diabetes. Un grupo de expertos ha revisado este material: Enfermera jefe especializada en diabetes: Nicola Lewis (Reino Unido) Endocrinólogos pediátricos: Profesor Thomas Danne (Alemania) y Dr. Nandu Thalange (Reino Unido) 1

3 Descubrir que tienes diabetes Descubrir que tienes diabetes tipo 1 puede dar miedo, probablemente tendrás montones de sentimientos y preguntas diferentes. El médico o la enfermera tienen mucha experiencia en la atención de niños con diabetes. Ellos os enseñarán a ti y a tus padres a controlar la diabetes. También esperamos que este folleto responda algunas de las preguntas que puedas tener sobre la diabetes. MM SS 2

4 Qué es la diabetes? La diabetes es una enfermedad en la que tu cuerpo no produce insulina Por qué yo? Nadie sabe por qué algunos niños tienen diabetes y otros no. 1 No es porque tú o tus padres hayáis hecho nada mal. No es porque hayas comido demasiados dulces. Y no hay nada que tú o tu familia pudierais haber hecho para prevenir la diabetes

5 Por qué necesito insulina? Azúcar Todos necesitamos combustible para que nuestros cuerpos funcionen correctamente y para que nos aporte la energía que necesitamos para crecer y jugar. Estómago Obtenemos ese combustible de la comida que comemos; en su mayoría procede de unos tipos de alimentos denominados hidratos de carbono (por ejemplo, pan, patatas, pasta, fruta) que se descomponen en un azúcar denominado glucosa si no se utilizan.3 Azúcar La insulina ayuda a llevar el combustible a las partes del cuerpo que la necesitan. Azúcar Azúcar Azúcar Estómago Insulin a 4

6 Cómo funciona la insulina? 1 Los hidratos de carbono se digieren y se descomponen en un tipo de azúcar denominado glucosa. Estómago 2 El azúcar entra en la sangre y puede viajar por el cuerpo hasta donde se necesite. Páncreas Sangre Célula 5 3 En el páncreas, un órgano situado junto al estómago, se produce una hormona denominada insulina. La insulina entre en la sangre procedente del páncreas. 4 La insulina ayuda a transportar el azúcar desde la sangre hasta las células del cuerpo que la necesitan, como las de los músculos.

7 Qué ocurre en las personas con diabetes? 1 En las personas con diabetes tipo 1, el páncreas no puede producir la insulina necesaria para transportar el azúcar a las células que lo necesitan 2 Esto causa la acumulación de azúcar en la sangre Estómago Páncreas Como tu páncreas no puede producir suficiente insulina para transportar el azúcar a las células que lo necesitan, deberás tomar insulina todos los días. Sangre Célula 3 Las células del cuerpo no obtienen la energía que necesitan para funcionar correctamente, lo que hace que la persona enferme 6

8 Cómo tomo la insulina? La insulina se puede administrar mediante una inyección (normalmente utilizando una pluma de insulina) o con una bomba de insulina. 4 El médico o la enfermera os mostrará a ti y a tus padres cómo administrar la insulina y te asesorará acerca de cuándo debes tomarla y en qué cantidad. Uso de una pl de insulina Se acopla una pequeña aguja en el extremo de la pluma para inyectar la insulina 4 (estas agujas deben desecharse en contenedores especiales para «objetos punzantes» después de su uso). 47

9 uma Uso de una bomba de insulina La dosis necesaria se selecciona girando un dial. 4 El botón del extremo de la pluma se pulsa para inyectar la dosis. 5 La insulina llega al cuerpo a través de un fino tubo de plástico que se inserta en el estómago utilizando un pequeño tubo. 6 La insulina se conserva en un recipiente especial dentro de la bomba. 6 La bomba tiene botones para controlar la cantidad de insulina que recibes y administrar insulina adicional en caso necesario. 6 58

10 Con qué frecuencia debo inyectarte la insulina? Como tu páncreas no puede producir suficiente insulina, deberás tomarla varias veces al día. 1 El médico o la enfermera te ayudarán a calcular cuándo debes inyectarte la insulina y en qué cantidad. Diferentes tipos de insulina Existen diferentes tipos de insulina que actúan a distinta velocidad y cuya duración varía. Insulina de acción rápida: actúa rápidamente (15-35 minutos) y dura entre 2 y 6 horas. Este tipo de insulina se toma con las comidas. 4 Insulina de acción prolongada: actúa más lentamente (1-4 horas) pero dura todo el día (16-24 horas). Este tipo de insulina se toma una o dos veces al día. 4 Insulina premezclada: contiene una mezcla de insulina de acción rápida y una insulina de acción más prolongada. Este tipo de insulina se toma con las comidas. 4 RÁPIDA LENTA RÁPIDA Y LENTA 9

