SERVICIO DE ONCOLOGIA MÉDICA. HOSPITAL VIRGEN DE LA SALUD. TOLEDO

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1 SERVICIO DE ONCOLOGIA MÉDICA. HOSPITAL VIRGEN DE LA SALUD. TOLEDO INTRODUCCIÓN Bienvenido a la página del Servicio de Oncología Médica del Hospital Virgen de la Salud, de Toledo. Si estás pensando cursar esta apasionante especialidad, deberías seguir viendo lo que viene a continuación. HISTORIA Aunque desde el punto de vista del organigrama del hospital somos Servicio independiente sólo desde 2003, como tal unidad funcional está funcionando desde principios de los años 80. Empezó con el Dr. Cruz, actual jefe del servicio, que trabajó solo hasta que en 1985 llegó la Dra. Beatriz Martínez, que actualmente trabaja en el Hospital La Paz, de Madrid. Más tarde, se incorporó el Dr. Chacón, y el Dr. López algunos años después. Desde mediados de los 90 el crecimiento ha sido más rápido. En los últimos años se han incorporado, por este orden el Dr. Andrade, la Dra. García Carbonero y la Dra. Esteban. EL SERVICIO AHORA Médicos: Así pues, el servicio está formado, desde el punto de vista médico, por el jefe de servicio y 5 médicos adjuntos: - Dr. Miguel Ángel Cruz Mora (Jefe de Servicio) - Dr. José Ignacio Chacón López-Muñiz - Dr. Luis López Gómez - Dr. Jesús Andrade Santiago - Dra. Icíar García Carbonero - Dra. Carmen Esteban Esteban Enfermeras: 3 enfermeras fijas en hospital de día. Enfermeras de planta de hospitalización.

2 Consultas: Contamos con 3 consultas en un área del hospital totalmente nueva. Todas dotadas con ordenador y conexión a Intranet e Internet. Hospital de Día. Cuenta actualmente con 13 puestos de quimioterapia y 3 camas. Sin embargo, durante el año en curso esperamos que se amplíe la dotación para contar con 20 puestos de tratamiento. Camas de Hospitalización. Actualmente contamos con 14 camas asignadas. En una próxima remodelación funcional ese número se ampliará a Cuidados paliativos: Contamos con una unidad de cuidados paliativos que realiza asistencia a domicilio y cuenta con 3 camas de hospitalización. La coordina el Dr, Andrade. ACTIVIDAD ASISTENCIAL Pacientes nuevos: en torno a 1000 pacientes nuevos/año Ingresos: ingresos/año Consultas: consultas el año pasado, entre pacientes nuevos y sucesivos. Organización del trabajo médico: El servicio está dividido en tres equipos (A, B y C) de dos personas. A cada equipo se asignan los pacientes nuevos de forma rotatoria y equilibrada. Estos pacientes son atendidos indistintamente por los dos médicos del equipo al que han sido asignados durante toda la duración de su enfermedad. Aunque todos los equipos ven pacientes de todas las patologías, éstas están divididas entre los 3 equipos en cuanto a áreas prioritarias de interés, tanto a efectos de diseño y desarrollo de los protocolos asistenciales como la actividad investigadora. Todos los protocolos asistenciales de uso habitual están redactados y a disposición de todos los médicos del servicio a través de la Intranet. Patologías atendidas: El Servicio atiende todas las patologías tumorales con excepción de las puramente hematológicas (leucemias y mielomas). Atendemos también los linfomas. Todos los servicios del hospital nos remiten a sus pacientes con patología oncológica.

