Taller de Expertos Medición de Metas Regionales de RHUS y Evaluación de Programas: Hacia una agenda de RHUS Post 2015

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1 Taller de Expertos Medición de Metas Regionales de RHUS y Evaluación de Programas: Hacia una agenda de RHUS Post 2015 Mónica Padilla Asesora Regional de Desarrollo de RHUS Centroamérica y Republica Dominicana Septiembre El Salvador OPS/OMS

2 Desarrollo de RHUS en el proceso de integración regional Centroamérica y Republica Dominicana OPS/OMS EQUIPOS DE 8 PAISES COMISCA RESSCAD Base Jurídica (2001) El reglamento constitutivo del COMISCA establece que corresponderá a la Reunión de Ministros : a) Definir la política general y establecer las prioridades y estrategias; b) Ejercer la rectoría del Sector Salud Regional, mediante una Agenda y un Plan Centroamericano de Salud. IMPLEMENTACION Características del Proceso proceso participativo de consenso progresivo conducido por las autoridades sanitarias nacionales 26 agosto 2010 Constitución CTDRH Plan Operativo Equipos trabajando.. AGENDA Acción Conjunta RHUS

3 HACIA UNA AGENDA DE INTEGRACION EN SALUD Centro America y Republica Dominicana FORTALECER LAS CAPACIDADES DE CONDUCCION DE LA POLITICA DE RHUS Actores sociales con mayor protagonismo en la educación Gestión de la Educación Conducción Nacional Política pública RHUS Autoridad Sanitaria Comisiones Interinstitucionales/Intersectoriales Informacion y conocimiento para la decision tecno politica Actores sociales con mayor protagonismo en el trabajo Gestion del trabajo O B S E R V A T O R I O informacion Institucionalización Acuerdos Mecanismos Planificación R H U S

4 CONSTRUCCION DE LA AGENDA CENTROAMERICANA Y DOR CUMPLE CON EL PRINCIPIO DE PRIORIZAR LAS NECESIDADES DEL PAIS Y REFORZAR SU DESEMPEÑO PARA EL SISTEMA DE SALUD NACIONAL El proceso del país!!! Convocatoria a la acción Definiciones conjuntas Cambios progresivos y acción sistemática y sostenida en el tiempo AGENDA NACIONAL Problemas Soluciones Movilización social Resultados a alcanzar

5 PLAN OPERATIVO Establecer equipo y mecánica de trabajo conjunto en RHUS CA y DOR Fortalecer los núcleos de conducción/coordinación sectorial de RHUS Contar con la Medición de Metas de RHUS como línea de base en la Subregión Implementar Observatorios nacionales de RHUS base del Observatorio Regional

6 PLAN DE TRABAJO COMISION TECNICA DE RHUS COMISCA / OPS RESULTADO LINEA DE ACCION 2012 INSUMOS Y ACCIONES PREVISTAS 2013 (10) Desarrollada y fortalecida la planificación regional para el desarrollo de los Recursos Humanos en Salud (1) Fortalecer los procesos de planificación estratégica de Recursos Humanos a nivel regional Documento Estado de situación de RHUS en la región CA y DOR: Plan de Acción (versión para validación) Revisión y publicación 02 Línea de Base Metas Regionales de RHUS II Medición de Metas Regionales Priorización de intervenciones de política publica y sistematización II Foro Global de RHUS Recife Brasil /OMS /GHWA/Brasil 02/06 11/13 (2) Definición y creación del observatorio regional de Recursos Humanos Observatorios en operación Aplicativo Formación de RHUS operando Aplicativo Fuerza de Trabajo diseñado Institucionalización y fortalecimiento Acuerdo para la producción de informacion nacional de formación de RH en salud Convocatoria a proveedores de servicios de salud para produccion de información sobre fuerza laboral en salud (3) Migración calificada de recursos humanos en salud en la región Documento Panorama Regional de la migración calificada de médicos y enfermeras en CA y DOR para validación Revisión y publicación Analisis de código de reclutamiento internacional Estudio de impacto financiero de la migración calificada (OPS) Análisis del marco regulatorio de la educación en salud (residencias médicas) (11) Desarrollada las capacidades para la gestión de políticas de recursos humanos en la región (1) Desarrollada la propuesta para formación de gestores de políticas de recursos humanos en la región Programa de Formación para Gestores de Políticas de RHUS en CA y DOR en diseño Propuesta de Coaching de Planificación de RHUS diseñada Estrategia regional y financiamiento Estrategia regional y financiamiento