11 Insulina Lograr el equilibrio adecuado Comida Actividad física Aumenta la glucemia Reducen la glucemia La clave para controlar la diabetes el lograr el equilibrio adecuado entre comida, insulina y actividad física.7 Puede que debas ajustar la dosis de insulina si comes más de lo habitual o si has estado mucho más o menos activo de lo normal. El médico o la enfermera hablarán contigo y tus padres para que sepáis cómo ajustar la insulina y en qué medida. Echa un vistazo al folleto «Qué debo comer?» para obtener más información sobre los alimentos. Alimentos habit uale aumentan la glu s que cemia Pan Pasta Patatas Zumos de fruta Pasteles, galleta s y dulces Actividades qu e reducen la gluc emia Correr Jugar Montar en bici Bailar 10

12 Qué factores causan una baja concentración de azúcar en la sangre (hipoglucemia)? La baja concentración de azúcar en la sangre también se denomina hipoglucemia. La hipoglucemia se produce cuando:6 Has recibido demasiada insulina 11

13 Has tomado tu dosis de insulina pero no has comido suficiente (o has estado enfermo) Has estado más activo de lo habitual sin reducir la dosis de insulina ni comer más 12

14 Cómo reconocer los signos de hipoglucemia Cada niño es diferente y se sentirá de manera distinta cuando tenga hipoglucemia. Cómo te sientes? Puedes sentirte: 1,6 Pronto descubrirás cómo te sientes cuando tienes una hipoglucemia y reconocerás los signos iniciales. Si te sientes mal, díselo a alguien Hambriento 13 La hipoglucemia grave puede ser peligrosa. Si te sientes mal, es importante que se lo digas a tus padres o a otro adulto porque puede que necesites tratamiento de inmediato. No te preocupes si estás en medio de una clase o una actividad, no tendrás problemas. Tu salud es lo más importante. Mareado??

15 ?????? o Tembloroso??? Confundido Sudoroso?zzzzzz?? Somnoliento Con hormigueo en los labios Irritable zz z Nervioso 194

16 Qué hago si tengo hipoglucemia? Si tienes hipoglucemia, los alimentos que aumentan la concentración de azúcar en la sangre te ayudarán a corregir el equilibrio. Alimentos que ayudan a aumentar la concentración de azúcar en la sangre con rapidez: 8 Zumo de frutas Comprimidos de glucosa Bebidas para deportistas El médico o la enfermera y tus padres trabajarán contigo para desarrollar tu plan de acción personal. Dulces Polos Los profesores de tu colegio también lo recibirán para que sepan qué hacer si tienes una hipoglucemia. Insulina Actividad física Aumenta la glucemia 15

17 Hipoglucemia por la noche La hipoglucemia también puede producirse por la noche. Puede que te despiertes durante la noche o por la mañana y te sientas extraño: 2,9 Sudoroso o pegajoso: puede que tengas el pijama o el camisón mojados Atontado: puede que te sientas cansado o confundido o que te duela la cabeza Pesadillas Una buena idea es tener el tratamiento para la hipoglucemia junto a la cama. Si te levantas y te sientes mal, díselo a tus padres. Medir la glucemia puede ayudarte a calcular si tienes hipoglucemia nocturna. M S 16

18 Qué factores causan una alta concentración de azúcar en la sangre (hiperglucemia)? La alta concentración de azúcar en la sangre también se denomina hiperglucemia. Se produce cuando la comida que ingieres supera la concentración de azúcar en la sangre y no has recibido una cantidad suficiente de insulina o has estado menos activo. 1 La hiperglucemia se puede producir si: Olvidas inyectarte la dosis de insulina o no tomas suficiente 17 Comes más de lo habitual Estás menos activo de lo normal Si te encuentras mal

19 La hiperglucemia Signos de hiperglucemia A continuación se recogen algunos signos que pueden indicar que la concentración de azúcar en la sangre es demasiado alta:2 puede ser peligro sa La hiperglucemia gr ave puede hacer qu e te sientas mal y en muy peligrosa. ocasiones, puede ser Si percibes cualquie ra de estos signos, debes decírselo a tu enseguida. Quizá de s padres o a otro ad bas hacerte un anál ulto isis para medir unos denominados «cet pr od uctos químicos onas» en la sangre o la orina y puede o acudir a un hosp qu e tengas que ir al m ital. édico Sentir cansancio o debilidad Estar somnoliento o adormilado Tener mucha sed Ir al baño con más frecuencia Visión borrosa Beber agua o una bebida sin azúcar puede ayudarte a sentirte mejor o quizá debas aumentar la dosis de insulina. El médico o la enfermera os dirán a ti y a tus padres qué tenéis que hacer en caso de hiperglucemia. Sequedad de boca o lengua Dolor estom acal Sentirse enferm o o con náuseas Respiración rápida Aliento de olor afrutado, similar a los caramelos de pera 18

