Actualización de los criterios radiológicos diagnósticos en Esclerosis Múltiple

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1 Actualización de los criterios radiológicos diagnósticos en Esclerosis Múltiple Poster no.: S-0436 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: L. Valls Masot, A. M. Quiles Granado, J. Puig Alcántara, L. RamióTorrentà, S. Pedraza Gutiérrez; Girona/ES Palabras clave: Inflamación, Edema, Procedimiento diagnóstico, Educación, RM, Neurorradiología, columna dorsolumbar, Neurorradiología nervio periférico, Neurorradiología cerebro DOI: /seram2012/S-0436 Cualquier información contenida en este archivo PDF se genera automáticamente a partir del material digital presentado a EPOS por parte de terceros en forma de presentaciones científicas. Referencias a nombres, marcas, productos o servicios de terceros o enlaces de hipertexto a sitios de terceros o información se proveen solo como una conveniencia a usted y no constituye o implica respaldo por parte de SERAM, patrocinio o recomendación del tercero, la información, el producto o servicio. SERAM no se hace responsable por el contenido de estas páginas y no hace ninguna representación con respecto al contenido o exactitud del material en este archivo. De acuerdo con las regulaciones de derechos de autor, cualquier uso no autorizado del material o partes del mismo, así como la reproducción o la distribución múltiple con cualquier método de reproducción/publicación tradicional o electrónico es estrictamente prohibido. Usted acepta defender, indemnizar y mantener indemne SERAM de y contra cualquier y todo reclamo, daños, costos y gastos, incluyendo honorarios de abogados, que surja de o es relacionada con su uso de estas páginas. Tenga en cuenta: Los enlaces a películas, presentaciones ppt y cualquier otros archivos multimedia no están disponibles en la versión en PDF de las presentaciones. Página 1 de 24

2 Objetivo docente 1. Presentar los nuevos Criterios revisados de McDonald 2010 haciendo hincapié en las modificaciones evolutivas y su repercusión en el manejo diagnóstico de pacientes con Esclerosis Múltiple (EM). 2. Establecer el diagnóstico diferencial de la EM con la Neuromielitis óptica de Devic (NMO) así como con la Encefalomielitis aguda diseminada (ADEM) e ilustrarlas con imágenes. Revisión del tema Fig. 1 Página 2 de 24

3 Fig. 2 Página 3 de 24

4 Fig. 3 Página 4 de 24

5 Fig. 4 Página 5 de 24

6 Fig. 5 Página 6 de 24

7 Fig. 6 Página 7 de 24

8 Fig. 7 Página 8 de 24

9 Fig. 8 Página 9 de 24

10 Fig. 9 Página 10 de 24

11 Fig. 10 Página 11 de 24

12 Fig. 11 Página 12 de 24

13 Fig. 12 Página 13 de 24

14 Fig. 13 Página 14 de 24

15 Fig. 14 Página 15 de 24

16 Fig. 15 Página 16 de 24

17 Fig. 16 Página 17 de 24

18 Fig. 17 Página 18 de 24

19 Fig. 18 Fig 18. Estudios de RM de dos pacientes diferentes con lesiones compatibles con una EM. Paciente 1: Estudio FLAIR axial (a) y sagital (b). Paciente 2: Estudio FLAIR axial (c), DIR axial (d) y FLAIR sagital (e). Se observan múltiples lesiones de pequeño tamaño (placas demielinizantes) en localizaciones típicas de EM: yuxtacortical (flecha roja), sustancia blanca periventricular (flecha amarilla), supeficie calloseptal del cuerpo calloso (flecha azul), con atrofia del mismo en el paciente B y tronco del encéfalo (flecha naranja) Página 19 de 24

20 Fig. 19 Página 20 de 24

21 Fig. 20 Página 21 de 24

22 Fig. 21 Fig 21. Estudios FLAIR axiales de cráneo (figuras a y b), y de columna cervical sagital T2 (c), axial T2 (d) y axial T1 postcontraste endovenoso (e). No se observan lesiones intracraneales. Destaca una afectación larga (de >3 cuerpos vertebrales) de la medula cervical, de localización central de su sección, con realce heterogéneo. (Flechas lilas). Hallazgos sugestivos de NMO Página 22 de 24

23 Fig. 22 Fig 22. Estudios FLAIR axial (a), FLAIR sagital (b) y axial T1 postcontraste endovenoso (c), que ilustran una ADEM. Se observan múltiples lesiones de gran tamaño y bordes mal definidos, localizadas en sustancia blanca yuxtacortical (flecha roja), periventricular (flecha amarilla), en sustancia gris profunda (tálamo, flecha verde) y en el cuerpo calloso afectando todo su grosor (flecha azul), con realce nodular (flecha azul en c) Conclusiones Página 23 de 24

24 Fig. 23 Página 24 de 24

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