7 Proceso de medición y priorización de Metas Selección y Evaluación de Programas Observatorio Centroamericano de RHUS

8 BELICE 1.Políticas y Planes. 2.Personas adecuadas en lugares adecuados. 3.Migración. 4.Relaciones personales. 5.Educación Servicio. Primer Desafío Segundo Desafío Tercer Desafío Cuarto Desafío Quinto Desafío

9 COSTA RICA 1.Políticas y Planes. 2.Personas adecuadas en lugares adecuados. 3.Migración. 4.Relaciones personales. 5.Educación Servicio. Primer Desafío Segundo Desafío Tercer Desafío Cuarto Desafío Quinto Desafío

10 EL SALVADOR 1.Políticas y Planes. 2.Personas adecuadas en lugares adecuados. 3.Migración. 4.Relaciones personales. 5.Educación Servicio. Primer Desafío Segundo Desafío Tercer Desafío Cuarto Desafío Quinto Desafío

11 GUATEMALA 1.Políticas y Planes. 2.Personas adecuadas en lugares adecuados. 3.Migración. 4.Relaciones personales. 5.Educación Servicio. Primer Desafío Segundo Desafío Tercer Desafío Cuarto Desafío Quinto Desafío

12 HONDURAS 1.Políticas y Planes. 2.Personas adecuadas en lugares adecuados. 3.Migración. 4.Relaciones personales. 5.Educación Servicio. Primer Desafío Segundo Desafío Tercer Desafío Cuarto Desafío Quinto Desafío

13 NICARAGUA 1.Políticas y Planes. 2.Personas adecuadas en lugares adecuados. 3.Migración. 4.Relaciones personales. 5.Educación Servicio. Primer Desafío Segundo Desafío Tercer Desafío Cuarto Desafío Quinto Desafío

14 PANAMÁ 1.Políticas y Planes. 2.Personas adecuadas en lugares adecuados. 3.Migración. 4.Relaciones personales. 5.Educación Servicio. Primer Desafío Segundo Desafío Tercer Desafío Cuarto Desafío Quinto Desafío

15 REPÚBLICA DOMINICANA 1.Políticas y Planes. 2.Personas adecuadas en lugares adecuados. 3.Migración. 4.Relaciones personales. 5.Educación Servicio. Primer Desafío Segundo Desafío Tercer Desafío Cuarto Desafío Quinto Desafío

16 PAISES DE CA Y DOR PROMEDIOS DE MEDICION DE METAS Desafío 1 Desafío 2 Desafío 3 Desafío 4 Desafío 5 Belice * Costa Rica * El Salvador * Guatemala * Homduras Nicaragua Panamá * * 61 * Republica Dominicana * *

17

18 PLAN OPERATIVO PLAN DE DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS Implicar en su implementación a los contrapartes responsables de las Direcciones Nacionales de Servicios de Salud / RISSS o sus equivalentes, como requisito fundamental para incidir efectivamente en el mejoramiento de los sistemas de salud de la región; y, Impulsar el fortalecimiento de la función rectora de la política de RHUS en los países miembros, mediante un reposicionamiento de las instancias de conducción nacional de dicha política para pasar de una visión administrativa e institucional a una visión de política nacional, interinstitucional e intersectorial. 2. OBSERVATORIO DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD 3. MIGRACIÓN CALIFICADA EN CENTROAMÉRICA Y REPÚBLICA DOMINICANA 4. II MEDICIÓN DE METAS REGIONALES Y ANALISIS DE PROGRAMAS EN RHUS 5. FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS EN GESTIÓN DE POLÍTICAS DE RECURSOS HUMANOS EN LA REGIÓN DE CENTROAMÉRICA Y REPÚBLICA DOMINICANA

19 CONCLUSIONES Medición de Metas Regionales de RHUS y Priorización Proceso Proceso, método e instrumento validado y reconocido por los equipos nacionales Ejercicio participativo que contribuye a la cohesión de los actores nacionales alrededor de las prioridades de política Sensibles a los cambios nacionales Propuesta una cultura de medición Identificada la necesidad de producir evidencias Mejora de la disponibilidad de información y la búsqueda de calidad del dato Se requiere mejorar!! Incorporar este ejercicio como base de planificación, gobierno e intervención en materia de RHUS Utilizar la información para la formulación de los planes nacionales y para la toma de decisiones