20 M S Lo Ha Cómo comprobar el equilibrio Por qué debo hacerme un análisis de sangre? El análisis de sangre te ayudará a saber si mantienes el equilibrio adecuado entre comida, insulina y actividad. Al principio probablemente tus padres u otro adulto te harán el análisis o te ayudarán a hacerlo. Sin embargo, cuando te acostumbres, quizá te sientas cómodo haciéndolo tú mismo. Dónde d Cuándo hacer el análisis Debes hacerte el análisis con regularidad, al menos cuatro veces al día. 10,11 de Normalmente se hace: 11 Al levantarse Antes de las comidas principales Antes de hacer ejercicio Al acostarse M S Time Size S, M, L Insulin Dose My diabetes diary Blood Glucose LOW HIGH Day 1 Day 2 Day 3 Fasting 2 hrs before meal hrs after meal Bedtime Fasting 2 hrs before meal 2 hrs after meal Bedtime Fasting 2 hrs before meal 2 hrs after meal Bedtime am pm pm am am am pm am am pm pm pm S M L S M L S M L S M L lu 7u 7u 7u En ocasiones es posible que tengas que hacerte el análisis también después de comer o durante la noche. 11 Tus padres analizarán tu sangre con más frecuencia si estás enfermo o sientes que tienes hipoglucemia. 11 Day 1 2 hrs before meal 2 hrs after meal Fasting Time Size S, M, L Insulin Dose Day 2 Blood Glucose Bedtime am pm pm 2 hrs before meal 2 hrs after meal Fasting LOW HIGH Day 3 Bedtime 2 hrs before meal 2 hrs after meal Fasting am am am pm am am pm Bedtime S M L S M L S M L S M L lu 7u pm pm 7u 7u

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22 21

23 Bibliografía 1. NIH Medline Plus Library. Type 1 diabetes. Disponible en: Último acceso: octubre de NIH Medline Plus Library. Diabetes. Disponible en: Último acceso: octubre de NIH Medline Plus Library. Carbohydrates. Disponible en: Último acceso: octubre de Bangstad HJ et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2009 Compendium: Insulin treatment in children and adolescents with diabetes. Paediatr Diabetes 2009; 10(Suppl 12): Sitio web de Novo Nordisk. Disponible en: Último acceso: octubre de Diabetes UK. Children and diabetes. Disponible en: Último acceso: octubre de Robertson K et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2009 Compendium: Exercise in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes 2009; Suppl 12: Diabetes.co.uk. Nocturnal hypoglycemia. Night time hypo. Disponible en: nocturnal-hypoglycemia.html Último acceso: octubre de Rewers MP et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2009 Compendium: Assessment and monitoring of glycemic control in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes 2009; 10(Suppl 12): Silverstein J et al. Care of children and adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Care 2005; 28(1): NICE Clinical Guideline 15. Type 1 diabetes: diagnosis and management of type 1 diabetes in children, young people and adults. Julio de Disponible en: Último acceso: octubre de Smart C et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2009 Compendium: Nutritional management in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes 2009; 10(Suppl 12):

24 Acerca de Novo Nordisk Esta información ha sido desarrollada por Novo Nordisk, una empresa de asistencia sanitaria global especializada en la atención de personas con diabetes. Novo Nordisk fue creada hace casi 90 años por una pareja danesa totalmente decidida a cambiar la diabetes. August Krogh era profesor de la Universidad de Copenhague y Premio Nobel, y su mujer, Marie, doctora e investigadora de enfermedades metabólicas, padecía diabetes de tipo 2. Cuando tuvieron conocimiento de que en Canadá se había desarrollado la insulina, decidieron garantizar el acceso a la misma a todas las personas con diabetes y así, en 1923, nació Novo Nordisk. Desde entonces Novo Nordisk ha crecido para convertirse en una empresa líder mundial en el suministro de productos contra la diabetes y en el apoyo a los pacientes de todas las edades. 5 Entendemos perfectamente los desafíos a los que se enfrentan a los niños con diabetes y colaboramos con padres, colegios y profesionales sanitarios para mejorar la atención a los niños diabéticos a medida que crecen y se desarrollan. Para obtener más información sobre Novo Nordisk, visite: Esta información no está destinada a sustituir el asesoramiento de un médico o una enfermera. Tú y tus padres debéis consultar con el médico o la enfermera si tenéis preguntas sobre la diabetes. N.º ID APROM 5965; fecha de autorización: marzo de Changing Diabetes y el logotipo del toro Apis son marcas comerciales registradas de Novo Nordisk A/S. Novo Nordisk A/S Novo Alle 2880 Bagsværd (Dinamarca)

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