Lineamientos técnicos y operativos para la vacunación. Paraguay, 2012

Transcripción

1 Lineamientos técnicos y operativos para la vacunación Paraguay, 2012

2 Estrategias de vacunación Vacunación institucional: USF/APS, Puestos y Centros de Salud, Hospitales del MSPyBS Clínicas y Hospitales del IPS CMI, Gobernaciones y Municipalidades Clínicas y consultorios del sector privado Vacunación en puestos fijos y móviles: Comunidades indígenas Comunidades rurales Asentamientos Vacunación casa a casa Vacunación dirigida con tarjetero índice de vacunación y estrategia de sectorización distrital

3 Programación y logística La programación es una etapa fundamental de las actividades de vacunación y debe llegar hasta la microprogramación en el nivel local Comprende: Estimación de necesidades de los recursos humanos, materiales, logísticos y financieros en todos los niveles Elaboración y concertación de un cronograma de vacunación, principalmente para las áreas de difícil acceso

4 Vacunación segura Adecuado almacenamiento, transporte y conservación de la vacuna Manipulación adecuada y administración segura de la vacuna Correcta disposición final de los desechos de vacunación Vigilancia de los ESAVI

5 Almacenamiento a nivel local Paquetes fríos Termómetro BCG, OPV, AA, SPR, Rotavirus DPT, dt, Pentavalente, Influenza, Hep. B Neumococo Botellas tapadas con agua, dispuestas dentro del verdulero Las vacunas deben protegerse de la luz y mantenerse refrigeradas en sus cajas o bandejas, ubicadas en la segunda parrilla del refrigerador a temperatura de +2ºC a +8ºC en todos los niveles Se deberá poner especial cuidado de que las cajas y/o frascos no entren en contacto con el congelador No deben ser congeladas en ningún caso.

6 Transporte y almacenamiento Para el transporte se utilizan las cajas térmicas de procedencia con sus respectivos paquetes fríos a temperatura de refrigeración (no congelados). Las demás vacunas del programa regular, el tiempo de almacenamiento ideal de esta vacuna por niveles será: Nivel Equipo de almacenamiento Tiempo Central Cámaras de vacunas - CNV 3 a 12 meses Regional Cámaras de vacunas - CRV Refrigeradores horizontales 3 a 6 meses 1 a 3 meses Local Refrigeradores verticales 15 a 30 días

7 Inactivación y desecho de la vacuna Los desechos generados por la vacunación deberán ser correctamente clasificados para garantizar la seguridad de su disposición final. Bolsas blancas: Residuos contaminados (torundas utilizadas) Bolsa negras: Residuos comunes (envoltorios de jeringas) Cajas de seguridad: utilizar 2 cajas de seguridad una para frascos y otra para materiales corto -punzantes La inactivación se realiza con los frascos de vacunas de virus o bacterias vivas atenuados.

8 Vigilancia de los Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunación e Inmunización ESAVI: es un cuadro clínico que se presenta después de la administración de una vacuna, que podría o no estar relacionado con ésta y que causa gran preocupación en la población El evento definitivamente no está relacionado con la vacunación El evento está relacionado con la vacunación Relacionado con los aspectos operativos del programa Relacionado con la vacuna La investigación no es concluyente

9 Sistema de información Diagrama de flujo de la información de vacunación Nivel local: Vacunación Registro Nivel Distrital: Consolidado distrital y carga por servicio Nivel Regional: Consolidado regional y carga por municipio Nivel Central: Consolidado país- Retroalimentación UAF APS Cabecera Distrital Región Sanitaria Nivel Central PAI Puestos y Centros de Salud

10 Sistema de información (continuación) Instrumentos de registro y de reporte de información Registro diario de vacunación Formulario PAI 2.1 Consolidado de vacunación Formulario PAI 3.1 Esquema de vacunación de la Libreta de salud infantil Tarjeta índice de vacunación Software de vigilancia de coberturas PAI Visual

11 PROGRAMA REGULAR DE VACUNACIÓN FORMULARIO PAI 2 - HOJA 1 Registro Diario de Vacunación Menores de 1 año y Población de 1 año Formulario de registro diario Departamento:... Municipio:...Mes:... Institucional Zona Urbano Servicio de Salud:... Lugar de Vacunación:...Año:... Extramural Fuera de zona Com. Indigena Rural Registro de Lotes de Vacunas: BCG ROTA... OPV..... PENTA... NEUMO SPR... AA Nº Día de Vac. Fecha de Nacim. Nombre y Apellido Muncipio de Residencia BCG Menores de 1 Año 1 Año 1ra. Dosis 2da. Dosis 3ra. Dosis 1ra. D o s is 2da. Dosis 3ra. Dosis BCG SPR Neumo Rota OPV Penta Neumo Rota OPV Penta Neumo OPV Penta OPV Penta OPV Penta OPV Penta OPV DPT AA Dosis de esquema regular para la eda Dosis de esquema atrasado para la edad Total Masculino: Total Femenino: Total General:

12 Libreta de salud Vacunas obligatorias - Desde el nacimiento hasta los 10 años - Fecha de Nac.: Vacunas Dosis Edad de vacunación BCG Única Recién Nacido Rotavirus Fecha N Lote Firma del vacunador Esquema actualizado OPV Pentavalente Neumococo Rotavirus OPV Pentavalente Primera dosis Segunda dosis 2 meses 4 meses Neumococo Consensuado con Dirección de Salud Integral de la Niñez y la Adolescencia OPV Pentavalente SPR Neumococo OPV DPT Dosis de esquema AA Unca dosis 18 meses OPV DPT Tercera dosis Primer Segundo 6 meses 12 meses (1 año) 18 meses (o un año después de la 3 dosis) 4 años SPR ANTI- INFLUENZA Td Primera Segunda 6 a 17 meses 6 a 17 meses 18 a 23 meses 24 a 35 meses 10 años 20 años OTRAS (Hepatitis A y Varicela)* *Recomendadas por la Sociedad Paraguaya de Pediatría, pero no forman parte del Esquema Regular de Vacunación del MSP

13 Tarjeta índice de vacunación TARJETA ÍNDICE DE VACUNACIÓN Tarjeta Nº: Apellidos: Nombres: Fecha de Nac.: / / Sexo: M F Tiene cerfificado de nacido vivo?: SI No Nombre de la Madre: C.I. Nº: Telef.: Departamento: Municipio: Barrio/Compañía: Dirección: Referencia para ubicar la casa:

14 Supervisión La supervisión es una estrategia instituida en el PAI para acompañar a los equipos de todos los niveles a fin de garantizar el seguimiento de las actividades, la capacitación permanente del recurso humano y ayudar en la solución de problemas locales Supervisión Nacional Supervisión Regional Supervisión Distrital

15 Evaluación De coberturas Con primera dosis Con segunda dosis De gestión Tasa de abandono Porcentaje de municipios con coberturas 95% Porcentaje de servicios sin stock suficiente de vacunas De supervisión Porcentaje de servicios de salud con al menos 1 visita de supervisión anual ESAVI Porcentaje de municipios que reportaron ESAVI Porcentaje de ESAVI graves De vigilancia y de impacto de la vacunación

16 Gracias