3 Comités de tumores en actividad: Están activos, y lógicamente algún miembro del servicio de Oncología está presente, en los comités de tumores de las siguientes patologías o tumores: mama, pulmón, cabeza y cuello, digestivo, ginecología, linfomas, urología. ACTIVIDAD DE INVESTIGACIÓN El servicio realiza una actividad de investigación clínica creciente, que esperamos que en los próximos años se desarrolle plenamente. Además de proyectos de investigación locales en algunas patologías (linfomas, mama) participamos de manera asidua en la actividad investigadora de diversos grupos cooperativos nacionales: GEICAM; Grupo Español de Cáncer de Pulmón, Grupo Oncopaz, Grupo Gotel, Grupo Psamoma. Además, existe un acuerdo de colaboración del hospital con el CNIO (Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas) como proveedor del Banco de tumores. Por otra parte, se colabora en el CNIO en varios proyectos de investigación. El año 2003 se ha otorgado el Primer Premio de Investigación de Castilla La Mancha, dotado con casi 3000, a un artículo sobre el linfoma esplénico de la zona marginal y firmado como primer autor por el Dr. Chacón. Dentro del equipo se cuenta con una Gerente de Investigación Clínica (o Data Manager), Dña Ruth López Magdaleno, que trabaja en el hospital a tiempo completo, dedicada en exclusiva a la gestión de los ensayos clínicos. Esperamos que durante los próximos años esta actividad científica se potencie todavía más, por lo que estimamos que nuestro servicio va a ser un buen sitio donde publicar. PROGRAMA DE ROTACIONES Nos ceñiremos a lo dispuesto por el programa de formación de la especialidad. Las rotaciones optativas se negociarán con cada residente. A grandes rasgos, un programa de rotaciones típico sería el siguiente: - Primer Año: rotación por Medicina Interna

4 - Segundo año: rotación por Hematología, Radiodiagnóstico y Radioterapia (en otro centro). En la segunda parte del año se producirá la incorporación al servicio a pleno rendimiento. - Tercer año: rotación en la planta de Hospitalización. Rotación por Oncología Pediátrica - Cuarto Año: rotación por consultas externas. Este programa de rotaciones no debe considerarse como algo rígido y cerrado, sino abierto a modificaciones en función de las circunstancias y necesidades, tanto del residente como del servicio. GUARDIAS Por el momento, el hospital no cuenta con guardias de especialidad de Oncología Médica. El residente realizará durante toda la residencia guardias tanto de urgencias como de plantan de hospitalización (6 guardias al mes) en la proporción marcada por el programa de residencia. SESIONES CLÍNICAS En el hospital existen sesiones clínicas generales, específicas de residentes y del servicio. Además de asistir a ellas, el residente debe preparar durante cada año de residencia: - una sesión clínica de caso abierto - una sesión clínica de caso cerrado - 3 sesiones bibliográficas - Al final de la residencia, presentará una sesión clínica del Hospital General. EL HOSPITAL Aunque el edificio se ha quedado muy obsoleto (de hecho está aprobado e iniciado el proyecto de un nuevo hospital) se están llevando a cabo reformas importantes, lo que está permitiendo renovar algunos servicios clave. Entre ellos, caben destacar, por su repercusión en los residentes de Oncología, nuestras consultas, totalmente nuevas (inauguradas en octubre de 2003) y un

5 nuevo servicio de Radiodiagnóstico realmente potente y bien dotado. Además, contamos con un servicio de Anatomía Patológica extraordinariamente competente. El servicio de Urgencias, también totalmente renovado e inaugurado hace un año, atiende unas urgencias anuales, por lo que los residentes que hacen guardias de puerta tienen oportunidad de atender casi cualquier patología. Otro de los puntos fuertes del hospital es la Intranet, implantada hace unos años y en continuo desarrollo. A través de ella tenemos acceso a la mayoría de las exploraciones complementarias. Además, podemos visualizar la radiología en pantalla. Desde todos los ordenadores de nuestras consultas se puede acceder a Internet. El hospital cuenta con una buena biblioteca, donde encontrarás la mayoría de las publicaciones necesarias para tu formación. TUTOR DE RESIDENTES Dr. D. José Ignacio Chacón López-Muñiz. Contacta conmigo para cualquier duda que puedas tener. Mi correo electrónico es: También me puedes encontrar en el hospital: , extensión 611. A MODO DE DESPEDIDA En resumen, te ofrecemos formarte como oncólogo médico en un servicio de buen nivel, con una elevada actividad asistencial, que te va a proporcionar una gran experiencia clínica durante tu formación, y una actividad científica creciente, que te debe permitir terminar tu residencia con un buen currículum. Te esperamos. EL Servicio de Oncología Médica

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