20 Medición de Metas Regionales de RHUS y Priorización Resultados Avance general asociado a cambios de los sistemas de salud reformas (ELS, GUT, HON, NIC) o tendencias mantenidas de gestión del sistema (BEL, COR, PAN, DOR) Avances en el desafío 1 dotación principalmente y 2 distribución en menor grado Énfasis en procesos de formación en servicio, gran inversión en capacitación, falta información que permita ver si es focalizada y asociada a procesos de calificación sistemáticos Temas de Migración no tienen alta visibilidad, preocupa más la migración interna, avance en diagnóstico de situación regional Desafío 4 avance en las condiciones laborales, preocupación de la inserción profesional con fondos externos y esfuerzos para incorporar importantes contingentes de personal a los fondos regulares en los Ministerios de Salud. Estancamiento y situación crítica en el desafío 5. Dificultades para medir la deserción

21 Medición de Metas Regionales de RHUS y Priorización Factores determinantes para la consecución de las metas Fragmentación de los sistemas Indefinición de los modelos de atención y organización Bajos niveles de institucionalidad Alta rotación Fragmentación de la autoridad sanitaria Baja cultura de rendición de cuentas en salud y mecanismos para el ejercicio del derecho ciudadano en salud

22 Medición de Metas Regionales de RHUS y Priorización Desafíos Impacto en el sistema Institucionalidad fuerte Profesionalización Cultura de medición Transparencia Para que sistema de Planificación y proyección de futuro Capacidad de gobierno en RHUS (RH?) Debilidad de los procesos de formación en salud y específicamente en salud publica Debilidad en los procesos de regulación y poca cultura de calidad salud??

23 COMISION DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD Ratificando la importancia de mantener el posicionamiento del tema de RHS en las agendas nacionales, en congruencia con el Plan Regional de RHS y las políticas de salud de cada uno de los países y una vez analizados los avances de la implementación de los Planes Operativos de la Comisión de RHUS 2010 a Junio del 2013, se identifica la urgente necesidad de elevar el impacto del trabajo realizado en RHUS en el desempeño de los sistemas de salud de los países miembros. Para ello la CRHUS propone tres modificaciones estratégicas en el Plan de Desarrollo de RHUS : a) Abordar a nivel regional un tema central al desempeño de los sistemas de salud de los países, específicamente la definición de las necesidades de profesionales para la operación de los servicios de salud en el corto, mediano y largo plazo; b) instituir un trabajo integrado RHUS Redes Integradas de Servicios de Salud / APSR y c) reforzar los procesos de desarrollo institucional de las Unidades de Conducción de Recursos Humanos en Salud en los Ministerios de Salud como entes rectores así como en la Seguridad Social de los países miembros. Con estas consideraciones solicita a los Ministros de Salud: 1. Comprometer el apoyo político y técnico necesarios para la implementación del Plan de Desarrollo de RHUS aprobado por la Comisión Técnica de RHUS para el periodo Autorizar y facilitar el funcionamiento articulado de las comisiones de APS y RHUS y mientras se crea la Comisión Técnica Regional de Atención Primaria Renovada aprobada por COMISCA, autorice la integración al trabajo de la comisión de RHUS, de los delegados autorizados del área de servicios de salud y APS de Ministerios de Salud y Seguridad Social de los países miembros. 3. Aprobar directrices regionales para el fortalecimiento y reposicionamiento de las Unidades Rectoras de RHUS en los países, en su rol generador de políticas, estrategias, proyectos y planes referentes al desarrollo de RHS, que respondan a los objetivos de APSR, cobertura universal y redes integradas de servicios de salud. 4. Oficializar e institucionalizar los Observatorios de Recursos Humanos en Salud como iniciativas de interés nacional y público, incluyendo la conformación y oficialización de las Comisiones Nacionales de RHUS en los países de la Región. 5. Apoyar la movilización de recursos financieros para garantizar el financiamiento requerido para la ejecución del Plan de Desarrollo de RHUS

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